高龄白内障患者围手术期处理体会

围手术期整体护理在眼科老年白内障手术中的应用体会【摘要】目的探讨围手术期整体护理在眼科老年白内障手术中临床应用效果。

方法选取我院眼科2020年01月-2021年01月收治的100例老年白内障患者，采用电脑随机数表法将其平均分成两组，对照组和观察组各50例。

对照组采用常规护理，观察组采用围手术期整体护理，将两组患者的视力水平和护理满意度进行比较。

结果和对照组相比，接受围手术期整体护理的观察组患者视力水平、护理满意度明显提高，经计算，P<0.05差异有统计学意义。

结论针对眼科老年白内障手术患者，对其进行围手术期整体护理获得了良好的效果，对患者的视力水平进行了有效改善，减少了护患纠纷，有利于促进患者早日康复。

关键词：围手术期；整体护理；眼科；老年白内障手术；应用临床上，白内障多发于老年群体，并且也是造成老年人失明的重要因素[1]。

一旦发病，必须给予患者科学有效的治疗，否则对患者的生命造成严重威胁。

由于老年人年纪大，身体机能处于退化状态，抵抗力和免疫力较低，加上患者自身由于疾病产生不良心理，会使得其对手术治疗的耐受度有所下降，进而增加了手术的风险和难度，不利于患者术后恢复。

资料显示，对老年白内障患者加强围手术期护理干预有着积极作用[2]。

为此，本文选取部分符合要求的老年白内障患者进行研究，为其实施常规护理和围手术期整体护理，观察其临床应用效果。

过程总结如下。

1.资料与方法选取我院眼科2020年01月-2021年01月收治的100例老年白内障患者，采用电脑随机数表法将其平均分成两组，对照组和观察组各50例。

其中对照组患者中，男性、女性比例为22：28，所在年龄段为60岁至80岁，中间值为（70.12±1.56）岁；最低病程为1年，最高病程为4年，中间值为（2.02±0.56）年；观察组患者中，男性、女性比例为21：29，所在年龄段为61岁至81岁，中间值为（70.56±1.78）岁；最低病程为2年，最高病程为4年，中间值为（3.11±0.66）年。

老年性白内障围手术期护理体会【摘要】目的对老年白内障患者的在围术期进行的护理，进行探讨。

方法通过本院近年来收治的的白内障患者共129例的临床资料进行回顾性分析，结合围术期患者的护理疗效、实施体会，探讨护理方法。

结果围术期对患者进行全程优质的护理，促进了病患在手术期的心情稳定，还能很好的配合手术的进行，大大的缩短了病程，由以前的一周缩短到了5 d左右，且129例患者中，没有出现严重的并发症，仅仅1例产生了轻微的症状。

结论对围术期的白内障患者进行全程优质的护理，可以大大缩短疗程，促进患者的恢复。

【关键词】老年性白内障;围手术期;护理1临床资料本院从2010年4月到2011年1月共收治了老年性的白内障患者129名，其中男61例，女68例。

双眼均出现的患者有12例，年龄62~85岁，平均72.6岁，从入院一直到出院，对患者进行全程护理，住院时间在4~5 d之间，且没有一例出现并发症，手术放则均采取白内障超声乳化联合人工晶体植入术。

2手术方法主要由以下几个步骤完成：首先，选择利多卡因和布比卡因进行球后球周面神经端麻醉，再次，从球结膜开始切开，将巩膜边缘暴露出来，进行烧灼止血；然后在隧道切口角膜边缘的3 mm左右，将晶体前囊进行水解；再通过步娩出晶体核，讲晶体皮质进行抽出，并且不选择缝合，该类手术能够良好的恢复，且出现散光几率小。

3手术准备及护理3.1在手术之前，对患者进行护理解释，并且劝解患者多进行卧床休息，以保持患者的稳定情绪以及良好的睡眠，并增强患者的抵抗力，并对患者劝解戒烟戒酒，防止病毒侵染，导致术中咳嗽，甚至严重的咳嗽还会对术后的切口造成影响，并且需要对患者的自身清洁进行保持，特别注意患者的头部卫生，还需要对患者进行理发、梳洗，以协助患者改变一些不良的卫生习惯，预防感染。

