局部晚期鼻咽癌放疗联合顺铂或尼妥珠单抗的疗效比较(新)
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尼妥珠单抗联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌的效果目的探讨尼妥珠单抗联合顺铂及氟尿嘧啶治疗晚期鼻咽癌的效果。
方法选取2012年1月~2014年1月于江西省肿瘤医院就诊的50例晚期鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机抽签法将患者分为对照组和观察组,每组各25例。
对照组患者给予顺铂及氟尿嘧啶化疗,观察组患者给予顺铂及氟尿嘧啶联合尼妥珠单抗化疗。
随访2年后,比较两组患者的临床疗效。
结果观察组患者的2年生存率(88.0%)显著高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的QOL改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论临床上给予晚期鼻咽癌患者尼妥珠单抗联合顺铂及氟尿嘧啶化疗,可延长患者的生存时间,改善生活质量,值得临床推广。
[Abstract]Objective To investigate the effect of Nimotuzumab combined with Cisplatin and Fluorouracil in the treatment of advanced nasopharyngeal carcinoma.Methods A total of 50 patients with advanced nasopharyngeal carcinoma treated in Jiangxi Cancer Hospital from January 2014 to January 2012 were selected as subjects and divided into control group and the observation group by random lottery method,25 cases in each group.The control group received chemotherapy with Cisplatin and Fluorouracil.The observation group was treated with Cisplatin and Fluorouracil combined with Nitozumab chemotherapy.After 2 years follow-up,the clinical efficacy of the two groups was compared.Results The 2-year survival rate of the patients in the observation group was 88.0%,which was significantly higher than that in the control group (60.0%),and the difference was significant (P<0.05).The QOL improvement rate of patients in the observation group was higher than that in the control group,and the difference was significant (P<0.05).Conclusion Combined with Cisplatin and Fluorouracil in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma,the survival time of patients can be prolonged and the quality of their life can be improved.It is worthy of clinical popularization.[Key words]Advanced nasopharyngeal carcinoma;Nimotuzumab;Cisplatin and Fluorouracil;Chemotherapy;Effect鼻咽癌是臨床上常见的头颈部恶性肿瘤,我国南方及东南亚地区为多见,好发于黄种人,男性多发。
三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效吴金通;彭俊英;吴陈宾;沈芬【摘要】目的:观察三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌患者的临床疗效、耐受性及安全性。
方法选取本院收治的初治局部晚期鼻咽癌患者40例,采用三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单抗治疗。
三维适形调强放疗靶区剂量PGTVnx及PGTVnd均为69.96~73.92 Gy、PTV-1为60~66 Gy、PTV-2为54~56 Gy,共分割33次。
化疗方案:顺铂80 mg/m2,静滴,3周为1个周期,每个周期的首日使用,共2个周期;放疗的第1天给予尼妥珠单抗(泰欣生)100 mg,每周1次,共8周。
随访观察患者治疗的临床疗效、耐受性及安全性。
结果40例患者均按计划完成治疗,所有患者至少随访24个月,随访率100%,在随访期内1例局部进展。
治疗后6个月评价,鼻咽病灶和淋巴结的有效率均为97.5%。
治疗期间发生芋级骨髓抑制9例,芋级口腔黏膜炎8例,无郁级毒副反应发生。
结论三维适形调强放疗同步顺铂化疗联合分子靶向药物尼妥珠单抗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效显著,耐受性及安全性良好,值得临床推广应用。
