一例喉炎伴二度喉梗阻的护理(1)
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喉炎的护理措施喉炎是指喉部黏膜发生炎症的一种疾病。
常见症状包括喉咙痛、声音嘶哑、咳嗽等。
喉炎的护理非常重要,可以帮助缓解症状、促进康复。
本文将介绍一些喉炎的护理措施,希望能对患者有所帮助。
1. 避免刺激性食物和饮品喉炎时,喉部黏膜已经处于炎症状态,此时食用刺激性食物和饮品会加重炎症症状。
因此,在喉炎期间应避免食用辛辣食物、酒精、咖啡等刺激性食物和饮品。
2. 多喝温水喝温水可以缓解喉部疼痛和干燥感,帮助保持喉部黏膜的湿润。
温水不仅可以缓解喉部不适,还可以稀释喉部分泌物,促进喉部的排毒和康复。
建议每天喝足够的温水,尤其是在喉炎发作期间。
3. 喉部保湿保持喉部的湿润对于喉炎的护理非常重要。
可以通过喉部保湿喷雾或漱口液来帮助缓解喉部干燥和疼痛。
同时,避免低湿度环境和长时间使用空调或加湿器,以减少喉部的干燥。
4. 合理用药喉炎的治疗常常需要用药,可以采用喷剂、口服药物等形式进行治疗。
但是,必须按照医生的建议和用药说明进行用药,避免滥用药物。
同时,可以配合使用喉咙喷雾等止痛药物,缓解喉部疼痛和不适。
5. 避免喉部过度用力喉炎时,喉部已经受到了炎症的侵害,过度用力会加重喉部疼痛和炎症。
因此,在喉炎期间应避免喉部过度用力,如大声喊叫、长时间说话等。
同时,还需要避免吸烟和被动吸烟,烟草烟尘对喉部有刺激作用,可能加重喉炎症状。
6. 休息和充足睡眠适当休息对于喉炎的康复至关重要。
休息可以降低喉部的炎症和疼痛,促进喉部黏膜的修复。
此外,充足的睡眠可以提高免疫力,有助于身体抵抗喉炎病毒和细菌的侵袭。
7. 健康饮食保持健康饮食是喉炎的护理必备。
多摄入富含维生素和矿物质的食物可以增强免疫力,有助于身体对抗炎症。
此外,选择易于消化的软食和流质食物,有助于减轻喉部的负担,帮助喉部康复。
8. 避免过度嗓音过度嗓音会对喉部造成更大的压力和刺激,加重喉炎症状。
因此,在喉炎期间应避免长时间大声说话、唱歌等会过度使用喉部的活动。
9. 加强口腔卫生喉炎时,喉部分泌物可能会逆流至口腔,对口腔黏膜产生刺激。
喉阻塞护理常规【相关知识】喉阻塞是因喉部及其相邻组织的病变,使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞引起呼吸困难,导致机体缺氧和二氧化碳蓄积,严重者可引起窒息死亡。
根据喉阻塞症状和体征的严重程度, 临床上将喉阻塞引起的呼吸困难一般分为四度:I度:安静时无呼吸困难表现。
活动或哭闹时,有轻度吸气期呼吸困难、喉鸣及轻度吸气期软组织凹陷。
Ⅱ度:安静时有轻度吸气期呼吸困难、吸气期喉鸣及吸气期胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,无明显缺氧症状。
III度:明显吸气期呼吸困难,喉鸣声甚响,明显四凹症,因缺氧而烦躁不安、脉搏加快等。
四度:极度呼吸困难,严重缺氧,坐卧不安,面色苍白或紫绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等。
如不及时抢救可因窒息、呼吸循环衰竭而死亡。
【治疗原则】喉阻塞病人的治疗原则为:迅速解除呼吸困难,防止窒息。
根据引起喉阻塞的病因、呼吸困难的程度和全身情况,采用药物或手术治疗。
