淋巴瘤侵犯骨髓怎么诊断

细胞遗传学联合免疫细胞化学检查在首诊非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯中的应用王娜;谢守军;申兴斌;武英伟;宗春光【摘要】目的探讨细胞遗传学和免疫细胞化学检查在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯(NHL-BMI)中的诊断价值.方法骨髓标本直接涂片Wright-Gimsa染色观察其形态学改变.应用骨髓细胞短期培养法制备染色体标本,以R显带技术进行核型分析.分离骨髓单个核细胞进行免疫细胞化学染色.结果 24例淋巴瘤患者,骨髓受累程度各异,淋巴瘤细胞形态多样.CD20和CD79a对B细胞来源、CD3对T细胞来源淋巴瘤有诊断价值.有染色体核型异常的病例占54%(13/24),2例骨髓轻度受累患者检出核型异常.结论综合细胞遗传学、免疫细胞化学和细胞形态学检测,有助于NHL骨髓侵润的诊断,特别是对无表浅淋巴结肿大的NHL患者可能提供诊断依据.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2010(014)004【总页数】3页(P582-584)【关键词】非霍奇金淋巴瘤;细胞遗传学;免疫细胞化学;细胞形态学【作者】王娜;谢守军;申兴斌;武英伟;宗春光【作者单位】承德医学院附属医院,ICU,河北,承德,067000;承德医学院附属医院,检验科;承德医学院附属医院,病理科;承德医学院附属医院,检验科;承德医学院附属医院,检验科【正文语种】中文【中图分类】R392.12非霍奇金淋巴瘤侵犯骨髓(NHL bone marrow involvement,NHL-BMI)比较常见,因此通过骨髓穿刺判断是否为NHL-BMI对淋巴瘤的诊断甚或临床分期诊断具有非常重要意义。

目前有关骨髓活检组织病理联合免疫组化应用于诊断NHL-BMI的报道较多[1,2],而骨髓涂片细胞形态、染色体核型联合骨髓穿刺标本分离的单个核细胞进行免疫细胞化学用于淋巴瘤诊断的报道很少。

本文回顾性分析了24例NHL-BMI的细胞遗传学、免疫细胞化学以及骨髓涂片特点,对其进行探讨,以提高诊断符合率。

骨髓细胞形态检验在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯情况的准确性评价龚小平1，袁丹聃1，邹斌2（1.公安县中医院检验科，湖北荆州434300；2.公安县中医院血液内科，湖北荆州434300）摘要：目的探讨骨髓细胞形态检验在非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓侵犯情况的准确性评价。

方法选取本院2016年5月至2019年5月收治的疑似NHL患者120例，以骨髓活检结果作为金标准，判断以骨髓细胞形态检验评定NHL骨髓侵犯情况的准确性。

结果骨髓活检检测显示，120例患者NHL骨髓侵犯阳性38例，阴性82例，阳性预测率为81.48%（22/27），阴性预测率为82.79%（77/93），骨髓细胞形态检验的灵敏度为57.89（22/38），特异度为93.90%（77/82），其中检测侵袭性NHL骨髓侵犯的灵敏度为75.00%（12/16），特异度为91.30%（21/23），惰性NHL 骨髓侵犯的灵敏度为54.55%（12/22），特异度为98.31%（58/59）。

