眼的屈光与调节

第一节眼的屈光与调节一、眼的屈光眼是人体观察客观事物的感觉器官。

外界远、近物体发出或反射出来的光线，不论是平行的还是分散的，均需经过眼的屈光系统屈折后，集合结象于视网膜上。

再由此发出冲动，经过视路传达到大脑视中枢而产生视觉。

眼球构造象照相机，屈光系统可以比作镜头，瞳孔好比自动光圈，晶体的调节作用犹如调整照相距离，而视网膜则是最理想的彩色底片。

眼的屈光系统包括角膜、房水、晶体和玻璃体。

角膜（屈光指数1.376）与房水(1.336)的屈光指数相近,二者可以看成为一个单球面折射的屈光体(角膜屈光系统)。

晶体位于屈光指数相同的房水与玻璃体（1.336）之间，为另一具有厚凸透镜折射作用的屈光体（晶体屈光系统）。

因此可把眼的屈光系统看成包含两个屈光体，两者屈光力的组合就是整个眼的屈光力。

根据以上眼的光学常数，可以设计出和眼睛屈光力相似的模型眼（schematic eye），但是在临床上仍不适用。

因此进一步将其简化为一简单的屈光系统，称为简化眼（reduced eye）图16-1 简化眼上：FF′:前后主焦点,EE′两主点,NN′两节点下:简化眼的基点,包括两个主焦点FF′,一个节点N及代表EE′的平均数的角膜的屈光面图16-2 视网膜像的形成AB:目标ab:视网膜上的像N：节点cd:简化眼的屈光正常眼的屈光力和眼球前后轴的长度是互相匹配的。

眼在静止（不调节）状态下，远距离（5米以外）物体发来的平行光线，经过眼的屈光系统屈折后，焦点准确地落在视网膜上，形成一个清晰的物象，这种眼称为正视眼（emmetropia）亦即屈光正常。

否则，焦点落在视网膜之前或视网膜之后，统称为非正视眼（ametropia）或屈光不正（refractive error）。

二、眼的调节一个正视眼，看远距离物体清楚。

但如果屈光力不改变，自近距离（5米以内）物体发出的散开光线经眼屈折后，其焦点势必落在视网膜之后，此时视网膜上的影像即变模糊。

因此一个正视眼如欲看清近距离物体，就必须增加眼的屈光力，缩短焦距，使落在视网膜之后的焦点前移到视网膜上。

第九节屈光不正与老视一、眼的屈光与调节外界物体发出或反射出来的光线，经过眼的屈光系统（角膜、房水、晶体、玻璃体）将产生折射，在视网膜上形成清晰缩小的倒象，这种生理功能称为眼的屈光。

屈光力的单位是屈光度（D），是光学系统焦距（以米为单位）的倒数。

眼球总屈光力于调节松弛状态下为58.64 D ，最大调节时为70.57 D 。

眼能随时自动改变其屈光力和变更焦距，以看清远、近不同距离物体，这一作用称为调节。

调节力用“D”表示，青少年调节力大，随着年龄调节力逐渐变小，10岁时有14 D ，50岁时却只有 2 D 。

二、屈光不正在调节静止状态下，平行光线经眼屈光系统的折射后聚焦于视网膜上，这便是正视眼。

若平行光线经眼屈光系统的折射后不能聚焦于视网膜上，这是非正视眼，即称屈光不正。

屈光不正包括近视、远视及散光。

屈光不正临床可分两类：一类是以眼球前后径长度改变为主的屈光不正称轴性屈光不正，另一类是以眼各屈光间质界面曲度或折射率改变为主的屈光不正称屈光性屈光不正。

眼屈光的改变受许多因素影响：眼球前后径太长，晶体向前移位，角膜表面、晶体表面曲度太曲，房水、玻璃体折射率过高等均可形成近视，反之，即是远视。

而角膜或晶体面各径线曲度不等、角膜面凹凸不平、白内障、晶体脱位、人工晶体倾斜、黄斑区不平等，均可形成散光。

屈光不正的发病以黄种人较白种人及黑种人高。

正常人初生儿一般为远视眼，其屈光度+2～+3D，学龄前儿童一般轻度远视，青春期基本为正视眼。

屈光不正与遗传有一定关系，多数认为高度近视、远视属单基因常染色体隐性遗传，而轻度屈光不正、正视眼属多基因遗传。

各种屈光不正的诊断可通过验光来完成。

1．近视近视眼指当眼调节静止时，平行光束进人眼内会聚焦点落于视网膜之前。

（1）病因和分类近视眼的形成主要与眼轴的伸长和屈光力过强两个方面有关。

眼轴伸长进人眼内的平行光线所结成的焦点位于视网膜之前，这是形成近视的最常见原因，通常称为轴性近视。

眼睛屈光度调节眼睛是人类身体中非常重要的感觉器官之一，它让我们能够看到五彩斑斓的世界。

然而，有些人可能会发现自己视力出现模糊不清或者难以聚焦的问题，这就是眼睛屈光度调节的重要性所在。

屈光度是指眼睛通过调整晶状体的变化使光线在视网膜上聚焦，从而形成清晰的图像。

当我们看远处的物体时，晶状体使得光线聚焦在视网膜上；而看近处的物体时，晶状体则需要更加凸起，使光线能够准确聚焦在视网膜上。

眼睛的屈光度调节能够帮助我们清晰地看到不同距离的物体。

然而，有些人的眼睛屈光度调节功能可能出现问题，导致视力模糊或者难以聚焦。

这种情况下，常见的解决方法是通过佩戴眼镜或者隐形眼镜来进行视力矫正。

眼镜通过在光线通过晶状体之前就进行调整，来使得光线在进入眼睛之前就聚焦在正确的位置上。

这样可以弥补晶状体的调节功能不足，让眼睛能够看到更清晰的图像。

隐形眼镜则通过直接放在眼睛的表面上，覆盖住角膜，从而改变光线的折射，实现视力矫正。

隐形眼镜的使用能够提供更加自然的视觉效果，而且不会有眼镜框的束缚。

除了眼镜和隐形眼镜，还有一种常见的视力矫正方法是进行屈光手术。

屈光手术通过调整角膜的形状，改变光线的折射，从而实现视力矫正。

常见的屈光手术包括激光近视手术、激光远视手术以及激光散光手术等。

要注意的是，每一种屈光手术都有其适应症和禁忌症，因此在进行手术前应进行全面的眼部检查，并咨询专业的眼科医生的建议。

除了佩戴眼镜、隐形眼镜或者进行屈光手术，我们还可以通过一些方法来改善眼睛的屈光度调节功能。

其中一个方法是眼保健操。

通过眼保健操的训练，可以增强眼部肌肉的灵活性，提高眼睛的聚焦能力。

另外，保持良好的生活习惯也是保护眼睛的重要途径。

合理用眼，避免长时间盯着屏幕、书籍或者其他近距离物体；保持充足的睡眠，给眼睛充分的休息时间；保证营养均衡，摄入富含维生素和抗氧化剂的食物等都有助于提高眼睛的屈光度调节能力。

综上所述，眼睛屈光度调节对于我们正常的视力非常重要。