胃肠减压技术的操作流程及评分标准-精选.pdf

胃肠减压技术操作流程及评分标准胃肠减压技术是一种常用的医疗操作，用于减轻和预防胃肠道的气体和液体积聚引起的不适。

本文将介绍胃肠减压技术的操作流程以及评分标准。

操作流程：1. 病人准备在进行胃肠减压技术操作前，医务人员需确保病人在操作前已经得到充分的解释和同意。

同时，需要检查病人的病历和相关检查结果，了解病情和需要减压的原因。

2. 器材准备准备好必要的器材：胃管、吸引瓶、注射器、生理盐水、消毒剂、手套等。

确保器材的完整性和清洁度，并进行必要的消毒处理。

3. 操作步骤（1）洗手并戴上手套，保持操作的卫生。

（2）为病人选择适合的体位，通常是半坐位或左侧卧位，有助于胃肠减压操作的进行。

（3）取出预先准备好的胃管，并将其浸泡在生理盐水中，以润滑并减少病人不适感。

（4）擦拭病人口腔，确保口腔的清洁，并使用生理盐水漱口。

（5）将胃管插入口腔，通过食管进入胃部。

在插入过程中，要注意病人的不适感和反应，适当停止或调整插入速度。

（6）胃管进入胃后，将吸引瓶连接到胃管的一端，并确保连接牢固。

（7）调整吸引瓶的负压，通常设定在-40 cmH2O左右，以便有效吸引胃部积聚的气体和液体。

（8）观察吸引瓶内的气体和液体，确认减压效果。

（9）操作完成后，逐步拔除胃管，并观察病人的反应。

评分标准：在进行胃肠减压技术操作时，医务人员需要根据操作的准确性和病人的耐受情况进行评分。

评分标准如下：1. 操作准确性：（1）插管是否顺利完成；（2）胃管位置是否正确，即是否成功插入胃内；（3）胃管固定是否牢固，不易脱落；（4）减压效果是否明显，即吸引瓶内是否有气体和液体聚集。

2. 病人耐受情况：（1）病人的不适感是否得到有效缓解；（2）病人是否有呕吐、咳嗽、窒息等不良反应；（3）病人的心率、呼吸频率和血压是否稳定。

根据以上评分标准，医务人员可以对胃肠减压技术操作的质量进行评估，并及时调整操作方法，以提高操作的效果和病人的耐受性。

在胃肠减压技术操作中，医务人员需要严格遵循操作流程，并根据评分标准进行操作质量的评估。

胃肠减压护理操作流程及评分标准1.患者准备：确保患者在舒适的位置上，有条件的患者应该坐起。

Patient preparation: Ensure the patient is in a comfortable position, conditionally patients raised.2.严格执行手卫生制度，佩戴手套，避免交叉感染。

Strict implementation of hand hygiene, wearing gloves, to avoid cross-infection.3.准备好工具：减压管、注射器、生理盐水等。

Prepare the tools: decompression tube, syringe, normal saline, etc.4.用生理盐水冲洗减压管，检查管道是否通畅，避免患者不适。

Rinse the decompression tube with normal saline, check if the tube is unobstructed, to avoid patient discomfort.5.插入减压管：确定插管位置，润滑减压管头部，通过患者口腔或鼻腔插入减压管。

Insert the decompression tube: Determine the insertion position, lubricate the head of the decompression tube, and insert the decompression tube through the patient's oral or nasal cavity.6.确认减压管位置是否正确，固定减压管，连接减压器官。

Confirm if the decompression tube is in the correct position, secure the decompression tube, and connect the decompression device.7.开放减压器官，设置适当的负压，调整减压器官，保持通畅。

胃肠减压的护理（一）评估和观察要点1.评估患者的病情，意识状态及合作程度。

2.评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况；了解有无食道静脉曲张。

3.评估胃管的位置、固定情况及负压吸引装置工作情况。

4.观察引流液的颜色、性质和量。

5.评估腹部体征及胃肠功能恢复情况。

（二）操作要点1.协助患者取舒适卧位，清洁鼻腔，测量插管长度（从鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离）。

2.润滑胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻插入，到咽喉部（插入14~15cm）时，嘱患者做吞咽动作，随后迅速将胃管插入。

3.证实胃管在胃内后，固定。

4.正确连接负压吸引装置，写上日期和时间，负压吸力不可过强,以免堵塞管口和损伤胃黏膜。

5.保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10-20m1生理盐水冲管。

6.固定管路，防止牵拉，并保证管路通畅，并贴上管道标识，注明时间。

7.记录24h引流量。

8.口服给药时，先将药片碾碎溶解后注入，并用温水冲洗胃管，夹管30min o9.遵医嘱给予口腔护理一天两次。

10.必要时雾化吸入，保持呼吸道的湿润及通畅。

11.定时更换引流装置。

12.拔管时，先将吸引装置与胃管分离，捏紧胃管末端，嘱患者吸气并屏气，迅速拔出。

（三）指导要点1.告知患者胃肠减压的目的和配合方法。

2.告知患者及家属防止胃管脱出的措施。

（四）注意事项1.给昏迷患者插胃管时，应先撤去枕头，头向后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。