结论骨髓细胞形态检验法诊断NHL骨髓侵犯，准确率较高，可用于骨髓活检的补充，为临床诊断提供依据。

关键词：非霍奇金淋巴瘤；骨髓侵犯；骨髓活检；骨髓细胞形态检验；准确性评价Evaluation of the accuracy of bone marrow cellmorphology test in bone marrow invasion of nonHodgkin's lymphomaGONG Xiaoping1,YUAN Dandan1,ZOU Bin2(1.Department of Clinical Laboratory,Gongan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jingzhou,Hubei,484300,China;2.Department of Hematopathology,Gongan Hospital of Traditional Chinese Medicine,Jingzhou,Hubei,484300,China)Abstract:Objective To evaluate the accuracy of bone marrow cell morphology test in bone marrow invasion of non Hodgkin's lymphoma(NHL). Methods From May2016to May2019,120cases patients with suspected NHL were selected in our hospital.Bone marrow biopsy results were taken as the gold standard to judge the accuracy of bone marrow cell morphology test to evaluate the bone marrow invasion of NHL.Results Bone marrow biopsy showed that there were38positive cases and82negative cases in120patients with NHL bone marrow invasion,the positive predictive rate was 81.48%(22/27),the negative predictive rate was82.79%(77/93),the sensitivity of bone marrow cell morphology test was57.89(22/38),the specificity was93.90%(77/82),the sensitivity and specificity were75.00%(12/16)and91.30%(21/23)for invasive NHL and54.55%(12/22)and98.31%(58/59) for indolent NHL.Conclusion The accuracy of bone marrow cell morphology test in the diagnosis of NHL bone marrow invasion is high,which can be used to supplement bone marrow biopsy and provide basis for clinical diagnosis.Key words:Non Hodgkin's lymphoma;Bone marrow invasion;Bone marrow biopsy;Bone marrow cell morphology test;Accuracy evaluation淋巴瘤属于由淋巴造血系统引起的肿瘤疾病，占恶性肿瘤发病率的4%左右，分为NHL、霍奇金淋巴瘤2种，临床主要症状表现为肝脾、淋巴结肿大，可伴有瘙痒、发热、盗汗[1]。

淋巴瘤是怎么形成的检查淋巴瘤的⽅法 淋巴瘤主要表现为⽆痛性淋巴结肿⼤，肝脾肿⼤，全⾝各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全⾝症状，那么你对淋巴瘤的形成了解多少呢?以下是店铺为⼤家整理淋巴瘤是怎么形成的答案，希望对你有帮助! 淋巴瘤的形成 淋巴瘤产⽣的原因⼀：免疫因素 免疫因素是淋巴瘤产⽣的⼀个重要原因，⼈体的免疫⼒强的话，就能够抵抗住各种病毒的侵袭，如果⼈体免疫系统出现了问题，⾝体就会⽐较容易患上各种疾病，淋巴瘤的出现就是⼈体免疫系统出现问题的⼀个重要证明。

淋巴瘤产⽣的原因⼆：病毒原因 淋巴瘤的病毒学研究是现代⽐较重要的⼀个研究⽅向，引起淋巴瘤的病毒可能有EB病毒、⼈类嗜T 淋巴细胞病毒、⼈类嗜B淋巴细胞病毒。

如果⼈感染⼒这些病毒就⽐较容易出现淋巴瘤，所以检查这些病毒的存在与否也是确诊淋巴瘤发⽣的⼀个重要依据。

淋巴瘤产⽣的原因三：遗传因素 ⼀般来说淋巴瘤具有遗传倾向，⽗辈出现淋巴瘤的⼦⼥感染淋巴瘤的机会会⼤⼤增加，往往会出现⽗辈出现淋巴瘤，⼦⼥也出现淋巴瘤，所以如果⽗辈有淋巴瘤就需要⼦⼥及早的预防淋巴瘤的发⽣，做到早发现早治疗，效果会⽐较不错。

淋巴瘤产⽣的原因四：物理病因 淋巴瘤不仅仅与吸收的辐射有关系，并且与吸收辐射的年龄也具有⾮常⼤的关系，⼀般来说25岁以下受到辐射的话，出现淋巴瘤的机会会⽐其他年龄段受到辐射产⽣淋巴瘤的机会会更⼤。

淋巴瘤产⽣的原因五：化学病因 某些化学物质也会导致淋巴瘤的产⽣，如果长期接触容易导致淋巴瘤的化学物质就⽐较容易产⽣淋巴瘤，所以为了避免淋巴瘤的发⽣，在接触化学物质的时候⼀定要及时的做好各种防护措施。

