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胃肠减压的护理课件一、引言胃肠减压是消化系统疾病治疗中常用的一种方法，主要通过对胃肠道进行减压，减轻胃肠道的负担，缓解症状，促进胃肠道功能恢复。
本课件旨在提高护理人员对胃肠减压重要性的认识，掌握胃肠减压的操作技巧及护理要点，为患者提供优质的护理服务。
二、胃肠减压的作用及适应症1.作用（1）减轻胃肠道内的压力，缓解腹胀、腹痛等症状。
（2）降低胃肠道内细菌数量，减少感染风险。
（3）促进胃肠道功能恢复，缩短病程。
2.适应症（1）急性胰腺炎。
（2）急性胆囊炎。
（3）肠梗阻。
（4）胃肠道手术后。
（5）其他需要胃肠减压的消化系统疾病。
三、胃肠减压的操作技巧1.准备工作（1）了解患者病情，评估胃肠减压的适应症及必要性。
（2）向患者及家属解释胃肠减压的目的、方法及注意事项，取得配合。
（3）准备胃肠减压所需的物品，如胃管、润滑油、胶布、听诊器等。
2.操作步骤（1）患者取坐位或半坐位，颌下垫治疗巾。
（2）润滑胃管前端，嘱患者做吞咽动作，顺势将胃管插入。
（3）插入胃管至预定长度，用胶布固定胃管于患者颊部。
（4）连接胃管与负压吸引装置，调整吸引压力。
（5）观察引流液的性状、颜色及量，并记录。
3.注意事项（1）操作过程中动作轻柔，避免损伤胃肠道黏膜。
（2）确保胃管通畅，避免打折、扭曲。
（3）密切观察患者病情变化，如有异常，及时报告医生。
（4）定期更换胃管及引流装置，防止感染。
四、胃肠减压的护理要点1.保持引流通畅（1）定时检查胃管位置，防止胃管脱落、移位。
（2）观察引流液的颜色、性状及量，如有异常，及时报告医生。
（3）鼓励患者变换体位，促进引流。
2.观察病情（1）监测患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸等。
（2）观察患者腹部症状、体征，如腹胀、腹痛等。
（3）评估患者营养状况，给予营养支持。
3.保持口腔及皮肤清洁（1）每日口腔护理，防止口腔感染。
（2）定时翻身，预防压疮。
（3）保持皮肤清洁干燥，防止皮肤破损。
4.心理护理（1）与患者及家属保持良好沟通，了解患者心理需求。
胃肠减压技术知识点模板一、目的I、解除或者缓解肠梗阻所致的症状。
2、进行目肠道手术的术前准符，以减少胃肠胀气。
3、术后吸出目肠内气体和司内容物，减轻腹胀，减轻缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢史。
4,通过对胃肠减压吸出物的判断,可观察病情变化和协助诊断.，二、物品准备无菌胃肠减压包：内备:压舌板1个，弯盘2个，治疗巾1块，纱布2块,止血钳1把，石蜡油1瓶。
治疗盘内备：目管1根、20ml注射器1支、小治疗碗1个、棉签、胶布、负压引流器1个、听诊器, 清水、石蜡油、纱布。
三、实施步骤1、评估患者（1）询问了解患者身体状况•（2）向患者解糅取得配合。
（3）评估患者鼻腔情况包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等，既往有无外部疾患。
2、操作流程:（1）素后要求（衣帽、仪表、态度）（2）打开垃圾桶、污物桶、锐器盒盖。
洗手（按七步洗手法）、戴门草。
（3）核对医物，逐•检查用物。
⑷盖好垃圾桶,洗手、摘口罩.（5）推车至床旁，核对床头卡，核实病人，拐舒适体位（取坐位、半坐位或头后仰位）。
（6）打开垃圾桶、污物桶、锐器盒盖。
洗手、戴口罩。
（7）打开胃肠减压包，领卜垫治疗巾，弯盘置于口角旁。
（8）取棉签祕水清沾插管的鼻腔.（9）准备胶布两条。
