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艾滋病口腔表现知识感染艾滋病患者身体的免疫系统会严重受损，因此极易与口腔感染出现合并，比如出现口腔念珠菌病、组织包浆菌病、毛状白斑、Kaposi肉瘤、口腔疱疹、AIDS相关牙周病等相关疾病。
为了避免症状的扩大，需要积极防治和治疗。
1.艾滋病在口腔的临床表现1.1真菌感染1.1.1 口腔念珠菌病口腔念珠菌病在艾滋病患者的口腔中十分常见，而且多发于疾病的早期，也是免疫系统受到抑制的早期表现。
口腔念珠菌病有以下几个特点：一是发生在健康的年青人身上几乎没有诱因，发生在没有其他免疫功能低下疾病、没有放疗、化疗史、没有长期使用激素和抗生素的成年人身上；二是患者颊部出现红斑型的宝色念珠菌病；三是感染咽喉部位、软腭和悬雍垂的假膜型白色念珠菌病。
如果出现上述三种现象，必须及时排查艾滋病感染的状况。
1.1.2 组织包浆菌病组织包浆菌病主要是一种真菌病，是确诊艾滋病一种重要的指征。
组织包浆菌病的特点主要有以下两点：一是主要发生在舌头、软腭和颊部，呈慢性肉芽肿，或者是大面积溃疡和坏死；二是出现病理改变的肉芽炎性增生、利用染色镜和液涂片检查溃疡渗出、在单核细胞和多形核细胞内外存在酵母型荚膜孢子。
1.2 毛状白斑对于艾滋病感染者，毛状白斑是一种发生率仅在口腔念珠菌病之下的特殊口腔损害。
与上述的口腔念珠菌病都可以作为检测AIDS的指标。
男性同性恋人群的CD4+T淋巴细胞明显下降(<200)极易引发毛状白斑。
毛状白斑主要有以下几个特点：一是患者舌头双侧出现白色斑块，并延伸到了整个舌背和舌腹；二是口腔出现毛发状和褶皱状的损害，个别情况下会出现毛茸状态，并且难以将其从口腔上擦去；三是临床表现不能单独诊断毛状白斑，还需要检测是否存在病损内疱疹病毒；四是毛状白有着性别上的差异，与女性患者相比，毛状白斑更容易在男性艾滋病患者身上发生。
1.3 Kaposi肉瘤从疾病的发生概率上，Kaposi肉瘤可以排在第三位，只比念珠菌病和毛状白斑低一些，是一种口腔中常见的假性恶性肿瘤，男性患者比较多见。
艾滋病患者早期口腔的临床表现12 月1 日是世界艾滋日，在非洲一些比较落后的部落，里面有 80%的人都携带艾滋病病毒。
艾滋病已经逐渐成为男性比较重视的一类疾病，在我国这几年的发病率也逐渐上升艾滋病患者口腔会出现哪些症状?艾滋病病毒感染者在发展为艾滋病之前的很长时间内口腔无症状，其中绝大多数患者本人、家属及社会均不知其患病情况，但他们可以传播艾滋病病毒，如何早期发现和诊断艾滋病病毒感染者，是防止该病传播的重要途径。
据国际上的研究和临床经验，在艾滋病发病前1－4 年内，患者可出现各种典型的口腔病损，艾滋病口腔表现被认为是早期诊断艾滋病的关键症状。
与HIV 感染密切相关的口腔病变有以下几种：一、白色念珠菌病：白色念珠菌病是艾滋病最常见的口腔表征。
在高危人群中如性乱行为、吸毒、静脉输血史者，口腔白色念珠菌病是以后发生艾滋病的先兆；如在无任何诱因的健康年轻人（指无放疗、化疗史，无长期用激素、抗生素史以及无其他免疫功能低下疾病者）口腔内患有口腔白色念珠菌病，特别是颊部的红斑型白色念珠菌病或咽部、软腭的假膜型白色念珠菌病，应高度警惕为艾滋病的口腔表征。
白色念珠菌病发生于上腭及舌背，在红色区域上有时可见白色斑点或斑块。
据有关专家称艾滋病初期口腔症状可以发生在口腔的任何部位，表现为白色或黄色斑点或斑块，斑块可以擦去，留下红色区域并伴有出血。
