浅谈大医院“看病难”的现状及对策
- 格式:doc
- 大小:38.50 KB
- 文档页数:8
医院就诊现状分析及改进随着人们生活水平的不断提高和医疗科技的日益发展,医院就诊已经成为人们日常生活中不可或缺的一部分。
然而,目前我国医院就诊存在诸多问题,例如医疗资源不均衡分配、医疗服务质量参差不齐、医疗费用过高等。
因此,对医院就诊现状进行深入分析,并提出相应的改进措施,对提高医疗服务水平,提升患者就诊体验具有重要意义。
首先,医院就诊现状分析:1.医疗资源不均衡分配:我国医疗资源主要集中在大城市和发达地区,而农村地区和一些欠发达地区医疗资源相对匮乏。
这导致了患者就诊难度增加,医疗负担加重的问题。
2.医疗服务质量参差不齐:一些医院存在医疗水平低下、医疗设备陈旧、医护人员服务态度不好等问题,严重影响了患者对医疗服务的信任和就诊体验。
3.医疗费用过高:部分医院因为盈利目的过重,存在药品和检查费用虚高的现象,导致了患者承担较大的经济压力。
4.挂号就诊效率低下:一些医院排队挂号等候时间过长,患者就诊效率低下,严重影响了患者就医体验。
5.医患矛盾突出:医患关系紧张,矛盾频发,既影响了医生的工作积极性,也增加了患者就诊的心理负担。
接下来,针对以上问题,可以提出一些改进措施:1.加强医疗资源的配置和管理:政府应加大对农村地区和欠发达地区的医疗资源投入,优化医疗资源配置,确保医疗资源的合理利用和分配。
2.提高医疗服务质量:医院应加强对医护人员的培训和管理,建立健全医疗质控体系,提高医疗服务质量和患者满意度。
3.控制医疗费用:政府应制定合理的药品价格政策,建立统一的医疗费用监管制度,遏制医疗费用过高的问题,减轻患者就医经济负担。
4.优化就诊流程:医院应采取互联网预约挂号、加快就诊流程等措施,提高患者就诊效率,降低患者等候时间。
5.改善医患关系:医院应加强医患沟通和交流,建立和谐的医患关系,提高医生的专业素养和患者的就诊体验。
综上所述,医院就诊现状分析及改进是一个复杂的系统工程,需要政府、医院和全社会的共同努力。
只有全面深入地分析医院就诊现状,找准问题根源,并采取有力的改进措施,才能提高医疗服务水平,提升患者就诊体验,实现健康中国的目标。
论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施看病难、看病贵是当前我国医疗体制中普遍存在的问题。
其原因复杂多样,主要包括医改不彻底、医疗资源分配不均等等。
针对这一问题,政府及相关部门已经采取了一系列措施,但仍然有待进一步的改善。
本文将分析看病难、看病贵现象存在的原因,并提出相应的解决措施。
看病难、看病贵现象存在的原因主要包括以下几个方面:首先,医改不彻底。
近几年来,我国政府加大了对医疗体制的改革力度,但仍然存在一些问题。
例如,医疗资源分配不均匀,医疗资源过度集中在大城市和高水平医院,导致基层医疗服务能力不足,人民群众就医困难。
此外,医疗机构过度依赖药品销售,导致药品价格过高,增加了看病的负担。
其次,医疗服务供给不足。
由于医疗资源的不合理分配,基层医疗机构缺乏设备、医疗技术和人才,导致就医困难。
此外,医生和护士的收入水平较低,很多人才流失到高水平医院或从事其他行业,使得医疗服务供给不足。
第三,患者就医意识不强。
由于医疗资源短缺,患者通常需要排长队等待看病,导致一些病情恶化。
此外,一些患者缺乏正确的就医指导,不了解基层医疗机构的服务能力,导致对医疗资源的浪费。
解决看病难、看病贵的问题需要采取综合措施:首先,完善医疗体制。
政府应加大对医疗资源的合理分配,推动医疗服务下沉到基层,提高基层医疗机构的服务能力。
此外,要加强对医疗机构的监管,推动医疗机构向以患者为中心的服务模式转变,减少不合理的药品使用和医疗费用。
其次,提高医疗服务供给水平。
政府应加大对基层医疗机构的投入,提高其设备和医疗技术水平,吸引更多的人才到基层从事医疗工作。
