新生儿呼吸暂停共26页文档

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新生儿呼吸暂停患者的护理课件

必要时可进行吸氧、使用呼吸机等医疗措施。
根据医生的建议，制定合适的干预方案。
如何进行新生儿呼吸暂停的护理？定期评估
定期评估新生儿的呼吸情况和整体健康状况。
根据评估结果调整护理方案，确保新生儿的安全。
护理人员的角色是什么？
护理人员的角色是什么？
专业知识
护理人员需具备新生儿护理的专业知识和技能。
为什么重视新生儿呼吸暂停的护理？
为什么重视新生儿呼吸暂停的护理？
风险评估
呼吸暂停可能导致缺氧、心脏骤停等严重后果，需进行风险评估。
对高危新生儿进行早期监测，及时发现问题。
为什么重视新生儿呼吸暂停的护理？监测重要性
通过监测呼吸频Байду номын сангаас、心率和血氧饱和度，及时发现呼吸暂停。
可使用监护仪器进行持续监测，确保安全。
这种情况可能导致低氧血症，需及时处理。
什么是新生儿呼吸暂停？类型
分为中央性呼吸暂停、外周性呼吸暂停和混合性呼吸暂停。
不同类型的呼吸暂停有不同的护理重点。
什么是新生儿呼吸暂停？发病机制
常见于早产儿、低出生体重儿等，涉及中枢神经系统和呼吸系统的发育不成熟。
了解发病机制有助于制定个体化护理方案。
定期参加培训，提高对新生儿呼吸暂停的认识。
护理人员的角色是什么？
团队协作
与医生、家属密切合作，共同制定护理计划。
团队合作可以提高护理效率，确保患者安全。
护理人员的角色是什么？
教育培训
对家属进行相关知识的教育，提高他们的警觉性。
家属了解呼吸暂停的症状，有助于早期发现问题。
护理后续与随访注意事项
新生儿呼吸暂停患者的护理
演讲人：

内科学_各论_疾病：新生儿呼吸暂停_课件模板

内科学疾病部分：新生儿呼吸暂停>>>
病因：
减少上气道阻力、促进通气很重要。对高碳酸的刺激，上气道呼吸肌是一曲线反应，初始仅有少许增高，仅在高二氧化碳水平才有明显的增高。相反，膈肌对高碳酸的反应则表现为成比例或近似直线的上升。因此，如上气道呼吸肌对高碳酸血症无反应、反应很小或迟缓，而胸廓肌的反应敏感，是直线上升，这种不协调
内科学疾病部分：新生儿呼吸暂停>>>
病因：
反应曲线呈一下行曲线，表明通气对二氧化碳增加的反应变化不大，但随胎龄及生后年龄增加，对二氧化碳的敏感性增加。在早产儿，缺氧导致短暂的过度通气，继之则是通气不足及有时发生呼吸暂停，另外，缺氧使早产儿对二氧化碳升高的反应性降低。这些现象解释了为什么呼吸暂停一旦出现，并不能很快被缺氧或
内科学疾病部分：新生儿呼吸暂停>>>
病因：
央化学感受器、周围化学感受器和肺脏反射，可能多个因素起作用。呼吸暂停婴儿的呼吸调节中枢处于抑制状态，此类婴儿的潮气量小，肺泡通气量低，肺泡的 PaCO2高，呼吸时食管内压力变化少， PaCO2升高时通气反应差，表现呼吸中枢发育不成熟，其传出冲动弱，与中枢神经系统树突功能不良有关。
内科学疾病部分：新生儿呼吸暂停>>>
症状及病史：
新生儿呼吸暂停症状_新生儿呼吸暂停有什么症状
（一）病史以下为易发生呼吸暂停的高危儿：
1、出生体重≤1800g（孕32周）的早产儿；
2、其同胞患有猝死综合征的婴儿； 3、有神经系统患及上述各种疾病的婴儿。（二）临床表现：
内科学疾病部分：新生儿呼吸暂停>>>
内科学疾病部分：新生儿呼吸暂停>>>