一、非手术治疗(1)Ⅰ度和II度:明确病因,积极进行对因治疗,如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素,若为异物,应迅速取出。
如病因不能及时祛除,应考虑行气管切开。
(2)III度:在严密监测呼吸变化并做好气管切幵准备的情况下,先对症治疗或病因治疗,经保守治疗未见好转,应及早气管切开。
二、手术治疗一度、二度三度保守治疗未好转,应及早气管切开,四度要争分夺秒,因地制宜立即气管切开,紧急情况下可先行环甲膜切开术。
【护理】一、术前护理(一)术前评估1. 健康史和相关因素(1)患病的经过、主要症状、何时起病、严重程度、有无明显诱因、患病后的诊断和治疗经过。
(2)生活方式:有无长期吸烟、饮酒史。
(3)有无接触容易过敏的物体。
(4)年龄、职业、身高、体重、营养状态。
(5)近期手术史、过去史、过敏史、目前用药情况(高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病 )。
(6)活动能力。
2. 专科疾病症状体征(1)呼吸困难及喉梗阻的程度。
(2)生命体征。
喉阻塞护理常规喉阻塞是因喉部或其相邻组织的病变,使喉部通道发生狭窄或阻塞而引起呼吸困难。
【护理评估】要点1、有无呼吸困难、声嘶、发绀、心力衰竭。
2、生命体征、血氧饱和度。
3、有无咳嗽、能否有效咳痰及痰液性状、量、颜色、气味等。
【常见护理问题】1、恐惧与病人呼吸困难,害怕窒息死亡有关。
2、有窒息的危险与喉阻塞或手术后套管阻塞或脱管有关。
3、言语沟通障碍与喉部疾病引起声音嘶哑或失声有关。
4、低效型呼吸形态与吸气型呼吸困难有关。
5、清理呼吸道无效与喉阻塞有关。
6、潜在并发症:低氧血症、出血、感染、皮下气肿、气胸。
【护理措施】术前护理1、心理护理:避免不良刺激,随时观察病情变化,同时安慰病人,以减轻病人的紧张和恐惧。
2、呼吸道准备:改善缺氧症状,预防窒息。
遵医嘱用药,及时做好术前准备,必要时予雾化吸入,吸氧。
3、休息:创造安静的环境,取半卧位休息,减少耗氧量,儿童避免哭闹。
4、特殊准备(1)患者术后失去发音功能,应交待好术后的注意事项及交流方式,准备写字板,取得患者理解与配合。
(2)加强观察,床边备好气管切开包等急救物品。
术后护理1、病情观察(1)观察生命体征及氧饱和度,在术后 1~2 天内,伤口有发生出血、窒息、感染的可能,需密切注意病情变化,发现异常,立即报告医师及时处理。
(2)观察气管切开术后有无并发皮下气肿、纵膈气肿、气胸、出血等。
2、气道护理:套管固定牢靠,及时清除套管内分泌物,并定期消毒套管。
协助病人经常更换体位及叩背,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症。
气管套管口给予纱布覆盖防止异物坠入,给予气道湿化,鼓励病人多饮水,补充体内水分,利于分泌物咳出或吸出。
保持室内空气新鲜,相对湿度 55%~65%,限制人员流动。
3、药物护理:遵医嘱使用抗生素。
4、饮食与活动:进高蛋白、高维生素饮食,取平卧位或半卧位,鼓励并协助患者早日下床活动,预防肺部并发症。
堵管期间观察病人呼吸情况,指导病人不要随意离开病房。
医院喉阻塞患者护理常规喉阻塞并非一独立的疾病,而是一组症候群。
由于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及患者生命。
