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新生儿振幅整合脑电图临床应用专家共识随着围产医学和新生儿医学的发展及危重新生儿抢救水平的提高，新生儿病死率逐渐下降，极早产儿和超早产儿存活率逐步上升［1］。
但是由于存活下来的危重新生儿和小胎龄早产儿均是发生围产期脑损伤的高危人群［2integrated electroencephalography，aEEG）是NNICU中评价新生儿脑功能的重要电生理监测手段［7］，目前对该检查的临床应用指征、具体方法和结果判读标准尚缺乏统一方案。
为此，在中华医学会儿科学分会围产专业委员会的组织下，在广泛阅读相关文献并经业内专家讨论的基础上制定本共识，以规范aEEG的临床应用范围和判读标准，使aEEG能更广泛而且规范的用于新生儿脑发育及脑损伤的评价。
一、aEEG检测的适用范围1.有脑损伤表现或存在脑损伤高危因素的新生儿，高危因素包括围产期缺氧窒息史、新生儿顽固性低血糖、先天性遗传代谢病、颅内出血、脑卒中、中枢神经系统感染、严重高胆红素血症等，用于发现脑损伤、评价脑损伤的程度和预后；2.新生儿脑发育的评估；3.新生儿惊厥和可疑惊厥发作的检测；4.脑损伤治疗效果的评估，如亚低温治疗、抗惊厥药物止惊治疗等。
二、技术操作1.电极选择：aEEG常用电极为头皮电极，分为记录电极和参考电极。
电极放置位置与国际脑电电极1020系统一致。
仅一个参考电极时放在前额正中，两个参考电极时则另一个放在头顶部中心Cz位置。
（1）单导（单通道）aEEG：是aEEG检查的经典通道，在评价新生儿脑发育和脑损伤方面与脑电图（EEG）有较好的一致性［8］。
单导aEEG 监测记录电极首选放置在双侧顶骨P311］。
（2）双导（双通道）aEEG：①应用于双侧大脑病变不对称的患儿，如一侧大脑中动脉梗塞，可以分别反应左右大脑半球脑功能受损的情况［12］，记录通道常选择F317］。
（3）多导（多通道）aEEG：4通道、8通道等更多通道应用于aEEG监测可以提高新生儿惊厥的检出率［18］，记录电极可以选择放置在C3、C4、O1、O2、Fp1、Fp2、T3、T4等位置。
西藏医药2020年第41卷第6期（总153期）•基础医学•脑电图与振幅整合脑电图预测心肺复苏后昏迷患者预后比较王静南阳市中心医院河南南阳473000摘要目的对比脑电图分级与振幅整合脑电图模式分级对心肺复苏后昏迷患者预后的预测价值。
方法回顾性分析2018年1月~2019年1月我院收治的心肺复苏后昏迷患者80例临床资料，均行脑电图分级与振幅整合脑电图分级评估，分析结果。
结果预后不良组脑电图分级与振幅整合脑电图分级与预后良好组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）;脑电图分级、振幅脑电图分级预测心肺复苏后患者预后的ROC曲线下面积为0.745、0.819,敏感度为0.895、0.947，特异度为0.405、0.310。
结论振幅整合脑电图模式分级较脑电图分级预测心肺复苏后昏迷患者的预后情况的临床应用价值较高。
关键词心肺复苏后昏迷脑电图分级振幅整合脑电图模式分级预后心肺复苏后昏迷主要是因各种因素造成心跳暂停或出现较为严重的低血氧症，引发广泛大脑皮质缺损后发生的昏迷［1］。
随着急诊医学的不断发展，心肺复苏成功率得到了有效的提升，但患者预后不佳情况超出60%，故如何有效的评估心肺复苏患者预后情况，合理应用医疗资源现已成为临床研究的重点［2］。
脑电图是评估全脑功能的良好指标，在重症监护室中较为常用，而随着医疗技术的飞速发展，振幅整合脑电图逐渐应用于成人脑功能评估与预后效果预测方面［3］。
基于此，本研究探讨了心肺复苏后昏迷患者采用脑电图分级与振幅整合脑电图模式分级的应用价值。
分析如下：1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年1月~2019年1月我院收治的心肺复苏后昏迷患者80例临床资料，其中男46例，女34例；年龄27~68岁，平均年龄（48.25±2.79）岁；昏迷原因：缺氧缺血性脑病11例，脑出血13例，毒物中毒8例，脑梗死20例，脑肿瘤19例，颅内感染性疾病4例，破伤风5例。
1.2入选标准纳入标准：①临床资料完整者；②GCS评分低于8分及以下；③均签署知情同意书。