新生儿呼吸暂停科普宣传课件

新生儿呼吸暂停科普宣传课
件
目录引言病因治疗预后结语
引言
引言
什么是新生儿呼吸暂停？为什么要关注新生儿呼吸暂停？
病因
病因
什么是引起新生儿呼吸暂停
治疗
新生儿呼吸暂停应该怎么治疗？医生采取的紧急措施有哪些？
预后
预后
若新生儿呼吸暂停及时治疗，是否会对其后续健康带来影响？
家庭护理需要注意哪些事项？
结语
结语
通过本课件的学习，希望大家能够树立正确的新生儿呼吸暂停意识，及时发现和预防该疾病，保障新生儿的健康成长。
谢谢您的观赏聆听

《生儿呼吸暂停》PPT课件

新生儿呼吸暂停
儿科：车蓬丽
பைடு நூலகம்
完整版ppt
1
新生儿呼吸暂停
呼吸暂停定义：新生儿呼吸道气流停止≥20s，伴或
不伴心率减慢,或<15s，伴有心率减慢。周期性呼吸：
呼吸停止5～10秒以后又出现呼吸，不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现，在早产儿为正常现象。
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2
周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时间短，故不影响气体交换。
完整版ppt
6
新生儿呼吸暂停的类型
❖中枢性：由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；
❖阻塞性：呼吸运动存在而呼吸道无气流；
❖混合性。
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7
生后24小时内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症；
生后3天至1周内出现呼吸暂停的早产儿，排除其他疾病后方可考虑为原发性；
出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因，排除症状性。
（2）头颅CT：有助于诊断新生儿颅内出血和中枢神经系统疾患。
（3）超声检查：头颅超声检查可排除脑室内出血。心超声检查有助于先心病诊断。
3.多导睡眠描记
通过监护脑电图和肌肉运动，不但能区别不同类型的呼吸暂停，而且能指出呼吸暂停与睡眠时相的关系，有助于对呼吸暂停病因的诊断。
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10
治疗
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21
5.机械通气
部分患儿应用上述各种方法治疗后，仍频发呼吸暂停并伴有低氧血症或明显的心动过缓时，可用机械通气
。
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22
6.药物撤离和家庭监护
当呼吸暂停缓解后，可考虑停用茶碱。若停药后呼吸暂停复发者应重新给予茶碱治疗，必要时可维持用药至出生后4周。

新生儿呼吸暂停PPT精品课程课件讲义

8
【病因及发病机制】
继发性呼吸暂停
各种继发因素
• • • • • • • 各种感染贫血胃食管反流颅内出血低体温低血糖先天性心肺发育畸形或发育不良
呼吸暂停
这些因素可导致低氧血症、呼吸道狭窄或阻塞以及对呼吸中枢的抑制而引起呼吸暂停
9
【诊断】
确定是呼吸暂停还是周期性呼吸
10-15秒不伴HR 无青紫、苍白 >20秒或<15秒伴HR<100次/分青紫、苍白周期性呼吸
枢和其它部分共同调节 • 研究发现呼吸暂停的新生儿脑脊液、血浆中内啡肽明显高于正常，用纳洛酮治疗后降低 • 内源性吗啡样物质参与呼吸调节
.
6
【病因及发病机制】
原发性呼吸暂停
呼吸肌发育不成熟
• 新生儿日龄愈小，膈肌氧
化能力愈低，愈容易疲劳 • 新生儿胸壁易变形，反射地抑制隔肌运动；肋间肌发育差、胸壁前后径短、肺泡数目少及表面活性物质合成不足增加了呼吸暂停的频率和严重程度
17
【常见病特点】
新生儿NEC --- 主要临床表现
腹胀
• 常为首发症状
呕吐
• 呕吐物带胆汁或咖啡样物 • 无呕吐者常可自胃中抽出含胆汁或咖啡渣样胃内容物
腹泻、血便
• 一般先有腹泻，排水样便，每日5-6 次甚至10次；起病 1-2天后 • 排血便（肉眼或镜下），可为鲜血、果酱样或黑便，或仅大便中带血丝
呼吸暂停
确定引起呼吸暂停的原因（病史、症状、化验）
10
【诊断】
呼吸暂停早产儿程度轻反映良好足月儿或程度重或反应欠佳
计算孕周和胎龄评估评价严重程度对常规处理的反应

