无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD伴呼吸衰竭的临床观察

世界最新医学信息文摘 2021年第21卷第23期203投稿邮箱：sjzxyx88@作者简介：周庆才（1976-），男，民族：汉族；籍贯：广东揭阳；职称：内科主治医师；职务：科副主任；单位名称：广东省揭阳市惠来县隆江镇中心卫生院（惠来县第二人民医院）；单位资质：一甲；科室：内科。

·临床研究·纳洛酮联合无创呼吸机对COPD 并呼吸衰竭老年患者疗效影响周庆才（惠来县第二人民医院 （惠来县隆江镇中心卫生院），广东 揭阳515235）摘要：目的 观察分析纳洛酮联合无创呼吸机对COPD 并呼吸衰竭老年患者疗效影响。

方法 将2018年6月28日至2019年6月28日我院接收的80例慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease,COPD ）合并呼吸衰竭（respiratory failure,RM ）的老年病人进行研究，根据随机抽签法进行分组，将其分为实验组和参照组，每组各40例。

参照组病人选择常规治疗方法联合无创呼吸机治疗，实验组则是予以患者纳洛酮联合无创呼吸机进行治疗，比较两组病人的治疗效果以及不良反应的情况。

结果 实验组病人的治疗效果显著优于参照组，差异较大（P <0.05）；且实验组病人的不良反应情况也优于参照组,差异较大（P <0.05）。

结论 在COPD 合并RM 的老年患者的治疗中予以患者纳洛酮联合无创呼吸机治疗，可以显著提升患者的治疗效果，降低患者的临床治疗的不良反应，值得临床推广。

关键词：纳洛酮；无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭中图分类号：R714.253 文献标识码：A DOI ：10.3969/j.issn.1671-3141.2021.23.077本文引用格式：周庆才.纳洛酮联合无创呼吸机对COPD 并呼吸衰竭老年患者疗效影响[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(23):203-204.0 引言COPD 是一种临床上较为常见的慢性疾病，其多发于身体机能较差的人群，也就是老年人群。

无创呼吸机联合纳洛酮对老年 COPD 并发呼吸衰竭患者的临床观察安娜【摘要】Objective:To explore the clinical effect of naloxone and non-invasive ventilator in treatment of elderly COPD patients accompanied with respiratory failure .Method: 106 cases were collected due to COPD accompany with respiratory in our hospital between March 2010 to March 2012, A randomized ap-proach were taken to divide the patients into reference group and observation group , The reference group re-ceived conventional therapy and non-invasive ventilator , while the observation group accepted naloxone infu-sion beside conventional therapy and non-invasive ventilator, indicators of RR,HR,SaO2,PaO2,pH,PaCO2 were compared before and after treatment .Result: The significant efficiency ( 45.3%) and total efficiency (92.5%) in observation group were significantly higher than the significant efficiency (26.4%) and total ef-ficiency (81.1%) in reference group ( P<0.05).Vital signs indicators in observation group ( RR, HR, SaO2), blood gas analysis (PaO2, PaCO2, pH) were better than the reference group (P<0.05).Conclu-sion:Naloxone and non-invasive ventilator can improve clinical symptoms ,vital signs indicators and blood gas analysis indicators in elderly COPD patients accompanied with respiratory failure .%目的：探讨无创呼吸机联合纳洛酮对老年COPD并发呼吸衰竭患者的临床效果观察。

纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭疗效观察及对呼吸力学参数的影响谷云凤【摘要】目的研究纳洛酮联合无创正压通气治疗COPD伴呼吸衰竭的疗效及对呼吸力学参数的影响.方法将我院收治的78例慢性阻塞性肺炎(COPD)伴呼吸衰竭患者,随机分为试验组和对照组各39例.两组均行常规治疗,包括扩张支气管、祛痰平喘、抗感染等,试验组在此基础上行纳诺酮+无创正压通气治疗,对照组行无创正压通气治疗.观察对比两组治疗后动脉血气参数、呼吸力学参数、统计治疗有效率.结果治疗后,两组PH、PaO2、PaO2/FiO2水平均显著上升,PaCO2水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组各指标变化幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组PIP、PP、Pm、PE、Ri得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率为92.31％,显著高于对照组的74.36％,差异有统计学意义(P<0.05).结论纳诺酮联合无创正压通气能显著提高动脉血气与呼吸力学参数水平与治疗效果,值得临床推广.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2018(029)017【总页数】3页(P2698-2700)【关键词】纳诺酮;无创正压通气;慢性阻塞性肺气肿;呼吸衰竭;呼吸力学参数【作者】谷云凤【作者单位】漯河市第三人民医院呼吸内科,河南漯河 462300【正文语种】中文【中图分类】R563环境污染、长期吸烟史、肺部感染等均易导致慢性阻塞性肺气肿（COPD），近年来，其发病率呈不断上升趋势，从解剖生理分析，COPD发病是由于肺组织病变，肺泡管、肺泡囊等终末细支气管远端部分膨胀，患者出现呼吸困难、胸闷气短、睡眠呼吸障碍等临床病症，不少患者还伴有呼吸衰竭，对生活与健康带来极大危害［1］。

我院为研究纳诺酮联合无创正压治疗COPD伴呼吸衰竭的治疗效果。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月～2017年5月我院收治的78例COPD伴呼吸衰竭患者。

纳洛酮与无创呼吸机联合在COPD并发呼吸衰竭治疗中的应用分析【摘要】目的关于COPD并发呼吸衰竭疾病采取纳洛酮联合无创呼吸机进行治疗的临床疗效加以探讨。

方法回顾性选择2021年1月-2021年12月来到我们医院就诊的COPD并发呼吸衰竭病人88例作为本次课题观察指标，利用电脑随机法将病人分组，应用无创呼吸机联合常规疗法对其中44例病人进行治疗，作为对照组，应用纳洛酮联合无创呼吸机对剩余44例病人进行治疗，作为研究组，将两组病人的疾病治疗效果开展统计学分析。

结果研究组与对照组病人疾病治疗有效率对比存在明显的统计学差异。

结论临床中为COPD并发呼吸衰竭病人提供纳洛酮联合无创呼吸机进行治疗，可以显著提高疾病治疗效果。

【关键词】COPD并发呼吸衰竭；纳洛酮；无创呼吸机；临床疗效；COPD作为临床中非常多见的一类呼吸科慢性疾病，老年人群属于此疾病的高发人群，关于COPD会严重损伤到病人的肺功能，严重者会引发病人出现呼吸衰竭，所以倘若病人出现COPD症状，需要马上为其提供相应的干预对策，避免病人产生意识障碍[1]。

临床中为COPD并发呼吸衰竭病人提供治疗期间，开展无创通气能够显著改善病人的肺通气，使病人的缺氧症状获得缓解，减少病人出现肺性脑病的风险。

纳洛酮属于一类受体拮抗剂，能够对人体血脑屏障产生保护，同时对于呼吸中枢神经系统起到刺激兴奋的作用，根据大量临床实践表明，COPD并发呼吸衰竭病人接受纳洛酮联合无创通气进行治疗，可以有效提高疾病的治疗效果[2]。

1资料与方法1.1一般资料回顾性选择2021年1月-2021年12月来到我们医院就诊的COPD并发呼吸衰竭病人88例作为本次课题观察指标，利用电脑随机法将病人分组，应用无创呼吸机联合常规疗法对其中44例病人进行治疗，作为对照组，应用纳洛酮联合无创呼吸机对剩余44例病人进行治疗，作为研究组；对照组中男21例，女23例，年龄58-82岁，平均70.4±6.8岁；研究组中男20例，女24例，年龄59-84岁，平均71.4±6.9岁。

China &Foreign Medical Treatment 中外医疗DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.12.007无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD ）伴呼吸衰竭患者的临床疗效分析庞随香山东菏泽市立医院急诊科,山东菏泽274000[摘要]目的探讨在无创呼吸机治疗基础上应用纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者(AECOPD)伴有呼吸衰竭的的临床疗效。