此外,要改革医生和护士的薪酬制度,提高其收入水平,增加他们在基层工作的积极性。
第三,加强患者教育。
政府应加大对患者就医指导的宣传力度,提高患者的健康意识和就医意识。
此外,要加强对基层医疗机构的宣传,鼓励患者选择就近就医,合理利用医疗资源。
综上所述,看病难、看病贵是一个复杂的社会问题,需要从政府、医疗机构和患者等多方面共同努力才能解决。
解决医疗行业中就医难题的对策引言随着社会的发展和人们对健康的重视,医疗需求逐渐增加。
然而,在我国医疗行业中,就医难问题依然突出。
由于患者数量巨大、资源有限等多重因素影响,很多人在寻求治疗时遇到了诸多困难。
本文将探讨如何解决医疗行业中就医难题,并提出相关对策。
一、加强基层医疗机构建设1.1 提高基层医疗机构能力基层医疗机构是患者最先接触到的门诊服务平台,应该发挥更大作用。
政府应加大对基层医院建设的投入,提供先进的设备和技术支持,培养更多优秀的基层医生和护士人才。
此外,通过建立远程诊断系统和转诊机制等方式,将专科知识延伸到基层级别,满足患者日常门诊需求。
1.2 推动家庭医生制度实施家庭医生制度可以有效解决就医难问题。
通过签约家庭医生服务,患者可以享受到定期健康检查、常见病的治疗和处方药配送等便利服务。
政府应加强对家庭医生队伍的培养和管理,并建立与其他医疗机构的信息共享平台,提高诊治效率。
二、优化就医流程和资源调配2.1 引入互联网技术利用互联网技术提升就医流程的效率。
政府可以建立统一的电子病历系统,方便患者在不同医院之间分享和转诊病历,减少重复检查和浪费资源。
此外,通过在线挂号、预约门诊、线上问诊等方式,缓解患者排队等候时间长的问题。
2.2 加强区域协同合作在资源有限的情况下,加强区域之间的协同合作是解决就医难题的重要途径。
政府应推动建立跨区域或跨城市的专科医疗中心和高水平综合医院,集中优质人才和设备资源,在不同地区间实现资源共享与配置。
三、改革医药体制和医保政策3.1 促进多元化医疗资源发展推动医疗机构多样化发展,鼓励社会力量投资兴办医院、诊所等各类医疗机构。
此举可以引导患者就近就医,减少资源过度集中的问题,并提高患者的选择权。
3.2 完善医保政策和支付方式加强对基本医疗保险的管理与监督,逐步增加对特殊病种、高发病种和罕见病等情况的报销比例。
同时,改革支付方式,建立合理的价格机制和绩效考核体系,以促进医院提高服务质量和效率。
论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施看病难、看病贵是当今社会普遍存在的问题。
本文将从医疗资源分布、医疗机构缺乏、医院利益驱动和医疗附加费等方面,论述看病难、看病贵现象存在的原因,并提出相应的解决措施。
一、医疗资源分布不均目前,我国医疗资源分布极不均衡。
大多数优质医疗资源集中在一线大城市,而三四线城市和农村地区医疗资源匮乏。
这导致了看病难、看病贵的问题。
解决措施:政府应加大对基层医疗机构的投入,提升基层医疗能力,引导医疗机构向基层下沉。
同时,加强医疗资源的流动和共享,通过网络化、信息化手段让优质医疗资源辐射到农村和三四线城市。
二、医疗机构缺乏我国医疗机构数量不足,尤其在乡村和农村地区更为严重。
人口众多的农村地区医生资源相对匮乏,造成了看病难的问题。
解决措施:鼓励和支持医生到乡村和农村执业,提高他们的待遇和职业发展空间,吸引更多的医生前往乡村地区开展医疗服务。
同时,加强对乡村医疗机构的建设和改善,提升其医疗服务质量,增加看病的便利性。
三、医院利益驱动目前一些医院对利益的追逐导致了医疗服务价格的虚高。
医院将病人看作是经济利益的来源,不合理地开展各种检查和治疗,使病人面临高额的医疗费用。
解决措施:加强对医疗机构的监管,建立医疗价格参考制度,规范医疗服务价格。
同时,加强医疗机构内部管理,提高对医生开展不合理医疗服务行为的约束力度,减少看病的经济负担。