淋巴瘤产⽣的原因六：饮⾷结构 随着现代⽣活⽅式的改变，很多⾷物都受到了化学药物的污染，如果长期⾷⽤这些被污染的⾷物，就⽐较容易产⽣淋巴瘤，另外⼈⾝体偏碱性的体质是才是健康的体质，如果⼈体长期处于不健康的酸性体质，时间长了就可能导致淋巴瘤的发⽣。

淋巴瘤的临床表现 恶性淋巴瘤是具有相当异质性的⼀⼤类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤属于全⾝性疾病，⼏乎可以侵犯到全⾝任何组织和器官。

骨髓涂片和流式细胞术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值比较刘敏;井昶雯【摘要】目的比较骨髓细胞形态学(BMA)和流式细胞术(FCM)诊断非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓侵犯的临床价值.方法回顾性分析本院在2013 ～2014年间收治的207例NHL患者的骨髓涂片及流式细胞免疫表型的检测结果,分析2种检测方法在不同程度、不同形态淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值.结果经2种方法联合检测,总体阳性率为24.6％ (51/207).BMA和FCM的骨髓侵犯阳性率分别为17.4％(36/207)和22.2％ (46/207);其中阳性结果一致者29例,主要表现于高比例瘤细胞骨髓侵犯的病例;不一致36例多见于低比例瘤细胞骨髓侵犯的病例(17.4％),16例FCM检测为阳性而BMA为阴性的病例主要为轻度异形小细胞淋巴瘤,8例BMA 阳性而FCM为阴性的病例为高度异形大细胞淋巴瘤.结论 BMA、FCM在诊断不同形态淋巴瘤细胞侵犯的敏感性不同,FCM诊断轻度异形细胞淋巴瘤骨髓侵犯的敏感性高于BMA,BMA检测高度异型大细胞淋巴瘤骨髓侵犯优于FCM,两者联合检测可提高骨髓侵犯的阳性率.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2015(033)009【总页数】3页(P659-661)【关键词】非霍奇金淋巴瘤;骨髓细胞形态学;流式细胞术【作者】刘敏;井昶雯【作者单位】江苏省肿瘤医院检验科,南京210009;江苏省肿瘤医院临床肿瘤研究中心,南京210009【正文语种】中文【中图分类】R446.5骨髓侵犯是淋巴瘤的常见表现，准确诊断对于患者的临床分期，治疗方案的制定以及疾病预后的判定至关重要。

目前临床广泛应用的方法是骨髓涂片形态学(BMA)和/或流式细胞术(FCM)。

由于淋巴瘤细胞的形态、免疫表型各异，使得BMA、FCM检测的敏感性不同。

为了更好了解这2种方法在淋巴瘤骨髓侵犯诊断中的价值，本研究对207例非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者骨髓涂片及FCM结果进行回顾性分析，力图积累更多的经验以提高诊断的精准性。

淋巴瘤的分类与诊断恶性淋巴瘤(ML)是淋巴网状组织的恶性肿瘤。

发病率逐年上升，每年新发病例约25000例以上。

男、女性的总发病率分别为：1.39/10万和0.84/10万，死亡率为1.5/10万，占所有恶性肿瘤死亡位数的第11、13位。

ML的发病以青壮年多见，危害性十分严重。

世界卫生组织淋巴系统肿瘤的分类（简称：WHO分类）具体内容分共为五大部分：1.外周B细胞淋巴瘤，2.外周T细胞和NK细胞肿瘤，3.霍奇金淋巴瘤，4.免疫缺陷相关淋巴增殖性疾病，5.组织细胞/树枝状细胞肿瘤及其相关疾病。

