尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期效果分析要点
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食管癌同步放化疗常见副反应发生率分析
梁文龙
【期刊名称】《医学信息》
【年(卷),期】2014(000)029
【摘要】目的:探讨分析食管癌同步放化疗常见副反应发生率。
方法回顾性分析
在我院接受同步放化疗的食管癌患者110例,观察分析食管癌患者同步放化疗后
出现的副反应发生情况和护理后患者的副反应发生率。
结果同步放化疗后患者出现皮肤问题远高于恶心、WBC下降、Ⅲ、Ⅳ级食管炎、急性放射性肺炎,统计学上有意义(P<0.05);患者经过护理后,副反应发生率明显高于护理前副反应发生率,统计学上有意义(P<0.05)。
结论食管癌患者同步放化疗后会出现皮肤问题、恶心、WBC下降、Ⅲ、Ⅳ级食管炎等副反应,通过加强护理可降低副反应的发生率,值得在临床上推广使用。
【总页数】2页(P97-98)
【作者】梁文龙
【作者单位】徐州市睢宁县人民医院,江苏睢宁 221200
【正文语种】中文
【相关文献】
1.参芪扶正注射液联合同步放化疗治疗对食管癌毒副反应观察 [J], 陈猛;吴德林;赵作银;江红;闫桂军
2.紫杉醇联合顺铂同步放化疗对局部晚期食管癌近期疗效及毒副反应观察 [J], 陈
华林;杨东红;王永存;唐志
3.同步放化疗联合尼妥珠单抗治疗食管癌的疗效及毒副反应分析 [J], 师将;马莹;刘漪珊;鲁嘉驹;刘晶晶;刘健;韩彪
4.启膈消结汤联合白蛋白紫杉醇+顺铂方案同步放化疗对局部晚期食管癌患者毒副反应、免疫功能及生存率的影响 [J], 王宏君;陈玺龙;郑佳仪;张润莲
5.扶正升血煎剂对降低食管癌同步放化疗毒副反应效果分析 [J], 张栋;邓珍;陈德连因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌效果观察李明耀;项振飞;胡丹飞;徐瑞明【期刊名称】《中国乡村医药》【年(卷),期】2018(025)024【摘要】目的探讨尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的效果.方法选取2013年6月至2016年6月该院收治的局部晚期食管癌患者80例,随机分为对照组与观察组各40例.对照组给予放疗联合多西他赛+顺铂同步化疗,观察组在对照组基础上予尼妥珠单抗同步靶向治疗,对比两组疗效、生存情况、不良反应等.结果观察组总有效率(82.5%)、临床控制率(95.0%)均明显高于对照组(55.0%、75.0%),治疗后CD3+、CD4+、CD8+、CA125、癌胚抗原均明显优于对照组,平均生存时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组1年生存率、2年生存率、不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论尼妥珠单抗联合同步放化疗能有效控制局部晚期食管癌病情,提高疗效和免疫功能,延长生存时间.【总页数】2页(P15-16)【作者】李明耀;项振飞;胡丹飞;徐瑞明【作者单位】315000 宁波市医疗中心李惠利东部医院放疗科;315000 宁波市医疗中心李惠利东部医院放疗科;315000 宁波市医疗中心李惠利东部医院放疗科;315000 宁波市医疗中心李惠利东部医院放疗科【正文语种】中文【相关文献】1.尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究 [J], 陈玉兰;李曙平;练英妮2.尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的副反应观察与护理 [J], 张海霖;张健;杨青;陈怡3.尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效分析 [J], 黄丹丹;李涛;张军;陈博;郎锦义4.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异 [J], 郑文滔;温本;李嘉;莫艳丽;曾玉平5.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异 [J], 郑文滔[1];温本[1];李嘉[1];莫艳丽[1];曾玉平[1]因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
38智慧健康Smart Healthcare2020年10月第6卷第29期No.6 roll up No. 29 Issue, October, 2020健康科学_临床医学工程DOI:10.19335/ki.2096-1219.2020.29.015探讨食管癌同步放化疗的疗效及影响预后的因素宋世硕(连云港圣安医院,江苏 连云港 222100)摘 要:目的探讨分析食管癌同步放化疗的疗效及影响预后的因素。
方法选择2018年1月至2020年1月本院收治的50例食管癌患者为观察对象,所有患者均行同步放化疗治疗,观察患者经治疗后的临床效果,并分析影响预后的相关因素。
结果所有患者治疗后总有效率为80.00%。
随访一年,存活患者33例,存活率为66.00%。
经Logistic回归分析,临床分期、肿瘤长度是影响食管癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。
结论对食管癌患者给予同步放化疗治疗,治疗效果理想;在制定治疗方案中可将临床分期、肿瘤长度影响预后因素作为参考指标,以提高放化疗治疗作用。