有人认为口腔念珠菌感染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性指标。
关于艾滋病初期口腔症状哈尔滨专家表示毛状白斑是位于舌两侧边缘的白色或灰色病变，病变也可延伸到舌腹部及舌背部，病变不能除去。
它几乎仅见于HIV 感染者和艾滋病患者。
很多流行病学考察表明，口腔念珠菌病在HIV 感染人流中具有特别高的病发率，是HIV感染后免疫遏制的早期迹象二、舌毛状白斑：毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害，对艾滋病发生有高度提示性，其他疾病很少引起毛状白斑。
外国相关专家在非洲、美国和欧洲的研究显示，口腔念珠菌传染和毛状白斑可作为艾滋病的预测性基准。
梅毒在口腔的多样性表现发布时间：2023-03-07T12:26:21.899Z 来源：《医师在线》2022年11月21期作者：胡利君[导读]梅毒在口腔的多样性表现胡利君（1.浙江大学医学院附属口腔医院；2.浙江大学口腔医学院；3.浙江省口腔疾病临床医学研究中心；4.浙江省口腔生物医学研究重点实验室；5.浙江大学癌症研究院；浙江杭州 310000）摘要：梅毒是多系统侵犯的疾病，在不同时期，在口腔黏膜上的表现各异，一期梅毒主要口腔表现为硬下疳，二期梅毒表现非特异性，口腔内可见黏膜斑、黏膜炎、斑点样、丘疹样、白斑样、结节样病损，三期梅毒口腔内表现为树胶肿、梅毒性舌炎及梅毒性白斑。
口腔医师应重视早期诊断，注意与其他疾病鉴别，及早发现，及时正规治疗。
关键词：梅毒，临床表现，口腔梅毒（Syphilis）是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性的性传播疾病。
梅毒的唯一传染源是梅毒患者，梅毒的传播途径包括性传播、母婴传播、其他（输血、哺乳、接触带有梅毒螺旋体的剃刀等）[1]。
梅毒螺旋体可侵犯人体几乎所有的器官，口腔病损可出现在梅毒发生的所有阶段，口腔病损的不典型性使得口腔医生难以与其他疾病鉴别，直接影响梅毒的诊断，本文就梅毒在口腔的多样性表现作一综述。
根据传染途径的不同，梅毒可分为获得性梅毒和先天性梅毒。
根据病程的长短，分为早期梅毒和晚期梅毒。
其中早期梅毒分为一期梅毒、二期梅毒，晚期梅毒也称三期梅毒[1]。
一、一期梅毒一期梅毒主要表现为硬下疳，为一种无痛性炎症反应，多在梅毒螺旋体接种侵入部位出现，多伴局部淋巴结肿大，患者一般无全身症状[1]。
硬下疳好发于外生殖器，同性恋患者可见病损发生于肛门、直肠，口交患者可见病损发生于口腔，多见于唇、舌、软腭等部位[1]。
常单发，也可多发，唇部硬下疳表现为圆形或椭圆形的斑块，表面有黄色薄痂或为光滑面，可形成溃疡，边缘微隆起、清楚，基底充血，触诊较硬，无痛，若发生于舌部，色粉，上覆灰白色假膜[1,2,3]，伴下颌下及颏下肿大淋巴结。
性病在口腔的表现(2012-04-11 17:27:54)转载▼标签：转载性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾，口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中。
艾滋病的重要诊断依据之一是口腔表征，早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键。