以上5大类几乎网罗了目前淋巴系统的所有肿瘤。

恶性淋巴瘤的分类：1.Hodgkin淋巴瘤：淋巴细胞为主型，结节硬化型，混合细胞型，淋巴细胞削减型，富于淋巴细胞典型HL(5种类型)。

2.N_Hodgkin淋巴瘤：低度恶性淋巴瘤(小淋巴细胞性、淋巴浆细胞性、裂细胞滤泡型、裂-无裂细胞性滤泡型、髓外浆细胞瘤[分化好]、蕈样肉芽肿-Sezary综合征)；中度恶性淋巴瘤(裂细胞性弥漫型、裂-无裂细胞性弥漫型、无裂细胞性滤泡型、髓外浆细胞瘤[分化差])；高度恶性的淋巴瘤(无裂细胞性弥漫型、Burkitt 淋巴瘤、免疫母细胞性、透明细胞性、多形细胞性、淋巴母细胞性[曲核、非曲核]、组织细胞性)恶性淋巴瘤分期：恶性淋巴瘤的准确分期与否，拟订及预后密切相关。

目前国内外公认的恶性淋巴瘤分期标准仍是1970年举行Ann Aror会议所建议。

Ⅰ期-病变仅累及单一的区域淋巴结；1E期-病变仅侵犯淋巴结以外的单一器官；Ⅱ期-病变累及横膈同侧2个以上的区域淋巴结；2E期-病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧1个以上的区域淋巴结；Ⅲ期-横膈两侧淋巴结受侵犯；3E期-病变累及淋巴结以外某一器官，加以横膈两侧淋巴结受侵犯；Ⅳ期-病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位，如肺，肝及骨髓。

无症状为A，有症状为B，指：盗汗，半年内体重减轻超过10%；脾受侵用S表示；另外，仅有皮肤的瘙痒现不做为全身症状。

诊断淋巴瘤骨髓侵犯的标准概述及解释说明1. 引言1.1 概述淋巴瘤是一种恶性疾病，它起源于淋巴系统中的B细胞或T细胞，并可以侵犯骨髓。

淋巴瘤在世界范围内都是一种常见的癌症类型，其骨髓侵犯是临床上所关注的一个重要问题。

本文将着重概述诊断淋巴瘤骨髓侵犯的标准，并对其进行详细解释与说明。

1.2 文章结构本文主要包括四个部分：引言、淋巴瘤骨髓侵犯的标准概述、诊断淋巴瘤骨髓侵犯的主要标准和方法以及淋巴瘤骨髓侵犯标准的解释和说明。

每个部分将呈现相关的信息和观点，从而全面阐述诊断淋巴瘤骨髓侵犯这一话题。

1.3 目的本文的目的主要是提供一个清晰明了的概述，介绍诊断淋巴瘤骨髓侵犯所需遵循的标准，并详细解释和说明这些标准。

通过对相关临床问题和挑战的讨论，旨在增加对淋巴瘤骨髓侵犯诊断的理解，并为医学领域中的专业人士提供有用的指导和参考。

以上是“1. 引言”部分的内容，希望能够帮助到您撰写长文。

如需继续撰写其他部分的内容，请随时进行提问。

2. 淋巴瘤骨髓侵犯的标准概述2.1 淋巴瘤简介淋巴瘤是一种恶性肿瘤，起源于淋巴组织。

它可发生在身体各个部位，包括淋巴结、脾脏、骨髓等。

淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

其中，非霍奇金淋巴瘤又包括各种亚型，如弥漫大B细胞淋巴瘤、滑膜下B细胞淋巴瘤等。

2.2 骨髓侵犯的意义和影响骨髓是造血干细胞的重要来源地之一。

当淋巴瘤侵入骨髓时，可能会抑制正常造血功能，导致贫血、易出血和感染等并发症的发生。

因此，诊断和及早治疗淋巴瘤骨髓侵犯对于预防严重并发症具有重要意义。

2.3 相关临床问题和挑战诊断淋巴瘤骨髓侵犯的标准和方法具有一定的挑战性，主要问题包括以下几个方面：首先，淋巴瘤骨髓侵犯的临床表现不典型，可能与其他血液系统或肿瘤相关的疾病表现相似，如急性白血病等。