关键词:食管癌;同步放化疗;疗效;预后;影响因素本文引用格式:宋世硕.探讨食管癌同步放化疗的疗效及影响预后的因素[J].智慧健康,2020,6(29):38-39,42.Investigate the Curative Effect of Simultaneous Radiotherapy andChemotherapy for Esophageal Carcinoma and its Influencing FactorsSONG Shi-shuo(Lianyungang Sheng'an Hospital, Lianyungang, Jiangsu 222100)ABSTRACT: Objective To investigate the effect of simultaneous radiotherapy and chemotherapy on esophageal cancer and its prognostic factors. Methods Fifty patients with esophageal cancer treated in our hospital from January 2018 to January 2020 were selected as observation objects. All patients were treated with simultaneous radiotherapy and chemotherapy to observe the clinical effect of the patients after treatment, and to analyze the relevant factors affecting the prognosis. Results The total effective rate of all patients after treatment was 80.00%. following up for one year, 33 surviving patients had a survival rate of 66.00%. Logistic regression analysis showed that clinical stage and tumor length were independent risk factors affecting the prognosis of patients with esophageal cancer (P<0.05).Conclusion Simultaneous radiotherapy and chemotherapy for patients with esophageal cancer can be used as a reference index to improve the effect of radiotherapy and chemotherapy.KEY WORDS: Esophageal cancer; Simultaneous radiotherapy and chemotherapy; Efficacy; Prognosis; Influencing factors0 引言食管癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,其典型表现为患者进食中呈进行性加重的吞咽困难症状[1],具有较高的死亡率,且往往男性患病率高于女性,对人们的身体健康造成了严重威胁。
尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌患者疗效及免疫功能的影响郑高崟【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2021(14)33【摘要】目的分析尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌患者疗效及免疫功能的影响。
方法选取2018年9月—2019年9月赣州市肿瘤医院收治的老年局部晚期鼻咽癌患者59例为研究对象。
根据治疗方式,将患者分为甲组(采用常规放化疗,29例)和乙组(采用尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗,30例)。
比较2组临床疗效、治疗前后免疫功能指标(包括CD_(19)^(+)T淋巴细胞、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值、CD_(3)^(+)T淋巴细胞)和生存、复发、转移(远处淋巴结转移、颈部淋巴结转移)情况及治疗前后肿瘤标志物〔包括糖类抗原125(CA125)、巨噬细胞炎性蛋白3α(MIP-3α)〕。
结果乙组总有效率高于甲组(P<0.05)。
乙组治疗后CD_(19)^(+)T淋巴细胞、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值、CD_(3)^(+)T淋巴细胞高于甲组(P<0.05)。
乙组生存率高于甲组,复发率、远处淋巴结转移率、颈部淋巴结转移率低于甲组(P<0.05)。
乙组治疗后CA125、MIP-3α低于甲组(P<0.05)。
结论尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗治疗老年局部晚期鼻咽癌患者的临床效果明显,对患者免疫功能的影响小,且患者疾病复发率与转移率低,生存率高。
【总页数】3页(P74-76)【作者】郑高崟【作者单位】江西省赣州市肿瘤医院放疗四区【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效2.替吉奥联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌疗效和免疫功能的影响3.尼妥珠单抗注射液联合同步推量调强放疗对老年局部晚期鼻咽癌疗效的影响4.尼妥珠单抗联合调强放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及对血清Nedfatin-1、超氧化物歧化酶的影响5.三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的临床观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