%Objective To investigate the clinical efficacy,tolerability and safety of three-dimensional conformal radiation therapy (3DCRT)/intensity-modulated radiation therapy (IMRT)and synchronous cisplatin chemotherapy combined with nimotuzumab for previously untreated,locally advanced nasopharyngeal carcinoma. Methods 40 patients with untreated,locally advanced nasopha-ryngeal carcinoma were enrolled.All patients received 3DCRT/IMRT and synchronous cisplatin chemotherapy combined with nimo-tuzumab.Planned IMRT doses in the target region were 69.96-73.92 Gy for PGTVnx,69.96-73.92 Gy for PGTVnd,60-66 Gy for PTV-1 and 54-56 Gy for PTV-2 in 33 fractions.Cisplatin(80 mg/m2 on the first day of eachcycle,once every 3 weeks for a total of 2 cycles)was given concurrently with Nimotuzumab (100 mg on day 1 of radiotherapy,then once a week for a total of 8 times). Clinical efficacy,tolerability and safety were analyzed during follow-up. Results All 40 patients completed the treatment as planned,and all patients were followed up at least 24 months. Only one patient suffered local recurrence during follow-up.At 6 months after treatment,response rate(RR)in terms of both primary lesions and positive lymph nodes was 97.5%. Acute side effects during treatment included 9 cases of grade 3 bone marrow suppression and 8 cases of grade 3 oral mucositis.No grade 4 toxicity occurred. Conclusion 3DCRT/IMRT and synchronous cisplatin chemotherapy combined with nimotuzumab showed good clinical efficacy,tolerability and safety,suggesting that the teatment can be recommended.【期刊名称】《中国癌症防治杂志》【年(卷),期】2014(000)001【总页数】5页(P47-50,51)【关键词】鼻咽肿瘤;三维适形调强放疗;同步化疗;分子靶向治疗;尼妥珠单抗【作者】吴金通;彭俊英;吴陈宾;沈芬【作者单位】351100 福建莆田南京军区福州总医院第一附属医院放疗科;351100 福建莆田南京军区福州总医院第一附属医院放疗科;351100 福建莆田南京军区福州总医院第一附属医院放疗科;351100 福建莆田南京军区福州总医院第一附属医院放疗科【正文语种】中文【中图分类】R739.63鼻咽癌是我国南方高发的恶性肿瘤之一,其发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首位[1]。
*基金项目:阳江市科技局立项项目([2019]50号-23)①广东省阳江市人民医院 广东 阳江 529500通信作者:郑俏聪尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果*郑俏聪① 吴盛① 林琪琪① 张启红① 谭茜茜①【摘要】 目的:探讨尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。
方法:选择2017年6月-2019年1月于本院进行治疗的60例局部晚期鼻咽癌患者为研究对象。
按照随机数字表对照法将其分为试验组和对照组,每组30例。
对照组接受同期放化疗治疗,试验组接受尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗。
比较两组近期治疗效果和安全性。
结果:试验组RR、DCR 均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。
两组治疗期间骨髓抑制、皮肤损伤、口腔黏膜炎、消化道反应、肝功能异常发生率及严重程度比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。
随访期间试验组无病生存率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组复发或远处转移率均为0,总生存率为100%,差异均无统计学意义(P >0.05)。
结论:尼妥珠单抗能够提高同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期效果,提高无病生存率,且不会明显增加不良反应。
