品管圈活动对提高医院ICU护士床头抬高依从性中的应用目的探讨品管圈活动在提高ICU护士床头抬高依从性中的作用。
方法本次品管圈活动主题确定为提高ICU护士床头抬高依从性，根据自行设计《ICU 护士交接班时床头抬高依从性观察表》、《ICU护士床头抬高认知调查表》，比较QCC活动前后床头抬高依从性现状及护士对其认知程度，确定目标，分析原因，制定对策，形成规范并全面推广。
结果经过为期8个月的品管圈活动，护士对床头抬高的认知和依从性都有所提高。
结论开展品管圈活动，大幅度提高ICU 护士床头抬高的认知和依从性，并且找到了一种更好的持续质量改进的方法。
标签：品管圈；ICU；床头抬高品管圈（Quality control circle，QCC）活动是由日本品管权威石川馨博士于1962年所创，指由工作性质相同或相关连的人员，为了要解决问题，提高工作效率，自动自发组成一个小团体，选定质量改善的主题，以PDCA管理循环为基础，在圈员自我启发、相互启发下，利用头脑风暴，发挥团队合作，并运用各种数据统计及品管工具，对自已的工作现场不断地进行维持与改善。
美国肠外肠内营养协会（ASPEN）和美国疾病控制中心（CDC）推荐[1]，在无医学禁忌的情况下，患者床头抬高30°～45°，可减少V AP及吸入性肺炎的发生。
但是实际临床工作中因受到各种因素的制约，临床依从性较低。
本科室于2013年5月～12月运用品管圈活动方法研究如何提高ICU护士床头抬高依从性。
对ICU床头抬高依从性进行了为期8个月的持续质量改进，取得了一定的成效。
1 资料与方法1.1一般资料2013年5月～12月，分别调查我科重症机械通气患者188例，分为实施前（2013年5月～6月）和实施后（2013年6月～12月），排除如低血压、生命体征不稳定、操作不允许、低心排量、医嘱禁忌、俯卧体位者。
以及分别调查科内34名护士，排除不愿意参加该项调查的护士，对品管圈活动没有兴趣，搜集资料这段时间会因各种原因离开ICU工作岗位的护士，在品管圈活动前后对重症患者床头抬高执行依从情况的研究。
品管圈活动对提高床头抬高依从性的效果观察发表时间：2014-07-10T16:28:40.547Z 来源：《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者：柯晓晖[导读] 床头抬高是预防呼吸机相关性肺炎（V AP）的简单、有效措施，属低风险、低费用的V AP预防手段。
柯晓晖（福建省厦门大学附属第一医院重症医学科 361011）【摘要】目的探讨品管圈活动对提高ICU床头抬高依从性的作用。
方法成立品管圈，选出提高床头抬高依从性的活动课题，自制调查表对ICU床头抬高的现状进行调查，分析原因，圈员共同制定操作流程、组织培训、严密质控等有效措施促进床头抬高。
结果 ICU护士床头抬高合格率（角度≥30度，体位未下滑）由30%提高至80.6%。
结论品管圈活动可在短期内有效的提高ICU护士床头抬高依从性和合格率。
【关键词】品管圈抬高床头依从性【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）01-0279-02 床头抬高是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的简单、有效措施，属低风险、低费用的VAP预防手段。
美国肠内肠外营养协会（ASPEN）和美国疾病控制中心（CDC）推荐：建议在没有医学禁忌的情况下，患者床头抬高30-45度，可减少VAP及吸入性肺炎的发生[1]。
著名的?Vincent JL在2005年提出了预防VAP的“紧紧拥抱”（FAST HUG）策略也明确指出床头抬高的重要性。
但在国内床头抬高角度<30度是一种常见现象[2]。
针对这一普遍存在的问题，我科将品管圈活动应用于提高床头抬高依从性管理，对床头抬高进行为期3个月的持续质量改进，取得了初步的成效。
1 资料与方法1.1一般资料 2014年1月与2014年3月分别两次，对入住我科有人工气道及肠内营养患者进行不同时间段床头抬高情况的调查。
分为干预前组（2014年1月）和干预后组（2014年3月）分别调查我科60名护士进行干预前和干预后对床头抬高的执行依从性。