【概述】喉阻塞亦称喉梗阻,是因喉部或其邻近组织的病变使喉腔变窄或发生阻塞,导致出现以呼吸困难为主的综合征,严重者可发生窒息,是一种危及生命的急症。
若不及时救治,可窒息死亡。
由于婴幼儿喉腔狭小,黏膜下组织疏松,喉部气流进入呈曲线,神经系统不稳定,易受刺激而致痉挛。
故婴幼儿发生喉阻塞的机会较成人多,年龄越小,病情越重。
引起喉阻塞的原因包括:1.炎症如小儿急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管支气管炎、咽白喉、喉结核、咽后脓肿等。
2.外伤喉部挫伤、切割伤、烧灼伤、毒气或高热蒸气吸入等。
3.肿瘤喉癌、多发性喉乳头状瘤、甲状腺肿瘤等。
4.异物喉部、气管异物不仅造成机械性阻塞,还可引起喉痉挛。
5.水肿喉血管神经性水肿、药物过敏和心、肾疾病引起的水肿。
6.畸形喉躁、喉软骨畸形、喉瘢痕狭窄。
7.声带瘫痪各种原因引起的两侧声带外展性瘫痪。
【护理评估】1.健康史注意了解患者近期有无上呼吸道感染史,有无喉外伤史或有害粉尘等物质接触史。
对于小儿患者,尤其要重视有无异物接触史的询问,并注意患者咳嗽、呼吸困难的特征。
8.身心状况吸气性呼吸困难是喉阻塞的主要特征。
表现为吸气运动加强,时间延长,吸气深而慢,但通气量并不增加,如无显著缺氧,则呼吸频率不变。
患者吸气时伴随出现吸气性喉喘鸣,阻塞越重,喉越响;吸气性软组织凹陷;疾病累及声带出现声嘶。
重者可因缺氧和二氧化碳潴留,出现心、肺、脑、肾等重要脏器功能衰竭的表现。
多数患者因呼吸困难,唯恐危及生命,都十分紧张和恐惧。
临床上为便于观察病情和拟订治疗方案,根据呼吸困难程度将喉阻塞分为以下四度:一度:安静时无呼吸困难,活动或哭闹时出现轻度吸气期呼吸困难、吸气喉喘鸣和软组织凹陷。
二度:安静时也出现吸气期呼吸困难、喉喘鸣和软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安,脉搏尚正常。
小儿急性喉炎伴梗阻的急救与护理措施体会【摘要】小儿急性喉炎伴梗阻是一种严重的疾病,可能危及患儿的生命安全。
在面对这种紧急情况时,及时识别症状至关重要。
保持呼吸道通畅、采取适当的急救措施是关键。
护理措施包括保持患儿情绪稳定、避免刺激咳嗽等。
在护理过程中,还需注意监测患儿的呼吸情况、定期清理呼吸道、避免感染传播等。
急性喉炎伴梗阻的护理对于患儿的生命至关重要,需要全面、及时的护理和管理措施来保障患儿的健康与安全。
【关键词】小儿急性喉炎、梗阻、急救、护理、症状、呼吸道、急救措施、护理措施、注意事项、生命、重要。
1. 引言1.1 小儿急性喉炎伴梗阻的危险性小儿急性喉炎伴梗阻是一种常见的急性呼吸道感染疾病,患病儿童通常表现为急性发热、喉部疼痛、咳嗽等症状。
由于儿童的呼吸道较为狭窄,一旦发生喉炎伴梗阻,会导致气道狭窄甚至堵塞,严重时可能危及生命。
小儿急性喉炎伴梗阻的危险性不容忽视。
在发生喉炎伴梗阻时,患儿可能会出现呼吸急促、呼吸困难、发绀等症状,这些都是气道狭窄堵塞的表现。
如果不及时采取有效的护理和急救措施,患儿的生命将受到威胁。
家长和护理人员在面对小儿急性喉炎伴梗阻时,必须要认识到其危险性,及时采取措施,保障患儿的安全和健康。
在接下来的内容中,我们将详细介绍怎样及时识别小儿急性喉炎伴梗阻的症状,以及如何保证患儿的呼吸道通畅,提供急救和护理措施,并指出需要注意的事项,最终强调急性喉炎伴梗阻的护理对于患儿生命的重要性。