新生儿呼吸暂停的护理

药物治疗
1.茶碱或氨茶碱：最常用的治疗药物，属甲基黄嘌呤类中枢兴奋药
副作用：心动过速、低血压、烦躁、惊厥、高血糖和胃肠道出血等
2.枸橼酸咖啡因因作用机制类似茶碱，但其半衰期长，毒性较低，国外已逐渐取代氨茶碱副作用：血药浓度>50mg/L时，可出现恶心、呕吐、心动过速、心律紊乱、利尿、烦躁，甚至惊厥
☺ 生后24h内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症、严重的呼吸道病变、神经系统病变、心脏病。
☺ 生后3d至1周内出现呼吸暂停的早产儿排除其他疾病后方可考虑为原发性
☺ 出生1周后发生呼吸暂停的察与护理
观察要点
A 临床表现 B 发生时间 C 伴随症状
护理措施
(1) 保证氧气的有效供给，以纠正低氧血症根据缺氧程度选用相应的给氧方法。应保持PaO26.65～ 10.76 kPa(50～80 mmHg)、脉搏氧饱和度在90%左右。在供氧过程中要保持供氧管路的清洁、通畅，防止分泌物阻塞导管影响给氧效果。遵医嘱应用氨茶碱，咖啡因等药物。对于呼吸暂停频发的早产儿遵医嘱予持续气道正压（CPAP）治疗，呼吸暂停仍不能缓解者需作气管内插管行呼吸机辅助呼吸。
感染
败血症、化脑、NEC
神经系统疾病及功能紊乱
缺氧缺血性脑损伤、脑水肿、颅内出血、先天性中枢性低通气综合征
环境温度过高或过低
代谢紊乱
低血糖、低血钙、低血钠、高血钠及酸中毒等
反射性呼吸暂停等
继发于插入鼻饲管，喂养及吸痰、胃食管返流
☺ 原发性呼吸暂停常在生后 2～7d开始出现，在生后数周内可反复发作。继发性呼吸暂停病情变化与原发病密切相关。
②及时清理呼吸道，保持呼吸道通畅。 ③如仍不缓解，复苏囊加压给氧，遵医嘱辅以药物治疗。 ④连接CPAP、呼吸机管道，处于备用状态，遵医嘱选用。 ⑤加强监护，给予上心电监护仪监测生命体征及血氧饱和

新生儿呼吸窘迫综合症

血液分流动脉导管和卵圆孔
紫绀
当前第5页\共有75页\编于星期三\23点
肺表面活性物 (PS: Pulmonary Surfactant)
定义：肺泡腔表面附着的一层“抗黏附剂”或“润滑剂”
成分：磷脂蛋白复合物来源：肺泡Ⅱ型上皮细胞特性：极好的扩张性和吸收性分布：肺泡+终末细支气管
作用： ➢ 支撑肺泡扩张，防止肺不张； ➢ 稳定肺泡容量，防止肺萎陷；
II级全肺可见较大密集的颗粒网状阴影，支气管充气征清楚。
III级全肺呈磨玻璃样，横隔及心界部分模糊，支气管充气征明显，
IV级肺野全部一致性密度增高，呈所谓“白肺”，心影不清，支气管充气征不明显。
当前第12页\共有75页\编于星期三\23点
当前第13页\共有75页\编于星期三\23点
➢ 阻止肺毛细血管内液体渗入肺间质和肺泡内，防止肺水肿
➢ 参与宿主防御机制
当前第6页\共有75页\编于星期三\23点
PS是保障肺泡发挥换气功能的关键
吸气时
呼气时
PS正常时
PS含量不足/功
能异常时
当前第7页\共有75页\编于星期三\23点
显微镜图片显示肺泡内充满透明膜
当前第8页\共有75页\编于星期三\23点
生后2小时见双肺细颗粒影，
右肺更明显
当前第26页\共有75页\编于星期三\23点
当前第27页\共有75页\编于星期三\23点
A.胸正位片(出生8h）两肺呈磨玻璃状，肺容积大，两下肋胸膜及叶间膜稍厚—肺泡间质积液。
B.胸正位片（24h后复查）肺野肺纹理增粗增多，伴少量网点影，胸膜微厚—间质积液。肺泡积液已消失。
新生儿湿肺的诊断：
１、上述5种Ｘ线征象中具备2～3项；２、且这些Ｘ线改变大多在48小时内吸收，72