四、医疗附加费问题医疗附加费是指医院除了基本医疗费用之外,额外收取的费用。
这些费用通常包括挂号费、检查费、药品费等。
这些费用的存在使得看病贵,增加了患者的经济压力。
解决措施:政府应加大对医疗附加费的监管力度,明确规定医疗附加费的合理范围和标准。
同时,推进医保制度的改革,加强医保基金管理,减少患者在看病过程中的自费部分,降低病人的经济负担。
综上所述,看病难、看病贵的问题是一个复杂的社会问题。
解决这一问题需要多方共同努力,政府应加大对医疗领域的投入和管理力度,医疗机构应提升自身服务水平和医疗质量,患者也要提高自身的医疗意识和健康管理意识。
医疗行业中的就医难问题及解决途径探讨一、就医难问题在医疗行业中的现状就医难是指患者因各种原因而无法顺利获得适宜的医疗服务的现象。
在现代社会发展和人口增长的背景下,就医难问题愈发突出。
以下将从患者角度、医生角度和制度层面探讨当前医疗行业中存在的就医难问题。
在患者角度上,首先是看病费用过高。
尽管国家出台了多项减负政策,但部分特需服务费用仍然较高,并没有很好地解决普通大众的经济压力。
其次,预约难成为一个普遍存在的问题。
很多大型综合性医院需要提前数月才能成功预约,这严重拖延了患者治疗时间,也对急需治疗的患者造成巨大困扰。
此外,一些基层医生水平有限,专科资源不足,在一些偏远地区乃至城市里都存在着看不到专科医生或等待时间过长等情况。
在医生角度上,主要问题是工作压力大以及薪资水平不高。
医疗工作的特殊性决定了医生需要承受巨大的精神和体力压力。
同时,与其他行业相比,医生职业发展空间有限,薪资水平相对较低。
在制度层面上,主要问题包括资源分配不均衡、服务质量参差不齐以及管理机制不健全等。
一方面,优质医疗资源主要集中在大城市和经济发达地区,而一些偏远地区则缺乏基本的医疗设施和人才。
另一方面,在部分医院中,服务质量参差不齐,存在“看病要蔑视患者”现象,这加重了患者的就医困难。
此外,现有的管理机制尚未完善,在一些问题上未能有效落实政策导向。
二、解决就医难问题的途径探讨为了解决医疗行业中存在的就医难问题,需要综合考虑患者需求、提升医生治疗水平,并加强对整个行业的有效监管和规范。
针对患者角度上的问题,可通过以下途径加以解决。
首先,加强医疗保障体系建设,提高医保覆盖范围和报销比例,减轻患者的经济压力。
其次,完善预约挂号系统,通过信息技术手段实现便捷预约,并合理调配医疗资源。
同时,加大对基层医疗机构和人才的培养投入,提高基层医疗服务水平。
在医生角度上,应从多方面考虑解决问题。
为了减轻医生工作压力,可以加大对卫生人力资源的投入,提高公立医院人员编制和岗位职责设置,并改善工作环境和待遇水平。
医疗行业中的就医难问题及解决方案一、就医难问题的存在随着人口老龄化趋势的日益明显,医疗行业已经成为社会关注的重点领域。
然而,与此同时,就医难问题也日益突出。
就医难是指人们在寻求医疗服务过程中所面临的困难,主要表现为以下几个方面。
一、看病费用过高。
随着医疗技术的进步与医疗资源的紧张,医疗服务的费用不断攀升,对于一些中低收入人群来说,看病已经成为了一大负担。
二、医疗资源分布不均。
大城市医院资源过度集中,导致就医难问题在农村和偏远地区特别突出。
一方面,医生数量不足;另一方面,大城市医院的病人排队现象严重,预约难度大。
三、医生行业素质参差不齐。
有一些机构缺乏规范,医生素质无法保证,导致了一些病人在就医过程中受到不必要的伤害,对医疗行业的信任度逐渐下降。
二、解决方案为了解决医疗行业中的就医难问题,需要综合治理,从多个方面入手。
以下是一些可行的解决方案。
一、降低看病费用。
政府可以通过政策手段,加大医疗保险覆盖面,减轻患者的负担。
此外,可以采取措施限制医疗机构虚高价格的行为,确保医疗服务价格合理、透明。
二、优化医疗资源配置。