希望通过本文的介绍,能够帮助更多的人有效地处理小儿急性喉炎伴梗阻的紧急情况,保护患儿的健康和安全。
1.2 护理的重要性小儿急性喉炎伴梗阻是一种常见的急性呼吸道疾病,其潜在危险性不可小觑。
在这种情况下,护理的重要性显得尤为突出。
护理工作的质量直接关系到患儿的生命安全,护理人员需要具备高度的责任感和专业知识。
护理的重要性体现在对病情的全面了解和及时识别上。
只有及时发现出现梗阻的症状,如哮鸣、呼吸急促等,护理人员才能迅速采取相应措施,避免病情恶化。
摘要:喉梗阻是一种严重的呼吸道疾病,术后护理对于患者的康复至关重要。
本文针对喉梗阻术后患者的特点,提出了相应的延续护理措施,旨在提高患者的生活质量,预防并发症的发生。
一、引言喉梗阻是指由于喉部或上呼吸道狭窄,导致气流受限,引起呼吸困难的一组疾病。
术后护理是喉梗阻治疗的重要组成部分,合理的延续护理措施能够帮助患者顺利康复,提高生活质量。
二、喉梗阻术后延续护理措施1. 术后早期护理(1)观察病情:密切观察患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征,以及喉部、面部、口唇颜色等,及时发现并处理缺氧、窒息等紧急情况。
(2)呼吸道管理:保持呼吸道通畅,及时清理口腔、鼻腔分泌物,防止误吸。
指导患者进行有效咳嗽,加强呼吸功能锻炼。
(3)饮食护理:给予易消化、高营养、高蛋白、低脂肪的半流质饮食,避免刺激性食物,防止呛咳、窒息。
(4)心理护理:了解患者的心理需求,给予心理支持,缓解焦虑、恐惧等负面情绪。
2. 术后中期护理(1)呼吸道管理:继续观察患者的呼吸情况,保持呼吸道通畅。
指导患者进行呼吸功能锻炼,提高肺功能。
(2)康复训练:根据患者情况,制定个体化康复训练计划,如言语治疗、吞咽训练等。
(3)健康教育:向患者及家属讲解疾病相关知识,提高患者对疾病的认识,加强自我管理能力。
3. 术后晚期护理(1)呼吸道管理:继续观察患者的呼吸情况,保持呼吸道通畅。
加强口腔护理,预防口腔感染。
(2)康复训练:继续进行康复训练,提高患者的生活质量。
(3)预防并发症:注意观察患者是否有感染、出血等并发症,及时处理。
三、注意事项1. 密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。
2. 保持呼吸道通畅,预防误吸。
3. 加强心理护理,缓解患者焦虑、恐惧等负面情绪。
4. 个体化康复训练,提高患者的生活质量。
5. 健康教育,提高患者及家属对疾病的认识。
四、结论喉梗阻术后延续护理措施对于患者的康复具有重要意义。
通过合理的护理措施,可以有效提高患者的生活质量,预防并发症的发生。
喉阻塞一、定义喉阻塞亦称喉梗阻,是因喉部或其邻近组织的病变使喉部通道发生阻塞,引起呼吸困难。
喉阻塞通常较危重,如不及时治疗可引起窒息而死亡。
二、病因与发病机制①喉的急性炎性疾病:小儿患急性喉炎易发生急性喉阻塞,因为小儿喉腔小,炎症时黏膜稍微肿胀就可致声门阻塞。
又因小儿喉软骨软,黏膜与黏膜下层附着不紧密,黏膜下淋巴组织及腺体丰富,易产生黏膜下浸润,咳痰能力差,喉气管内的分泌物不易排除,小儿神经系统不稳定,容易发生喉痉挛等特点都使小儿急性喉阻塞机会多于成人。
其他如白喉,邻近组织的急性炎症如咽后脓肿、口底蜂窝组织炎等炎症向喉部蔓延时都可造成急性喉阻塞。
②喉水肿:麻醉插管、变态反应、心肾疾病等均可引起喉水肿。
③喉创伤:喉外部和喉内部(如异物、烧灼等)的损伤,可因水肿、血肿、气肿等引起急性喉阻塞。