劝解患者多吃粗纤维食品，如蔬菜、水果，协助排便；还需检测具有糖尿病患者的血糖，一定的饮食指导，提高患者的饮食疗法重要性的意识，纠正营养补助方法，对患者的进餐情况进行监督，劝服患者多按时按量食药以及定时进餐，并且同时还需要应用降血糖药物，控制血糖，对待精神紧张得高血压患者，需要给予适当的镇静药物，以及降压治疗，若有凝血障碍者需要通过内科治疗，在得到改善后才进行手术治疗，以减少手术伤害，提高成功率。

白内障围手术期的护理体会摘要：目的：总结老年性白内障围手术期的护理方法与体会。

方法：分析131患者，术前完善各项术前检查，给予积极的心理护理，作好饮食指导及眼部准备工作；术后注意病情观察，做好生活指导、心理护理、用药护理及出院指导。

经过术前术后精心护理，术后视力均有不同程度的提高，无1例有并发症。

结论：完善的术前准备和术后护理是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键。

关键词：老年白内障护理手术【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）03-0210-01白内障是当今致盲的重要原因之一，晶状体病变混浊变白即称白内障，是目前世界上最常见的致盲性眼病。

许多原因如先天遗传、外伤、中毒、代谢障碍（如糖尿病）都可导致白内障形成，而临床上老年性白内障最多见。

目前治疗白内障的最佳方法是局麻下行超声乳化吸除术+人工晶体植入术，它疗效显著，安全、稳定，具有损伤小、术后并发症少、痛苦小、恢复快，且可在未成熟时进行手术，无需等到完全看不见，术后也不需配镜等优点。

我院自开展此项技术以来，取得了较满意的效果，现就2012年1月～2012年12月我院行超声乳化吸除术+人工晶体植入术131例患者的护理体会报道如下：1临床资料本组131例，年龄49—91岁，男性48例，女性79例，双眼手术85例，单眼手术46例，有糖尿病史的38例，有高血压、冠心病史的16例，经过精心的术前准备及术后护理，患者术后视力均有不同程度的提高。

术后平均视力为（0.5—1.0），住院时间平均5天，所有老年白内障患者无1例发生感染，护理效果满意。

2术前护理2.1心理护理。

本组老年患者长期处于低视力阶段，对工作生活失去基本自理能力，有的患者全身往往合并其他疾病如冠心病、高血压、糖尿病等，对手术产生不同程度的紧张、恐惧，担心术中是否疼痛、手术医师的技术水平及术前护理等产生许多疑问，因此做好心理护理非常重要。

入院后热情接待患者，为患者提供安静舒适的休养环境，建立良好的护患关系，从生活上关心患者，指导合理饮食，控制血压、血糖。

老年性白内障患者围手术期护理体会_老年性白内障原因老年性白内障患者围手术期护理体会_老年性白内障原因老年性白内障,则会给老年人晚年生活增加了不便和痛苦,使他们产生各种不良的心理状态。

20XX年1月至20XX年6月,我科对56例老年性白内障患者行手术治疗,并给予精心护理,效果满意。

现将围术期护理体会报告如下。

1 临床资料本组56例患者中,年龄57～95岁,平均年龄为73岁,男26例,女30例;农民32例,退休人员24例;有子女照顾者55例,孤寡老人1例。

其中心电图异常31例,占55.36%,半数无自觉症状。

血压高于正常值(18.5/12 kPa)者21例(37.5%),多数无高血压病史。

2 护理方法2.1 术前护理2.1.1 术前准备①做好术前各项检查,术眼剪睫毛、冲洗泪道,做抗生素过敏试验,协助患者做好全身清洁工作,术晨进少量清淡饮食,不宜过饱,防止术后呕吐;②指导患者进行眼球固视训练,有效提高患者术中配合能力,以确保手术顺利进行,术前护士要反复训练患者注视显微镜灯光,保持良好的固视[1]。