其次，硬质脑膜脏层浸润以及非霍奇金淋巴瘤亚型在骨髓中弥漫性生长使得检测更加困难。

此外，不同亚型的淋巴瘤在骨髓中的表现也存在差异，需要准确区分。

“恶性淋巴瘤”的临床诊断及治疗方法一概述恶性淋巴瘤（malignant lymphoma，ML）是一组起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤的总称，其主要临床表现是无痛性淋巴结肿大，全身各组织器官均可受累。

淋巴瘤患者在发现淋巴结肿大前或同时可出现发热、盗汗、消瘦、皮肤瘙痒等全身症状。

根据病理、临床特点以及预后转归等将淋巴瘤分为非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）和霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s lymphoma，HL）两类。

HL的病理学形态特征为多种非肿瘤性炎症细胞增生的背景中见到诊断性的里-斯（Reed-Steinberg，R-S）细胞。

2008年世界卫生组织（World Health Organization，WHO）将HL按照病理类型分为结节性淋巴细胞为主型和经典型，后者包括：富于淋巴细胞的经典型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。

NHL是一组具有较强异质性的淋巴细胞异常增殖性疾病的总称，其发病率远高于HL。

NHL的组织病理学特点是淋巴结结构消失，皮质和髓质分界不清，淋巴窦及淋巴滤泡或淋巴结包膜受侵，整个淋巴结呈弥漫性，为不同分化程度的淋巴细胞代替。

根据NHL 的自然病程，可以分为三大临床类型，即高度侵袭性、侵袭性和惰性淋巴瘤。

根据淋巴细胞起源的不同，又可分为B细胞、T细胞和自然杀伤（natural killer，NK）细胞淋巴瘤。

二病因淋巴瘤是在机体内外因素的共同作用下，不同发育阶段的免疫活性细胞发生分化和增殖异常引起的疾病。

淋巴瘤的病因至今尚未完全阐明，其发生发展涉及遗传、病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物等理化因素及免疫状态等诸多发面。

三临床表现ML是具有相当异质性的一大类肿瘤，虽然好发于淋巴结，但是由于淋巴系统的分布特点，使得淋巴瘤基本上属于全身性疾病，几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。

因此，ML的临床表现既具有一定的共同特点，同时按照不同的病理类型、受侵部位和范围又存在着很大的差异。

淋巴癌早期症状淋巴癌的早期症状表现为淋巴结肿大，包括浅表和深部淋巴结，其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性，硬，多数可推动，淋巴癌的疾病在早期彼此不粘连，晚期则可能融合，抗炎、抗结核治疗无效。

淋巴癌患者可有发热，热型多不规则，多年38—39C之间，部分淋巴癌患者可呈持续高热，也可能间歇低热，少数有周期热。

颈部淋巴肿瘤的结外病变，淋巴癌的肿瘤可以侵犯全身各组织器官。

全身症状：发热呈不规则型，盗汗，瘙痒，尤其瘙痒为何杰金氏病的特异症状。

1.血常规及血涂片血常规一般正常，可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少，外周血可出现淋巴瘤细胞。

2.骨髓涂片及活检HL罕见骨髓受累。

NHL侵犯骨髓，骨髓涂片可见淋巴瘤细胞，细胞体积较大，染色质丰富，灰蓝色，形态明显异常，可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。

部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象，多见于T细胞NHL。

3.血生化LDH增高与肿瘤负荷有关，为预后不良的指标。

HL可有ESR增快，ALP增高。

4.脑脊液检查中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累，或有中枢神经系统症状者，需行脑脊液检查，表现为脑脊液压力增高，生化蛋白量增加，常规细胞数量增多，单核为主，病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。

5.组织病理检查HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。

免疫组化特征：经典型CD15+，CD30+，CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+，CD20+，EMA+，CD15-，CD30-。

NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏，肿瘤细胞散在或弥漫浸润，根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。

