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立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察

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立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察

立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察

立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察
杨贵发;苏振静
【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》
【年(卷),期】2008(30)5
【摘要】目的观察立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床疗效.方法将221例肺结核咯血患者随机分为治疗组和对照组.治疗组112例应用立止血和垂体后叶素;对照组109例应用垂体后叶素.疗程3～5 d,比较两组疗效.结果治疗组显效率为81.2%,总有效率为96.4%;对照组显效率为58.7%,总有效率为77.1%.两组显效率及总有效率比较均有统计学意义(χ2＝13.39,16.51;P<0.01).两组患者血染痰消失时间比较具有统计学意义(χ2＝41.84,P<0.01),治疗组快于对照组.两组患者的不良反应无统计学意义(χ2＝1.27,P>0.05).结论立止血与垂体后叶素联合应用,具有协同作用,能显著提高止血作用,缩短出血时间,减少出血.
【总页数】2页(P335-336)
【作者】杨贵发;苏振静
【作者单位】临沂市胸科医院,山东临沂,276034;临沂市胸科医院,山东临
沂,276034
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察 [J], 张春晓;来中海;王改
2.立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察 [J], 陈南桂
3.立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床疗效 [J], 马彩花
4.立止血与脑垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效分析 [J], 郭国忠
5.立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效评估 [J], 尹海滨; 廖晓庆; 彭培福; 刘晓龙
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奥曲肽联合立止血治疗肺结核并大咯血的临床观察

奥曲肽联合立止血治疗肺结核并大咯血的临床观察

奥曲肽联合立止血治疗肺结核并大咯血的临床观察目的观察奥曲肽联合立止血治疗肺结核大咯血的疗效。

方法肺结核并大咯血患者52例，随机分为治疗组与对照组。

治疗组奥曲肽与立止血联合使用，对照组仅垂体后叶素，观察其疗效和不良反应。

结果治疗组显效率为63.0%，总有效率92.6%；对照组显效率40.0%，总有效率76.0%。

两组有效率、显效率有显著差异（P＜0.05）。

结论奥曲肽联合立止血治疗肺结核大咯血比单用垂体后叶素治疗止血速度快，疗效显著，且副作用小。

标签：奥曲肽；立止血；肺结核；大咯血垂体后叶素为肺结核并大咯血的常用止血药物，该药疗效确切，但同时副作用较多，尤其不宜用于高血压或冠状动脉粥样硬化性心脏病等患者，给临床治疗带来困难。

我科近年来应用奥曲肽联合立止血治疗老年肺结核大咯血，取得了较好的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2009年1月～2014年6月在我院住院治疗的肺结核并大咯血患者52例，均经病史、体征、胸片或CT/MRI、PPD试验、痰涂片等确定诊断为肺结核。

咯血量每次超过100 ml或24 h超过500 ml为大咯血标准[1]。

合并高血压6例，糖尿病3例，肺心病2例，冠心病1例。

随机分为两组：治疗组27例，其中男20例，女7例，年龄19～71（平均47.2）岁。

对照组25例，其中男19例，女6例，年龄18～69（平均46.8）岁。

两组患者在性别、年龄、病程、病情及合并基础疾病等方面差异无显著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法所有患者入院后立即卧床休息，同时保持呼吸道通畅，氧气吸入，并采取头低脚高患侧卧位，均给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇等规范化抗结核药物治疗，抗感染、增强免疫、镇静制动、精神安慰等对症支持方法进行治疗，必要时给予输血等综合治疗措施。

在上述治疗基础上，治疗组先将奥曲肽0.1 mg加入0.9%NaCl溶液20 ml静脉注射（5～10 min推完），然后持续静脉注射（微量泵维持），注射速度为25 ug/h，同时联合立止血2 kU，静脉注射，继之1 kU皮下注射，8 h重复1次，用药至出血停止24 h后。