·556·[6] 王翠翠,袁慧军. 高通量测序技术在遗传性耳聋研究中的应用及研究进展[J ]. 遗传,2017,39 (3):208-219. DOI:10.16288/j.yczz.16-376.[7] ALBULOUSHI A,LOVGREN ML,STEEL A,et al. A heterozygous mutation in GJB2 (Cx26F142L ) associated with deafness and recurrent skin rashes results in connexin assembly deficiencies [J ]. Exp Dermatol,2020,29 (10):970-979. DOI:10.1111/exd.14187.[8] FUKUNAGA I,SHIRAI K,OE Y,et al. Generation of two induced pluripotent stem cell lines from PBMCs of siblings carrying c.235delC mutation in the GJB2 gene associated with sensorineural hearing loss [J ]. Stem Cell Res,2020,47:101910. DOI:10.1016/j.scr.2020.101910.[9] GUO C,HUANG SS,YUAN YY,et al. Hearing phenotypes of patients with hearing loss homozygous for the GJB2 c.235delc mutation [J ]. Neural Plast,2020,2020:8841522. DOI:10.1155/2020/8841522.[10] ZYTSAR M,BADY -KHOO M,DANILCHENKO V,et al. High rates of three common mutations c.516G>C,c.-23+1G>A,c.235delC in deaf patients from Southern Siberia are due to the founder effect [J ]. Genes,2020,11 (7):833. DOI:10.3390/genes11070833.[11] ZENG X,LIU Z,WANG J,et al. Combined hearing screening and genetic screening of deafness among Hakka newborns in China [J ]. Int J Pediatr Otorhinolaryngol,2020,136:110120. DOI:10.1016/j.ijporl.2020.110120.[12] 詹悦,吴瑕,胡玉娟,等.湖北地区306例极重度聋患儿基因芯片筛查分析[J ]. 临床耳鼻喉头颈外科学杂志,2014,28:680. DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2014.10.004.[13] ZHOU K,HUANG L,FENG M,et al. A novel SLC26A4 splicing mutation identified in two deaf Chinese twin sisters with enlarged vestibular aqueducts [J ]. Mol Genet Genomic Med,2020,8 (10):e1447. DOI:10.1002/mgg3.1447.[14] 刘清明,田野,於娟娟,等. 新生儿耳聋基因筛查纯合突变婴幼儿的听力评估及随访研究[J ]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2019,33 (11):1089-1092. DOI:10.13201/j.issn.1001-1781.2019.11.020.[15] LIU Y,WEN J,SANG S,et al. Next -generation sequencing -based mutation analysis of genes associated with enlarged vestibular aqueduct in Chinese families [J ]. Eur Arch Otorhinolaryngol,2020,277 (12):3331-3339. DOI:10.1007/s00405-020-06050-3. [16] WU D,HUANG W,XU Z,et al. Clinical and genetic study of 12 Chinese Han families with nonsyndromic deafness [J ]. Mol Genet Genomic Med,2020,8 (4):e1177. DOI:10.1002/mgg3.1177.[17] FINSTERER J. Variant m.1555A>G in MT -RNR1 causes hearing loss and multiorgan mitochondrial disorder [J ].Medicine,2020,99 (6):e18488. DOI:10.1097/MD.0000000000018488.[18] 卓越,吴昊,金昊,等. 携带线粒体DNA 1555A>G突变的非综合征型聋患者的听力及遗背景分析[J ]. 中华医学遗传学杂志,2018,35 (5):625-629. DOI:10.3760/cma.j.issn.1003-9406.2018.05.001.(编辑 武玉欣) · 短篇论著 ·尼妥珠单抗联合同步放化疗对局部晚期头颈部鳞状细胞癌的疗效分析Efficacy of nimotuzumab with concurrent chemoradiotherapy against locally advanced head and neck squamous cell carcinoma 朱秋霞,张振勇 (中国医科大学附属盛京医院肿瘤科,沈阳 110004) 摘要 选取我院2016年1月到2019年1月收治的82例局部晚期头颈部鳞状细胞癌初治患者,随机分为观察组和对照组。
分析贝伐珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的效果【摘要】目的:探讨贝伐珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的价值。
方法:以2021年5月—2023年5月为研究日期,选择局部晚期宫颈癌病人为研究对象,68例患者分组采取抽签法,每组34例。
参照组以同步放化疗进行治疗。
试验组选择伐珠单抗联合同步放化疗方案。
评析各组肿瘤治疗效果。