6.TCR或IgH基因重排可阳性。

淋巴瘤具有高度异质性，故治疗上也差别很大，不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。

恶性淋巴瘤侵犯骨髓临床分析张雅西【摘要】目的对恶性淋巴瘤侵犯骨髓的发生率、临床分期以及病理类型等进行分析探讨.方法随机抽取2010年1月～2011年12月我院收治的恶性淋巴瘤患者100例,对其进行骨髓涂片和骨髓活检切片检查,并对检查结果进行统计分析.结果100例患者中发生骨髓侵犯者21例,发生率为21.00％.其中骨髓涂片检出骨髓侵犯12例,骨髓活检切片检出9例.结论采取骨髓活检对骨髓侵犯进行检查,可有效提高诊断率,值得关注.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2012(023)012【总页数】2页(P2073-2074)【关键词】恶性淋巴瘤;侵犯骨髓;临床分期;病理类型【作者】张雅西【作者单位】江门市人民医院,广东江门259051【正文语种】中文【中图分类】R733.4临床上恶性淋巴瘤(Malignant lymphoma，ML)为来源于淋巴造血组织的一种恶性病变。

据相关临床调查结果显示骨髓侵犯发生率约为15%～63%左右,一般情况下该病在青壮年人群中具有较高的发生率，会对劳动力产生很大的影响，一直受到广大临床工作者的关注［1］。

本次研究对恶性淋巴瘤侵犯骨髓的发生率、临床分期以及病理类型等进行分析探讨，对我院收治的恶性淋巴瘤患者进行骨髓涂片和骨髓活检切片检查，对骨髓侵犯发生率进行统计分析。

报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究对象为我院收治的恶性淋巴瘤患者100 例，其中男66 例，女34 例，年龄5～78（36.7±13.4）岁。

其中霍奇金病（HD）39 例，非霍奇金病（NHL）61 例。

100 例患者以Ann Arbor 1971 年淋巴瘤国际分期标准为依据进行临床分期，其中Ⅰ期10 例,Ⅱ期29 例,Ⅲ期38 例,Ⅳ期23 例。

1.2 方法1.2.1 研究方法对所抽取的研究分别进行骨髓涂片检出和骨髓活检切片检查，对这两种检查方法的检查结果进行统计，并对比分析。

淋巴瘤骨髓受累标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述:淋巴瘤是一种常见的恶性肿瘤，主要起源于淋巴组织。

当淋巴瘤侵犯到骨髓时，即淋巴瘤骨髓受累。

淋巴瘤骨髓受累的发病率逐渐增加，对临床诊断和治疗带来挑战。

本文将详细介绍淋巴瘤骨髓受累的定义、分类、临床表现、诊断方法，以及其重要性和治疗策略。

同时，还将展望未来研究方向，为淋巴瘤骨髓受累的研究和临床实践提供参考。

深入探讨淋巴瘤骨髓受累的标准和指导对于提高其诊断和治疗的准确性和有效性至关重要。

1.2 文章结构文章结构部分主要包括以下几个方面：1.引言：本部分将对淋巴瘤骨髓受累进行概述，介绍文章的结构和目的。

2.正文：本部分将详细讨论淋巴瘤骨髓受累的定义和分类、临床表现以及诊断方法。

3.结论：本部分将总结淋巴瘤骨髓受累的重要性，提出治疗策略，并展望未来的研究方向。

通过以上三个部分的讨论，读者可以全面了解淋巴瘤骨髓受累的相关知识，包括其特点、诊断和治疗方法，以及未来的研究方向和发展趋势。

整个文章结构清晰，逻辑性强，有助于读者更好地理解和掌握该领域的知识。

1.3 目的本文旨在系统地介绍淋巴瘤骨髓受累标准，通过对淋巴瘤骨髓受累的定义、分类、临床表现、诊断方法等方面进行详细的讨论，帮助读者更全面地了解淋巴瘤骨髓受累的相关知识。

同时，本文将重点探讨淋巴瘤骨髓受累的重要性、治疗策略以及未来研究方向，旨在为临床医生提供参考，促进淋巴瘤骨髓受累的诊断和治疗水平的提升，最终实现更好地改善患者的生存质量。

