振幅整合脑电图(aEEG)的临床应用
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振幅整合脑电图在缺氧缺血性脑病患者中的应用邢鹏飞;周晖;管军;林兆奋;邓本强【期刊名称】《癫痫与神经电生理学杂志》【年(卷),期】2016(025)001【摘要】目的:探讨振幅整合脑电图(aEEG)在评价心肺复苏(CPR)术后缺氧缺血性脑病(HIE)患者神经功能预后中的应用。
方法:该翻E设置对照组和研究组。
对照组用于建立参考值范围,对aEEG进行分级;研究组共计人组25例CPR—HIE患者,分别在入院24h、72h、1周时在床边进行aEEG监测,根据对照组研究进行aEEG分级、记录格拉斯哥一匹斯堡昏迷量表(G—PCS)评分和自主呼吸情况,分别在第1个月和第3个月时进行临床和脑功能评分(cerebral performalce categoryscale,CPC),分析各因素与神经功能预后之间的关系。
结果:①研究组经过3个月的随访观察发现,复苏时间、年龄、性别与CPC评分之间无明显相关性,P均〉0.05;而aEEG、G—PCS、有无自主呼吸与CPC评分有明显相关性,均是P〈0.05,且呈线性相关;②多元线性回归分析显示aEEG评分与CPC之间关系最密切,通过aEEG评分可以较好地预测患者的神经功能预后。
结论:aEEG等级、G—PCS以及自主呼吸对于CPR患者神经功能评分存在线性相关,可以根据三者的评分对CPRHIE患者的神经功能恢复进行预测。
【总页数】6页(P1-5,19)【作者】邢鹏飞;周晖;管军;林兆奋;邓本强【作者单位】[1]第二军医大学附属长海医院脑血管病中心,上海200433;[2]第二军医大学附属长征医院神经内科;[3]第二军医大学附属长征医院急救科【正文语种】中文【中图分类】R741.044【相关文献】1.振幅整合脑电图在足月新生儿缺氧缺血性脑病诊治中的临床应用价值 [J], 吉庸;蔡成;裘刚;宋之君;陈一欢;颜崇兵;顾申枫2.振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病诊断中的应用价值 [J], 刘登礼;汪吉梅;邵肖梅;关玉明3.振幅整合脑电图在缺氧缺血性脑病患者中的应用 [J], 邢鹏飞;周晖;管军;林兆奋;邓本强4.振幅整合脑电图在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊治及预测预后中的应用价值 [J], 王月怡;沈文莉;高彩云;闫爱霞5.振幅整合脑电图在缺氧缺血性脑病患儿诊断及预后判断中的应用 [J], 刘峥;马巧梅;师娟娟;刘春艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识随着围产医学和新生儿医学的发展及危重新生儿抢救水平的提高,新生儿病死率逐渐下降,极早产儿和超早产儿存活率逐步上升[1]。
但是由于存活下来的危重新生儿和小胎龄早产儿均是发生围产期脑损伤的高危人群[2integrated electroencephalography,aEEG)是NNICU中评价新生儿脑功能的重要电生理监测手段[7],目前对该检查的临床应用指征、具体方法和结果判读标准尚缺乏统一方案。
为此,在中华医学会儿科学分会围产专业委员会的组织下,在广泛阅读相关文献并经业内专家讨论的基础上制定本共识,以规范aEEG的临床应用范围和判读标准,使aEEG能更广泛而且规范的用于新生儿脑发育及脑损伤的评价。
一、aEEG检测的适用范围1.有脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的新生儿,高危因素包括围产期缺氧窒息史、新生儿顽固性低血糖、先天性遗传代谢病、颅内出血、脑卒中、中枢神经系统感染、严重高胆红素血症等,用于发现脑损伤、评价脑损伤的程度和预后;2.新生儿脑发育的评估;3.新生儿惊厥和可疑惊厥发作的检测;4.脑损伤治疗效果的评估,如亚低温治疗、抗惊厥药物止惊治疗等。
二、技术操作1.电极选择:aEEG常用电极为头皮电极,分为记录电极和参考电极。
电极放置位置与国际脑电电极1020系统一致。
仅一个参考电极时放在前额正中,两个参考电极时则另一个放在头顶部中心Cz位置。
(1)单导(单通道)aEEG:是aEEG检查的经典通道,在评价新生儿脑发育和脑损伤方面与脑电图(EEG)有较好的一致性[8]。
单导aEEG 监测记录电极首选放置在双侧顶骨P311]。
(2)双导(双通道)aEEG:①应用于双侧大脑病变不对称的患儿,如一侧大脑中动脉梗塞,可以分别反应左右大脑半球脑功能受损的情况[12],记录通道常选择F317]。
(3)多导(多通道)aEEG:4通道、8通道等更多通道应用于aEEG监测可以提高新生儿惊厥的检出率[18],记录电极可以选择放置在C3、C4、O1、O2、Fp1、Fp2、T3、T4等位置。
早期振幅整合脑电图(aEEG)监测对新生儿脑损伤早期诊断的意义作者:曾思良黄立文任雪军来源:《中国医学创新》2015年第19期【摘要】目的:探讨早期振幅整合脑电图(aEEG)监测在新生儿脑损伤早期诊断中的应用价值。
方法:选择2014年6-12月本院出生及外院转入的60例脑损伤高危因素的新生儿为观察组,另选取同期本院出生30例无脑损伤的新生儿作为对照组。
比较aEEG的背景活动、连续性评估、睡眠-觉醒周期以及惊厥存在情况在两组新生儿间是否存在差异。