振幅整合脑电图干扰因素及护理对策纪素粉;贾系群;赵建;许杏普【摘要】目的：：探讨振幅整合脑电图(aEEG)的干扰因素及护理要点。
方法：选择我科2014年1~12月住院行 aEEG 监测的足月缺氧缺血性脑病(HIE)患儿98例，分析操作及监测中的干扰因素，采取针对性的护理措施。
结果：通过分析振幅整合脑电图监测过程的干扰因素并实施相应的护理，提高了振幅整合脑电图结果的准确性。
结论：有效的护理可避免干扰因素对 aEEG 结果的影响，为疾病的诊断提供可靠的准确的信息。
%Objective:To discuss the key points of nursing for the integrated EEG of amplitude. Methods:From January 2014 to December 2014,98 patients with term aEEG were monitored by HIE,and the interference factors in operation and monitoring were analyzed. Results:The interference factor of the EEG monitoring process and the corresponding nursing were analyzed,and the accuracy of the EEG results were improved. Conclusion:The effective nursing can avoid the interference factor to the effect of aEEG results,and provide reliable and accurate information for the diagnosis of the disease.【期刊名称】《护理实践与研究》【年(卷),期】2015(000)007【总页数】2页(P72-72,73)【关键词】振幅整合脑电图;干扰因素;护理【作者】纪素粉;贾系群;赵建;许杏普【作者单位】050031 石家庄市河北省儿童医院;050031 石家庄市河北省儿童医院;050031 石家庄市河北省儿童医院;050031 石家庄市河北省儿童医院【正文语种】中文振幅整合脑电图(aEEG)是指一种监测脑皮层活动的方法，它将监测到的脑电图活动信号放大、滤波、振幅压缩及整合，以图形形式表现出来，可直观、清晰地显示脑电活动情况。
早产儿脑发育过程中振幅整合脑电图的变化张剑;张艺森【摘要】目的:分析研究早产儿脑发育过程中振幅整合脑电图(aEEG)的变化及其临床意义.方法:对我院2015年12月至2016年12月收治的43例早产儿进行研究,所有患儿均采用数字化振幅整合脑功能监护仪进行连续监测,监测不同经后龄(PMA) aEEG波谱带变化情况,按照PMA周期进行分组,对aEEG波形变化进行分析,研究其变化随PMA变化规律.结果:43例早产儿共进行174次脑电图波形描记.其中PMA≥34周描记的aEEG波形连续性以及睡眠-觉醒周期出现率均显著高于PMA ＜ 34周描记结果(P＜0.05);且随着PMA周期延长,脑电波振幅的下边界逐渐增高,且宽度逐渐变窄.结论:早产儿脑发育过程中aEEG变化具有一定的规律性,通过监测aEEG的变化有助于对早产儿脑发育成熟度的判断.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2018(044)001【总页数】3页(P56-57,59)【关键词】早产儿;脑发育;振幅整合脑电图【作者】张剑;张艺森【作者单位】驻马店市中心医院新生儿科,河南驻马店463000;驻马店市中心医院新生儿科,河南驻马店463000【正文语种】中文【中图分类】R722振幅整合脑电图(aEEG)即脑功能监测，是一种简单化的单频道脑电监测，该方法的特点在于可以床旁连续检测，操作简便，容易识别，同时对脑功能的连续监测更加直观方便，且是一种无创性监测[1]。
近年来，随着医疗水平的提高，早产儿的存活率大大增加，但是，早产儿离开母体后神经系统的发育容易受到外界环境的影响，因此，监测早产儿脑电图情况有助于判断早产儿脑发育度情况。