因为术中眼睑痉挛,眼球转动,不利于手术顺利进行,要鼓励患者树立自信心,取得良好配合;③护理人员应给予认真的护理查体,以了解眼部和全身情况,针对病情、自理能力的程度提出相应护理问题及措施。

老年患者脑供血差,且有不同程度脑血管硬化,易因脑血管缺血发生晕厥,以致引起摔伤。

因此,在卫生间及走廊等处应设安全扶手,地面不放障碍物并保持干燥。

同时护士应给予患者0.25%氯霉素眼药水,双氯芬酸钠滴眼液,4次/d滴眼,使结膜囊消毒,减少术中、术后感染机会,维持术中瞳孔放大,利于手术操作。

2.1.2 心理护理老年性白内障患者由于视力减退,生活不能完全自理,往往产生孤独、抑郁感。

入院以后,应当通过和蔼的态度、礼貌的言谈,使患者充分感觉到受尊敬和爱护。

由于患者年龄较大,情绪不稳定,对手术存在紧张、焦虑、恐惧心理,担心手术的安全性及术后视力恢复的结果。

高龄患者围手术期护理体会【关键词】高龄患者当今时代已进入老龄化社会，在医疗活动中，需外科手术的老年患者将逐渐增多，但由于老年人的脏器功能生理性衰退，并常合并慢性疾病，再加上营养不良、血容量不足等不利因素，对麻醉和手术耐受力降低，危险性增大。

所以应如何做好老年患者的围手术期护理，使他们安全渡过手术关，已成为现代临床护理工作中急需解决的问题。

近1 年来我科共收治了187 例高龄手术患者，经护士配合、观察与护理，均顺利完成手术，现将护理体会总结如下。

1临床资料187 例手术患者，年龄60~103岁，平均73岁。

其中骨科手术65例，普通外科手术32 例，心胸外科手术23 例，泌尿外科手术20 例，妇科手术19 例，整形外科手术11 例，五官科手术9 例，神经外科手术8 例。

在本组资料中，有97 例合并有一种或多种慢性疾病，其中心血管系统疾病患病率最高，其次为慢性支气管炎、肺气肿、糖尿病等。

2手术护理2.1术前准备对于择期手术者，应充分做好术前准备。

检查三大常规及心、肺、肝、肾功能是否完善，了解老年人主要脏器功能的储备情况，充分考虑到潜在的各种疾患，及早发现，予以纠正。

对于老年人的营养不良、电解质紊乱、血容量不足、贫血等，术前尽可能予以纠正。

如对于急诊手术，手术不允许延迟时，应在内科医生的协助下，共同维持病人的主要脏器功能，确保手术安全。

手术室护士术前访视患者时，应主动介绍手术室环境、麻醉及手术过程、可能有的不良感觉、需要做的配合及术前患者应做的准备和注意事项等，使其正确认识疾病，树立战胜疾病的信心，解除心理负担，并请家属配合。

术前酌情给予镇静剂，让老年人精神放松、情绪稳定、血压相对稳定，有利于手术进行。

2.2手术室准备手术室护士应熟悉手术步骤及特殊物品的设备，备好急救物品及药品。

应保持净化手术间的温度在22℃ ~26℃之间，相对湿度在50%~60%。

因麻醉状态下的高龄患者，对外界湿热度的自我调节能力下降，加上术中创伤刺激，易诱发心律失常及呼吸道并发症。

老年人白内障手术围术期护理[摘要]白内障是老年人中主要的致盲眼病之一。

随着人均寿命的延长,老年性白内障的发病率逐年增高,而手术摘除白内障并植入人工晶体乃是白内障患者复明的主要治疗手段。

优质的围术期护理是提高手术质量、保证了患者安全的重要措施。

[关键词]老年人;白内障因该类病人大多为老年人,所以围术期护理应给予特殊的重视[1]。

我科自2007年1月～2008年1月共为60岁以上的老年患者实行白内障手术181人,均取得满意效果,得到广大患者的好评。

白内障围术期护理体会总结如下:1临床资料2007年1月～2008年1月实施白内障手术200人,其中老年性白内障手术患者181人,年龄60~65岁54人,65~75岁106人,75~100岁5人,老年痴呆患者5人,老年性听力障碍11人。