【关键词】 局部晚期鼻咽癌 尼妥珠单抗 同期放化疗 不良反应 生存率 Curative Effect of Locally Advanced Nasopharyngeal Carcinoma by Nimotuzumab with Concurrent Chemotherapy and Radiotherapy/ZHENG Qiaocong, WU Sheng, LIN Qiqi, ZHANG Qihong, TAN Qianqian. //Medical Innovation of China, 2020, 17(30): 001-005 [Abstract] Objective: To explore the curative effect of locally advanced nasopharyngeal carcinoma by Nimotuzumab with concurrent chemotherapy and radiotherapy. Method: A total of 60 patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma treated in our hospital from June 2017 to January 2019 were selected as the research objects. According to the random number table control method, they were divided into experimental group and control group, 30 cases in each group. The control group received concurrent chemotherapy and radiotherapy, and the experimental group received Nimotuzumab combined with concurrent chemotherapy and radiotherapy. The short-term effect and safety of the two groups were compared. Result: RR and DCR in the experimental group were higher than those in the control group, the differences were statistically significant (P <0.05). There were no statistically significant differences in the incidence and severity of bone marrow suppression, skin injury, oral mucositis, digestive tract reaction, liver dysfunction between the two groups during treatment (P >0.05). During follow-up, the disease-free survival rate in the experimental group was higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). The rates of recurrence or distant metastasis in two groups were 0, and the overall survival rate were 100%, there were no statistically significant differences (P >0.05). Conclusion: Nimotuzumab can improve the short-term efficacy of concurrent chemotherapy and radiotherapy in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma, improve disease-free survival rate, and do not significantly increase adverse reactions. [Key words] Locally advanced nasopharyngeal carcinoma Nimotuzumab Concurrent chemotherapy and radiotherapy Adverse reaction Survival rate First-author ’s address: The People ’s Hospital of Yangjiang, Yangjiang 529500, China doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2020.30.001 鼻咽癌是一种头颈部恶性肿瘤,该病症的临床发病率较高,而且具有明显的地域特色,我国南方地区为高发区域。
中晚期鼻咽癌经尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗的效果观察摘要]目的分析中晚期鼻咽癌治疗中尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗的临床治疗效果。
方法以我院收治的70例中晚期鼻咽癌患者为研究对象,数子法随机分为两组,对照组单纯采用顺铂同步放化疗治疗,研究组在对照组基础上联合尼妥珠单抗同步放化疗治疗,对比其治疗效果。
结果对照组的治疗总有效率为60.0%,明显低于研究组的85.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
对照组的中位进展期及中位生存期明显短于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论中晚期鼻咽癌治疗中尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗的临床治疗效果明显,可明显改善患者预后情况,适合于临床推广。
[关键词]鼻咽癌;尼妥珠单抗;顺铂鼻咽癌是发生在鼻咽腔顶与侧壁的恶性肿瘤,是耳鼻咽喉恶性肿瘤中发病率最高的肿瘤。
多数患者临床症状不明显,一旦发现已经处于中晚期。
对于中晚期鼻咽癌患者,其治疗多以放化疗治疗为主,以求延长患者的生存期[1]。
此次研究旨在分析中晚期鼻咽癌治疗中尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗的临床治疗效果。
现将有关做如下总结:1资料与方法1.1一般资料以2014年10月~2015年10月我院收治的70例中晚期鼻咽癌患者为研究对象,其中男38例,女32例;年龄30~70岁,平均年龄(47.6±2.6)岁;癌症分期III期41例,IV期29例;数子法随机分为两组,每组各35例。