结果:治疗后,试验组T淋巴细胞亚群水平、肿瘤标志物指标、临床疗效等指标均比参照组优异,有统计学价值(P<0.05)。
结论:贝伐珠单抗联合同步放化疗方案的应用,可有效改善局部晚期宫颈癌病人疗效。
同时,此种治疗方案可降低肿瘤标志物水平,维护患者免疫功能,减少不良反应。
【关键词】局部晚期宫颈癌;贝伐珠单抗;同步放化疗宫颈癌的临床主要治疗方案为手术、放疗和化疗。
近些年,上述治疗方案不断改进,使得病人的生存时间延长,生存质量提高[1]。
但是对于局部晚期宫颈癌患者而言,治疗后仍有较高的复发、远处转移风险,从而造成治疗效果大打折扣。
针对此种情况,还应积极选择更为有效的治疗方案。
根据当前分子生物学、基因组学研究的不断深入,临床上以尼妥珠单抗辅助同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌,且取得一定进展[2]。
本研究评价贝伐珠单抗联合同步放化疗方案在局部晚期宫颈癌治疗中的应用意义,报告如下。
1资料与方法1.1基础资料录入局部晚期宫颈癌患者68例。
时间选择2021年5月—2023年5月。
分组应用抽签法。
每组均为34例。
参照组:年龄为35~67岁,平均(49.52±5.38)岁。
肿瘤分类:鳞癌、腺癌、鳞腺癌各为28例、5例、1例。
试验组:年龄为33~69岁,平均(49.48±5.42)岁。
肿瘤分类:鳞癌、腺癌、鳞腺癌各为26例、6例、2例。
2组临床资料无统计学差异,P>0.05。
选入条件:①符合局部晚期宫颈癌诊断标准,病理分期为ⅡB~ⅣA期者。
②同意参与本研究。
排除标准:①器官功能障碍者。
尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床观察金红艳;刘倩;葛四平;田勇;赵能刚;何为【摘要】目的探讨尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗在局部晚期宫颈癌的治疗中的临床效果.方法将80例局部晚期宫颈癌患者分为对照组和观察组.观察组患者43例,行尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗治疗;对照组患者37例,行调强放疗及周期化疗.比较2组患者的临床有效率、肿瘤体积退缩情况、不良反应发生率以及局部复发和远处转移.结果在放疗结束后3个月,宫颈癌患者治疗的总有效率观察组和对照组分别为88.4%和70.3%,观察组显著高于对照组(P<0.05);在治疗后2周,观察组患者的肿瘤体积显著小于对照组(P<0.05);在治疗后4周,2组患者肿瘤体积存在显著统计学差异(P<0.05).2组患者在治疗后1年内均有远处转移和局部复发情况发生,其中观察组患者的局部复发和远处转移发生情况显著低于对照组(P<0.05).2组患者不良反应发生情况不存在统计学差异(P>0.05).结论尼妥珠单抗联合调强放疗及周期化疗能够显著提高局部晚期宫颈癌患者的近期疗效,快速退缩肿瘤体积,降低患者的复发率和远处转移率.%Objective To study the clinical efficacy of nimotuzumab combined with intensity modulated radiation therapy ( IMRT) and cycles of chemotherapy for locally advanced cervical cancer .Methods 80 patients with locally advanced cervical cancer,were divided into the control group and the observation group;43 patients in the observation group received nimotuzumab combined with IMRT and cycles of chemotherapy ,37 patients in the control group received IMRT and cycles of chemotherapy . Clinical efficiency ,tumor size shrinking situation ,the incidence of adverse reactions ,local recurrence and distantmetastasis of the 2 groups were compared .Results 3 months after radiotherapy , the total effective rate of the observation group and the control group patients were 88.4%and 70.3%,respectively,the observation group was significantly higher than the control group (P<0.05);2 weeks after treatment ,tumor size of the observation group was significantly smaller than the control group ( P<0.05);4 weeks after treatment ,there had no significant difference in tumor size between the 2 groups( P>0.05);Within 1 year after treatment,both groups had distant metastasis and local recurrence ,and distant metastasis and local recurrence of the observation group were significantly lower than the control group( P<0.05);Adverse reactions between the 2 groups had no significant difference (P>0.05).Conclusion Nimotuzumab combined with IMRT and cycles of chemotherapy can significantly improve short-term curative effect of locally advanced cervical cancer ,quickly reduce tumorvolume ,recurrence and distant metastasis .