尼妥珠单抗联合术后同步放化疗治疗术后

尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗食管癌的疗效和毒副反应分析杨颂;孙光志;吴正东;申文豪【期刊名称】《系统医学》【年(卷),期】2021(6)24【摘要】目的探究尼妥珠单抗联合同步放化疗对晚期非手术的食管癌患者的毒副反应和疗效情况。

方法收集2018年1月—2020年12月在泰州市人民医院诊治的晚期非手术食管癌患者70例,根据患者选择治疗方式分组,选择尼妥珠单抗联合同步放化疗的患者为观察组,选择同步放化疗的患者35例为对照组。

比较两组患者的肿瘤标记物改善、近期疗效和不良反应的发生情况。

结果治疗后两组患者血小板反应蛋白1(TSP1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均有所改善,但观察组与对照组相比,TSP1的量更高且VEGF水平更低,差异有统计学意义(t=4.879、2.829,P<0.05)。

观察组有效率(88.57%)要比对照组(60.00%)明显更高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.479, P<0.05)。

两组均有各种不良反应发生,对其分级后重点将两组2级以上不良反应的发生情况进行对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论同步放化疗联合尼妥珠单抗可在不增加毒副作用的基础上,更有效治疗非手术的晚期食管癌患者,值得临床进一步探讨分析。

【总页数】5页(P9-12)【作者】杨颂;孙光志;吴正东;申文豪【作者单位】江苏省泰州市人民医院肿瘤科;江苏省泰州市人民医院肿瘤放疗中心【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的副反应观察与护理2.尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效分析3.同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗食管癌的疗效及毒副反应分析4.同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗食管癌的疗效及预后因素分析5.同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗食管癌疗效及安全性的Meta分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

经验交流123顺铂同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的临床疗效观察董大鹏，申戈，廉丽，高腾 （北京汇安中西医结合医院，北京 100068）摘要：目的 探究顺铂同期放化疗+尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的疗效。

方法 以2020年1月~2022年12月我院收治的82例头颈部肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各41例。

对照组采用顺铂同期放化疗，观察组在对照组基础上联合尼妥珠单抗治疗；比较两组治疗效果、睡眠质量及生活质量。

结果 观察组疾病客观有效率与治疗总有效率均显著高于对照组（P ＜0.05）。

护理前，两组睡眠质量各指标评分比较均无显著性差异（P ＞0.05）；护理后，观察组入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率及睡眠质量评分均显著低于对照组（P ＜0.05）。

护理前，两组生活质量各项指标评分比较均无显著性差异（P ＞0.05）；护理后，观察组活力状况、生理职能、情感职能及社会功能评分均显著高于对照组（P ＜0.05）。

结论 顺铂同期放化疗+尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤疗效显著，对患者睡眠质量和生活质量也有积极的改善效果。

关键词：头颈部肿瘤；顺铂同期放化疗；尼妥珠单抗治疗；疾病客观有效率；疾病控制率头颈部癌属于恶性肿瘤，我国患头颈部肿瘤的人数正在逐年增多。

相关研究表明，该病发病率的上升可能与环境有一定关联[1]。

临床上，配合手术、放疗和化疗对头颈部肿瘤患者进行治疗较为常见，临床效果也较好。

若此疾病在早期采用手术治疗，有一定的治愈可能，但大部分头颈部癌在晚期阶段才被确诊。

因此，靶向治疗联合放化疗成为更为有效的治疗方式。

尼妥珠单抗为表皮生长因子受体（EGFR ）抑制剂，在治疗恶性肿瘤疾病时较为常用，疗效可观，特异性高，能够实现肿瘤细胞的靶向治疗，患者一般也可耐受[2~3]。

本研究旨在进一步探究顺铂同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的疗效。

1资料与方法1.1 一般资料以2020年1月~2022年12月我院收治的82例头颈部肿瘤患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各41例。

尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌患者疗效及免疫功能的影响郑高崟【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)33【摘要】目的分析尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌患者疗效及免疫功能的影响。

方法选取2018年9月—2019年9月赣州市肿瘤医院收治的老年局部晚期鼻咽癌患者59例为研究对象。

根据治疗方式,将患者分为甲组(采用常规放化疗,29例)和乙组(采用尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗,30例)。