早产儿呼吸暂停PPT课件

• 用药至胎龄34周，平均使用咖啡因时间为37天 • 咖啡因治疗AOP安全有效
• 咖啡因显著降低BPD、PDA发生率 • 咖啡因对神经发育具有保护功能，远期获益 • 无创通气和气管插管组使用咖啡因同样全面获益
24
• AOP患儿应给与咖啡因治疗（A） • 咖啡因有助于准备撤机的早产儿（A） • 对于需机械通气的高危患儿，如出
Without
Disability
to
Age
5
Years
After
Neonatal
Caffeine
Therapy
for
Apnea
of
Prematurity.
JAMA,January,
20
CAP研究试验设计
出生体重500-1250g；同意出生10天内；接
受咖啡因治疗 N＝2006
枸橼酸咖啡因组 N＝1006
重听力缺失、双侧失明；
21
CAP研究：咖啡因治疗显著降低BPD和 PDA的发生率
BPD发生风险下降近40%
PDA手术风险下降70%
22
CAP研究：咖啡因治疗保护神经功能发育
死亡或残疾风险下降20%
脑瘫风险下降40%
23
CAP研究总结
• 平均生后3天开始接受咖啡因治疗 • 如AOP反复可加用辅助通气 • 早期治疗组（3天内）优势更明显
11
AOP的治疗
Stimulation
Drug CPAP
Aminophylli ne
Caffeine citrate
Mechanical ventilation
12
根据AOP严重程度分级治疗：
如未缓解
AOP持续存在
AOP持续存在

新生儿呼吸暂停危害及预防PPT

新生儿呼吸暂停危害及预防ห้องสมุดไป่ตู้PPT
目录引言呼吸暂停的危害预防呼吸暂停的措施喂养管理护理措施紧急处理和急救措施总结
引言
引言
呼吸暂停的定义和概念呼吸暂停在新生儿中的重要性
引言
本节内容概要
呼吸暂停的危害
呼吸暂停的危害
呼吸暂停对新生儿的生命危害呼吸暂停可能引发的并发症
呼吸暂停的危害
脑缺氧及其可能的后果
预防呼吸暂停的措施
预防呼吸暂停的措施
准备充分的儿科设备高危儿的监测及评估
预防呼吸暂停的措施
母亲产前和产后的护理措施
喂养管理
喂养管理
喂养时要注意的事项手工喂养和母乳喂养的区别和对呼吸暂停的影响
喂养管理
需要特别注意的喂养技巧
护理措施
护理措施
新生儿的日常护理如何正确清洁婴儿的鼻子和口腔
护理措施
避免感染的护理要点
紧急处理和急救措施
紧急处理和急救措施
呼吸暂停的紧急处理流程呼吸道清晰和复苏技巧
紧急处理和急救措施
呼吸暂停紧急处理的要点
总结
总结
再次强调呼吸暂停的危害提醒家长和医护人员的责任和重要性
总结
结束语及感谢
谢谢您的观赏聆听

新生儿呼吸暂停科普讲座课件

新生儿呼吸暂停科普讲座课
件
目录引言原因与预防急救与治疗康复与护理后续随访结语
引言
引言
什么是新生儿呼吸暂停？新生儿呼吸暂停的症状有哪些？
引言
新生儿呼吸暂停的危险性和可能的并发症是什么？
原因与预防
原因与预防
新生儿呼吸暂停的常见原因有哪些？
如何预防新生儿呼吸暂停的发生？
康复与护理
如何预防新生儿呼吸暂停的复发？
后续随访
后续随访
患者应进行怎样的后续随访？复查和监测的目的和意义。
后续随访
必要时应向专科医生寻求进一步的医疗建议。
结语
结语
新生儿呼吸暂停是一种严重的情况，需要及时的预防和治疗。
通过本讲座，希望能够提高大家对新生儿呼吸暂停的认识，减少发病率。原因与预防将要为生儿呼吸暂停的可能原因进行筛查。
急救与治疗
急救与治疗
当新生儿呼吸暂停发生时，应该如何急救？专业医护人员将在呼吸暂停发生时采取哪些治疗措施？
急救与治疗
家庭急救的注意事项和方法。
康复与护理
康复与护理
新生儿呼吸暂停患者需要接受何种康复治疗？
家庭护理的重要性和注意事项。
结语
请参与者做好个人防护，遵循医生的建议和指导，共同维护新生儿的健康和安全。
谢谢您的观赏聆听

新生儿呼吸暂停共26页文档共28页文档

有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
新生儿呼吸暂停共26页文档
16、自己选择的路、跪着也要把它走完。 17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。

