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屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。
它包括远视、近视及散光。
一、近视（myopia）近视眼是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光系统屈折后，焦点落在视网膜之前的一种屈光状态。
所以近视眼不能看清远方的目标。
若将目标逐渐向眼移近、发出的光线对眼呈一定程度的散开，形成焦点就向后移，当目标物移近至眼前的某一点。
此点离眼的位置愈近，近视眼的程度愈深。
原因近视发生的原因大多为眼球前后轴过长（称为轴性近视），其次为眼的屈光力较强（称为屈率性近视）。
近视多发生在青少年时期，遗传因素有一定影响，但其发生和发展，与灯光照明不足，阅读姿势不当，近距离工作较久等有密切关系。
类别大部分近视眼发生在青少年，在发育生长阶段度数逐年加深，到发育成熟以后即不发展或发展缓慢。
其近视度数很少超过6D，眼底不发生退行性变化，视力可以配镜矫正，称为单纯性近视。
另一种近视发生较早（在5～10岁之间即可发生），且进展很快，25岁以后继续发展，近视度数可达15D以上，常伴有眼底改变，视力不易矫正，称为变性近视。
此外，习惯上常将3D以下近视称为轻度近视，3～6D者称为中度近视，6D以上者称为高度近视。
A近视眼B近视眼的远点C近视眼用凹镜片矫正图近视眼的屈光状态及矫正原理临床表现轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其它症状，在近距离工作时，不需调节或少用调节即可看清细小目标，反而感到方便。
但在高度近视眼，工作时目标距离很近，两眼过于向内集合，这就会造成内直肌使用过多而出现视力疲劳症状。
高度近视的前房较深，瞳孔较大，眼球因前后轴长而显得稍有突出。
眼底检查常因视网膜色素上皮层色素减少，脉络膜萎缩，其小血管网消失，大血管可以透见，使眼底显现出红褐色相间的粗大条纹状，称豹纹状眼底。
在视盘颞侧可见一白色或灰白色新月形斑，称为近视半月斑，这是由于巩膜向后伸长，视网膜色素上皮及脉络膜与视盘颞侧边缘脱开，露出巩膜或部分脉络膜与巩膜之故。
第一节眼的屈光与调节一、眼的屈光眼是人体观察客观事物的感觉器官。
外界远、近物体发出或反射出来的光线，不论是平行的还是分散的，均需经过眼的屈光系统屈折后，集合结象于视网膜上。
再由此发出冲动，经过视路传达到大脑视中枢而产生视觉。
眼球构造象照相机，屈光系统可以比作镜头，瞳孔好比自动光圈，晶体的调节作用犹如调整照相距离，而视网膜则是最理想的彩色底片。
眼的屈光系统包括角膜、房水、晶体和玻璃体。
角膜（屈光指数1.376）与房水(1.336)的屈光指数相近,二者可以看成为一个单球面折射的屈光体(角膜屈光系统)。
晶体位于屈光指数相同的房水与玻璃体（1.336）之间，为另一具有厚凸透镜折射作用的屈光体（晶体屈光系统）。
因此可把眼的屈光系统看成包含两个屈光体，两者屈光力的组合就是整个眼的屈光力。
根据以上眼的光学常数，可以设计出和眼睛屈光力相似的模型眼（schematic eye），但是在临床上仍不适用。
因此进一步将其简化为一简单的屈光系统，称为简化眼（reduced eye）图16-1 简化眼上：FF′:前后主焦点,EE′两主点,NN′两节点下:简化眼的基点,包括两个主焦点FF′,一个节点N及代表EE′的平均数的角膜的屈光面图16-2 视网膜像的形成AB:目标ab:视网膜上的像N：节点cd:简化眼的屈光正常眼的屈光力和眼球前后轴的长度是互相匹配的。
眼在静止（不调节）状态下，远距离（5米以外）物体发来的平行光线，经过眼的屈光系统屈折后，焦点准确地落在视网膜上，形成一个清晰的物象，这种眼称为正视眼（emmetropia）亦即屈光正常。
否则，焦点落在视网膜之前或视网膜之后，统称为非正视眼（ametropia）或屈光不正（refractive error）。
二、眼的调节一个正视眼，看远距离物体清楚。
但如果屈光力不改变，自近距离（5米以内）物体发出的散开光线经眼屈折后，其焦点势必落在视网膜之后，此时视网膜上的影像即变模糊。
因此一个正视眼如欲看清近距离物体，就必须增加眼的屈光力，缩短焦距，使落在视网膜之后的焦点前移到视网膜上。