2术前系统化护理2.1心理护理:入院后多有焦虑情绪,难适应患者角色。

针对老年人的心理特点,耐心、体贴、理解、视病人为亲人的服务理念服务与他们,做到有问必答,并向患者及家属说明手术的目的、方法及手术过程,以消除患者对手术的顾虑,使其情绪稳定方便配合手术顺利进行。

2.2生活护理:指导病人生活规律,防止感冒,以免咳嗽引起手术意外。

嘱患者多食清淡有营养的食物,多食水果、蔬菜,忌辛辣等食物,保持大便通畅,注意眼部卫生。

2.3术前检查:入院后定时测量生命体征,常规检查血尿常规、肝肾功能、心电图、胸片正位,对糖尿病患者定时检测血糖值,高血压患者定时检测血压,避免术中发生意外。

2.4术前检查:术前三天用氧氟沙星眼水点术眼,术前一晚嘱病人洗头,术前一小时在治疗室先为患者术眼行泪道冲洗,接着用消毒毛巾蘸去肥皂液擦洗术眼,在用清水冲洗干净,将500ml的无菌生理盐水倾到在灌肠袋里对术眼进行大量冲洗,再用无菌棉枝蘸少量安尔碘消毒液消毒上下睑缘,之后用无菌纱布窗帘遮盖,戴好帽子,送回病房开始散瞳,每15分钟一次,共3次,以使瞳孔在手术中始终保持散大状态,便于手术进行。

白内障合并糖尿病病人的围手术期护理体会目的探讨白内障合并糖尿病患者在进行囊外摘除人工晶体植入手术围手术期的护理体会。

方法对６8例白内障合并糖尿病患者做好术前准备和心理护理,有效控制血糖、血压,术后密切观察病情变化,预防并发症。

结果本组患者术前、术中、术后血糖控制均满意,患者配合良好,术后视力均有不同程度的提高,手术效果满意,未发生并发症。

结论只要围手术期积极控制血糖，做好健康,病情观察,糖尿病也不再列为眼科手术的证。

围手术期积极控制血糖是保证糖尿病患者手术成功的保障。

白内障糖尿病围手术期护理体会ﻭ白内障是影响老年人身心健康的多发病之一，严重危害老年人的生活.随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率的增高,糖尿病合并白内障的病人也逐年增加，且糖尿病患者的白内障发生率较一般人群高,发病早、进展快。

手术是唯一白内障的有效方法。

而糖尿病病人由于切口愈合能力差，易出现感染、出血及视网膜病变等并发症,眼科医生对糖尿病患者并存白内障手术较为慎重。

我科2010年1月~10月收治68例白内障合并糖尿病患者，现将围术期护理报道如下。

1临床资料ﻭ1.１一般资料本组病例68例，男3８例,女3０例，双眼手术者9例，年龄51～６8岁,平均61岁,糖尿病病史2～２0年不等，术前空腹血糖９~17ml/Ｌ，手术前控制血糖,使空腹血糖稳定控制在８ｍｌ／Ｌ以下。