政府可以制定引导政策,鼓励医生下沉到农村和偏远地区提供医疗服务,同时加强对农村医疗机构的支持。
此外,建立跨机构、跨区域的医疗资源共享机制,充分发挥资源的集中优势,提高服务效率。
三、加强医疗机构管理和医生培养。
加强对医疗机构的监管,对于不符合规范的机构及时进行整顿。
同时,加强对医生的职业道德和医学知识培训,提高医生的业务水平和服务意识,切实保障病人的权益。
四、推广互联网医疗服务。
随着互联网技术的不断发展,互联网医疗已经成为解决就医难问题的新途径。
通过互联网平台,患者可以在线咨询医生、获取医疗信息、预约挂号等,极大地便利了患者就医的过程。
五、加强医患沟通与合作。
建立健全的医患沟通渠道,加强医生与患者之间的交流,增进双方的信任。
同时,医生要积极听取患者的意见和建议,提供更好的医疗服务。
三、结语就医难问题是医疗行业中的一大挑战,但也是一个可解决的问题。
论述看病难看病贵现象存在的原因及解决措施看病难、看病贵一直是社会关注的焦点之一。
在我国,很多人普遍反映看病难、看病贵的问题,这一现象的存在是由多方面因素造成的。
本文将从医疗资源不均衡、医疗体制不完善以及患者医疗需求过高等方面论述看病难看病贵现象存在的原因,并提出解决措施。
一、医疗资源不均衡导致看病难看病贵的原因之一是医疗资源分配不均衡。
目前,我国乡村地区医疗资源相对匮乏,医生数量不足,医院设施和设备不完备。
大量优秀的医疗资源主要集中在大城市,导致了医疗资源的不均衡分布。
这使得农村居民在就医过程中面临着较长的等待时间和较高的医疗费用。
二、医疗体制不完善看病难看病贵现象还与医疗体制不完善有关。
一方面,当前医疗体制中的“以药养医”机制,使得医院药品收入占比较大,医生往往过度用药,加重了患者的负担。
另一方面,医疗保险制度仍存在一些问题,覆盖范围较窄,保障水平不高,使得很多疾病的治疗费用需要个人承担,增加了患者的经济负担。
三、患者医疗需求过高另一个导致看病难看病贵的原因是患者医疗需求过高。
随着经济发展和人民生活水平提高,人们对医疗的需求也越来越高。
“看病要找个最好的医院”、“要用最新的设备进行检查治疗”等观念的普及,导致了看病时选择的矛盾和费用的不断增加。
同时,一些人以“保健”之名,频繁进行不必要的体检和药物治疗,也是导致医疗资源过度浪费的重要原因。
针对上述问题,解决看病难看病贵现象需要多方合力。
首先,应加强医疗资源的配置。
政府应推动医疗资源的合理分布,提高乡村地区医生数量和医疗设施设备水平,增加医疗资源的供给,减少看病难的问题。
同时,加大对乡村医生的培训力度,提高乡村医生的综合素质和专业水平。
其次,应完善医疗体制。
改革医疗保险制度,提高保障水平,扩大覆盖范围,减轻患者的经济负担。
同时,加强对医生的职业道德和医疗质量的监管,鼓励医生通过提升自身的医疗技术水平和服务质量,提高就医体验,推动医患关系的良性发展。
医疗行业就医难的具体表现及改进方案一、引言随着社会的发展,人们对健康问题的关注程度愈来愈高。
然而,随之而来的就是医疗资源不足、就医难等问题。
本文将围绕医疗行业就医难的具体表现展开探讨,并提出一些改进方案。
二、背景与意义在当前这个时代,虽然科技日新月异,但人们在面临疾病时却依然遭遇了很多就医困境。
主要原因之一是人口老龄化加剧,需求量大幅上升,而医疗资源供给并没有跟上去。
此外,城乡发展不平衡也导致了资源配置的失衡问题。
三、医疗行业就医难的具体表现1. 看病排队等候时间长:患者常常需要在纷杂的候诊厅中等待数小时才能看到医生,并且还可能面临预约号源紧张的情况。
2. 看病费用高昂:过高的药品价格和检查费用成为患者负担的沉重负担,特别是对于一些罕见病的患者来说,药品价格更是难以承受。
3. 高级医疗资源过度集中:大城市的高级医院拥有更先进的设备和更专业的医生团队,而远离城区的农村地区则医疗资源严重匮乏。
4. 药品匮乏:某些罕见病所需的治疗药物难以获得,在供需不平衡的情况下,一些病人只能等待或放弃治疗。