④喉痉挛破伤风、喉气管异物的刺激,低钙所致的手足搐搦症都可产生喉痉挛而致喉阻塞。
⑤喉肿瘤:良性和恶性肿瘤均能引起喉阻塞。
带蒂的较大声带息肉突然嵌顿于声门时常可造成危急的急性喉阻塞。
⑥双侧声带外展麻痹。
⑦先天性畸形:巨大喉蹼,先天性喉喘鸣等。
三、临床表现①吸气期呼吸困难:为喉阻塞的临床特征。
②吸气期喉喘鸣:吸气时气流挤过狭窄的声门裂,产生一种尖锐的喉喘鸣声,为喉阻塞突出表现。
喉鸣声的大小与喉阻塞程度有关。
③吸气期软组织凹陷:吸气时空气不易通过声门进入肺部,胸腹辅助呼吸肌代偿性加强运动,使胸廓扩张,胸腔内负压增加,将胸廓周围软组织吸入,出现胸骨上窝、锁骨上下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙在吸气期凹陷,即“四凹征”。
儿童的肌张力较弱,凹陷更为显著。
④声音嘶哑。
四、治疗对急性喉阻塞的患者,必须争分夺秒,因地制宜,迅速解除呼吸困难,以免造成窒息或心力衰竭。
五、观察要点术后密切观察切口变化,早期发现吻合口痣:术后患者均密切观察体温及切口变化。
六、护理要点①一度:明确病因,积极治疗。
如由炎症引起,使用足量抗生素和糖皮质激素。
②二度:积极治疗病因。
急性喉梗阻的护理常规一、护理评估1、评估患者的意识、呼吸困难的类型和程度、有无高调喉鸣音。
2、评估患者有无咽喉部急性炎症、肿瘤病史、外伤史、异物吸入史等。
二、护理措施1、体位护理:严重喉梗阻者立即安排床位,予半卧位,减少活动。
2、心理护理:做好心理护理。
保持病区安静,减少刺激。
3、饮食护理:流质饮食或半流质饮食。
4、病情观察:观察患者的生命体征,神志及血氧饱和度的变化,予以氧气吸入,改善缺氧症状;保持呼吸道的通畅,预防窒息。
5、症状护理(1)Ⅰ度:安静时无明显呼吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难,行病因治疗。
(2)Ⅱ度:安静时也有轻度呼吸困难或三凹征,活动时加重,但不影响睡眠和进食,无烦躁不安等缺氧症状。
应在病因治疗的同时,密切观察呼吸变化,酌情做好气管切开的准备工作。
(3)Ⅲ度:安静时呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)明显,出现缺氧症状,如口唇发绀、烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等。
应严密观察,若药物治疗效果不佳,尽早行气管切开术。
(4)Ⅳ度:极度呼吸困难、坐卧不安、手足轮动、出冷汗、面色苍白或发绀、脉搏细速。
6、用药护理:遵医嘱用药并观察药物的疗效。
7、气管切开术的护理保持气道通畅,严格无菌操作,防止切口及肺部感染。
窒息:当出现烦躁不安、脉搏细速、发绀等,应立即通知医生,协助急救处理。
三、健康指导要点1、指导患者注意头、颈、胸的位置呈直线,不可扭转或过度前俯后仰以免加重呼吸困难。
2、指导患者衣服不可过紧,解开衣领扣,尽量保持安静,少说话。
小儿尽量避免哭闹。
3、有过敏史者避免接触过敏源。
四、注意事项1、增强体质,预防呼吸道感染,积极治疗原发病。
2、避免喉部外伤,减少喉部、气管异物的发生。
禁用吗啡、杜冷丁等。
3、躁动患者注意安全,防止坠床或碰伤。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。