ﻭ1．2手术方式选用白内障囊外摘除联合人工晶体植入术或超声化联合人工晶体植入术。

1．3结果68例（77眼）血糖控制良好,均顺利完成手术，手术平均时间30ｍin，无一例发生感染、出血等并发症。

术后疗效满意,视力１。

0是2３眼，0。

8~0.9是4０眼,０．5～０.7是11眼，0．1~0。

4是3眼。

ﻭ２围术期护理2。

1术前护理ﻭ２。

1.１健康教育通过健康宣教，耐心细致地与病人交流，让患者明确了解糖尿病的发生、、危害和防治措施，同时指导患者正确的饮食疗法。

饮食疗法是控制血糖的最基本的措施之一。

围手术期整体护理在眼科老年白内障手术中的应用体会摘要：目的观察在老年白内障手术围术期给予患者整体护理的应用效果。

方法研究主体来自我院2022年1月-2022年12月确诊的老年白内障患者（60例），完成随机分组后，每一组30例。

分别对对照组和观察组患者给予常规护理、整体护理模式。

分析两组患者围术期护理情况。

结果各组患者围术期接受不同护理模式后，观察组术后视力情况和眼压情况得到明显好转（P<0.05）；观察组术后并发症发生情况明显更低（P<0.05）。

结论对眼科老年白内障手术治疗患者围术期实施整体护理干预，效果明显，降低并发症发生，改善生活质量，故在临床中具有良好应用价值。

关键词：整体护理；眼科；老年白内障；应用白内障为眼科中十分常见的疾病类型，该疾病多发于老年群体，若患者在发病后未得到有效治疗，且疾病不断发展如果没有接受行之有效的干预，则会致盲。

老年人本身年龄比较大，机体功能在逐渐退化中，加之容易受疾病影响产生不良情绪，因而增加手术治疗难度，容易出现术后并发症情况。

为此，对患者围术期进行有效护理干预尤为重要。

本文主要围绕我院收治的老年白内障患者实施的不同护理措施应用效果进行探究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料研究主体是经过我院确诊并接受治疗的60例老年白内障手术治疗患者，时间段在2022年1月-2022年12月期间。

经过分组后，各组均有30例患者。

对照组中男性患者17例，女性患者13例，年龄在60-87岁，平均年龄（66.17±3.13）岁。

观察组中男性患者和女性患者均15例，年龄61-86岁，平均年龄（66.15±3.02）岁。

结合上述对各组患者情况的分析，无明显差别（P>0.05），研究具有可比性。

1.2纳入及排除标准纳入标准：1）年龄≥60岁；2）符合临床诊断标准；3）达到白内障手术疾病指征；4）自愿参与研究，签署知情同意书。

排除标准：1）伴有恶性肿瘤；2）精神、语言障碍；3）老年痴呆。

老年性白内障围手术期的护理体会摘要】目的：探讨表面麻醉下白内障超声乳化联合人工晶体植入治疗老年性白内障的护理经验及护理体会。

方法：选取2013年月～2014年4月本院收治的56例老年性白内障患者进行术前、术中、术后全方位的护理配合。

结果：本组病例中，有10例出现角膜水肿，一周后视力逐渐提高，全部顺利出院，术后无一例并发症。

结论：优质的护理配合是老年性白内障患者手术成功和减少并发症的可靠保证。

【关键词】白内障；老年性；超声乳化；人工晶体植入术；护理【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）11-0201-02白内障是因晶体混浊，导致视力障碍的一种疾病，是老年人的常见眼病，也是全世界致盲的首要原因，70岁以上老年人白内障发病率高达80%，其病因有（1）明显诱因，仅随着人的衰老而伴随出现的缓慢进行的晶体混浊，称为老年性白内障；（2）因全身性或局部疾病，例如糖尿病，甲状旁腺功能不全，严重营养不良所致的并发性白内障。

该病迄今尚无特效治疗的药物，仍予手术治疗为主。

2013年4月～2014年4月，我院共收治56例老年性白内障患者，通过对患者有机会，有组织的知识宣教和护理，术后患者的视力均有很大的提高，现将护理经验介绍如下：1.一般资料白内障患者56例，其中男性40例，女性16例，年龄在50～85岁，双眼30例，单眼26例，术前视力光感0.1～0.3，其中单纯性白内障45例，糖尿病合并白内障5例，高血压合并白内障6例。