2.插管时患者出现恶心，应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入，出现呛咳、呼吸困难、发组等情况，立即拔出，休息后重新插入。

3.食管和胃部手术后，冲洗胃管有阻力时不可强行冲洗，通知医生，采取相应措施。

4.长期胃肠减压者，每月更换胃管1次，从另一侧鼻孔插入。

胃肠减压技术操作规程及评分标准。

胃肠减压的操作流程及评分标准胃肠减压是一种常见的医疗操作，用于减轻胃肠道内的压力，帮助患者排除气体和液体。

本文将介绍胃肠减压的操作流程，并对其评分标准进行解析。

操作流程：1. 患者准备：在进行胃肠减压操作之前，医务人员应与患者进行充分沟通，告知操作目的、注意事项和可能的不适感。

患者需要保持舒适的姿势，可以坐或卧，确保操作区域暴露。

2. 器械准备：医务人员应准备好以下器械：胃管、吸引器、吸引瓶、生理盐水、透明贴膜、手套、消毒液等。

确保器械的清洁和无菌。

3. 操作步骤：3.1 检查胃肠减压器械：在使用胃管前，医务人员应检查胃管的完整性和可操作性，确保胃管无损伤或破损，并且无堵塞。

3.2 患者准备：医务人员应戴上手套，并将透明贴膜固定在患者的鼻孔或口腔上，以防止污染和细菌感染。

同时，为患者垫上干净的毛巾，以接收可能排放的体液。

3.3 插入胃管：医务人员应先向患者解释操作过程，并得到其同意。

然后，选择正确尺寸的胃管，涂抹生理盐水或润滑剂，将胃管缓慢插入鼻孔或口腔，直到胃中。

操作过程中要注意患者的不适感和可能的并发症，如呕吐或喉部刺激。

3.4 确认位置：将吸引器连接到胃管上，向吸引瓶中抽吸，观察吸引瓶中是否有胃液、食物残渣或气体。

若成功抽吸到胃液或食物残渣，则确认胃管位置正确。

3.5 固定胃管：在确认位置正确后，应将胃管固定在鼻子或嘴巴处。

使用透明贴膜或其他固定器材，确保胃管牢固不松动。

4. 完成操作后：医务人员应向患者解释注意事项，提醒患者定期清洗胃管并更换吸引瓶。

同时，记录胃肠减压的操作时间、抽吸情况和患者的反应。

评分标准：胃肠减压操作的质量与安全性是医疗工作中非常重要的。

为了评估操作过程的准确性和操作人员的技术水平，通常会使用评分标准来对操作进行评估。

以下是可能的评分标准示例：1. 操作准确性：评估医务人员对胃管的插入和定位情况，包括正确选择胃管尺寸、正确插入胃管、正确确认胃管位置等。

2. 技术熟练度：评估医务人员的操作技术水平，包括操作的熟练度、流畅性和仪器使用的娴熟程度等。

胃肠减压技术操作流程及评分标准科室——姓名——分数——日期——项目操作要领评分扣分标准扣分操作前准备10分1．着装整齐，洗手2．核对医嘱、执行单3．用物；隹备：治疗车上层放治疗盘，内放治疗碗2个(其中一个盛温水)、压舌板、镊子、胃管、20m，注射器、纱布、治疗巾、液状石蜡、棉签、胶布、夹子、弯盘、听诊器、负压引流袋、笔、手消毒液、引流液记录单。

治疗车下层：弯盘、医疗垃圾袋28一项不符合要求扣0．5分缺一件扣1分一件不符合要求扣0．5分未核对医嘱扣3分1．备齐用物至患者床旁，查对床号、姓名，评估患者身体状况，既往有无插管5 一项未查对扣2分，对患者不解释扣1分，未备操作步骤 80分经历，评估患者鼻腔情况(鼻腔黏膜有无肿胀、炎症，鼻中隔偏曲、息肉；既往有无鼻部疾患)，做好解释(说明目的，取得合作)备胶布2．协助患者取舒适卧位，昏迷患者头稍后仰，颌下铺治疗巾，弯盘于口角旁，清洁鼻孔3．检查胃管是否通畅，测量插管长度(自鼻尖至耳垂再至剑突下的距离)，做好标记，)F目当于45—55Cm4．再次查对患者5．润滑胃管前段，左手以纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插31022010胶布扣0．5分，未评估扣2分卧位不符合要求1分，未口述扣1分，缺一步扣1分，／顷序颠倒扣0．5分测量插管长度不准确扣3分，未口述扣1分，缺一步扣2分，顺序颠倒扣1分未再次核对扣2分缺一步扣5分，顺序颠倒扣2分，未口述扣1分；进管不畅时，应检查胃管是入，到咽喉部时(14—15cm)，嘱患者做吞咽动作，同时将胃管送下至所需长度(插管时出现恶心、不适应休息片刻，嘱患者深呼吸，随后再插入；插入不畅时应检查胃管是否盘在口中；插管过程中如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，表示误入气管应立即拨出，休息后重插)。