结果:观察组中aEEG背景活动正常者12例(20.0%),轻度异常者22例(36.7%),重度异常26例(43.3%),与对照组比较差异有统计学意义(P【关键词】振幅整合脑电图;新生儿;脑损伤;早期诊断【Abstract】 Objective:To study the application value of early detection of aEEG on the early diagnosis of cerebral injury for newborns.Method:60 patients with cerebral injury in our hospital and transferred from other hospitals were selected from June 2014 to December 2014 as the observation group,while 30 healthy newborns in our hospital were selected as the control group.The aEEG background activity,continuous assessment,sleep-awaken cycle and convulsions of two groups were compared.Result:The aEEG background activity of observation group were 12 cases(20.0%)normal,22 cases (36.7%)minimal abnormal and 26 serious cases(43.3%),compared with the control group of that the differences were statistically significant(P【Key words】 aEEG; Newborn; Cerebral Injury; Early Diagnosis我国新生儿脑损伤发生率高、病情重,绝大多数的医院都没有条件在床边进行常规脑电图检查,也无法早期进行CT、磁共振等进一步的检查手段,因此迫切需要一种判读简单、便于床旁监护、价格合理的脑功能监测工具,以便临床能够尽早发现需要及时干预的脑损伤患儿[1]。
eeg指标
EEG指标,即脑电图指标,是一种用于监测和评估大脑活动的非侵入性技术。
EEG指标的应用广泛,包括但不限于诊断癫痫、辅助判断脑死亡以及在神经
科学研究中用于研究大脑功能和认知过程。
EEG指标是通过放置在头皮上的电极记录大脑的电活动。
这些电极通常会连
接到EEG机器上,该机器可以实时显示大脑活动的图形表示。
EEG指标可以
提供大脑活动的动态视图,并且能够捕捉到各种不同类型的脑电波,例如阿
尔法波、贝塔波和伽马波等。
在临床和研究中,EEG指标通常用于监测大脑活动的变化。
例如,EEG指标
可以用于监测睡眠周期的变化,或者在神经退行性疾病如阿尔茨海默病的研
究中,用于观察大脑活动的变化。
此外,EEG指标还可以用于评估精神疾病
的症状和严重程度,例如抑郁症、焦虑症和双相情感障碍等。
EEG指标的解读需要专业的知识和经验。
医生或神经学家通常会解读EEG指标,并根据结果进行诊断或制定治疗方案。
然而,由于EEG指标可能受到许
多因素的影响,例如药物使用、睡眠状态、注意力水平等,因此解读结果时
需要综合考虑这些因素。
总的来说,EEG指标是一种重要的工具,可以帮助我们更好地了解大脑的功
能和认知过程。
在临床实践中,EEG指标可以用于诊断和治疗各种神经系统
疾病和精神疾病。
在研究中,EEG指标可以用于探索大脑活动的机制和认知
过程的本质。
随着技术的不断进步和应用领域的不断扩大,EEG指标将在未
来的医学和神经科学研究中发挥越来越重要的作用。
振幅整合脑电的使用流程1. 脑电振幅整合简介1.1 什么是脑电振幅整合脑电振幅整合是一种通过记录和分析脑电波振幅来了解大脑活动的方法。
振幅指的是脑电波的幅度大小,可以反映脑电活动的强度。
通过整合不同脑区的脑电振幅,可以了解大脑在特定条件下的功能活动情况。
1.2 脑电振幅整合的应用领域脑电振幅整合被广泛应用于以下领域:•脑机接口技术研究•神经反馈治疗•大脑认知功能研究•睡眠研究等2. 准备工作2.1 选择合适的脑电设备选择合适的脑电设备对于脑电振幅整合的准确度和可靠性有着重要的影响。
一般而言,需要选用具有高精度记录和稳定性的脑电设备。
2.2 安装和连接设备•将脑电设备的传感器正确安装在被试者的头部。
确保传感器在正确的脑区附近,并保持稳定。
•连接脑电设备与记录仪或电脑,并确保连接正确稳定。
2.3 选择合适的脑电实验范式根据需要进行脑电振幅整合分析的具体目的,选择合适的脑电实验范式。
不同实验范式可以提供不同类型的脑电振幅整合数据。
3. 数据采集和处理流程3.1 数据采集•启动脑电设备,并进行校准和测试确保信号质量良好。
•在实验开始前,让被试者保持安静和放松,避免大幅度的头部运动。
•启动数据采集软件,开始记录脑电信号。
3.2 数据处理•将采集到的脑电数据导入到脑电分析软件中。
•进行预处理,包括滤波、去除噪声等操作,以提高数据质量。
•根据实验设计和目的,选择感兴趣脑区的脑电信号进行分析。
•通过计算幅度和频率等指标,对脑电振幅数据进行整合和统计分析。
4. 数据分析和解释4.1 振幅整合分析结果根据数据分析,可以得到不同脑区或时间段的脑电振幅整合结果。
这些结果可以用图表的形式来展示,并提供相应的统计分析结果。