方法随机选取2015年1月—2017年1月期间于该院急诊科门诊进行就诊并收治入院的伴有急诊衰竭的80例AECOPD 患者为研究对象,采取随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组,对照组患者接受无创呼吸机通气治疗,观察组患者接受无创呼吸机联合纳洛酮治疗,观察并比较两组患者治疗前后治疗疗效、再插管率、住院时间、病死率以及血气指标PaO 2、PaCO 2、血氧饱和度等指标差异。

结果观察组患者接受无创通气联合纳洛酮治疗后,治疗有效率为95.00%,显著高于对照组有效率87.50%(χ2=5.251,P <0.05)。

观察组患者住院时间显著短于对照组,但两组患者再插管率及病死率差异无统计学意义(χ2=1.409,P >0.05;χ2=1.053,P >0.05)。

此外,观察组患者PaO 2、PaCO 2、血氧饱和度血气指标与血清CysC 改善水平与对照组相比,差异有统计学意义(t=12.604,P <0.05;t=14.218,P <0.05;t=9.637,P <0.05;t=6.843,P <0.05)。

结论应用无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD 合并呼吸衰竭患者,与单纯应用无创通气治疗相比,可显著提高患者治疗有效率,缩短患者住院时间,改善患者临床症状,有利于患者预后。

[关键词]慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;无创呼吸机;纳洛酮[中图分类号]R5[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2018)04(c)-0007-05Analysis of Clinical Curative Effect of Noninvasive Ventilation Combined with Naloxone in Patients with AECOPD and Respiration FailurePANG Sui-xiangDepartment of Emergency,Heze Municipal Hospital,Heze,Shandong Province,274000China[Abstract]Objective To study the clinical curative effect of noninvasive ventilation combined with naloxone in patients with AECOPD and respiration failure.Methods 80cases of AECOPD patients with emergency failure admitted and treatedin our hospital from January 2015to January 2017were randomly selected and randomly divided into two groups,the con⁃trol group were treated with noninvasive ventilation,while the observation group were treated with noninvasive ventilation combined with naloxone,and the curative effect,reintubation rate,length of stay,morbidity and blood gas indexes PaO 2,Pa⁃CO 2,oxygen saturation of blood were compared between the two groups.Results After treatment,the treatment effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group,(95.00%vs 87.50%),(χ2=5.251,P <0.05),and thelength of stay in the observation group was obviously shorter than that in the control group,and the differences in the rein⁃tubation rate and morbidity between the two groups were not statistically significant,(χ2=1.409,P >0.05;χ2=1.053,P >0.05),be⁃sides,the differences in the improvement levels of PaO 2,PaCO 2,oxygen saturation of blood and serum CysC between the two groups were statistically significant (t=12.604,P <0.05;t=14.218,P <0.05;t=9.637,P <0.05;t=6.843,P <0.05).Conclusion The ap⁃plication of noninvasive ventilation combined with naloxone in patients with AECOPD and respiration failure can obviously[作者简介]庞随香(1971-),女,山东菏泽人,本科,主管护师。

纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察张荣【摘要】目的观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效. 方法选取2014年2月~2015年3月我院收治的老年COPD并发II型呼吸衰竭患者86例,随机分为观察组和对照组,各43例.对照组给予无创呼吸机进行治疗,观察组在对照组的基础上给予纳洛酮联合治疗.比较两组患者治疗前、治疗后4、24、48h临床症状及体征、心率(HR)、呼吸(RR)、血气分析结果. 结果观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后4、24、48hHR、RR及血气分析指标均较治疗前明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著,可有效改善血气分析指标,值得临床推广应用.【期刊名称】《现代诊断与治疗》【年(卷),期】2015(026)015【总页数】3页(P3411-3413)【关键词】纳洛酮;无创呼吸机;老年;慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭【作者】张荣【作者单位】重庆市江津区中医院内科,重庆 402260【正文语种】中文【中图分类】R563.8慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病，与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关，致残率和病死率很高，高发于老年人。

COPD并发呼吸衰竭时，患者呼吸系统症状会明显加重，从而导致病死率上升。

文献表明，有效纠正COPD并发呼吸衰竭对降低患者的病死率，改善其预后有积极意义［1］。

我院针对老年COPD并发II型呼吸衰竭患者采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗，临床疗效显著。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年2月～2015年3月我院收治的老年COPD并发呼吸衰竭患者86例，随机分为观察组和对照组。

纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的疗效观察发表时间：2014-07-08T14:06:32.933Z 来源：《中外健康文摘》2014年第11期供稿作者：申霖[导读] 综上所述，无创呼吸机联合纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病并发2型呼吸衰竭中的应用效果满意，值得推广。

申霖(河南省商丘市第一人民医院河南商丘 476100)【摘要】目的探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。

方法将我院2012年1月～2014年1月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。

对照组采用抗感染、解痉、平喘、利尿等常规治疗，并给予无创呼吸机治疗。

观察组在对照组基础上加用纳洛酮治疗，比较两组患者的临床效果。

结果观察组的总有效率为90.0%，对照组为74.0%，两组有显著性差异(P<0.05)。

结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的效果满意，值得推广。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病纳洛酮呼吸衰竭无创呼吸机【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）11-0016-02 【Abstract】Objective To explore the clinical effect of non invasive Ventilator Combined with naloxone in treatment of chronic obstructive pulmonary disease complicated with type Ⅱ respiratory failure. Methods 100 patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with respiratory failure in our hospital from 2012 January to 2014 January were patients, randomly divided into observation group and control group with 50 cases in each. The control group was treated with routine anti infection, spasmolysis, antiasthmatic, diuretic, and give the noninvasive ventilator. The observation group in the control group based on the use of naloxone therapy, clinical effect comparison of two groups of patients. Results the total effective rate of observation group was 90%, 74% in the control group, there was significant difference between two groups (P&lt; 0.05). Conclusion noninvasive ventilation combined with naloxone in treatment of chronic obstructive pulmonary disease complicated with respiratory failure with satisfactory effect, worthy of promotion.慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见多发性疾病，病情发展到一定程度容易并发呼吸衰竭，致机体酸碱平衡失调、酸中毒、电解质紊乱，甚至发生肺性脑病，严重影响患者生存质量。

纳洛酮联合无创呼吸机治疗COPD并发呼吸衰竭效果观察崔益敏
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)25
【摘要】目的观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的效果。

方法将COPD并发呼吸衰竭患者80例根据患者的住院ID号分为观察组和对照组各40例。

对照组采取无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上加用纳洛酮治疗。

比较2组患者的临床疗效及血气分析指标。

结果观察组的总有效率为95.00%明显高于对照组的75.00%,Pa O2、p H值均明显高于对照组,Pa CO2明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论纳洛酮联合无创呼吸机治疗COPD并发呼吸衰竭的疗效较好,能改善患者的血气分析指标,值得临床上应用及推广。

【总页数】3页(P90-92)
【作者】崔益敏
【作者单位】江苏省泰州市姜堰中医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭效果及对血气指标的影响
2.无创呼吸机联合纳洛酮对老年COPD并发呼吸衰竭的治疗效果初评
3.无创呼吸
机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭的效果4.无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭的临床效果研究5.无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭的临床观察
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无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD伴呼吸衰竭疗效观察摘要】目的：观察无创呼吸机与纳洛酮联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）伴呼吸衰竭患者的临床疗效，为今后临床治疗AECOPD伴呼吸衰竭患者提供参考。

方法：选取我院2016年1月—2018年2月住院的AECOPD伴呼吸衰竭患者87例，采用数字表随机法分成两组，对照组43例应用无创呼吸机治疗，观察组44例在无创呼吸机治疗基础上，应用纳洛酮治疗，比较两组临床疗效。

结果：两组患者治疗前血清CysC、血氧饱和度、动脉血二氧化碳分压、动脉血氧分压水平高于治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。

对照组患者治疗后血清CysC、动脉血二氧化碳分压高于观察组；血氧饱和度、动脉血氧分压水平低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

两组患者病死率、再插管率、不良反应率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

对照组总有效率83.72%，观察组总有效率95.45%，对照组患者临床疗效低于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：无创呼吸机与纳洛酮联合治疗AECOPD效果值得肯定，临床价值较高。