暂用胶布固定于鼻翼6．验证胃管是否在胃中：胃管末端接注射器抽吸，有胃液吸出；置听诊器于胃部，用注射器从胃管注入10门t空气，听到气过水声；当患者呼气时，将胃管末端置入温水碗中，2055否盘在口中，不检查扣5分(口述)；插管动作不轻柔扣1分，未嘱患者做吞咽扣3分，插管一次不成功的扣10分；胶布固定不符合要求扣1分未口述扣1分，未检查胃管或检查方法错误全扣，胶布固定不符合要求扣?分未设负压扣5分，引无气泡逸出。

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胃肠减压操作流程操作者：着装规范、洗手核对：医嘱、患者身份告知：告知患者操作目的、操作方法、配合方法、问二便评估：患者病情、意识状态、鼻腔、口咽部、吞咽功能、合作程度、心理状态、腹部情况备物：治疗碗、胃管、镊子、弯盘、纱块2块、石蜡油、胃管及引流瓶标识、棉签、胶布、别针、注食器、治疗巾、手套、温开水、手电筒、听诊器、负压引流瓶、必要时备压舌板及开口器1、体位：协助患者取合适体位，（有活动性义齿者先取下义齿），在颌下垫治疗巾2、清洗鼻孔、量长度：戴手套，检查鼻孔，清洗鼻腔，量长度并标记3、润滑胃管：检查胃管通畅后，润滑胃管理床单位4、插管协助患者取舒约适体轲-15cm （咽喉部）时，嘱患者做吞咽动作，将胃管插理用定长度。

类放置5、确认洗管是否在胃内：抽胃液，看有无气泡溢出，听气过水声6、固定记录&善固定于鼻翼及面颊部7、接负压引流瓶：检查引流瓶，保持负压及保持胃管通畅，脱手套8观察、记录：观察胃液颜色、性质和量，观察腹部体征（腹胀、呕吐、腹痛症状是否减轻）9、交代注意事项10、拔管准备：备弯盘、松节油、棉签、纱布、手套，核对患者身份，解释11、拔管：置弯盘于患者颌下，戴手套，除去胶布，分离负压瓶，用纱块包裹近鼻孔处的胃管，嘱患者深呼吸，在患者呼气时拔管，边拔边用纱块擦胃管，到咽喉处快速拔出12、漱口、清洁胶布痕迹1、整理床单位2、协助患者取舒适体位3、整理用物、分类放置4、洗手5、记录1、插管过程中，如插管不畅即检查胃管是否盘曲口腔；如出现呛咳，应立即拔出胃管，休息片刻后重新插管；如出现恶心、呕吐，可暂停片刻，嘱患者做深呼吸，缓解后再插。

2、能配合者取坐位或半坐卧位，无法坐起者取右侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，插至约15cm时，用手将其头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以利插管。

3、胃肠减压作用的胃管至少应插入胃体部，则在所测量的长度再增加5〜10cm,约55 〜65cm。

4、成人负压引流时，需保持完全负压状态，一般w 6.7Kpa（50mmHg）;病情许可时可取半坐卧位。

胃肠减压护理技术操作流程
胃肠减压护理技术是一种用于缓解胃肠压力、减轻胃肠负担的护理操作。

以下是一般的胃肠减压护理技术操作流程：
1. 准备工作：
- 向患者解释操作目的和过程，取得患者的同意和配合。

- 准备所需的物品，包括胃肠减压装置、生理盐水、注射器、消毒用品等。

2. 体位安置：
- 帮助患者取半卧位或斜坡卧位，以利于引流和减轻不适感。

3. 插入胃管：
- 按照医生的指示，选择合适的胃管并进行润滑。

- 轻柔地将胃管插入患者的鼻腔，通过咽喉进入胃部。

4. 固定胃管：
- 确保胃管位置正确后，用胶布或固定带将胃管固定在患者的鼻部或面颊部。

5. 连接引流装置：
- 将胃管与胃肠减压装置连接，确保连接处紧密，无漏气。

6. 调节负压：
- 根据医生的指示，调节胃肠减压装置的负压，以促进引流。

7. 观察和记录：
- 观察引流液的颜色、性质和量，并记录在护理记录单上。

- 注意观察患者的病情变化，如有无恶心、呕吐、腹痛等不适症状。

8. 口腔护理：
- 定期为患者进行口腔护理，保持口腔清洁。

9. 护理巡视：
- 定期巡视患者，检查胃管固定情况、引流情况及患者的舒适度。

10. 拔管：
- 按照医生的指示，在适当的时候拔除胃管。

需要注意的是，胃肠减压护理技术的具体操作流程可能会因患者的病情、医生的要求和医院的规定而有所不同。

在进行操作前，务必详细了解患者的病情和医生的指示，并严格遵循护理操作规范。

如果你有相关需求，建议咨询专业的医护人员以获取准确的指导。