4.2 解释和讨论结果根据分析结果,进行结果的解释和讨论。
将脑电振幅整合结果与研究目的和假设进行比较,并讨论其在相关领域中的意义和应用价值。
5. 结论与展望5.1 结论总结根据脑电振幅整合的分析结果,得出结论,并总结研究的主要发现。
振幅整合脑电图应用于新生儿脑功能监护的临床价值张艺森;张剑【摘要】目的:分析探讨振幅整合脑电图(aEEG)用于新生儿脑功能监护中的临床价值.方法:对我院2016年2月-2017年2月收治的57例脑损伤新生儿(观察组)和同期在我院分娩的42例健康新生儿(对照组)进行研究.对比两组新生儿aEEG监测过程中背景活动、睡眠-觉醒周期(SWC)、连续性评估以及癫痫样活动(SA)等特点的差异.结果:对照组健康新生儿aEEG背景活动情况、SWC周期特点、连续性以及SA活动存在情况均显著优于观察组(P均<0.05).结论:振幅整合脑电图用于新生儿脑功能的临床监护可以有效判断新生儿脑损伤情况,具有较高的临床使用价值.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)002【总页数】2页(P255-256)【关键词】振幅整合脑电图;脑损伤;新生儿【作者】张艺森;张剑【作者单位】河南省驻马店市中心医院新生儿科 463000;河南省驻马店市中心医院新生儿科 463000【正文语种】中文【中图分类】R741.044新生儿脑损伤是目前临床上常见的一种新生儿疾病,该病在临床上具有较高的发病率、致残率和致死率,严重影响新生儿的智力发育,同时也是导致新生儿发生脑瘫和癫痫等疾病的主要因素之一[1]。
及时尽早的监测新生儿脑损伤情况,是改善新生儿生长发育的关键,尽早发现、及时治疗可以有效减少脑部细胞的凋亡,控制患儿迟发性神经元死亡的发生[2]。
振幅整合脑电图(Amplitude integrated electroencephalogram,aEEG)是目前临床上用于评估神经功能的主要方式,属于连续脑电图记录的一种简化形式,可用于床旁检测。
本文对我院2016年2月-2017年2月收治的57例脑损伤新生儿和同期在我院分娩的42例健康新生儿进行分析,探讨aEEG用于新生儿脑功能监护的临床价值,现对具体内容进行阐述如下。
振幅整合脑电图对新生儿脑功能监测的意义北京大学第一医院儿科周丛乐新生儿脑发育中的脑,它是胎儿期脑发育的结果,在以后数年仍处于快速发育阶段。
不同胎龄的新生儿脑细胞电活动具有不同特点,多种高危因素作用下脑电活动会发生相应的变化,因此,多年来在脑电生理研究领域早已将脑电图作为评价脑成熟程度和脑损伤的重要手段,近年来振幅整合脑电图在新生儿领域的应用价值得到认可。
一、振幅整合脑电图的基本原理与操作方法振幅整合脑电图(Amplitude-integrated electroencephalography, aEEG)是一种脑细胞电生理活动的监测手段,同属脑电图的检查范畴,通过一定时限内的监测,提取以幅度和频率为标志的脑细胞电活动信息,反映大脑电活动状态与规律,故由被称之为脑功能监护仪(Cerebral Function Monitor,CFM)。
这种脑功能的检查方法在20世纪60年代后期由Maynard首先设计,最初用于成人,70年代后在欧洲瑞典(Ingmar Rsosén,Lena Hellström-Westas等)、荷兰(Linda S. de Vries等)被研究,1978年开始用于新生儿领域,现已在许多发达国家NICU中使用,在我国尚处于起步阶段。
对新生儿进行aEEG监测相对简单。
通过 3个电极采集脑电信号,其中2个检测电极分别置于双顶骨处(相当于国际脑电电极安放法的P3和P4位点),两点连线中点在头顶中央向后50mm处 ,第3个电极作为第电极,置于额中线上,自头顶中央向前25 mm。
监测过程中采集到的脑电信号需经放大、滤波过程,之后顺序以每6秒钟作为一个单元,提取其中振幅的最大与最小值,将之制作为竖线的上端点与下端点,其结果是无数个竖线依次排列,呈现出一条波谱带,即aEEG脑电图。
整合的含义包括:其一为时间的压缩,使数小时监测的原始脑电波形图形展现在一个视野内,横向表示时间;其二是纵向振幅的整合,以微伏(μV)为单位,显示出电活动强度,0~6 μV之间为线性关系表示,6 μV以上为对数关系表示。
•论著•振幅整合脑电图在儿童先天性脑积水中的应用研究饶睿1,詹傲2,李松1,代强李毓林1(乐山市人民医院1儿科;2.神经外科,四川乐山614000)[摘要]目的研究振幅整合脑电图(EEG)在先天性脑积水患儿中的应用价值$方法选取2015年1月至2018年6月该院收治的50例先天性脑积水患儿及20例健康儿童,检测其aEEG异常率,对其结果进行分析,并对脑积水患儿在术后3%个月分别对其智能发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)及发育商(DQ)进行评分,进一步分析aEEG与先天性脑积水预后之间的关系,同时观察患儿的临床疗效及预后$结果20例健康儿童aEEG总异常率为5.0%,50例先天性脑积水患儿的aEEG总异常率为92.0%,差异有统计学意义(X2=49.01305)$轻度、中度、重度脑积水的异常率分别为889%、92.9%、100.0%,脑积水程度越高,EEG异常率越高,差异有统计学意义(P V0.05)术后3个月,EEG异常程度越重,其术后MDI、PDI、DQ评分越低(P V0.05)术后6个月,不同aEEG结果患儿MDI、PDI评分比较,差异均无统计学意义(!〉0.05);而aEEG异常程度越重,其术后DQ评分越低(!