【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2017(032)003【总页数】3页(P461-463)【关键词】调强放疗;宫颈癌;尼妥珠单抗;周期化疗【作者】金红艳;刘倩;葛四平;田勇;赵能刚;何为【作者单位】430081 湖北省武汉市普仁医院;430081 湖北省武汉市普仁医院;430081 湖北省武汉市普仁医院;430081 湖北省武汉市普仁医院;430081 湖北省武汉市普仁医院;430081 湖北省武汉市普仁医院【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤,其中大多数患者在治疗时已为晚期[1]。
728Vol.30 No.6Journal of Aerospace Medicine Jun2019表2两组患者治疗后空洞缩小情况对比分组空洞数闭合缩小无变化增大总有效实验组(n=58)4529(50. 00% )a13(22.41%)7(12.07%)*1(1. 72%)842(72.41%) *对照组(n=58)4719(32. 76%)12(20.69%)15(25.86%)9(15.52%)31(53. 45%)注:*表示与同组治疗前相比,P<0.05。
2.3两组患者治疗后临床症状缓解情况对比治疗后的临床症状明显少于治疗前(P<0. 05);实验组患者的临床 症状改善情况显著优于对照组(P<〇.05)。
见表3。
表3两组患者治疗后临床症状缓解情况比较[ra]临床症状对照组=58)实验组(n=58)治疗前治疗后治疗前治疗后发热,盗汗3021 *318*a 咳嗽5830*5818*a咳痰5226*5016,A咳血4322*4010 *△注:*表示与同组治疗前相比,P <0.05;A表示治疗后与对照 组相比,P <0.05。
2.4两组患者机体炎症因子水平治疗后,两组患者的C R PJL-4水平显著降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05);两组患者IFN-7水平均明显增加,实验组显著高 于对照组(P< 0.05)。
3讨论综上所述,纤维支气管镜局部药物注射具有改善肺部 病灶周围的阻塞状况,提高引流效果及加速药物的吸收,提高局部药物浓度的优点,能够改善患者的细胞免疫功 能,达到满意的临床疗效。
参考文献[1]夏宁,张宇,侯志波,等.肺结核患者T细胞亚群比例和相关细胞因子的动态变化及临床意义.江苏医 药,2015,41(22) :2684 - 2687.(收稿日期:2019 - 04 - 24)顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效马宏志[摘要]目的研究分析顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效。
DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.06.069尼妥珠单抗联合同步放化疗对局部晚期头颈部鳞状细胞癌的疗效评价吕晓伟1,邓丹2,刘方丽11.菏泽市牡丹人民医院,山东菏泽274000;2.曹县人民医院,山东菏泽274400[摘要]目的分析在局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者的治疗中实施尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗的效果。
方法选择2021年5月—2022年4月期间来菏泽市牡丹人民医院接受治疗的局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者60例作为研究样本,经双盲法分为研究组与参照组,各30例,参照组接受放化疗治疗,研究组在放化疗基础上联合尼妥珠单抗治疗,比较患者治疗前后血清肿瘤标志物水平、治疗效果、不良反应发生率。
结果治疗前,两组患者的血清肿瘤标志物水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组比参照组低,差异有统计学意义(t=10.194、5.519、5.920,P<0.05);研究组的治疗效果(100.00%)比参照组(80.00%)高,差异有统计学意义(χ2=4.630,P<0.05);研究组的不良反应发生率(23.33%)与参照组(26.67%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论在局部晚期头颈部鳞状细胞癌患者的治疗中实施尼妥珠单抗联合同步放化疗的治疗效果显著,能改善患者的血清肿瘤标志物,值得推广。
[关键词]尼妥珠单抗;同步放化疗;局部晚期;头颈部;鳞状细胞癌[中图分类号]R59 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)03(b)-0069-04Efficacy Evaluation of Nimotuzumab Combined with Concurrent Chemo⁃radiotherapy in Locally Advanced Squamous Cell Carcinoma of the Head and NeckLYU Xiaowei1, DENG Dan2, LIU Fangli11.Mudan People's Hospital of Heze, Heze, Shandong Province, 274000 China;2.Caoxian People's Hospital, Heze, Shandong Province, 274400 China[Abstract] Objective To analyze the effect of nimotuzumab combined with concurrent chemoradiotherapy in the treat⁃ment of patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck. Methods A total of 60 patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck who were treated at Mudan People's Hospital of Heze from May 2021 to April 2022 were selected as research samples. They were divided into research group and ref⁃erence group by double-blind method, 30 cases in each group. The reference group received radiotherapy and chemo⁃therapy, and the study group received nimotuzumab on the basis of radiotherapy and chemotherapy. Serum tumor marker levels, therapeutic effects, and incidence of adverse reactions were compared before and after treatment. Results Before treatment, there was no statistically significant difference in serum tumor markers between two groups (P> 0.05). After treatment, the study group was lower than the reference group, and the difference was statistically signifi⁃cant (t=10.194, 5.519, 5.920, P<0.05). The therapeutic effect of the study group (100.00%) was higher than that of the control group (80.00%), and the difference was statistically significant (χ2=4.630, P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the study group (23.33%) and the reference group (26.67%) (P>0.05). Conclusion Nimotuzumab combined with concurrent chemoradiotherapy has a significant thera⁃[作者简介] 吕晓伟(1986-),女,本科,主治医师,研究方向为肺癌、食管癌等多种恶性肿瘤的综合治疗。
·放射与影像·中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,多发生于鼻咽顶壁及侧壁,尤其是咽隐窝,是我国常见的恶性肿瘤之一,而且是我国耳鼻咽喉科恶性肿瘤发病率之首[1],除了高发病率,还有较高的死亡率。
鼻咽癌临床表现为耳闷堵感、鼻塞、听力下降、涕中带血、头痛以及复视等症状[2],给患者生活质量带来严重的不良影响。
目前临床治疗鼻咽癌主要以放化疗为主,但20%~30%的患者会出现远处转移或局部复发而导致治疗失败[3]。
在鼻咽癌疾病中,表皮生长因子受体(EGFR)的表达率高达68%~89%,其与肿瘤细胞转尼妥珠单抗联合调强放疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较张肖肖辽宁省鞍山市肿瘤医院十二区,辽宁鞍山114034[摘要]目的比较尼妥珠单抗联合调强放疗(IMRT)与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果。
方法选取2015年4月~2017年4月鞍山市肿瘤医院收治的100例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组(50例)和干预组(50例)。
对照组患者单纯地进行IMRT,干预组患者在IMRT 的治疗基础上应用尼妥珠单抗进行靶向治疗。
比较两组患者的治疗效果、生存期[总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)]、生活质量以及不良反应发生情况。
结果干预组患者的治疗总有效率与疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
干预组患者的OS、PFS 均长于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
干预组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论尼妥珠单抗联合IMRT 治疗局部晚期鼻咽癌的效果明显优于单纯放疗,能提高局部控制率,提升患者生活质量,延长其生存期,值得推广应用。
[关键词]尼妥珠单抗;调强放疗;单纯放疗;鼻咽癌[中图分类号]R445[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2021)5(a)-0166-04Effect comparison between Nimotuzumab combined with intensity-modu⁃lated radiotherapy and radiotherapy alone in the treatment of locally ad⁃vanced nasopharyngeal carcinomaZHANG Xiao-xiaoWard 12,Anshan Cancer Hospital,Liaoning Province,Anshan 114034,China[Abstract]Objective To compare the effect between Nimotuzumab combined with intensity -modulated