下载文档原格式
提高手卫生依从性品管圈在医疗环境中，手卫生是预防感染传播的最基本、最有效且最经济的措施之一。
然而，实际工作中，医护人员的手卫生依从性往往不尽如人意。
为了有效提高手卫生依从性，我们成立了品管圈小组，旨在通过团队的努力，找出问题所在，制定并实施相应的改进措施，从而达到提高手卫生依从性的目标。
一、品管圈小组的组建我们的品管圈小组由来自不同科室的医护人员组成，包括医生、护士和感染控制专员。
小组成员通过自愿报名和科室推荐的方式产生，确保了团队成员的积极性和专业性。
在小组组建初期，我们进行了团队建设活动，让成员之间相互了解、熟悉，明确了团队的目标和任务。
二、现状把握为了准确了解手卫生依从性的现状，我们首先制定了详细的观察方案。
观察对象涵盖了各个科室的医护人员，包括医生、护士、实习医生和实习护士。
观察内容包括接触患者前、接触患者后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后以及接触患者血液、体液后等五个关键环节的手卫生执行情况。
通过为期两周的观察，我们发现手卫生依从性总体较低，仅为 50%左右。
具体问题主要表现在以下几个方面：1、工作繁忙时，医护人员容易忽视手卫生。
2、部分医护人员对手卫生的重要性认识不足，存在侥幸心理。
3、手卫生设施配备不足，如洗手池数量不够、洗手液和擦手纸供应不及时等。
4、缺乏有效的监督和反馈机制，对不执行手卫生的行为未能及时发现和纠正。
三、原因分析针对现状中存在的问题，我们运用头脑风暴法，从人员、设备、环境、管理等多个方面进行了深入的原因分析。
1、人员方面部分医护人员缺乏手卫生知识和技能培训，对正确的洗手方法和时机掌握不够准确。
工作压力大、时间紧，导致医护人员为了尽快完成工作而忽略手卫生。
个人习惯和意识问题，有些医护人员没有养成良好的手卫生习惯。
2、设备方面洗手池位置设置不合理，不方便医护人员使用。
洗手液和擦手纸质量不佳，使用体验差。
干手设备故障或损坏，影响手卫生的执行。
3、环境方面科室工作量大，患者周转快，医护人员容易在忙碌中忘记手卫生。
