母乳喂养促进策略指南(完整版)

母乳喂养促进策略指南母乳喂养是宝宝成长过程中非常重要的一部分，对于宝宝的生长发育和健康有着重要影响。

为了促进母乳喂养，以下是一些指南和策略，旨在帮助母亲更好地喂养宝宝，并建立积极和健康的喂养关系。

1.提前准备：在宝宝出生之前，母亲应该提前准备好必要的物品和知识，以确保喂养过程的顺利进行。

这包括购买乳头保护器、乳头奶嘴、乳房泵等喂养用品，选择一套舒适的喂养姿势，并请专业人士解答任何关于母乳喂养的疑问。

2.尽早建立接触：新生儿在出生后的第一个小时是最佳喂养时间。

过早与宝宝建立接触有助于提高宝宝对乳房的接受程度，促进宝宝顺利地获得初乳。

初乳中含有丰富的免疫球蛋白和营养物质，对宝宝的抵抗力和健康发育非常重要。

3.频繁喂养：新生儿的胃容量相对较小，所以需要更频繁地喂养。

婴儿应该在醒来后每2-3小时喂食一次，以满足其身体对营养的需求。

频繁的喂养可以促进母乳分泌的逐渐增加，并帮助宝宝建立良好的哺乳规律。

4.搭建有益环境：为了更好地促进母乳喂养，母亲可以创造一个舒适和安静的环境，避免过多的干扰和噪音。

这有助于宝宝更好地集中精力吸吮乳汁，并加强母婴之间的亲密接触。

5.观察宝宝的吸吮表现：母亲应该密切观察宝宝吸吮的表现。

正确的吸吮方式应该包括深深地吸吮乳头和乳晕，而不仅仅是乳头。

母亲可以通过观察宝宝的舌头运动和嘴唇的姿势来判断是否正确吸吮。

如果宝宝吸吮困难，母亲可以寻求医生或顾问的帮助。

6.使用保护措施：在开始喂养时，乳头可能会受到摩擦和破损。

母亲可以使用乳头保护器来帮助减轻不适感和防止乳头破损。

乳头保护器也可以帮助调整宝宝的姿势，使其更舒适地吸吮。

7.耐心与坚持：母乳喂养是一个需要耐心和坚持的过程。

在开始阶段，母亲可能会遇到一些困难，比如乳头破损、乳房不充足等。

在这个阶段，母亲需要保持积极的心态，相信自己能够克服困难，并继续喂养。

8.寻求支持：母乳喂养不仅是母亲的责任，也需要家人和社会的支持。

母亲可以向家人和朋友寻求帮助和理解，以减轻喂养的压力。

母乳是婴儿理想的天然食物，母乳喂养不仅为母亲和儿童带来很多健康益处，同时也具有重要的社会发展意义。

受多种因素影响，目前中低收入国家6月龄内婴儿的纯母乳喂养率仅为37%，高收入国家婴儿纯母乳喂养持续时间更短[1]。

尽管1991年的“中国儿童发展纲要”按每10年调整制订婴儿母乳喂养率的目标（2000年达80%，2010年达85%，2020年50%的婴儿应纯母乳喂养至6月龄），但联合国儿童基金会（UNICEF）报告显示2012—2014年中国6月龄内婴儿纯母乳喂养率仅为28%，且在3年内没有增加[2-4]。

提高母乳喂养率对促进婴儿健康生长发育至关重要。

许多国家已经陆续发表母乳喂养相关指南或建议，且定期修订，如澳大利亚、美国、意大利、加拿大、日本、印度等。

虽然中国现有的婴儿喂养建议中均涉及母乳喂养内容，但却更侧重于大众健康教育，缺乏促进母乳喂养建立与有效性评估的策略以及处理母乳喂养过程中常见问题的方法，操作性不足。

制定“母乳喂养促进策略指南（2018版）”有助于指导临床医生宣传、指导并推动母乳喂养，尽早实现“中国儿童发展纲要”中制订的母乳喂养目标。

为此，中华医学会儿科学分会儿童保健学组、中华医学会围产医学分会、中国营养学会妇幼营养分会联合《中华儿科杂志》编辑委员会于2016年9月成立指南制定工作组，确定在全面检索文献的基础上，获取相关研究并经过严格的文献评价以制定循证医学指南。