radiotherapy(IMRT)and radiotherapy alone in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma.Methods A total of 100patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma who were admitted to Anshan Cancer Hospital from April 2015to April 2017were selected as the research subjects,and they were divided into the control group (50cases)and the intervention group (50cases)according to the random lottery method.Patients in the control group received IMRT alone,and patients in the intervention group were treated with Nimotuzumab for targeted therapy on the basis of IMRT.The therapeutic effect,survival period (overall survival [OS],progression-free survival [PFS]),quality of life,and incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results The total effective rate and disease control rate of the intervention group were higher than those of the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).The OS and PFS of the intervention group were longer than those of the control group,and the quality of life score was higher than that of the control group,the differences were statistically significant (P <0.05).The total incidence of adverse reactions in the intervention group was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion The effect of Nimotuzumab combined with IMRT is significantly better than that of ra⁃diotherapy alone in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma.It can improve the local control rate,improve the quality of life of patients,and prolong their survival.It is worthy of popularization and application.[Key words]Nimotuzumab;Intensity-modulated radiotherapy;Radiotherapy alone;Nasopharyngeal carcinoma [作者简介]张肖肖(1982-),女,硕士,副主任医师,研究方向:肿瘤放射治疗166中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021放射与影像·移、增殖、抵抗放疗有密切的关系[4]。
摘要:食管癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率逐年上升。
早期诊断和及时治疗对于提高食管癌患者的生存率至关重要。
本文将详细介绍食管癌一线治疗方案,包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等,旨在为临床医生和患者提供参考。
一、概述食管癌一线治疗方案是指在疾病早期,针对食管癌患者采取的初始治疗措施。
一线治疗方案的选择应综合考虑患者的病情、病理分期、身体状况以及医疗资源等因素。
以下将分别介绍不同治疗方式。
二、手术1. 手术适应症食管癌手术适用于早期食管癌患者,即T1-2N0M0期。
手术治疗的目的是彻底切除肿瘤,恢复食管通畅,提高患者生存率。
2. 手术方法(1)食管癌根治术:根据肿瘤部位、大小以及周围组织侵犯情况,可采取食管部分切除术、全食管切除术或扩大食管切除术。
(2)淋巴结清扫术:根据N分期,可进行淋巴结清扫,包括纵隔淋巴结、食管旁淋巴结、腹主动脉旁淋巴结等。
(3)辅助治疗:术后根据患者具体情况,可进行放疗、化疗等辅助治疗。
三、放疗1. 放疗适应症放疗适用于早期食管癌患者,以及手术、化疗等治疗后的辅助治疗。
2. 放疗方法(1)外照射放疗:采用直线加速器或旋转式加速器,对肿瘤及周围组织进行照射。
(2)近距离放疗:将放射源直接植入肿瘤组织,提高局部放疗效果。
(3)同步放化疗:在放疗期间联合化疗,提高治疗效果。
四、化疗1. 化疗适应症化疗适用于食管癌患者,尤其是晚期、复发或转移性食管癌患者。
2. 化疗方案(1)单药化疗:如5-氟尿嘧啶、顺铂等。
(2)联合化疗:如紫杉醇+顺铂、多西他赛+卡培他滨等。
(3)靶向治疗:针对食管癌患者EGFR、HER2等靶点,可选用厄洛替尼、奥希替尼等药物。
五、靶向治疗1. 靶向治疗适应症靶向治疗适用于食管癌患者,尤其是晚期、复发或转移性食管癌患者。
2. 靶向治疗方法(1)EGFR抑制剂:如厄洛替尼、奥希替尼等。
(2)HER2抑制剂:如曲妥珠单抗等。
(3)VEGF抑制剂:如贝伐珠单抗等。
2016.09临床经验111放疗联合靶向药物治疗食管癌杨立新大同市第三人民医院肿瘤科 山西省大同市 037008【摘 要】目的:放疗联合靶向药物治疗食管癌。