新生儿呼吸暂停演示文稿

▪ 呼吸暂停的监测必须强化，以便明确呼吸暂停的类型，掌握其病理生理状况。
▪ 刺激呼吸是应急手段，药物治疗在病因治疗的基础上首选甲基黄嘌呤类药物。有研究显示咖啡因比氨茶碱耐受
性好，对早产儿中枢性原发性呼吸暂停疗效更好。
第29页，共29页。
▪ ③ 神经系统疾病及功能紊乱：如窒息后缺氧缺血性脑损伤、脑水肿、颅内出血、先天性中枢性低通气综合征
▪ ④环境温度过高或过低 ▪ ⑤代谢紊乱，如低血糖、低血钙、低血钠、高血钠及酸中毒等
▪ ⑥反射性呼吸暂停：继发于插入鼻饲管，喂养及吸痰、胃食管返流
▪ ⑦高胆红素血症并发核黄疸 ▪ ⑧颈部过度屈曲及伸展、气流阻塞 ▪ ⑨母亲用过量麻醉镇静剂
第14页，共29页。
（二）一般治疗
▪ 1、加强仪器监护和医护人员密切观察病情。 ▪ 2、对危重患儿尤其是极低出生体重儿尽可能避免干扰
，减少或避免不必要的操作，减少不良刺激，包括吸痰和穿刺操作。 ▪ 3、保持舒适安静的环境。 ▪ 4、避免环境温度过高或过低。
第15页，共29页。
治疗 ▪ 供氧：鼻导管或头罩，监测氧合，保持 PaO26.65～10.76kPa(50～80mmHg) SPO290%左右，以防高氧血症增加传入冲动：托背、弹足底或其他触觉刺激
▪ 吸入氧浓度0.25～0.4。
第25页，共29页。
▪ 高流量（1～2.5L/min）鼻导管给氧也可达到与CPAP相似的疗效。
▪ 无创呼吸支持方法（NIPPV）可用于治疗早产儿呼吸暂停，减少机械通气的使用。
第26页，共29页。
▪ 经上述处理后，呼吸暂停仍频繁发生者需用气管插管和机械通气。
▪ 呼吸机参数一般不需要很高，初调值可为： ▪ FiO2 0.25～0.4， ▪ PEEP 0.29kPa(3cmH2O), ▪ PIP 0.98～1.47kPa（10～15cmH2O），