本指南已在国际实践指南注册平台注册，注册号IPGRP-2017CN024。

本指南目标人群为普儿科医生、儿童保健科医生、新生儿科医生、妇产科医生和各专业护理人员、全科医生，本指南6月龄内婴儿适用。

一、制定过程1.构建临床问题：指南工作组通过专家讨论会的方式构建指南问题，并遵循临床研究设计时使用的“PI(E)CO”原则，即研究对象（participants，P）、干预（intervention，I）或暴露（exposures，E）、对照（control，C）和结局指标（outcome，O）；构建问题涉及母亲孕期及哺乳期的哺乳准备、早期建立母乳喂养的措施、母乳喂养有效性的评估方法和母乳喂养过程中常见问题处理等。

促进母乳喂养十项措施汇报人：2023-12-24•建立支持母乳喂养的政治承诺•实施母乳喂养的医疗保健服务•保护、促进和支持母乳喂养的工作场所目录•社区参与和支持母乳喂养•媒体在促进母乳喂养中的作用•提高对母乳喂养好处的认识•促进婴儿和儿童营养的全球行动•监测和评估母乳喂养政策和实践的效果•加强母乳代用品的销售和营销监管目录•提高母乳喂养率，改善儿童生存状况的长期效益和影响。

01建立支持母乳喂养的政治承诺制定政策鼓励母乳喂养，如延长产假、支持母乳喂养工作场所等。

制定政策对违反母乳喂养规定的单位或个人进行处罚，保障母乳喂养的合法权利。

制定保护和支持母乳喂养的相关法律法规，明确规定母乳喂养的权利和义务。

制定相关政策0102资金投入政府应鼓励企业、社会组织和个人参与支持母乳喂养的公益事业，形成多元化的资金来源。

政府应加大对支持母乳喂养的资金投入，包括提供资金支持母乳喂养宣传教育、培训和建设哺乳室等设施。

宣传教育开展广泛的母乳喂养宣传教育活动，提高公众对母乳喂养重要性的认识。

加强医务人员的培训，提高他们对母乳喂养重要性的认识和指导能力。

通过媒体、网络等多种渠道宣传母乳喂养的好处，鼓励母亲选择母乳喂养。

02实施母乳喂养的医疗保健服务为确保医护人员具备足够的母乳喂养知识和技能，应定期开展培训课程，提高医护人员在母乳喂养咨询、支持和解决母乳喂养问题方面的能力。

培训内容应包括母乳喂养的好处、正确的哺乳姿势和技巧、如何解决常见的母乳喂养问题等，以确保医护人员能够为妈妈提供有效的指导。

培训医护人员培训内容培训医护人员提供哺乳咨询设立专门的哺乳咨询门诊，为有哺乳困难的妈妈提供个性化的指导和支持。

咨询内容包括解决哺乳疼痛、提高乳汁分泌等。

咨询方式哺乳咨询可以通过面对面、电话或在线方式进行，以满足不同妈妈的需求。

同时，咨询过程中应对妈妈进行耐心的倾听和指导，建立信任关系。

建立哺乳室在医院、公共场所和办公室等地方建立哺乳室，为妈妈提供私密、舒适的环境进行母乳喂养。

WHO《促进母乳喂养的十项措施》要求每个妇幼保健机构都应做到：1．有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有的保健人员。

2．对所有的保健人员进行技术培训，使其能实施这一政策。

3．要把母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

4．帮助母亲在产后半小时内开奶。

5．指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

6．除母乳外，禁止给新生婴儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。

7．实行母婴同室,让母亲与婴儿一天24小时在一起。

8、鼓励按需哺乳。

9、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰剂。

10、促使母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

一、早早吸吮婴儿娩出后，产妇适当休息调整，即应担当起养育婴儿的重任，及时让婴儿吸吮乳头，这对产妇和乳房充盈都是十分重要的。

分娩之后尽快给宝宝喂奶，最好是在分娩后第一个小时之内，之后每当宝宝出现饿的迹象就给他喂一次奶。

宝宝饿的表现有努嘴、用鼻子拱乳头等。

如果想试探宝宝是不是饿了，可以把手放在他的脸颊上，如果宝宝张着嘴扭过头来找你的手，那就说明他已经嗷嗷待哺了。

除白天让婴儿有足够的哺乳次数外，还应注意夜间喂养。

夜间泌乳素的产生是白天的50倍。

通过频繁的乳头刺激，既有利于反射地引起子宫收缩，减少出血，又有利于泌乳系统分泌更多的泌乳素，有利于增加乳汁，乳母康复，也有利于增进母子感情。

据临床对比观察，早吸吮比晚吸吮的泌乳状况要好得多。

二、母婴同室有人曾认为，婴儿刚刚娩出，那频繁的哭闹声会影响乳母休息，故采取母婴分离的办法，只是在喂奶时才让婴儿回到母亲身边。

其实，这样做对乳母、婴儿均不利。

母子触摸、婴儿哭闹、母子对视、婴儿气味等，不仅可以增进母婴感情，而且还是一个个良好的刺激信号，可有效地刺激泌乳系统，解除下丘脑的抑制，导致泌乳素增高，乳汁分泌自然，状如涌泉。