方法:食管癌患者分成2组,对比组:放疗,联合组:放疗+尼妥珠单抗。
结果:治疗后两组存在差异。
结论:放疗联合靶向药物可有效。
【关键词】放疗;食管癌1 资料与方法本研究报道如下:1.1 一般资料选取我院2015年3月~2016年3月接收的58例食管癌患者纳入本课题,均通过血生化、细胞学检查确诊,符合食道癌诊断标准[1]。
均存在恶性病变、肝功能不全,部分患者癌细胞转移、病变面较大。
所有患者知情并同意,经伦理委员会同意。
基于入院时间随机分成联合组和对比组,均为29例;联合组:男17例,女12例;48~75岁,平均(58.6±4.1)岁;鳞癌19例,腺癌10例;肿瘤分期:II 期4例,III 期17例,IV 期8例;对比组:男20例,女9例;49~76岁,平均(59.2±3.8)岁;鳞癌21例,腺癌8例;肿瘤分期:II 期3例,III 期19例,IV 期6例。
两组在年龄、性别、分期、病情等方面无明显差异(P>0.05),进行比较研究。
1.2 方法采用调强放疗技术,对比组单一采取放疗,照射量为95%PTV 46~70Gy ,2Gy/次,连续治疗2个月,在放疗完成的后的4~5周复查胸部CT ,进行效果评估。
联合组在对比组基础上靶向用药尼妥珠单抗(百泰生物药业有限公司,国药准字S2*******)200 mg 稀释到250ml 生理盐水(0.9%)中,静滴,1 次/周,连续6次,每次用药前给予西咪替丁和地塞米松预防过敏反应。
治疗完成后进行效果观察。
1.3 疗效标准根据WHO 制定实体肿瘤临床治疗标准进行评价,具体分为:(1)CR ,完全缓解,临床有关指标显示肿瘤全部消失在4周以上;(2)PR ,部分缓解,即肿瘤最大直径和减小30%以上;(3)SD ,稳定,即无法满足PR 和PD ;(4)PD ,进展,即治疗观察阶段和最小值比较肿瘤最大直径和提升20以上,或有新肿瘤组织出现。
新辅助免疫联合化疗治疗在局部晚期食管鳞状细胞癌中的研究
进展
伊雯;张莉
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)2
【摘要】食管癌具有死亡率高、预后差等特点。
超过三分之一的患者被诊断为局部晚期癌症。
食管鳞状细胞癌(ESCC)是亚洲和东欧食管癌的主要组织学亚型。
虽然新辅助或最终放化疗(CRT)已成为局部晚期食管鳞状细胞癌的标准治疗方法,但患者的预后仍然不理想,复发率高达30%~50%。
免疫检查点抑制剂(ICI)与化学联合治疗食管鳞状细胞癌已成为一种新策略,可能具有协同作用并提供更高的疗效。
一些I期和II期研究表明,ICIs联合同步化疗可能会增加可切除食管鳞状细胞癌的病理完全缓解率,但缺乏长期随访结果。
在这篇综述中,我们将描述新辅助免疫联合化学治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的基本原理和治疗历程。
【总页数】6页(P4083-4088)
【作者】伊雯;张莉
【作者单位】新疆医科大学第一附属医院干部保健中心乌鲁木齐
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.化疗联合程序性死亡受体1抑制剂新辅助治疗局部晚期食管鳞状细胞癌的疗效
2.卡瑞利珠单抗联合化疗新辅助治疗可切除/潜在可切除的局部晚期食管鳞癌的前瞻性研究
3.新辅助免疫治疗联合化疗后手术治疗局部晚期上尿路尿路上皮癌一例
4.卡瑞利珠单抗联合化疗对比安慰剂联合化疗一线治疗局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌的成本效果分析
5.新辅助免疫治疗联合化疗治疗局部晚期可切除食管鳞状细胞癌的短期疗效观察
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尼妥珠单抗联合放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效分析周涛琪;孙娜莎;徐正阳;袁光波;杨辉;袁祖国;任瑞平【摘要】目的探讨靶向药物尼妥珠单抗联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效.方法 2008年6月至2010年6月在该科接受治疗的中晚期宫颈癌患者共62例,分为观察组30例,对照组32例.观察组采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗,对照组行单纯顺铂同步放化疗.比较两组的近期、远期疗效和不良反应.结果观察组及对照组的近期有效率分别为93.3%和90.6%,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的3年生存率83.3%、局部复发率7.1%与对照组的59.3%、31.3%相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组的远处转移率分别为13.3%和18.8%,差异无统计学意义(P >0.05).两组的近期及远期不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论尼妥珠单抗联合同步放化疗可明显提高中晚期宫颈癌患者的3年生存率及局部控制率,且不良反应可以耐受.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2016(045)024【总页数】3页(P3391-3392,3398)【关键词】宫颈肿瘤;同步放化疗;顺铂;尼妥珠单抗【作者】周涛琪;孙娜莎;徐正阳;袁光波;杨辉;袁祖国;任瑞平【作者单位】浙江省宁波市鄞州人民医院放化疗中心 315040;浙江省宁波市鄞州第二医院药剂科 315192;浙江省宁波市鄞州人民医院放化疗中心 315040;浙江省宁波市鄞州人民医院放化疗中心 315040;浙江省宁波市鄞州人民医院放化疗中心315040;浙江省宁波市鄞州人民医院放化疗中心 315040;浙江省宁波市鄞州人民医院放化疗中心 315040【正文语种】中文【中图分类】R737.33宫颈癌在全球女性恶性肿瘤发病率中位列第二,治疗上以手术及放疗为主。
对于中晚期宫颈癌,放疗是其惟一根治手段,近年来随着同步放化疗模式的出现,中晚期宫颈癌的治疗有效率较单纯放疗有所提高,但相对于早期肿瘤,其疗效仍欠佳。