第二章 胎儿期的发育

产前诊断方法：羊水诊断、超声波诊断、妊娠 早期绒毛活检、经皮脐静脉穿刺取血术、胎儿 镜检查
⑷早产 我国早产儿的发生率约为5%-10%，死亡 率约为12.7%-20.8%，且年龄愈小，体重愈 轻，死亡率愈高，尤其是1000g以下的早产 儿，其伤残率也较高。我国脑性瘫痪的患 儿约半数是早产儿。
⑸分娩方式 目前发现选择不同的分娩方式对出生后小 孩的生长发育也有重要影响。 近年来发现剖宫产出生的小孩易患注意缺 陷多动障碍；破宫产出生的小孩对各种的身 体接触有很强烈的渴望。
超声波和内诊镜窥探
二维图像：
超声波的三维图像：
四维彩超图像：
二、胎儿宫内发育分期 •卵子和精子的结合称为受精。 •正常孕期分为三个时期： 胚芽期（0-2周） 胚胎期（3-8周） 胎儿期（9-40周） •胎儿在宫内的发育是人的整个生理发 育过程的初始环节和重要阶段。
•胚芽期（0-2周）：
受精 受精卵缓慢下移
三、胎儿发育进程及发育特征 •胎儿发育进程
卵子和精子结儿生长发育特征
⑴生长速度：前38周，体重每日增加的量呈 加速度的趋势。 ⑵体重递增：若将某周中1天体重增加数化 为上周体重的百分数称之为递增率。胎儿期 递增率是逐渐减低。 ⑶器官发育：在胎儿生长过程中，各器官系 统的发育不平衡，其中肌肉较慢，神经系统 最快。
五、胎儿期运动功能发育
胎儿期的反射和胎动可为最初的运动形式，人 类胎儿期最初以自发性运动开始。 •胎动：指胎儿在母体内自发的身体活动或 蠕动。 •反射活动：3个月的胎儿已出现巴宾斯基反 射和其他类似吮吸反射及握持反射的活动。
六、影响因素及异常发育
⑴孕妇对胎儿的影响 • 孕妇的体重、身高、年龄、营养、孕史 • 孕妇疾病 怀孕前三个月患病 • 孕妇情绪 • 血型不合 母亲是O型血或Rh阴性血，胎儿 很可能会发生ABO溶血或是Rh溶血。
谢
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植入子宫内膜
这一过程大约需要10-14天。这个过程受 雌孕激素的调控和多种细胞因子及宫腔 内环境的影响。
• 胚胎期（3-8周）
胚胎处于迅速成长的状态，是胎儿器官、四 肢和其他生理系统分化、生成的最重要时期， 即关键期，也是胎儿发育的最敏感期。
• 胎儿期（9-40周）
胚胎器官官化进程大致完成后，便会进入胎 儿期，一般发生在怀孕后第三个月。
七、胎教
•胎教：胎儿教育的简称，就是通过调节孕妇 身体的内外环境，消除不良刺激对胎儿的影 响，根据胎儿各感觉机能发育的实际情况对 胎儿有针对性地、积极主动地给予适当合理 的训练和教育，旨在使胎儿的身心发育更加 健康成熟，为其出生后的继续教育奠定良好 的物质基础。
•音乐胎教 ：是各种胎教方法中的首选措施。 但必须注意，音响过强的音乐会导致细胞破 裂而死亡，有害于胎儿的健康。
⑵其他因素对胎儿的影响
•药物 •饮酒 •吸烟
•吸毒
•不良环境
⑶畸胎的产生
•畸胎：是指身体有明显畸形的胚胎或新生儿。
•类型：1、身体有缺陷或不健全； 2、身体部分或全部的过度生长、重复。 •原因：遗传性疾病导致；不良环境因素导致。
•诊断
产前诊断：是指在遗传咨询的基础上，通过遗 传学检测盒影像学检查，对高风险胎儿进行明 确诊断。
学前心理学
第二单元 胎儿期的发育
主讲：瞿 建 芬
胎儿期（fetus period）：人体发育 的最早阶段，是婴儿出生前在母体 宫内发育的阶段，从受孕到分娩共 10个月左右，约280天。此期间由 受精卵发育成胚胎，再继续发育为 成熟胎儿。
一、人类对胎儿的认识
达芬奇手绘胎儿子宫内图片
手臂伸进产道的婴儿
•运动胎教：孕4-5月后，可促进胎儿触动觉、 平衡觉、肢体运动的发育，并通过反复训练使 胎儿建立起条件反射，为出生后的协调动作和 运动打好基础。
•言语胎教：从孕5-6个月，有利于孩子听力、 言语及智力的发育。
•其他：光照胎教，孕28周后； 图画胎教，可使孕母保持愉快的情绪， 也有利于胎儿情绪健康发展。
四、胎儿期生理功能发育
•胚胎期后胎儿的生理功能也获得稳步发展。 •3个月后的胎儿能够吞咽和排尿； •6个月以后的胎儿能够呼吸和哭泣； •7个月以后胎儿就具备了子宫太存活能力。 •胎儿在出生前最后的3个月里，其发育的速度 变慢。 •8个月时，胎儿皮下脂肪开始生长发育，这对 胎儿出生后的存活有重要意义。