$005)$结论aEEG对反映先天性脑积水患儿脑功能状态有较强的敏感性,并对其预后判断有较的$[关键词]振幅整合脑电图;先天性脑积水;智力发育;儿童DOI:10.3969/j.issn.1009-5519.2020.20.011中图法分类号:R722.19;R742.7文章编号:1009-5519(2020)20-3217-03文献标识码:AThe application of amplitude integrated electroencephalography in thechildren with congenital hydrocephalus*RAO Ru&,ZHAN Ao2"I Song1,DA#Qiang1,LI Yulin1(1.Department of Pediatrics;2.Department of Neurosurgery,People's Hospital ofLeshan,Leshan,Sichuan614000,China)[Abstract]Objective To investigate the value of amplitude integrated eletroencephalograpy(aEEG)in the children with con-gential hydrocephalus.Methods A total of50cases of children with congenital hydrocephalus and20cases normal children admit-tedtoLeshanPeoplefsHospitalfromJanuary2015toJune2018wereselectedtodetecttheabnormalrateofaEEG andanalyzethe results.The mental development index(MDI),psychomotor development index(PDI)and developmental quotient(DQ)were scored 3,6months after surgery in children with congenital hydrocephalus.The relationship between aEEG and prognosis of congenital hydrocephalus was further analyzed;at the same time,the clinical efficacy and prognosis of the children were observed.Results The total abnormal rate of aEEG in20normal children was 5.0%,and in50children with congenital hydrocephalus was92.0%,the difference between the two groups was statistically significant(%2=49.013,P V0.05).The abnormal rates of mild,moderate and severehydrocephaluswere889%929%and1000%respectively)The degree of hydrocephalus was the higher the aEEG abnormality rate was the higher,the difference was statistically significant(P V0.05).After3months of follow-up,the abnormality was the more severe,the postoperative MDI,PDI,DQ scores were the lower(P V0.05).After6months of follow-up comparison of MDI,PDI scores among children with different aEEG results showed no statistically significant differences(P〉0.05),but the abnormality was the more severe,t h e postoperative DQ score was the lower(P V0.05).Conclusion aEEG has a strong sensitivity to reflectthecerebralfunctional0tatu0ofchildren withcongenitalhydrocephalu0anditha0highreferencevalueforit0progno0i0.[Keywords]Amplitude integrated eletroencephalograpy;Congential hydrocephalus;Mental development;Child儿童先天性脑积水是神经外科及儿科最常见的先天性疾病(目前治疗方式主要为脑室-腹腔分流术,该手术可以有效降低脑室压力,改善患儿神经功能「T。