垂体后叶素治疗咯血的观察与护理

垂体后叶素治疗咯血的观察与护理

垂体后叶素治疗咯血的观察与护理咯血是指由于呼吸道疾病或其他原因导致的咳嗽时咳出带血的症状。

咯血时，患者的身体状态较差，需要及时的治疗和护理。

垂体后叶素作为一种常用的药物治疗咯血，在观察与护理方面起到了重要的作用。

垂体后叶素治疗咯血能够通过调节血管张力，减少血管破裂出血的风险。

观察方面，护士需要密切关注患者的症状变化和治疗效果。

护士可以观察患者的痰液颜色和性质，如果痰液带血量明显减少或消失，说明垂体后叶素的治疗有效。

同时还需要观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征，以及全身情况如面色、活动能力等。

如果发现患者有呼吸困难、心慌、出汗等问题，需要及时进行处理。

在护理方面，护士要做好患者的精细护理。

首先，保持患者的呼吸道通畅是非常重要的，可以通过清除痰液、吸痰等方式来保持呼吸道畅通。

其次，护士需为患者提供足够的营养和水分。

咯血时，患者的身体消耗较大，需要补充充足的营养和水分，以提高身体的抵抗力。

此外，护士还需配合医生的药物治疗，按时、按量给予垂体后叶素，确保其疗效的实现。

同时，护士应密切观察患者对垂体后叶素的反应和不良反应，及时与医生沟通和处理。

除了日常的观察和护理，护士还需与患者进行有效的交流，提供心理支持。

咯血会对患者的心理产生一定的影响，可能会引起焦虑、恐惧等情绪。

护士可以积极与患者沟通，了解他们的心理状态，给予适当的安慰和鼓励。

同时，护士还可以向患者和家属解释垂体后叶素的治疗原理，消除他们的疑虑和担忧。

总之，垂体后叶素治疗咯血的观察与护理工作至关重要。

护士需要准确观察患者的症状变化和治疗效果，并及时提供护理措施。

同时，护士还需与患者进行有效的交流，提供心理支持。

通过综合的观察和护理，可以帮助患者更好地应对咯血问题，促进其康复。

垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效

垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效

垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效发布时间：2021-09-02T09:51:30.367Z 来源：《医师在线》2021年21期作者：马世俊，王席度，张国锋[导读] 目的：讨论垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效马世俊，王席度，张国锋甘肃省定西市第二人民医院, 甘肃定西 743000【摘要】目的：讨论垂体后叶素治疗肺结核咯血的疗效。

方法：选择肺结核咯血的患者60例，分为两组，分别使用常规止血治疗基础上垂体后叶素，常规止血治疗。

结果：两组的治疗效果，住院时间，止血时间，不良反应发生率相比（P<0.05）。

结论：在肺结核咯血的患者中使用常规止血治疗基础上垂体后叶素，可以降低不良反应发生率，缩短止血时间，住院时间，提高治疗效果，具有重要的临床价值。

关键词：垂体后叶素；肺结核咯血；疗效肺结核是一种由于结核杆菌感染造成的呼吸系统慢性传染疾病，具有较强的传染性，可以在全国范围内传播[1]。

肺结核咯血是一种急性疾病，在发病后需要立即进行治疗，否则容易造成患者死亡[2]。

在肺结核咯血治疗过程中使用垂体后叶素治疗，能够改善患者临床症状，降低不良反应发生率，降低住院时间，促进患者身体康复。

本文中选择肺结核咯血的患者60例，具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择肺结核咯血的患者60例，其中实验组：男，女比例为1:1，年龄均值（42.52±1.18）岁。