两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05),但是具有可比性。
1.2方法对照组单纯采用顺铂同步放化疗,药物为顺铂(山东凤凰制药股份有限公司药品特性,国药准字H20056422)+亚叶酸钙(国药一心制药有限公司,国药准字H20053382)+氟尿嘧啶(海南中化联合制药工业股份有限公司,国药准字H20051626),3周为一个治疗周期,共治疗四个周期,且在治疗的1~5d内给予止吐药物。
研究组在对照组基础上联合尼妥珠单抗同步放化疗,治疗第一天即给予患者40ml尼妥珠单抗(百泰生物药业有限公司,国药准字S2*******,50mg/10mL)+250ml生理盐水进行静脉滴住,每周注射一次,治疗周期为6~8周。
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果目的評价尼妥珠单抗与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。
方法根据治疗方法的不同,将2011年1月~2013年1月在西安交通大学第一附属医院就诊的66例中晚期鼻咽癌患者分为两组,对照组33例采用顺铂同步放化疗治疗,观察组33例采用尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗,比较两组的疗效。
结果观察组与对照组的总有效率分别为84.85%、60.61%,差异有高度统计学意义(P 0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准所有患者均符合中国抗癌协会1989年制订的《鼻咽癌细胞学诊断分级及标准》中关于中晚期鼻咽癌的诊断标准,Ⅲ期患者见可疑癌细胞,即涂片可见明显异型性细胞,或个别细胞核浆倒置现象;Ⅳ期患者则可见癌细胞[2]。
1.3 纳入标准①经病理性检查明确诊断为鼻咽癌。
②患者KPS评分≥80分。
③无化疗禁忌证,入院查胸部X线片、腹部B超、骨扫描检查等提示未有远处转移,血常规、肝肾功能、凝血功能正常,心电图正常。
④预计生存期均>6个月。
⑤均自愿参与本次研究,并签署知情同意书。
1.4 治疗方法对照组:所有患者均采用物理疗法与化学疗法联合治疗的方式进行,物理疗法为调强适形放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT),具体为:取患者仰卧位,利用调强靶区覆盖淋巴引流去及原发灶,于螺旋CT模拟定位机下进行扫面,扫描范围为锁骨投下3 cm至头顶部位,层厚为3 mm,通过网络将CT扫描影像学资料传输至计划系统,以定位所得靶区为依据对高危靶区及低危靶区进行定位,其中高危靶区主要指原发灶外扩5~10 cm,包括鼻咽黏膜;原发肿瘤周围组织定义为低位靶区,包括鼻咽腔、咽旁间隙、鼻腔后1/3、翼腭窝、颅底、部分颈椎、部分后组筛窦等。
高危及低危靶区分别给予78 Gy及60 Gy放射剂量治疗,分30次进行治疗。
患者采用顺铂同步放化疗治疗,放疗开始时、第4周、第7周采用顺铂(南京制药厂有限公司,国药准字H20030675,20 mg:20 mL/瓶)+亚叶酸钙(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H32022389,5 mg)+5-氟尿嘧啶(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20020177)方案进行,以21 d为1个周期,连续化疗4个疗程,其中顺铂+亚叶酸钙200 mg/m2,5-氟尿嘧啶500 mg/m2,第1~5天。
•12 •实用临床医学 2017 年第 18 卷第 2 期Pmc如Me沿dwe,2017,Vol 18,No 2尼妥珠单抗联合适形放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效贾桂英(中国人民解放军第九十一中心医院肿瘤科,河南焦作464150)摘要:目的评价尼妥珠单抗联合适形放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。
方法将62例局部晚期鼻咽癌患者按随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(n=30)。
2组均予三维适形放化疗;研究组在此基础上静脉滴注尼妥珠单抗,21 d为一周期,连用4个周期。
疗程结束后评价近期疗效,随访1〜3年评价远期疗效、局部控制率及毒副反应。
结果研究组有效率为40. 6%、局部控制率为84. 4%,分别高于对照组的23. 3%、56. 7% (P<0. 05)。
研究组1年局部控制率、无远处转移生存率分别为100. 0%、95. 6%,也均高于对照组的93. 7%、87. 3%(P<0. 05)。
2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。
结论尼妥珠单抗联合三维适形放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效确切,能提高局部控制率,耐受性好,不过远期生存率还有待观察。
关键词:局部晚期鼻咽癌;尼妥珠单抗;适形放化疗;近期疗效中图分类号:R739. 63 文献标志码:A文章编号:1009 —8194(2017)02 —0012 —02DOI: 10. 13764/ki.lcsy. 2017. 02. 006鼻咽癌发病率高居耳鼻喉恶性肿瘤首位,虽然 5年总生存率能达到60%左右,但仍有20%〜30%的失败率,并且局部复发、远处转移及晚期毒副反应 等问题突出[1]。
有研究[2]证实,尼妥珠单抗能通过 增强放疗敏感性而改善放疗效果,且不会增加不良 反应。
本文采取尼妥珠单抗联合三维适形放化疗治 疗局部晚期鼻咽癌,将其疗效报告如下。
1资料与方法1.1入选及排除标准人选标准:1)经病理检查证实为鼻咽癌;2)UICC分期为I—F a期;3)KPS评分>60分;4)预计可生存期>6个月。
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的效果观察吕志倩
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)10
【摘要】目的观察尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的效果。