四、改进方案针对以上问题,我们可以从以下几个方面着手改进医疗行业就医难问题:1. 加大基层医疗资源建设:健全基层卫生机构,提高其诊断、治疗、康复等综合服务能力。
政府可以加大对基层卫生机构的投入,在设施设备和人员培养上给予支持。
2. 提高科技与信息化水平:利用现代科技手段推动信息化与互联网在医院管理和线上就诊上应用。
例如通过在线预约系统、电子病历等方式,提高就医效率,降低排队等候时间。
3. 加强医疗体制改革:通过改革中国的医保制度,逐步建立覆盖全民的医疗保障体系。
同时也需要进一步加大对医疗费用的监管力度,遏制不合理涨价现象。
4. 发展中西医结合模式:提倡中医药与现代医学相结合,以良好的疗效和安全性换取更广泛有效人群的受益。
此外,还可以通过加强基层卫生服务站与专科医院的衔接,引导患者就近就诊。
5. 创新药品供应模式:加强药品供应链管理,减少不合理涨价,并鼓励创新药物的研发与生产。
医疗行业中患者就医难的原因与解决对策一、医疗行业中患者就医难的原因1.1 医疗资源分配不均导致患者就医难度加大1.1.1 医疗机构分布不均衡1.1.2 医疗资源配置不合理1.1.3 基层医疗服务薄弱1.2 医院排队时间长1.2.1 预约系统不完善1.2.2 就诊流程复杂1.2.3 科室人手不足1.3 患者医疗知识欠缺导致就医难度增加1.3.1 部分基层医生水平有限1.3.2 患者对病情了解不充分1.3.3 缺乏对就医流程的正确理解二、解决患者就医难问题的对策2.1 加强基层医疗服务建设,提升基层治疗能力和技术水平。
在现行政策的指导下,应加大对基层卫生服务体系建设的投入,全面提升乡镇卫生院、社区卫生服务中心的医疗设备水平,提高基层医生的综合能力和医术水平。
通过加强对基层医疗机构的培训,提升他们的诊断和治疗水平,减少不必要的转诊。
2.2 实施分级诊疗制度,优化资源配置。
在就医结构上实施分级诊疗制度,通过合理安排患者去往不同级别医院就诊,避免纠缠在大型三甲医院内的久等现象。
该制度旨在将一些常见、多发病、简单手术等工作将更多地留给基层医院来解决,在一定程度上减轻了三甲医院压力,使患者得以更快得到满意的诊断治疗。
2.3 推行互联网+医疗模式,提供便捷就医服务。
在互联网技术日益发展的背景下,应运用智能手机APP等新媒体技术开展网上预约挂号和线上问诊等服务。
这种模式可以解决排队时间长、预约系统不完善等问题,并且可以帮助患者及时获得相关医疗指导和建议,提高患者的就医体验。
2.4 加强患者健康教育,提高患者医疗素养。
定期开展患者健康教育,提升广大群众的医疗素养。
通过宣传普及合理用药、预防常见传染病等健康知识,增加公众对自身健康问题的认识和了解,减少误诊、漏诊。
同时,鼓励并帮助公众了解、掌握预约挂号和医院就医流程等基本信息。
2.5 多领域合作共同推动解决方案的落地实施。
针对患者就医难问题,可以采取跨部门、跨行业合作的方式来推进解决方案。
看病难看病贵意见和建议随着经济的发展和人口老龄化的加剧,看病的问题逐渐突显出来。
尤其是在医患关系紧张的情况下,许多人发现看病变得越来越难,而且费用也越来越高。
面对这一问题,我们有必要提出一些意见和建议来解决问题。
一、加强医疗资源的配置首先,要加强医疗资源的配置,解决医疗服务不平衡的问题。
目前,大城市的医疗资源相对丰富,而农村地区和偏远地区的医疗资源匮乏。
因此,政府应该加大对农村和偏远地区的医疗资源投入,促进医生的流动和医疗设备的更新,以提高这些地区的医疗水平。
另外,还需要建立一个更加公平的医疗资源分配机制。
现在,很多患者需要通过排队或者花费高昂的费用才能看到好的医生。
这造成了医疗资源的不合理分配。
因此,政府应该建立一个公正的机制,确保医疗资源能够公平地分配给每一个需要的人,不再出现看病难的问题。
二、提高医生的职业素养和服务质量其次,要提高医生的职业素养和服务质量。