2.正文2.1 淋巴瘤骨髓受累的定义和分类淋巴瘤骨髓受累是指淋巴瘤细胞侵入骨髓，导致骨髓功能异常的一种情况。

根据淋巴瘤细胞在骨髓中的程度和类型，淋巴瘤骨髓受累可分为两种主要类型：弥散性骨髓受累和浸润性骨髓受累。

1. 弥散性骨髓受累：弥散性骨髓受累是指淋巴瘤细胞广泛分布于骨髓中，但并不形成明显的浸润结节。

这种情况通常表现为骨髓功能异常，如贫血、血小板减少、粒细胞减少等，同时患者可能出现全身乏力、贫血和出血倾向等症状。

MR增强扫描定量检测恶性淋巴瘤骨髓浸润的诊断价值张伶;王仁法
【期刊名称】《放射学实践》
【年(卷),期】2005(20)6
【摘要】目的：评价MR增强扫描对恶性淋巴瘤骨髓浸润定量检测的临床价值。

方法：搜集2003年5月～12月临床诊断的恶性淋巴瘤病例39例，男23例，女16例，年龄30～70岁，平均47．5岁，病程3个月～3年，平均1．2年。

对其骨髓MRI检查及活检结果进行回顾性分析。

对照组共40例，男24例，女16例，均行骨髓MR检查。

采用GE1．5TSigna超导型磁共振扫描仪，
【总页数】1页(P516)
【作者】张伶;王仁法
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属同济医院
【正文语种】中文
【中图分类】R742.7
【相关文献】
1.原发性颅内恶性淋巴瘤致骨髓浸润1例的分析 [J], 崔甲利
2.结外型小儿恶性淋巴瘤多发实质脏器累及伴骨髓浸润1例 [J], 上官中力
3.14例儿童恶性淋巴瘤骨髓浸润的临床分析 [J], 赵波涛;王美鉴
4.反应性淋巴小结抑或恶性淋巴瘤非霍奇金淋巴瘤骨髓浸润的鉴别诊断 [J],
J.Thiele;H.M.Kvasnicka;武忠弼
5.应用PCR检测恶性淋巴瘤骨髓浸润及其临床意义 [J], 吕鸣;孔宪涛;黄隆安
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伯基特淋巴瘤骨髓浸润标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容示例:伯基特淋巴瘤是一种罕见的B细胞淋巴瘤，其特点是侵犯骨髓的广泛浸润。