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易发生呼吸暂停的高危儿：
1、出生体重≤1800g(孕32周)的早产儿; 2、其同胞患有猝死综合征的婴儿; 3、有神经系统患及上述各种疾病的婴儿。
引起呼吸暂停的原因
1．原发性：
早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致。
2．症状性
（1）缺氧：窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病和贫血等。（2）感染：败血症、脑膜炎等。（3）中枢神经系统疾患：脑室内出血和缺氧缺血性脑病等。
毒性作用：抖动、抽搐、心率增快、高血糖、腹胀、呕吐、轻度肝功能损害和高血压，停药后可消除。
有心血管疾病或抽搐禁用。由于需要静脉持续点滴和其毒性作用，限制了本药的应用。
4.持续气道正压（CPAP）
适用于一般供氧不能缓解呼吸暂停者。常用的是双侧鼻塞或气管内插管方法，压力在0.3～0.5kPa，其机制可能与纠正缺氧有关。
苯甲酸钠咖啡因不用于早产儿呼吸暂停，因苯甲酸钠可与胆红素竞争白蛋白结合点，增加核黄疸的危险。
（3）多沙普伦:呼吸中枢兴奋药。
文献报道当茶碱和咖啡因治疗无效时，应用本药有效。
用法：1～1.5mg/(kg×h)，静脉持续点滴。当呼吸暂停控制后，减量至0.5～ 0.8mg/(kg×h)，最大剂量可至 2.5mg.(kg×h)。一般疗程为5d，必要时可延长疗程。有效血浓度＜5mg/L。
新生儿呼吸暂停
呼吸暂停定义：新生儿呼吸道气流停止≥20s，伴或
不伴心率减慢,或<15s，伴有心率减慢。周期性呼吸：
呼吸停止5～10秒以后又出现呼吸，不伴有心跳减慢、皮肤青紫或苍白等表现，在早产儿为正常现象。
周期性呼吸是良性的，因呼吸停止时间短，故不影响气体交换。
而呼吸暂停是一种严重现象，如不及时处理，长时间缺氧，可引起脑损害，对小儿智力发育有影响。呼吸暂停多见于早产儿，其发病率可高达50%～ 60%，胎龄越小发病率越高。
。
❖如呼吸暂停的原因不能确定或原因确
定后（如脑室内出血等）无特殊治疗者
可采用下列方法。
1.供氧
呼吸暂停患儿都需供氧，一般可选用面罩或头罩，在给氧期间需给监测氧合，应保持PaO2 6.65～10.76kPa（50～ 80mmHg）脉搏氧饱和度在90%左右，以防高氧血症。
2.增加传入冲动
发作时给予患儿托背、弹足底或给予其他的触觉刺激常能缓解呼吸暂停的发作，但是其缺点是需要专人守护。
（2）头颅CT：有助于诊断新生儿颅内出血和中枢神经系统疾患。
（3）超声检查：头颅超声检查可排除脑室内出血。心超声检查有助于先心病诊断。
吸暂停，而且能指出呼吸暂停与睡眠时相的关系，有助于对呼吸暂停病因的诊断。
治疗
❖明确病因，积极治疗原发病；如纠正贫血，低血糖，电解质紊乱等
（4）代谢紊乱：低血糖、低血钠、低血钙和高氨血症等。（5）胃肠道疾病：胃、食管反流，坏死性小肠结肠炎。（6）其他：环境温度过高或过低；因颈部前曲过度而致气流阻塞等。
新生儿呼吸暂停的类型
❖中枢性：由于中枢神经系统原因而无呼吸运动致气流停止；
❖阻塞性：呼吸运动存在而呼吸道无气流；
❖混合性。
生后24小时内发生呼吸暂停的患儿往往可能存在败血症；
生后3天至1周内出现呼吸暂停的早产儿，排除其他疾病后方可考虑为原发性；
出生1周后发生呼吸暂停的早产儿应寻找病因，排除症状性。
所有足月儿发生呼吸暂停均为症状性。
检查
1.血常规及生化血细胞压积和血培养可以识别贫血、败
血症。血生化检查可排除电解质紊乱和代谢紊乱。 2.影像检查（1）X线检查：发现肺部疾病如肺炎、肺透明膜病等，并对先天性心脏病诊断有一定帮助。腹部摄片可排除坏死性小肠结肠炎。
5.机械通气
部分患儿应用上述各种方法治疗后，仍频发呼吸暂停并伴有低氧血症或明显的心动过缓时，可用机械通气
。
6.药物撤离和家庭监护
当呼吸暂停缓解后，可考虑停用茶碱。若停药后呼吸暂停复发者应重新给予茶碱治疗，必要时可维持用药至出生后4周。
预防
孕妇要做好产前保健，临产前避免重体力劳动，避免早产。应到医院生产，生产后密切观察小儿情况。如有呼吸暂停出现，应及时抢救，使用呼吸兴奋剂，吸入高浓度的氧，治疗原发病。快速纠正呼吸暂停，避免脑组织长时间缺氧，减少对小儿智力的影响。
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副作用：心动过速、低血压、烦躁、惊厥、高血糖和胃肠道出血等。
副作用的发生与药物血浓度有一定关系。血浓度过于15～20mg/L时，首先出现的是心动过速（≥180次/min），以后出现抖动、激惹、腹胀、呕吐、喂养困难，药物浓度＞ 50mg/L时，可发生惊厥，心律紊乱。
（2）枸橼酸咖啡因作用机制类似茶碱，但其半衰期长
将患儿置于振动水床，可以通过增加前庭的位觉刺激，而增加呼吸中枢的传感神经冲动，减少呼吸暂停的发作。
3.药物治疗（1）茶碱或氨茶碱：最常用的治疗药物，
属甲基黄嘌呤类。其机制是抑制磷酸二酯酶，增加cAMP和
儿茶酚胺的水平。
推荐茶碱的首次剂量是5mg/kg，逐步达到有效血药质量浓度5-10mg/L。氨茶碱的负荷量为4 - 6mg/kg，12h后给予维持量2-4mg/kg.d，分2-4次给药。
，毒性较低。临床推荐剂量为：负荷量20mg/kg（相、
当于咖啡因基质10mg），静脉或口服用药，24～48h后用维持量510mg(kg×d)，每天给药1次，静脉或口服。
药物有效血浓度在8～20mg/L，每3～4d 测定1次。当血浓度＞50mg/L时，可出现恶心、呕吐、心动过速、心律紊乱、利尿和烦躁，甚至惊厥。