医生是看病过程中最重要的环节,他们的态度和能力直接影响到患者的就医体验。
然而,目前还存在一些医生素质不高、服务态度恶劣的情况,这给患者带来了不必要的痛苦。
因此,医疗机构应该加大对医生的培训力度,提高他们的职业素养和医疗水平。
同时,还应该建立一个监督机制,及时对医生的服务质量进行评估和反馈,鼓励他们提供更好的医疗服务。
三、控制医疗费用的上涨趋势此外,要控制医疗费用的上涨趋势。
随着医疗技术的进步和药品的研发,医疗费用呈现出不断上涨的趋势。
这给患者造成了巨大的经济负担。
因此,政府和医疗机构应该采取措施,控制医疗费用的过快上涨。
一方面,可以采取价格管制的政策,限制药品和医疗服务的价格。
另一方面,可以加强对医疗资源的使用效率监控,减少浪费和不必要的费用支出。
四、推动健康保险制度的完善最后,要推动健康保险制度的完善。
健康保险是解决看病贵的一个有效途径。
目前,我国的健康保险制度还不够完善,覆盖面和保障水平有待提高。
因此,政府应该加大对健康保险的推广力度,降低患者的医疗费用负担。
浅谈大医院“看病难”的现状及对策(泉州医学高等专科学校公共事业管理系吴艺惠)摘要:改革开放以来,经济、科技都在飞速发展,人们的医疗需求也在日益增长。
而现有的医疗水平却没能跟上百姓的需求,因此“看病难”成了当前群众反应较为强烈的问题之一,更是历年“两会”的聚焦点。
本文以福建省某市为例,首先例举目前百姓“看病难”的表现,通过分析造成“看病难”的原因后,提出解决的对策。
关键词:医药卫生体制改革看病难解决对策随着经济、科技的高速发展,我国已开始出现工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和环境变化等,这些变化都给医药卫生工作带来了新的挑战,因此必须深化医药卫生体制改革。
深化医药卫生体制改革,缓解群众反应强烈的“看病难”问题,减轻群众的疾病负担,实现“病有所医”,维护群众的健康权益,推动医药事业持续健康发展。
一、“看病难”现象目前,不论是在城市还是农村,都存在着这样一个群体:他们害怕看病,更害怕进医院,于是就小病撑,大病扛,而纵观全国各大医院,更是人满为患,门诊“一号难求”,住院“一床难求”,“看病难”已是目前最急待解决的问题之一。
(一)病人看病难1、“三长一短”现象。
目前,该市的多数医院的门急诊流程依然沿袭自然流程模式,即病人到门诊→排队→购卡→候诊→就诊→候检→检查→等结果→再就诊→取药(或治疗)→离院。
这种模式存在诸多弊端,因为每个环节都需排队,而且如果在检查或取药时发现金额不足,还得回过头去排队交钱,再回来重新排队等候,形成逆反就诊程序。
这样一个流程下来,病人平均在门诊就停留了两三个小时,甚至更久,而这中间,医生就诊的时间也就短短的十几分钟。
于是候诊大厅人满为患,各个检查室门前人头攒动的现象也就不可避免了。
2、检查过程繁琐。
病人就诊后,医师给开了几种检查单,这些检查项目中,有的需要预约,有的需要检查前空腹或积尿等特殊准备。
因为各种检查分别在不同的科室进行,因此病人要到不同的楼层和检查科室去询问和预约,这就不仅导致患者要上下来回跑,还容易造成逆反的就诊程序。
3、导医服务不到位。
很多病人在拿到检查单之后都会提出“这要到哪里做检查?那地方怎么走?”之类的问题。
这说明“现有门诊”与病人就诊知识之间存在很大差距。
没有清楚易懂的路标指引或导医服务,直接导致大量病人盲目、无效地移动,增加了医院中病人的流动量,浪费了病人的时间,造成病人看病难。
4、患者治病心切,可是如今医托猖獗,医疗广告泛滥,许多老百姓缺乏分辨能力,一不小心就上当,不仅花了冤枉钱,还耽误了病情的治疗。
(二)医生看病难1、医疗服务性质的改变。
60年代医生是技术人员,90年代医生是技术服务人员,21世纪医生是服务行业人员。
医疗是服务,是消费,消费者协会也开始管医疗行业了。