对照组：男，女比例为1.2:1，年龄均值（41.32±1.55）岁。

1.2方法在对照组中使用常规止血治疗，患者进入医院后，医生指导患者卧床休息，对患者进行吸氧治疗，并注意保持呼吸通畅。

患者使用头低脚高的体位，并对患者使用乙胺丁醇，利福平，异烟肼，吡嗪酰胺等抗结核药物治疗。

还需要根据患者的临床症状实行提高免疫力，抗感染的治疗，还需要使用止血芳酸，止血敏等药物。

在实验组中使用常规止血治疗基础上的垂体后叶素治疗。

在治疗中常规止血治疗与对照组相同。

在使用垂体后叶素治疗中，在500毫升的生理盐水中放入20U的垂体后叶素，通过静脉点滴治疗，实行维持治疗（24小时），使用每分钟15滴到20滴的速度。

酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血患者临床疗效观察

酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血患者临床疗效观察

酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血患者临床疗效观察
王乐朋
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2017(029)018
【摘要】目的:观察酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的临床疗效.方法:选取112例肺结核咯血患者为研究对象,根据治疗方案不同,将采用垂体后叶素治疗的56例患者设为对照组,将采用酚妥拉明联合立止血治疗的56例患者设为研究组.比较两组临床疗效及治疗期间不良反应.结果:研究组临床有效率96.43%,高于对照组的76.79%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率3.57%,低于对照组的21.43%(P<0.05).结论:酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的临床疗效优于垂体后叶素治疗疗效.
【总页数】2页(P21-22)
【作者】王乐朋
【作者单位】都江堰市人民医院,四川都江堰 611830
【正文语种】中文
【中图分类】R521
【相关文献】
1.普鲁卡因、垂体后叶素、立止血联合治疗肺结核大咯血患者疗效观察 [J], 陈航远;谭其平;区方
2.脑垂体后叶素配伍酚妥拉明治疗40例肺结核咯血患者临床疗效观察 [J], 李延玲
3.脑垂体后叶素配伍酚妥拉明治疗40例肺结核咯血患者临床疗效观察 [J], 李延玲;
4.酚妥拉明与立止血联合治疗肺结核咯血的效果观察 [J], 赵亚兰
5.酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的临床效果 [J], 汪晓颖
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垂体后叶素联合立止血治疗肺结核咯血64例疗效论文

垂体后叶素联合立止血治疗肺结核咯血64例疗效论文

垂体后叶素联合立止血治疗肺结核咯血64例疗效分析摘要：目的：探讨垂体后叶素联合立止血治疗肺结核咯血的临床效果。

方法：将我中心收治的的64例肺结核咯血患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用垂体后叶素治疗，观察组在对照组的基础上加用立止血治疗。

分析观察组与对照组治疗效果，平均止血时间及治疗过程中不良反应发生情况。

结果：对照组总有效率75%。

观察组总有效率96.9%。

观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

观察组平均止血时间显著少于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

观察组与对照组不良反应发生情况经统计学分析，差异无统计学意义（p＞0.05）。

结论：采用垂体后叶素联合立止血治疗肺结核咯血，疗效优于单用垂体后叶素治疗，止血时间短，不良反应少，值得临床推广应用。

关键词：垂体后叶素；立止血；肺结核；咯血【中图分类号】r521 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0288-01咯血为肺结核常见症状之一，轻者可有痰中带血丝表现，重者可有大口咯献血及血凝块表现。

咯血量较大的患者，可引起气管堵塞造成窒息[1]。

垂体后叶素及立止血均为治疗咯血的药物，疗效显著。

本研究对我中心2005年10月~2010年10月收治的64例肺结核咯血患者，采用垂体后叶素联合立止血治疗，取得良好效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料:本组64例肺结核咯血患者，男36例，女28例；年龄20~68岁，平均年龄45.2岁；浸润型15例，空洞型49例；所有患者均经痰培养，多次痰涂片抗酸杆菌检查阳性，胸部x线片提示有肺结核表现。