比较2组临床疗效、治疗前后免疫功能指标(包括CD_(19)^(+)T淋巴细胞、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值、CD_(3)^(+)T淋巴细胞)和生存、复发、转移(远处淋巴结转移、颈部淋巴结转移)情况及治疗前后肿瘤标志物〔包括糖类抗原125(CA125)、巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)〕。

结果乙组总有效率高于甲组(P<0.05)。

乙组治疗后CD_(19)^(+)T淋巴细胞、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值、CD_(3)^(+)T淋巴细胞高于甲组(P<0.05)。

乙组生存率高于甲组,复发率、远处淋巴结转移率、颈部淋巴结转移率低于甲组(P<0.05)。

乙组治疗后CA125、MIP-3α低于甲组(P<0.05)。

结论尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床效果明显,对患者免疫功能的影响小,且患者疾病复发率与转移率低,生存率高。

【总页数】3页(P74-76)【作者】郑高崟【作者单位】江西省赣州市肿瘤医院放疗四区【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效2.替吉奥联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌疗效和免疫功能的影响3.尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌疗效的影响4.尼妥珠单抗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及对血清Nedfatin-1、超氧化物歧化酶的影响5.三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

·556·［6］ 王翠翠，袁慧军. 高通量测序技术在遗传性耳聋研究中的应用及研究进展［J ］. 遗传，2017，39 （3）：208-219. DOI：10.16288/j.yczz.16-376.［7］ ALBULOUSHI A，LOVGREN ML，STEEL A，et al. A heterozygous mutation in GJB2 （Cx26F142L ） associated with deafness and recurrent skin rashes results in connexin assembly deficiencies ［J ］. Exp Dermatol，2020，29 （10）：970-979. DOI：10.1111/exd.14187.［8］ FUKUNAGA I，SHIRAI K，OE Y，et al. Generation of two induced pluripotent stem cell lines from PBMCs of siblings carrying c.235delC mutation in the GJB2 gene associated with sensorineural hearing loss ［J ］. Stem Cell Res，2020，47：101910. DOI：10.1016/j.scr.2020.101910.［9］ GUO C，HUANG SS，YUAN YY，et al. Hearing phenotypes of patients with hearing loss homozygous for the GJB2 c.235delc mutation ［J ］. Neural Plast，2020，2020：8841522. DOI：10.1155/2020/8841522.［10］ ZYTSAR M，BADY -KHOO M，DANILCHENKO V，et al. High rates of three common mutations c.516G>C，c.-23+1G>A，c.235delC in deaf patients from Southern Siberia are due to the founder effect ［J ］. Genes，2020，11 （7）：833. DOI：10.3390/genes11070833.［11］ ZENG X，LIU Z，WANG J，et al. Combined hearing screening and genetic screening of deafness among Hakka newborns in China ［J ］. Int J Pediatr Otorhinolaryngol，2020，136：110120. DOI：10.1016/j.ijporl.2020.110120.［12］ 詹悦，吴瑕，胡玉娟，等.湖北地区306例极重度聋患儿基因芯片筛查分析［J ］. 临床耳鼻喉头颈外科学杂志，2014，28：680. DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2014.10.004.［13］ ZHOU K，HUANG L，FENG M，et al. A novel SLC26A4 splicing mutation identified in two deaf Chinese twin sisters with enlarged vestibular aqueducts ［J ］. Mol Genet Genomic Med，2020，8 （10）：e1447. DOI：10.1002/mgg3.1447.［14］ 刘清明，田野，於娟娟，等. 新生儿耳聋基因筛查纯合突变婴幼儿的听力评估及随访研究［J ］. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2019，33 （11）：1089-1092. DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2019.11.020.［15］ LIU Y，WEN J，SANG S，et al. Next -generation sequencing -based mutation analysis of genes associated with enlarged vestibular aqueduct in Chinese families ［J ］. Eur Arch Otorhinolaryngol，2020，277 （12）：3331-3339. DOI：10.1007/s00405-020-06050-3. ［16］ WU D，HUANG W，XU Z，et al. Clinical and genetic study of 12 Chinese Han families with nonsyndromic deafness ［J ］. Mol Genet Genomic Med，2020，8 （4）：e1177. DOI：10.1002/mgg3.1177.［17］ FINSTERER J. Variant m.1555A>G in MT -RNR1 causes hearing loss and multiorgan mitochondrial disorder ［J ］.Medicine，2020，99 （6）：e18488. DOI：10.1097/MD.0000000000018488.［18］ 卓越，吴昊，金昊，等. 携带线粒体DNA 1555A>G突变的非综合征型聋患者的听力及遗背景分析［J ］. 中华医学遗传学杂志，2018，35 （5）：625-629. DOI：10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2018.05.001.（编辑 武玉欣） · 短篇论著 ·尼妥珠单抗联合同步放化疗对局部晚期头颈部鳞状细胞癌的疗效分析Efficacy of nimotuzumab with concurrent chemoradiotherapy against locally advanced head and neck squamous cell carcinoma 朱秋霞，张振勇 （中国医科大学附属盛京医院肿瘤科，沈阳 110004） 摘要 选取我院2016年1月到2019年1月收治的82例局部晚期头颈部鳞状细胞癌初治患者，随机分为观察组和对照组。

尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应及预后因素吕科友;刘肃静;李红伟;马照;姜伟;徐波;宋轶鹏【期刊名称】《滨州医学院学报》【年(卷),期】2022(45)1【摘要】目的观察尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效、不良反应及预后因素。

方法回顾局部晚期鼻咽癌患者68例,其中观察组(尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗组)32例和对照组(TP方案诱导化疗组)36例,诱导治疗2或3周期后,两组均接受顺铂化疗同期的调强放疗(IMRT),然后比较两组在诱导治疗和同期放化疗阶段的疗效及不良反应。

结果观察组对颈部淋巴结的缓解率优于对照组(90.6%vs70%),差异有统计学意义(P=0.031)。

在诱导治疗和同期放化疗阶段,两组近期和远期不良反应均无统计学差异(P均大于0.05)。

临床分期和治疗方式是影响局部晚期鼻咽癌预后的独立因素。

结论观察组对局部晚期鼻咽癌具有更好的颈部淋巴结缓解率,且在诱导治疗和同期放化疗阶段不良反应未明显增加,安全性较高;临床分期较晚(Ⅳa期)和治疗中未加尼妥珠单抗是局部晚期鼻咽癌发生发展的独立危险因素。

【总页数】6页(P9-13)【作者】吕科友;刘肃静;李红伟;马照;姜伟;徐波;宋轶鹏【作者单位】滨州医学院;烟台毓璜顶医院放疗科;潍坊市立医院;青岛大学医疗集团临朐医院放疗科【正文语种】中文【中图分类】R739.6【相关文献】1.TP方案诱导化疗序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果观察2.局部区域晚期鼻咽癌同期放化疗联合尼妥珠单抗靶向治疗前瞻性临床研究3.尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果4.TP 方案诱导化疗序贯同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察5.诱导化疗序贯尼妥珠单抗和放疗同步治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

现代实用医学2020年8月第32卷第8期•931•结合后，能够下调HIFJa的表达,甚至逆转因HIFJa诱导的肿瘤细胞增殖L叫笔者发现NA细胞在缺氧环境中,ERa的核酸以及蛋白水平显著下调,猜想HIFJa可能与ERa在NA细胞中具有拮抗作用，但是由于实验条件的局限性,本次研究无法深入探讨,但笔者将会把HIF-la^ERa在NA中的具体机制将作为后续研究的主要方向。