三、产妇对母乳喂养重要性的认识程度尤其重要据临床观察，凡是产妇重视母乳喂养者，多是积极配合医护人员，主动设法尽快喂养，饮食状况良好，情绪较为稳定，心情舒畅。

母乳喂养实施指令目标本实施指令旨在促进母乳喂养的实施，保障婴幼儿的健康成长。

背景母乳喂养对婴幼儿的健康发育至关重要。

然而，在现代社会中，越来越多的妈妈选择了人工喂养，导致母乳喂养率下降。

为了提高母乳喂养率，有必要制定一份母乳喂养实施指令，以鼓励和支持妈妈们选择母乳喂养。

指令内容1. 政府支持：政府应制定相关政策和法规，鼓励和支持母乳喂养。

政府部门应提供必要的资源和支持，以确保妈妈们能够顺利进行母乳喂养。

2. 教育宣传：开展母乳喂养的教育宣传活动，提高公众对母乳喂养的认识和意识。

教育机构、医疗机构和妇幼保健机构应加强对妈妈们的指导和培训，帮助她们正确实施母乳喂养。

3. 工作场所支持：各企事业单位应提供适宜的工作条件和便利措施，以支持妈妈们在工作期间进行母乳喂养。

为妈妈们提供哺乳室或哺乳间，让她们能够舒适地进行母乳喂养。

4. 医疗机构支持：医疗机构应加强对妈妈们的支持和指导，提供专业的母乳喂养咨询服务。

医护人员应接受相关培训，提高母乳喂养指导水平，帮助妈妈们解决母乳喂养中的问题和困惑。

5. 公共场所支持：公共场所应设立哺乳室或哺乳区，并提供相应的设施和便利条件，以方便妈妈们进行母乳喂养。

实施措施1. 相关部门应协同合作，制定详细的实施方案和时间表，确保母乳喂养实施指令的有效落实。

2. 通过媒体渠道和社交平台，广泛宣传母乳喂养的好处和重要性，鼓励妈妈们积极参与母乳喂养。

3. 建立母乳喂养咨询热线和在线平台，提供24小时的专业咨询服务，解答妈妈们在母乳喂养过程中的问题。

4. 加强对医护人员和相关从业人员的培训，提高他们的专业水平，确保能够给予妈妈们正确的母乳喂养指导和支持。

5. 定期评估和监测母乳喂养实施情况，及时调整和改进相关措施，确保母乳喂养政策的有效实施。

结论通过制定和实施母乳喂养实施指令，我们将能够提高母乳喂养率，促进婴幼儿的健康成长。

政府、教育机构、医疗机构和公众应共同努力，为妈妈们提供全方位的支持和帮助，推动母乳喂养事业的发展。

市妇幼保健院促进母乳喂养成功的十点措施
1．为保护，促进和支持母乳喂养成功，医院制定保护母婴健康和安全的有关规度并传达到每位工作人员。

2．新分配、新上岗的工作人员应接受18小时的母乳喂养政策和知识、技术培训，其中3小时的实习培训，考核合格者方可上岗。

每年全院医务人员必须参加母乳喂养知识复培不少于3小时。

3．通过产前门诊，胎儿大学等由医护人员向孕妇和家属宣传母乳喂养的好处及技巧，并做好营养指导，让他们树立产后母乳喂养的决心和信心，为哺乳做好准备。

宣教工作要有登记，有管理。

4．正常新生儿在生后1小时进行母婴早吸吮及皮肤接触，时间不少于30分钟。

剖宫产的母亲在手术室进行部分皮肤接触，术后1小时内补做母婴皮肤接触和早吸吮。

5．责任护士指导回室母亲及时正确喂乳，母婴分离产后6小时内指导如何保持泌乳。

6．除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

7．实行24小时母婴同室，保证每天分离时间不超过1小时。

8．鼓励按需哺乳，做好宣传工作，及时解决母乳喂养中存在的问题。

9．促进母乳喂养支持组织的建立，把出院的产妇及新生儿转入地段支持组织。

建立母乳喂养咨询门诊，设立母乳喂养咨询电话，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题，提供延续服务。