（10）测量长度（前额发际至剑突水平）约45-55cm.（11）用石蜡油润滑胃管的前端约15- 20cm,（12）左手持纱布托住胃管，右手持钳夹住目管前端，从一侧（清洁）舞孔插入至鼻咽部（14-16Cm）嗯病人做吞咽动作,插入45-55Cm左右.抽吸胃内容物，证实闫管确实在内中（三种方法：一、抽出目液。
二、可注入10-20ml空气，把听诊器放在病人腹部，可听到气过水声。
三、将胃管末端放于盛水碗中无气泡溢出・）（13）用胶布将肯管分别固定于外翼及面烦部，并做标记。
（M）调整减压装置，将胃管与负压装置连接，妥善固定于床旁。
（15）观察引潦液的性状及负压引流器流出是否漏气。
胃肠减压的护理
胃肠减压的原理：
胃肠减压术是利用负压吸引原理,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,以降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗措施。
一、胃肠减压的目的
1.解除或缓解肠梗阻所致的症状
2.进行胃肠道手术前的准备，以减少胃肠胀气。
3．术后持续胃肠减压可降低胃肠道内压力，减轻腹胀并减轻缝线张力，促进伤口愈合；同时改善胃肠壁血液循环，促进消化道功能恢复。
4.通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化协助诊断。
二、胃肠减压的适应症
适应症1----治疗作用
1.单纯性肠梗阻、麻痹性肠梗阻: 减轻肠道压力，减少毒素和细菌对肠道刺激，改善肠道血运
2.胃十二指肠穿孔的非手术治疗：防止胃内容物的进一步流入腹腔内，促进粘膜愈合
3.急性胰腺炎：减少胰泌素分泌，降低胰液外渗
4.胃肠道手术：减轻吻合口张力，降低吻合口瘘形成的概率
适应症2----术前准备
1.腹部手术，特别是胃肠手术，术前、术中持续胃肠减压，可防止胃肠膨胀，有利于视野的显露和手术操作;
2.预防全身麻醉时并发吸入性肺炎
3.也可用于胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻的治疗，术前留置较粗的鼻胃管，每天以温生理盐水洗胃，连续3d，直到洗出液澄清，以减轻胃粘膜水肿；
4.术后应用有利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合。
适应症3----给药
1.在许多急腹症的非手术治疗或观察过程中，可通过胃肠减压管向胃肠道灌注中药；
2.同时在腹胀严重频繁呕吐时，胃肠减压可促进胃肠排空，有利于内服药物的输注吸收
三、胃肠减压的禁忌症
1.近期有上消化道出血史
2.严重食管静脉曲张
3.食管阻塞
4.严重的心肺功能不全者，支气管哮喘
5.极度衰弱患者
四、胃肠减压的并发症
口干、咽部不适、鼻部溃疡、体液不足、电解质紊乱、呼吸道感染
五、胃肠减压的护理措施
1.胃肠减压期间应禁食、禁饮。
一般应停服药物
2.妥善固定：胃管固定要牢固，防止移位或脱出
3.保持引流通畅：维持有效负压，每隔2～4小时用生理盐水10～20ml冲洗胃管一次，以保持管腔通畅。
4.观察引流物颜色、性质和量，并记录24小时引流液总量
5.加强口腔护理：预防口腔和呼吸道感染，必要时给予雾化吸入，以保持口腔和呼吸道的湿润及通畅。
6.观察胃肠减压后的肠功能恢复情况，并于术后12小时即鼓励病人在床上翻身，有利于胃肠功能恢复。
六、拔管的护理
1.拔管指征：胃管通常在术后3—4天，引流液减少，腹胀消失，肠蠕动恢复，肛门排气后可拔除胃管。
2.拔管方法：拔胃管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱病人吸气并屏气，迅速拔出，以减少刺激，防止病人误吸。
擦净鼻孔及面部胶布痕迹，妥善处理胃肠减压装置。