2.医患关系紧张。
患者达到医院后,因为浪费了许多时间在无效的等待上,这使本来身体就不适的患者精神上更加烦躁。
病人情绪不好,加之个别医生态度也不好,医患矛盾一触即发。
其次,如今广大患者法律意识大大增强,但也有一些难缠的患者的无理取闹,觉得治不好病全是医生的错,医生不仅挨骂甚至还被打。
3、大医院人满为患。
大医院的病人过多,医务人员晚上加班、周末加班,却依然忙得不可开交。
而小医院的病人却寥寥无几。
二、造成“看病难”的原因分析(一)医疗资源不足,配置不均。
以该市为例,全市总人口为470万,而全市只有两家三级甲等医院,且都集中在市区。
而县级医院医疗设备陈旧简陋,医疗水平有落后,满足不了百姓的就医需求。
如今,百姓对医疗服务要求比以前有很大的提高,为了得到更好的就诊,他们纷纷往大医院挤,可是很多病人从县级医院来到大医院后经常被告之已没有床位收治了。
这不仅造成大医院看病难,同时也加重了他们的看病成本,反过来也提高了自己的看病难程度。
(二)政府对医疗的投入不足。
这几年来,政府对医疗的投入在逐年增加,但仍然十分有限,无法满足发展的需要。
特别是一些乡镇卫生院,由于财政投入的不足,许多医院连医生的工资都发不了,造成人才流失现象;许多医疗设备陈旧落后,无法得到及时更新。
(三)医疗保障体系不健全,覆盖面窄。
我国医疗保障体系由基本医疗保险(包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗保险)、城乡医疗救助、补充医疗保险(包括商业健康保险和其它形式的补充医疗保险)。
就目前而言,基本医疗保险已得到推广,并取得一定成效,但仍然存在不足之处,如:政府补助比例过低、保障的范围有限等。
而城乡医疗救助和补充医疗保险还没有较好的发展。
(四)药品、医用器材的生产流通秩序混乱,以及公立医院运行机制出现市场化,公益性质淡化。
由于相关法律法规的不健全,约束机制不够,生产产家、医生、医院为了各自的利益,纷纷进行着一些违背医德的交易,导致药价虚高、医疗市场流通混乱。
许多公立医院的运行机制开始出现市场化,特别是在一些经济较为落后的县乡地区,医院为了自身的生存与发展,只重视经济效益,忽视了公立医院原本应有的公益性。
(五)医院自身的管理缺陷,现有的服务流程存在许多弊端,不能适应发展需要。
就像前面举例的看病难现象,因医院的管理不到位,改革不及时,造成服务流程存在诸多弊端,不仅造成病人的“看病难”,同时也降低了医疗服务质量。
三、解决“看病难”的一些对策医疗改革牵动着千家万户,医疗改革也涉及社会的方方面面,是一项民生工程,更是一项社会系统工程,绝不能“千里走单骑”。
只有各方面共同努力,协调推进,才能形成合力,真正推动医疗改革,切实解决“看病难”问题。
(一)加强医疗队伍的建设,合理分配医疗资源。
1、实施乡村医生培训计划,组织乡镇卫生院卫生技术人员到县级以上医疗机构进行培训,提高乡村医生的卫生服务能力;2、加强农村三级卫生服务网络的建设,大力发展以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系,使城市与农村之间的医疗资源分配合理化;3、合理配置医务人员,培养真正用得上的人才,要因岗定人而不能因人设岗。
(二)强化政府职能,加大财政投入。
政府对医疗卫生的投入有着更为保障性的意义。
医疗卫生保障着男女老少的健康,保障着各行各业的正常运作。
因此,政府必须强化责任,主动承担,加大对乡镇一级卫生院的扶持力度,使这些医院能更好的发展。
另外,要改变“重病轻防”的模式,坚持预防为主方针,加快公共卫生体系建设。
正所谓“上医治病”,加强预防保健,从源头控制疾病是最经济,最有效的投入。
(三)改革医保制度,建立覆盖城乡的社会保险制度。
1、提高政府的补助比例,提高大病报销水平。
把对群众造成较大负担的慢性病等门诊费用纳入统筹范围,并鼓励有条件的地区扩大门诊费用报销范围和比例。