排除合并有高血压、肺心病、冠心病、心力衰竭等疾病患者，排除合并出凝血功能障碍患者，排除有过敏史及过敏体质患者，排除有惊厥史患者。

随机分为对照组和观察组，每组各32例，两组患者性别、年龄、病情等一般情况经统计学分析，差异无统计学意义（p＞0.05），具有可比性。

立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血临床观察

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酚妥拉明、垂体后叶素、立止血联合用药治疗肺结核大咯血

1.2 治疗方法
1.2.1基础治疗均给予抗结核、抗感染及支持治疗，止血基础治疗给予云南白药0.5，tid。NS20ml+立止血2KU静脉注射，每晚一次
1.2.2各组治疗A组：垂体后叶素首剂10U+NS20ml缓慢静脉注射，再用10U+液体250ml静脉点滴，2次／日，20～30滴／分。B组：酚妥拉明首剂5mg+NS20ml缓慢静脉注射，再用15mg+液体250ml静脉点滴，2次／日，20～30滴／分。使用前后测血压，滴完后15分钟内不要起床，以免引起体位性低血压。C组：酚妥拉明首剂5mg+NS20ml缓慢静脉注射，再用酚妥拉明10mg+垂体后叶素10U+液体250ml静脉点滴，2次／日，20～30滴／分。
参考文献
1.熊汉鹏，雷建平，吴肖叶，等.结核病学.南昌：江西科学技术出版实社，2001.507
2.周志鹏，张妙杰.酚妥拉明、垂体后叶素联用治疗肺咯血84例临床观察.实用医学杂志，1994;10(3)：316
3.唐迪生，毛娟虹.临床实用药物及其药理基础.上海：复旦大学出版社，1996.156
B组 19(55.8％) 5(14.7％) 10(29.4％) 70.6％
C组 27(79.4％) 6(17.6％) 1 (2.9％) 97.0％
经统计学X2检验，A组与B组比较P>0.05，差异无显著性；A组、B组分别与C组比较P<0.05，差异有显著性。
副反应A组，腹痛8例，便意11例，面色苍白7例。B组，鼻塞4例，头晕6例，血压轻度下降2例，下降范围在10mmHg内。C组，鼻塞1例，头晕2例，腹痛2例，便意2例。
102例肺结核并大咯血联合用药止血效果总结如下。

安定垂体后叶素加止血剂联合治疗123例肺结核大咯血的疗效分析


M OPTY S TREATED WITH ESTA AM, POSTERIORPI SI ZOL TUIT RIN A NDHEM OSTA TICS ZHU Xinmin , ll Qiup ing , Y ANG Haiging , et al
I摘 要】 目 探索 的 肺结核大咯血的液 佳止血方案。 方法 1 例肺结核病人随机分为三 对照组羊 23 组。 用 垂体后叶素; 实 脸A 组用安定加垂体后叶紊; 实 B组用安定加垂体后叶素加立 和止血芳趁;其他治疗相 脸 止血 同 。结果 对服组有效率65. 9% ; 实 脸A 组有效率80. 5% ;实脸B组有效率92. 7% :实脸。 组有效率明显高于实 脸A组和对照组， 有显著性差异伽<0. 01)。结论 实 B组是治疗大 脸 咯血的 优选方案， 推广。 位得 【 关键词】 结核 肺 大咯血 安定 垂 体后叶紊 止血别 [ Abst act ] Objective Toexp the optim ways o hem steeis fo pulm nary tub r lore al f o r o erculo with 二 。 heu sis ‘ wptysis. M eth od s 123 cases with pulmonar tuberculosis w divided into three g oup. Cases 认cont as t gr up ~ y ere r r o r t ea -
况无显著性差异。 1. 3 治疗方法 在咯血期间均采取绝 对卧床休 息( 患 侧卧位 ) 、 凉饮 温 食 和积极抗炎 、 抗结 核基础上 ， 对照 组单用 垂体后叶 家; 实 验 A 组安定加垂体后叶素 ;实 验 B 组 安定 加垂体后叶 素加 止血剂 ( 立止血和止血芳酸) 。 1. 4 有效标准 有效 :治疗开始 12 小时 内大咯血停止 ， 继而转为小量咯 血或血痰 。一周后咯血停止。无效 :治疗 12 小时 内咯血无 好转 。 2 2. 1 结果 对照组 41 例 ， 有效 27 例 ， 有效率 65.9 % ; 实验 A 组 41

酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血的疗效观察

１ 资 料 与 方法
以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义 。
２ 结果
观察组显效 １ １ 例 ，有效 ２ ５例 ，无效 ２例 ；对 照组显效 ９ 例 ，有效 １ ８例 ，无效 １ １例 ，两组疗效 比较差 异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观察组 出现血压下 降 １例 ，出现头 晕症状 １例 ， 不 良反应发生率为 ５ ． ３ ％；对照组心动过速 ３例 ，出现头晕症
１ ． ３ 疗效判定标准
者经过治疗后 咯血症状消失 ；有效 ：患者经过治疗后偶然会出
现痰中带血丝症状 ； 无效 ：患者经过治疗咯血的症状没有得到 改善 ，甚至加重。
过速 ３例 ，出现头晕症状 ２例 ，出现恶 心呕 吐症 状 ３例 ，出现腹 痛症 状 ２例，头痛 症状 ４例 ，不 良反应 发 生率 为
３ ６ ． ８ ％ ，两组不良反应发 生率比较差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 临床 疗效显著 ，值得在临床上被广泛应用和推 广。
酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血取得 的
不会因为大剂量 的使用出现血栓形成情况。酚妥拉 明具有增加 冠状动脉血流量 和扩张周围血管平滑肌等药理作用 。 综上所述 ，酚妥拉明联合立止血治疗肺结核咯血取得的临
床疗效显著 ，产生 的不 良反应少 ，是一种 安全有效 的临床治疗
予酚妥拉明联合立 止血治疗 ： 联用 ｌ ｋ Ｕ立 止血进行静脉注 射 ， 每天注射 ２ 次，使用 ２ ０ ａ ｒ ｇ 酚妥拉 明加入 到 ５ ％ 葡萄糖溶 液 中
进行静脉滴注 ，滴速为 ｌ ５— ３ ０￣／ ｒ ｎ ｉ ｎ 。两组 患者均用药 治疗
１ 周。
方法 ，值得在临床上被广泛应用和推广 。
主要 分为显效、有效和无效 。显 效 ：患 参考文献
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Key words
Replilase; Posterior pit uit ary; Pulmonary t uberculosis; Hemoptysis
咯血是肺结核病较常见的并发症 , 寻找安 全、 有效 、 快速 的止血方法 在临床上 显得 尤为重 要。我科 对肺 结核 咯血患 者应用立止血加垂体后叶素治疗 , 疗效较好 , 现报告如下 : 1 1 1 资料与方法 一般资料 选 择 住院 肺结 核咯 血 128 例 , 其 中 , 男 89
( DO T S) 抗结 核以 及抗 感 染、 支 持等 对症 治 疗 , 给予 云 南白 药、 酚 磺乙胺等 一般止 血药物 治疗。对精 神高度 紧张者 , 可 酌情 给予少量镇静剂。 1 2 2 药 物治疗及 观察 两组 均给予小 剂量垂 体后叶 素 , 2U / h, 静滴 8~ 12h, 1 次 / d, 出血停 止后停 用。在 此基础 上 , 治疗 组应用立止血 1kU 肌注 , 1kU 静推 , 1 次 / d, 连用 3d 。治 疗期间密切观 察血压、 神志、 咯血等。可视个 体差异、 病情适 当增减药量 , 注意防治咯血所致窒息。 对比观察用 药后起效 时 间、 每日咯血 量、 咯血完 全消失 的时间 及副反应。 两组用 药前后均分别 检查血红蛋白、 白细胞、 肝功能 、 血尿 素氮和肌 酐、 便常规及潜血等。 1 3 疗效判断标准 显效 : 2d 内咯血 消失或 偶有少 量血丝 痰 ; 有效 : 3~ 4d 仍 有少量 咯血 ; 无效 : 5d 后咯血 量无明 显减 少或 增多。 1 4 2 2 1 统计学方法 结果 治 疗效果 治 疗 组 有 效 率 92 2% , 对 照 组 有 效 率
计数资料采用
2
检验。
62 5% , 治疗组 显著高 于对照 组 (
= 16. 09, P < 0. 01) 。 治 ( 下转第 652 页 )
643
2010 年 3 月 第 22 卷 下半月 第 6 期