而aEEG用于神经系统损伤及预后效果预测具有较高的临床价值[2]。
本研究对我院2015年12月至2016年12月收治的43例早产儿采用aEEG进行床旁连续脑电图监测，分析探讨早产儿脑发育过程中aEEG监测的变化特征及规律。
102例新生儿振幅整合脑电图监测的护理干预：脑电图能直接反映和评价新生儿脑成熟度及脑功能状况，有助于早期诊断脑损伤，并进行早期干预，以降低致残率。
本文就102例新生儿脑功能监测期间的护理干预作一综述。
标签：新生儿振幅整合脑电图护理干预新生儿期各种疾病尤其是窒息引起脑损伤的发牛率高，致残率也高，因此早期了解新牛儿脑功能状况，有助于早期诊断、判定病情严重程度并对预后做出准确的判断，以便进行早期干预，提高患儿牛活质量、减轻后遗症发牛。
为了提供可靠而有力的诊断依据，脑电图描记过程也是非常重要的。
笔者将2012年2月- 2014年6月在我院NICU行亚低温治疗的新生儿102例进行脑电图描记，现将经验总结如下。
1.临床资料1.1 一般资料2012-2月至2014-6月在我院新牛儿重症监护中心收治的中重度窒息足月新牛儿102例，男69例，女33例，平均胎龄41+1周，出生体重3.5±lkg。
均有围产期宫内缺氧和产时窒息病史，新牛儿窒息诊断标准及临床分度参照《实用新生儿学》3版。
所有病例病程均在6小时内者。
1.2 仪器设备采用NicoletOne（Biomedical-VIASYS-Cardinal Health.Duhlin，0H）脑功能监护仪进行监测、记录及分析。
1.3操作方法电极安放位置按照国际10-20标准导联：双侧前额（Fpl-Fp2）、中央f C3-C4）、顶叶fP3-P4），对称电极两点距离为75 mm，接地电极放置在G，参考电极放置在CZ。
电极与头皮之间的电阻<20 k，滤波频率0.5- 35Hz，灵敏度70μ/cm，脑电信号以半对数形式保存于电脑硬盘，同时记录常规EEC。
牛后6h 内开始记录，每次持续至少4h。
1.4、结果本组新生儿102例，通过有效的护理干预，无电极松动、脱落等情况，顺利完成监测过程，及时获取信息，为诊断和治疗提供了可靠的依据。
2.护理2.1监测前的护理2.1.1履行告知义务，做好健康宣教，监测前为患儿家长监测的目的和方法，详细讲解监测过程安全无痛苦，让其了解整个监测过程无任何不良影响，消除患儿家长焦虑的心理。
振幅整合脑电图应用于新生儿脑功能监护的临床价值张艺森;张剑【摘要】目的:分析探讨振幅整合脑电图(aEEG)用于新生儿脑功能监护中的临床价值.方法:对我院2016年2月-2017年2月收治的57例脑损伤新生儿(观察组)和同期在我院分娩的42例健康新生儿(对照组)进行研究.对比两组新生儿aEEG监测过程中背景活动、睡眠-觉醒周期(SWC)、连续性评估以及癫痫样活动(SA)等特点的差异.结果:对照组健康新生儿aEEG背景活动情况、SWC周期特点、连续性以及SA活动存在情况均显著优于观察组(P均<0.05).结论:振幅整合脑电图用于新生儿脑功能的临床监护可以有效判断新生儿脑损伤情况,具有较高的临床使用价值.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)002【总页数】2页(P255-256)【关键词】振幅整合脑电图;脑损伤;新生儿【作者】张艺森;张剑【作者单位】河南省驻马店市中心医院新生儿科 463000;河南省驻马店市中心医院新生儿科 463000【正文语种】中文【中图分类】R741.044新生儿脑损伤是目前临床上常见的一种新生儿疾病，该病在临床上具有较高的发病率、致残率和致死率，严重影响新生儿的智力发育，同时也是导致新生儿发生脑瘫和癫痫等疾病的主要因素之一[1]。
及时尽早的监测新生儿脑损伤情况，是改善新生儿生长发育的关键，尽早发现、及时治疗可以有效减少脑部细胞的凋亡，控制患儿迟发性神经元死亡的发生[2]。
振幅整合脑电图(Amplitude integrated electroencephalogram，aEEG)是目前临床上用于评估神经功能的主要方式，属于连续脑电图记录的一种简化形式，可用于床旁检测。
本文对我院2016年2月-2017年2月收治的57例脑损伤新生儿和同期在我院分娩的42例健康新生儿进行分析，探讨aEEG用于新生儿脑功能监护的临床价值，现对具体内容进行阐述如下。