2、通过多渠道筹资,将关闭破产企业退休人员和困难企业职工纳入城镇职工医疗保险。
对确有困难的,经相关部门批准后可参加城镇居民医疗保险。
3、完善城乡医疗救助。
资助城乡低保家庭成员、五保户参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗,并逐步提高对经济困难家庭人员自付医疗费用的补助标准。
4、发展商业医疗保险,鼓励中高收入人群参保,进一步提高医疗保险水平。
(四)加大监管力度,抑制药价虚高。
1、通过建立国家基本药物制度,对基本药物进行同意定价,实行公开招标采购、统一配送,减少中间流通环节,减轻群众用药负担。
2、加强政府监管,抑制导致药价虚高的不正当行为,发挥医疗保障对医疗服务和药品费用的制约作用。
3、严厉打击“医托”行为,严惩非法医疗卫生广告,为群众创造安心放心的医疗环境。
(五)增强公立的公益性质。
公立医院应该树立自己的良好形象,主动参与各种公共卫生事件,主动向医疗水平较落后的地区提供帮助,实现大小医院的合作共赢。
(六)再造门诊流程,减少患者在门诊的无效停留时间。
唐家驹教授说过:“三流的员工,二流的管理,一流的流程”,这是对全国各大医院的就医流程进行的评价,同时也让我们看到流程再造的重要性。
1、实行预约诊疗(1)尝试将门诊挂号分散到分诊台,这样有利于准确分诊,减少病人退号情况发生;(2)增设自助挂号系统,方便群众通过自助挂号选择就诊;(3)采用电话、网上预约的方式,方便群众预约就诊,并将病人分流到下午或其它时间,避开周一高峰;(4)通过推荐专家来分流病人,以缓解热门专家的压力。
2、减少候诊取药时间(1)将划价、交费、取药三个环节整合,将三个窗口进行合并,减少患者在排队上浪费的时间;(2)设置电子叫号系统,让门诊医生能够及时了解患者候诊情况,也让病人能及时了解自己的就诊顺序,减少应排队等候时间过长产生不稳定因素;(3)加快推行“一卡通”工程,通过与银联卡捆绑,实现预借现金就诊,患者可以先治疗,后缴费。
3、增加便民措施,提供人性化服务(1)集中布局各辅助检查科室,各种辅助检查,除特殊检查外,能当天完成的最好当天做完;(2)提供手机查询检验结果服务,患者可以通过手机及时跟踪自己在医院所做的检查结果,而不用在医技科室等候报告;(3)也可同快递公司合作,对有需要提供此类服务的患者,将他们的病历交给快递公司,由快递公司将该患者的所有报告结果收齐后送给首诊医生,并由首诊医生把看过检查报告结果后的处理建议写在病历上,最后由快递公司将所有资料送到患者手中;(4)增加门诊候诊区,在等候区尽可能地为病人提供便民服务;(5)医院应将自己医院的就医指南,包括专家门诊时间、医院最新动态等信息印制出来,供患者免费阅读,并将这些信息挂到相关网站,方便病人及时了解医院资讯,更好地选择就医。
当前,全国的医疗卫生事业改革正处于深入推进时期,必须用改革的方法和发展的眼光来解决问题。
虽然改革很难,但不改革更难,唯有改革才能冲破难关。
历史的船帆总是在一次又一次的改革中前进。
我们既不能有畏难情绪,也不能急于求成,应该要全面落实科学发展观,打造一流流程,构建和谐医院,减少医患矛盾,提高病人的满意度,逐步缓解“看病难”问题,让人民公平地享有卫生保健服务,把深化医药卫生体制改革置于构建社会主义和谐社会的大局之中,全面建设社会主义和谐社会。
参考文献:[1]看病难[Z]百度百科网.[2]赵奕均.论“看病难看病贵”的成因及对策[C].中国论文联盟网,2009[3]张庄卫生院.看病难看病贵的原因及对策[Z].盐都卫生网盐都卫生论坛,2007[4]院长谈看病难看病贵如何解决[Z].搜狐健康网,2007[5]门诊流程再造,构建和谐医院.(内部资料)[6]医疗机构优化流程方案.(内部资料)[7]医改与我.福建省卫生厅深化医药卫生体制改革办公室,2009(内部资料)。