中国民康医学 M edical Journal of Chinese People ∀s Health
losis Methods: 128 cases of hemopt ysis of pulmonary t uberculosis randomly divided int o groups: treatm ent group ( n = 64 ) , wh ich be t reat ed w it h R eplilase( 1kU im, 1kU iv, qd, cont inually f or 3d, unt il t he hemopt ysis st opped) and post erior pit uitary ( 2U / h, ivgt t , 8 ~ 12h, qd) and t he cont ralled group ( n= 64) which be only t reat ed w it h post erior pituit ary( 2U / h, ivgt t, 8~ 12h, qd, unt il t he hemoptysis stopped) , assessing the curative and side eff ect s Resul ts: Ef fective rat e w as 92 2% f or t herapy cases w hich has f ew adverse eff ect s, and 62 5% f or contralled group T he mean t ime to h emost asis of eff ect ive rate w as obviously short er t han cont ralled group, t here w ere st at istical diff erences bet ween t wo groups ( P < 0 01) Concl usi on: It was safe, eff ect ive and convenient t o use Replilase t ogether w ith post erior pit uitary on hemoptysis of pulmonary t uberculosis
2010 年 3 月 第 22 卷 下半月 第 6 期
中国民康医学 M edical Journal of Chinese People ∀s Health
M ar 2010 V ol 22 SHM No 6
论 著
立止血联合垂体后叶素治疗肺结核咯血疗效观察
张春晓, 来中海, 王
摘要
改
卫辉 453100)
ZHAN G Chun- x iao, LA I Zhong - hai, WAN G Gai
( T he first aff il iated hospit al of Xinxiang medical college, Weihui 453100, China)
Abstract
Objective: To observe t he clinical curat ive eff ect of R eplilase t ogether w it h posterior pit uitary on hemopt ysis of pulm onary t ubercu
( 收 稿日期 : 2009- 11- 20)
管收 缩药 , 是内科常用的止血药 , 有∗ 内科 止血钳+ 之称 , 主要 是直接作用于 血管平滑肌 , 使肺 小动脉 收缩 , 肺内血 流量锐 减 , 肺循环压力降低 , 有 助于破裂血管区的凝 血和止血 , 从而 达到止血目的 [ 4] 。因此 , 对于肺结核大 咯血立止血 和小剂量 垂体后叶素联 合应用 , 可加 快其 止血速 度 , 提高 其止血 成功 率 , 是一种安 全 可行、 高 效 迅速、 使 用 方便 的 止 血方 法。但 是 , 立止血发挥止血作用的前提是血小 板数量基本 在正常范 围内 , 当血液稀释或 血浆置 换引 起血小 板减 少时 , 如血 小板 降至 10 , 10 9/ L , 往往 有出血不止的现象 , 此时使用立止血也 难以达到止血目 的。垂体 后叶 素是 对全身 小血 管均具 有强 烈的收缩作用 , 当大剂量应用时 , 全身血管强 烈收缩 , 使身体 各个重要器官 因缺血而产生相应的症状 , 因此 , 冠心病、 高血 压、 动脉硬化、 肺心病、 妊娠 等为 禁忌证 [ 5] , 且最 常见的 副作 用是 胃肠道症状。垂体后叶素还有抗利尿激 素的作用 , 会因 为水 、 钠潴留而导致 稀释性 低血 钾和低 血钠 , 由 于血浆 渗透 压过 低 , 可导致脑水肿 [ 6] 。所 以 , 在临床上 , 虽然立 止血和垂 体后叶素联合 应用能快 速、 有效 止血 , 但仍 需临 床医师 严格 按照 适应证和禁忌证酌情用药 , 避免不良反应的发生。 参考文献