10．严格执行国际母乳代用品销售守则，院内不允许张贴代乳品广告或推销代乳品，不准用文字或图片美化人工喂养。

促进母乳喂养成功的护理实施母乳喂养对婴儿的健康发育至关重要。

为了提高母乳喂养的成功率，护理工作者需要采取一系列实施措施来支持和促进母乳喂养。

下面将介绍一些促进母乳喂养成功的护理实施。

1. 提供信息和教育：护理工作者应该向准妈妈和家庭提供关于母乳喂养的详细信息和教育，包括母乳喂养的好处、正确的哺乳姿势和技术、如何增加乳汁分泌等知识。

他们还应该解答准妈妈可能有关母乳喂养的疑虑和问题。

2. 鼓励早期接触：护理工作者可以鼓励新生儿和母亲的早期接触，即在婴儿出生后的第一小时内进行母婴皮肤接触和早期哺乳。

这有助于启动乳汁分泌和建立婴儿和母亲之间的亲密联系。

3. 提供乳房按摩和刺激：护理工作者可以向准妈妈提供乳房按摩和刺激的技巧，以帮助增加乳汁分泌和预防乳腺堵塞。

他们还可以教导合适的乳头刺激方法，以帮助新生儿正确吸吮。

4. 为准妈妈提供支持和鼓励：护理工作者在母乳喂养时要给予准妈妈充分的支持和鼓励，特别是在母乳喂养初期可能遇到困难或问题时。

他们可以提供情感支持、鼓励准妈妈坚持下去，并提供实际帮助，比如帮助调整哺乳姿势和技术。

5. 提供母乳喂养支持小组：护理工作者可以组织和推广母乳喂养支持小组，为准妈妈提供一个互相交流和分享经验的平台。

这样的小组可以提供技术支持和情感支持，增加准妈妈对母乳喂养的信心和动力。

6. 促进合作：护理工作者应该与其他医疗人员、社区工作者和家庭成员合作，共同支持母乳喂养。

他们可以与医生、助产士和营养师等专业人士合作，提供综合的母乳喂养服务。

他们还可以与家庭成员合作，帮助准妈妈解决照顾其他孩子和家务的问题，以便她有更多的时间和精力专注于母乳喂养。

7. 提供追踪和持续支持：护理工作者在婴儿出院后应继续提供追踪和持续的母乳喂养支持。

他们可以通过电话、电子邮件或面对面的沟通方式，解答准妈妈可能遇到的问题和提供支持。

他们还可以帮助准妈妈制定母乳喂养计划，并监测婴儿的生长和发育情况。

护理工作者可以通过提供信息和教育、鼓励早期接触、提供乳房按摩和刺激、给予支持和鼓励、提供母乳喂养支持小组、促进合作以及提供追踪和持续支持等方式，来促进母乳喂养的成功。

促进母乳喂养成功的十项措施
一、有书面的母乳喂养政策，并常规的传达到所有保健人员。

二、对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。

三、要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。

四、帮助乳母在产后半小时内开始母乳喂养。

五、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。

六、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物或饮料，除非有医学指征。

七、实行母婴同室，让母亲与其婴儿一天24小时在一起。

八、鼓励按需哺乳。

九、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头或使用奶头作安慰物。

十、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。

母乳喂养争取方法
母乳喂养是婴儿成长的关键，可以确保婴儿获得足够的营养，提高免疫力，促进母子关系等。

以下是争取母乳喂养的几种方法：
1. 尽早开始：在新生儿出生后的半小时内开始母乳喂养，这样可以让孩子尽早开始吸吮，促进乳汁的分泌。

2. 频繁喂养：母乳喂养应该尽可能频繁，每次哺乳时间根据孩子的需要来定，一般建议每天至少8-12次。

3. 正确姿势：母亲应该采取正确的哺乳姿势，让孩子的头和身体紧密贴着，下颌紧贴乳房，嘴张大包住乳头和大部分乳晕。

4. 坚定信心：母乳喂养是一种自然的行为，不要因为初次尝试不顺利而气馁。

如果遇到问题，可以寻求医生、护士或哺乳顾问的帮助。

5. 避免吸烟和饮酒：母亲应该避免吸烟和饮酒，因为这些会影响乳汁的分泌和质量。

6. 保持健康：母亲应该保持良好的饮食习惯和适当的运动，以保证身体健康和乳汁的质量。

7. 合理使用配方奶：如果确实需要使用配方奶，应该在医生的指导下进行，以免影响孩子的健康。

总之，母乳喂养是婴儿成长的关键，应该尽可能地争取母乳喂养，并采取正确的方法来促进乳汁的分泌和质量。