综上所述,在NA微环境中,缺氧能够诱导HIF・la、VEGF、TGF・p表达上调, ERa表达下调，增强NA细胞的增殖、侵袭能力，从而介导NA疾病进程。

参考文献：［1］张峰•鼻咽纤维血管瘤鼻内镜下微创术的治疗分析与临床研究［几中国医药指南,2018,6(16):102-103.［2］杨腾蛟，李虎进，王盼，等•缺氧诱导骨肉瘤U2OS细胞分泌TL-11的机制研究［J］.局解手术学杂志,2019,2乩9):691-694.［3］徐鸥，李晓明,王静妙，等.改善局部低氧微环境在喉鳞状细胞癌化疗中的作用LT].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2015,27(9):57-60.[4]Rupa V,Mani SE,Backianathan S,et al.Management and outcome in patients withadvanced juvenile nasopharyngeal ang-iofibroma[J].J Neurol Surg B Skull Base,2018,79(4):353-360.[5]Sanchez-Romero C,Carlos R,MolinaJPD,et al.Nasopharyngeal angiofibroma:a clinical,histopathological and immuno­histochemical study of42cases with em­phasis on stromal features[J].Head andneck pathology?2018,12(1):52-61.[6]Janakiram TN,Shanna SB,Kasper E,et al.Comprehensive preoperative staging sys­tem for endoscopic single and multicorri­dor approaches to juvenile nasal ang­iofibromas[J].SurgNeurol Tnt;2017,8:55.[7]翟振胜，张宏伟.缺氧微环境调控肿瘤转移研究进展[几中华实用诊断与治疗杂志,2019,33(2):191-193.[8]Song X,Yang C,Zhang H,et al.Hypoxia­Inducible Factor-la(HTF-1a)Expressionon endothelial Cells in Juvenile Nasophar­yngeal Angiofibroma:A Review of70cases and Tissue Microarray Analysis[J].Annals of Otology,Rhinology&Laryng-ology,2018,127(6):357-366.[9]徐蕴,韩树斋•转化生长因子书1在肿瘤发生发展中的作用[J]・济宁医学院学报,2017,40(6):429-433.[10]Bagalad BS,Kumar KPM,Puneeth HK.Myofibroblasts:master of disguise[J].JOMFP,2017,21(3):462.[11]Ralli M,Fusconi M,Visconti TC;et al.Nasopharyngeal angiofibroma in an elder­ly female patient:A rare case report[J].Molecular and clinical oncology,2018;9(6):702-704.[12]宋朝军.缺氧环境中垂体瘤细胞HTF-la对雌激素/ERa信号通路的影响[D].河南科技大学,2019.收稿日期：2020-05-17(本文编辑:钟美春)尼妥珠单抗注射液联合放疗对复发鼻咽癌的效果观察柯柳杨，沈冰，朱的霞【摘要】目的探讨尼妥珠单抗注射液联合放疗治疗复发鼻咽癌的临床疗效及安全性。

728Vol.30 No.6Journal of Aerospace Medicine Jun2019表2两组患者治疗后空洞缩小情况对比分组空洞数闭合缩小无变化增大总有效实验组（n=58)4529(50. 00% )a13(22.41%)7(12.07%)*1(1. 72%)842(72.41%) *对照组（n=58)4719(32. 76%)12(20.69%)15(25.86%)9(15.52%)31(53. 45%)注：*表示与同组治疗前相比,P<0.05。

2.3两组患者治疗后临床症状缓解情况对比治疗后的临床症状明显少于治疗前（P<0. 05);实验组患者的临床 症状改善情况显著优于对照组（P<〇.05)。

见表3。

表3两组患者治疗后临床症状缓解情况比较[ra]临床症状对照组=58)实验组（n=58)治疗前治疗后治疗前治疗后发热，盗汗3021 *318*a 咳嗽5830*5818*a咳痰5226*5016，A咳血4322*4010 *△注：*表示与同组治疗前相比，P <0.05;A表示治疗后与对照 组相比，P <0.05。

2.4两组患者机体炎症因子水平治疗后，两组患者的C R PJL-4水平显著降低，且实验组显著低于对照组（P<0.05);两组患者IFN-7水平均明显增加，实验组显著高 于对照组（P< 0.05)。

3讨论综上所述,纤维支气管镜局部药物注射具有改善肺部 病灶周围的阻塞状况，提高引流效果及加速药物的吸收,提高局部药物浓度的优点，能够改善患者的细胞免疫功 能，达到满意的临床疗效。

参考文献[1]夏宁，张宇，侯志波，等.肺结核患者T细胞亚群比例和相关细胞因子的动态变化及临床意义.江苏医 药，2015,41(22) :2684 - 2687.(收稿日期:2019 - 04 - 24)顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效马宏志[摘要]目的研究分析顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效。