[ 1]
: 小量咯血 ( < 100 ml/ d) 40 例 , 中等量 咯血 ( 100~
500ml/ d) 82 例 , 大咯血 ( > 500 ml/ d) 6 例。其中 , 并发气胸 4 例 , 并发肺气肿 12 例 , 并发肺源 性心脏病 6 例。将 128 例患 者随机分为两组 , 治疗组 64 例 , 对照组 64 例。两组性 别、 年 龄、 咯血 量、 初复治情况差异均 无显著统计学意 义( P > 0 05) , 并排 除冠心病、 高血压、 出 凝血功能障碍、 心力衰竭及 妊娠者。 1 2 1 2 1 治疗方法 一 般治疗 患者 卧床休 息 , 在 全程督 导下规 律用药
M ar 2010 V 肿 , 胰胆 分流 , 才能 终止 其病 理过 程。文献报 告该 术 式抗 反流 效 果好 , 胆 道 逆行 感染 发 生率 低 , 又可避免囊 肿癌 变
[ 1]
对肝内囊肿的 分布选择 术式 , 若 病变局 限于 一侧肝 叶 , 可行 肝叶 切除 , 完全切除病变 , 效果良好。对于弥 漫性肝内 囊肿 , 肝移 植术应为理想选择。本组 1 例 (型病变 , 行肝 尾状叶切 除 , 肝管 囊肿切 除术后 随诊 , 效果良 好。对于 ) 型患 者可行 十二 指肠壁内囊肿切除 , 同时行括约肌切开成形术。 综上所述 , 先天性 胆管 扩张症 可继 发胆 管炎、 阻塞 性黄 疸、 胆汁性肝硬 化、 癌 变、 急性 胰腺炎、 门 静脉高 压症 等。急 诊手 术多为外引流 术 , 需经 二次手 术才 能达到 目的。因 此 , 一旦 明确诊断 , 宜早期手术治疗。 参考文献
关键词
立止血 ; 垂体后叶素 ; 肺结核 ; 咯血
doi: 10. 3969/ j. issn. 1672- 0369. 2010. 06. 001 中图分类号 : R521 文献标识码 : A 文章编号 : 1672- 0369( 2010) 06- 0643- 02
Observation on therapeutic effet of Replilase together with posterior pituitary on hemoptysis of pulmonary tuberculosis
[ 1] 蒋力生 , 王 挺 , 彭其芳 . 先天性胆管囊肿的诊断与治疗 [ J] . 华 西医药 , 2003, 18( 2) : 171- 172.
。本 组 102 例 采用该 术式 , 术 后生
活质量良好 , 但应注意以下问题 : # 尽可能 将囊肿完全 切除 ; ∃ 对于囊肿周围粘连重 , 尤 其是 再次 手术者 , 宜 在囊 内黏膜 下完整剥 离囊肿 黏膜 , 无需切 除囊壁。 % 对于 年幼患 者 , 为 了防止吻合口狭窄 , 切 除囊 肿时 应保 留囊 肿近 端 0 5cm, 使 肝总管呈漏斗状 , 行肝总管空肠端侧 大口吻合。 & 避免损伤 胰管。 囊肿外引流术在通常情况下不宜使用 , 仅适 用于病情危 重、 继发严重感染、 囊肿 破裂伴 肝功 能严重 损害 或全 身情况 不佳者 , 等病情好转后 ∋ 期切除囊肿。 本组 8 例 均于术后行 囊肿切除、 肝总管空 肠 Roux- en- Y 式吻合 , 全部 治愈。如 已行囊肿内引流术 , 宜改行囊肿切除 术。对于 ( 型病例应针 ( 上接第 643 页 ) 疗组的平均止血时间明显短于对照组 , 两组比较 有非常显著 差异 ( t = 5. 51, P < 0. 01) 。见表 1 。 表1 组别 治疗组 对照组 例数 64 64 显效 42 31 两组疗效比较 有效 17 9 无效 5 24 平均止血时间 ( d) 1 54 ! 0 65 2 31 ! 0 91