【关键词】无创呼吸机；纳洛酮；慢性阻塞性肺疾病急性加重期；呼吸衰竭【中图分类号】R563.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）02-0069-03Therapeutic effect of non-invasive ventilator combined with naloxone on AECOPD with respiratory failureZhang Guihua,Yang Mingyan.Emergency Department,The Eastern Hospital of Emeishan City,Emeishan,Sichuan 614216,China【Abstract】Objective To observe the clinical efficacy of noninvasive ventilator combined with naloxone in the treatment of patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease with respiratory failure.Provide reference for future clinical treatment of AECOPD patients with respiratory failure.Methods 87 patients with AECOPD with respiratory failure who were hospitalized in our hospital from January to February 2018,2016 were selected,Divided into two groups using the digital table random method,43 patients in the control group were treated with noninvasive ventilator,44 patients in the observation group were treated with naloxone on the basis of noninvasive ventilator treatment, Clinical efficacy was compared between the two groups.Results The serum levels of CysC,blood oxygen saturation,arterial blood carbon dioxide partial pressure and arterial oxygen partial pressure before treatment were higher in the two groups than after treatment.The difference was statistically significant (P＜0.05).In the control group, the serum CysC and arterial blood carbon dioxide partial pressure were higher than the observation group after treatment; Blood oxygen saturation and arterial oxygen partial pressure were lower than the observation group.The difference was statistically significant (P＜0.05).There was no significant difference in mortality,reintubation rate and adverse reaction rate between the two groups (P＞0.05).The total effective rate of the control group was 83.72%,and the total effective rate of the observation group was95.45%.The clinical efficacy of the control group was lower than that of the observation group, The difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion The effect of non-invasive ventilator combined with naloxone in the treatment of AECOPDis worthy of recognition, The clinical value is higher.【Key words】Non-invasive ventilator;Naloxone;Acute exacerbation of chronicobstructive pulmonary disease;Respiratory failure慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床常见慢性疾病，病因较多且症状严重，该病急性加重期常伴呼吸衰竭，处理十分棘手，预后较差，探讨该病适宜的治疗方案仍然十分重要[1]。

无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭的临床疗效分析蔡明文【摘要】Objective To explore the clinical effect of NIPPV ventilator combined with naloxone in the treatment of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease ( COPD ) complicated with respiratory failure. Methods 128 elderly COPD patients complicated with respiratory failure were randomly divided into two groups. All of the patients were given the conventional treatment and NIPPV ventilation and the experience group were treated with naloxone additionally. Clinical effect, mortality and blood gas analysis indexes were compared between the two groups. Results The effective rates was obviously higher in the experience group ( 92. 4% ) than in the control group ( 82. 3% ) with statistical significance ( P ＜0. 05 ). There was no significant difference of mortality between the two groups. The improvement of PaO2 , PaCO2 , and PH 72 hours after the treatment was more pronounced in the experience group than in the control group with significant difference ( P ＜ 0. 05 ). Conclusion Compared with the conventional treatment, NIPPV ventilator combined with naloxone can greatly improve the clinical effect and the indexes of blood gas analysis in the treatment of elderly patients with COPD complicated with respiratory failure.%目的探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭的临床疗效.方法将本院住院治疗的128例老年COPD并发呼吸衰竭患者随机分入对照组与观察组,两组患者均给予常规治疗及无创呼吸机应用,观察组患者同时接受纳洛酮静滴.比较两组患者临床疗效、住院期间死亡率及治疗前后血气分析指标的变化.结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(92.4% vs 82.3%,P<0.05);观察组与对照组住院期间死亡率无显著差别;治疗后72 h观察组血气分析指标PaCO2、PH及PaO2值显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论与常规治疗方法相比,无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年COPD并发呼吸衰竭可显著提高临床疗效,改善血气分析指标.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2013(018)003【总页数】2页(P474-475)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;纳洛酮;无创呼吸机【作者】蔡明文【作者单位】611830,四川都江堰,都江堰市人民医院内一科【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸道疾病，其病理特征主要是气流受限不完全可逆，病情进行性进展[1]。