因此口腔医师对性传播疾病的认识、诊断水平、鉴别能力将成为避免这些疾病误诊、漏诊的关键。
原文地址：性病在口腔的表现作者：刘铁群与王益鑫教集合一些主要性传播疾病的口腔表现，是出于以下几方面的原因：（1）近年来，随着性观念的改变，性行为的方式不再仅仅是阴茎与阴道的交媾，口交、肛交等性交方式出现在人们的性生活当中。
口腔微生物群失去了以往的平衡，口腔内出现了更多的性病表征。
（2）艾滋病感染者在人群中的激增，是每个医务工作者不容忽视的事实，该病的重要诊断依据之一是口腔表征。
许多患者在发病早期就以各种典型的口腔病损就诊于口腔科，早期发现和诊断已成为防止该病传播的关键。
（3）近年来，由于诸多原因性传播疾病发病率在不断增加，艾滋病以外的性传播疾病首诊于口腔专科的还较为少见。
因此口腔医师对性传播疾病的认识、诊断水平、鉴别能力将成为避免这些疾病误诊、漏诊的关键。
1 梅毒1.1 先天梅毒的口腔表现出现环口皱纹（也称梅毒纹或Parrt's纹），是胚胎第3-7周时先天梅毒在此区域渗透的结果。
皱纹并不是真正的疤痕，而是由真皮弹性组织的萎缩引起，疤痕很像车轮的轮辐，从眼角、鼻子、嘴、下颏向外放射。
活动度大的部位（如下唇）被认为有更易于形成皱纹的倾向。
活动引起上皮垂直地向黏膜缘或深部肌层塌陷。
与对假牙不适引起的改变不同，梅毒纹向朱红色的边缘扩展，表现为色度的降低和向皮肤方向的一个模糊的边缘。
一名47岁女性，原以为是由新镶假牙引起的口角干裂，临床和血清学检查显示其患有先天性梅毒。
如今，早期诊断和抗生素的使用限制了梅毒纹的发生。
1.2 一期梅毒经过3-5周的孵化，一期梅毒可以发展为硬下疳，原发灶通常伴有区域淋巴结的无痛性肿胀。
梅毒侵犯口腔引起口腔表征变异
*导读：先本性梅毒病人大约10%～30%的具有牙齿转变，乳牙发病较少，常见于恒牙的病变，而后本性梅毒则多侵犯口腔黏膜。
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先本性梅毒病人大约10%～30%的具有牙齿转变，乳牙发病较少，常见于恒牙的病变，而后本性梅毒则多侵犯口腔黏膜。
主要是梅毒螺旋体通过所接触的皮肤或黏膜的细微损伤侵入人体而发病。
临床上可见到的口腔表征有：
1、口唇部的下疳：传染上梅毒后的第3周，受侵部位出现黄红至暗红色的圆或椭圆形单个，上覆棕黄色薄痂，无痛。
触摸时
在溃疡底部有如硬币或软骨，故也称硬性下疳，产生在唇部的
下疳表现十分范例。
这时相应，坚硬但无痛、不粘连。
下疳不治疗，溃疡可在3～8周内愈合，但硬结并不消散。
2、黏膜斑：是传染7～10周后的第一侵害部位呈灰白色光明而
微隆的斑块，常为圆形、椭圆形或环形，易产生腐败，好发于
口腔的牙、龈、舌、腭、悬雍垂。
二期梅毒的皮肤侵害称为梅
毒疹，此时传染力最强。
3、梅毒瘤：是第一表现为有弹性的肿块，有波动感，以后产生
溃破。
口腔里上腭的梅毒瘤可导致软硬组织穿孔。
舌部梅毒瘤呈分叶状，伴沟裂与舌乳头萎缩，在萎缩的边沿并发舌背白色角
化病或白斑。
不论何种原因，一旦染上了梅毒，应进行积极的治疗以免祸及后代，特别是妊娠早期治疗梅毒是预防先本性梅毒的有效法子。
若在妊娠后4个月内进行有效的抗梅毒治疗，95%的婴儿可免得先本性梅毒，可以防止梅毒牙的产生。
患有梅毒牙的患者也不必过头忧愁，及时到口腔专科医院就诊，医生会根据你牙齿畸形的程度给予修复治疗。