骨髓浸润在伯基特淋巴瘤的诊断和治疗中具有重要的意义。

鉴于其特殊性，准确判断伯基特淋巴瘤骨髓浸润的标准至关重要。

在这篇文章中，我们将讨论伯基特淋巴瘤骨髓浸润的相关标准，并探讨其临床意义和治疗方案。

首先，我们将介绍伯基特淋巴瘤的定义和特点，包括其起源、发病机制和临床表现等。

通过对伯基特淋巴瘤的深入了解，我们可以更好地理解其与骨髓浸润的关系。

接下来，我们将深入探讨骨髓浸润的临床表现和诊断方法。

通过了解骨髓浸润的典型病理学特征和相关的实验室检查指标，我们可以准确判断伯基特淋巴瘤骨髓浸润的存在与程度。

最后，我们将详细阐述伯基特淋巴瘤骨髓浸润的标准。

这些标准在临床实践中具有指导意义，可以帮助医生准确诊断和评估患者的病情，并为制定合理的治疗方案提供依据。

在文章的结尾，我们将探讨伯基特淋巴瘤骨髓浸润的临床意义和治疗方案。

了解伯基特淋巴瘤骨髓浸润的临床意义，可以帮助我们更好地评估患者的预后和治疗效果。

同时，针对这一特殊情况，我们将介绍一些常用的治疗方案，并讨论其优缺点和适应症。

通过本文的阐述，我们旨在提高对伯基特淋巴瘤骨髓浸润的认识和理解，为临床医生提供参考和指导，以便更好地诊断和治疗这一罕见病症。

同时，我们也希望为今后的研究和实践提供新的思路和方向。

1.2文章结构文章结构的设计是为了确保文章的逻辑性和可读性。

本文的结构主要分为引言、正文和结论三个部分。

引言部分引言部分是文章的开头部分，旨在向读者介绍文章的背景、目的和结构。

在引言部分中，我们将从以下三个方面进行阐述。

1.1 概述在这一部分，我们将简要介绍伯基特淋巴瘤和骨髓浸润的基本概念，为读者提供对本文主题的整体认识。

1.2 文章结构本文将按照以下结构进行展开：第二部分是正文部分，将主要探讨伯基特淋巴瘤和骨髓浸润的相关内容。

LPD（淋巴细胞浆液性淋巴瘤）的诊断标准通常需要满足以下条件：
1. 临床表现：患者可能出现无痛性淋巴结肿大、发热、体重减轻、盗汗等症状。

2. 病理学检查：通过淋巴结活检或骨髓穿刺等方法获取组织样本，进行病理学检查。

LPD的典型病理特征包括淋巴细胞浸润、浆液性分化、细胞异型性等。

3. 免疫组化检查：通过免疫组化染色检测特定抗原的表达情况，如CD20、CD30、CD15等。

这些抗原的表达情况有助于确定LPD的亚型和分级。

4. 分子遗传学检查：通过PCR、FISH等技术检测染色体异常、基因突变等，以帮助确定LPD的诊断和预后评估。

B细胞淋巴瘤侵犯骨髓与骨髓良性淋巴细胞小结的形态学及免疫组织化学比较马小兵;张洁;王哲彦;線丽歌;尉迟浩男【期刊名称】《实用肿瘤杂志》【年(卷),期】2013(28)3【摘要】目的探讨B细胞淋巴瘤侵犯骨髓与骨髓良性淋巴细胞小结的形态及免疫组织化学特点及诊断、鉴别诊断要点。

方法对B细胞淋巴瘤侵犯骨髓7例及骨髓良性淋巴细胞小结4例进行形态和免疫组织化学观察。

结果在常规HE染色下,B 细胞淋巴瘤侵犯骨髓和骨髓良性淋巴细胞小结多表现为结节性淋巴细胞灶,但B细胞淋巴瘤浸润灶多位于小梁旁,边界不清楚,细胞具有异型性,细胞因淋巴瘤类型不同而不同;而骨髓良性淋巴细胞小结为境界清楚的圆形结节,位于小梁间。

其中的淋巴细胞均为小细胞,无异型性。

两者免疫标记谱亦有不同,B细胞淋巴瘤浸润灶弥漫表达CD20等B细胞标记,而骨髓良性淋巴细胞小结同时表达CD3等T细胞标记和CD20等B细胞标记。

结论 B细胞淋巴瘤侵犯骨髓和骨髓良性淋巴细胞小结形态学上相似,结合病史、形态学特点及免疫组织化学染色有助于两者鉴别。

【总页数】4页(P299-302)【关键词】淋巴瘤;B细胞;骨髓良性淋巴细胞小结;骨髓检查;诊断;鉴别;免疫组织化学【作者】马小兵;张洁;王哲彦;線丽歌;尉迟浩男【作者单位】河北联合大学附属唐山市人民医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R733.4【相关文献】1.骨髓涂片、骨髓活组织检查及流式细胞术在淋巴瘤骨髓侵犯诊断中的比较 [J], 胡云飞;黄韵红;倪刚;龙金华;陈梦翔;杨芳2.骨髓涂片和流式细胞术诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的临床价值比较 [J], 刘敏;井昶雯3.骨髓细胞形态学检查在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯中的临床价值 [J], 朱建锋; 郭玮; 潘柏申; 王蓓丽4.骨髓细胞形态学和流式细胞术在非霍奇金淋巴瘤患者骨髓侵犯诊断中的价值比较[J], 张巧梅; 席大力; 康成; 李燕平5.进行骨髓细胞形态学检查在诊断非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯中的价值 [J], 陈德乔因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。