2.方法手术采用盐酸奥布卡因表面麻醉，常规人工晶体植入术透、明角膜切口注、入粘弹剂、环形撕囊、水分离核与皮质、超声乳化晶状体核、植入人工晶状体[1]。

整个手术操作6～15分钟，少数超过15分钟，在术前、术中、术后采用系统的护理措施、进行全程护理干预。

3.护理措施3.1 术前准备所有患者均进行血常规，血生化及术前各种感染指标，如乙肝病毒，丙肝病毒，HIV抗体，梅毒抗体检测，全面检查患者的血压，心电图，胸片等。

优质护理在老年白内障围手术期的应用体会摘要：研究优质护理在老年白内障围手术期的重要性，方法通过对2017年我院眼科收治的老年白内障手术患者施行优质护理服务。

【结果】133例白内障手术患者手术过程顺利，无并发症发生，手术效果良好。

【结论】通过对白内障手术患者实行优质护理服务，提高了手术成功率和患者对医务人员的满意度。

关键词：老年白内障；围手术期；优质护理我科2017年共收治133例老年白内障患者。

现结合临床工作实践，针对老年白内障患者围手术期实行优质护理服务，开展的具体护理措施及取得的成果，现报道如下。

1、资料与方法1.1 一般资料2017年我科共收治老年白内障患者133例（162只眼），年龄60～88岁，平均70.5岁。

术前视力：光感平均0.18，并发性白内障10例，伴有高血压病35例，糖尿病30例，陈旧性心肌梗死5例，慢性支气管炎12例，类风湿性关节炎10例。

1.2 结果133例患者在表面麻醉下行超声乳化吸出术加人工晶体植人术，患者配合良好，手术过程顺利，术后患者视力均有不同程度提高，无并发症发生，均顺利出院。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前检查2.1.1.1 全身检查对高血压、糖尿病患者控制血压和血糖，对心、肺、肝、肾等脏器功能检查，确保可耐受手术，必要时请内科会诊。

2.1.1.2 眼部检查术前做好光感、视力、及光定位、红绿色觉、眼压，裂隙灯、检眼镜检查、记录角膜、虹膜、前房、视网膜及晶状体混浊情况，角膜曲率及眼轴长度测量，计算人工晶体度数、检查角膜内皮细胞、眼部B超、ERG、VEP检查。

排除眼部活动性炎症等病变。

2.1.2 术前准备眼部准备：抗生素使用，术前3天滴抗生素眼药水；术前眼压控制；积极控制血压、血糖，合并全身疾病患者通过会诊处理后控制在核定的范围，符合手术要求；术前常规结膜囊冲洗、剪睫毛、冲洗泪道；术前30分钟静滴抗生素，扩瞳。

2.1.3 术前宣教嘱患者避免受凉，合理应用膳食，加强营养，多食用含纤维素高的食物防止便秘，术晨少食流质易消化食物。

老年性白内障患者围手术期的优质护理体会沈卉【摘要】目的探讨老年性白内障患者围手术期的优质护理体会.方法选取62例老年性白内障患者(收治于2016年1月-2017年8月)作为研究对象,观察两组患者的临床情况.结果两组患者实施护理后,试验组患者的实际住院天数、住院费用均显著低于对照组患者,且整体护理满意度则显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论对此次研究的患者采用优质护理能够切实有效的帮助高龄老年性白内障患者手术后的康复,对患者满意度的显著提高以及减少住院费用和住院天数都有着非常积极的意义.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)031【总页数】3页(P162-164)【关键词】优质护理;常规护理;围手术期;高龄;白内障;术后恢复【作者】沈卉【作者单位】江苏省东台市人民医院五官科,江苏东台224200【正文语种】中文【中图分类】R473白内障是老年人眼部最为主要的一个致盲性眼病，其主要集中在70岁以上的老人[1-2]。

针对白内障患者，手术是治疗的一个主要手段。

除患有白内障之外，高龄白内障患者同时还会伴随诸如全身疾病以及其它眼病。

因此，患者在手术过程中的密切配合和手术前、手术后的优质护理，是保证患者手术顺利以及早日康复的一个重要基础，为了对老年性白内障患者进行更好的护理，从而有效改善患者预后，本文选取老年性白内障患者作为此次的研究对象，现将我院2016年1月—2017年8月收治的白内障患者的优质护理心得体会总结如下。

1 资料和方法1.1 基本资料选取62例（2016年1月—2017年8月）老年性白内障患者，随机分成两组（n=31），试验组中男21例，女10例，患者年龄70～80岁，平均（75.3±4.1）岁；对照组中男15例，女16例，患者年龄68～75岁，平均（71.6±2.7）岁。

纳入标准：行手术前的视力检查中，两组患者视力光感均低于0.3，均知情同意；排除标准：排除肝功能损害以及急性感染等患者。