方法选取2013年1月-2015年1月医院收治的60例晚期鼻咽癌患者,将其随机分观察组和对照组各30例。
对照组患者采用顺铂同步放化疗,观察组患者在对照组患者的基础上联合尼妥珠单抗治疗。
比较2组临床疗效、不良反应发生率以及病死率。
结果观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义
(P<0.05);观察组患者的相关不良反应发生率为26.7%,对照组为30.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的病死率为6.7%,明显低于对照组的23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗晚期鼻咽癌疗效显著,患者的病情明显好转,可有效降低病死率,值得进一步推广和使用。
【总页数】2页(P103-104)
【作者】吕志倩
【作者单位】广东省佛山市第一人民医院放疗科
【正文语种】中文
【中图分类】R739.63
【相关文献】
1.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的效果
2.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期效果
3.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果
4.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的效果
5.尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗和单纯顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的优劣差异
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顺铂每周方案同期放疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察摘要】观察顺铂每周方案联合放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效与不良反应方法99 例局部晚期鼻咽癌患者接受同期放化疗, 随机分为两组,其中48例采用顺铂每周方案同期放化疗(治疗组),51例采用顺铂加5-氟尿嘧啶方案同期放化疗(对照组),两组放疗均采用三维适形放疗技术。
观察两组患者的近期疗效、远期疗效和不良反应。
结果全程治疗结束后3个月肿瘤疗效:治疗组CR91.7%,对照组CR90.2%,,二组比较差异无统计学意义( P>0.05);治疗组和对照组1年总生存率、2年总生存率分别为93.8% 和81.3%、96.1%和84.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的口腔粘膜反应、白细胞下降、放射性皮炎明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论顺铂每周方案与顺铂加5-氟脲嘧啶联合方案同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效近似,总生存率无统计学差异,但治疗组的毒副反应较轻,值得临床推广应用。
【关键词】局部晚期鼻咽癌;顺铂每周方案;放疗;疗效。
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)14-0119-02鼻咽癌是中国南方的高发恶性肿瘤,大多数NPC患者在确诊时已属晚期,而对于局部晚期NPC患者常规采用放疗联合化疗的综合治疗模式。
顺铂+5-氟尿嘧啶(DDP+5-Fu)进行同期放疗是目前使用最广泛的一种标准方案,但患者治疗后毒副作用较重,严重影响生活质量,如果患者难以坚持将导致治疗中断,进而影响治疗效果。
因此,笔者所在医院采用顺铂每周方案同期放疗治疗局部晚期鼻咽癌,观察其疗效及毒副作用,报道如下。
1 对象与方法1.1 对象我院2010年1月2011年6月收治的经病理组织学确诊的局部晚期鼻咽癌患者99例,其中男70例,女29例,年龄18-78岁,中位年龄50岁,病理类型:89例为未分化型非角化性癌,8例为分化型非角化性癌,2例为未分化癌。
尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效分析【摘要】目的探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效。
方法 338例晚期鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组,每组169例。
对照组采用单纯放化疗治疗治疗,观察组采用尼妥珠单抗联合放化疗治疗。
比较两组患者的肿瘤治疗效果、预后情况以及不良反应情况。
结果观察组总有效率为65.09%,明显高于对照组的41.42%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疾病控制率为87.57%,明显高于对照组的50.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)和生活质量评分(QOL)均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应总发生率为5.92%,明显低于对照组的13.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌效果较好,可延长患者生存时间,减少不良反应,值得进一步临床研究探讨。
【关键词】尼妥珠单抗;放化疗;鼻咽癌DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.17.069鼻咽癌是临床上较为常见的癌症疾病,其具有较高的发病率和死亡率。
随着分子生物学及基因学不断深入研究,目前以表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor, EGFR)为靶点的分子靶向药物被广泛应用于临床肿瘤患者的治疗[1]。
尼妥珠单抗是我国批准的第一个以EGFR为靶点的分子靶向药物,亦是人源化单克隆抗体药物,其具有较强的特异性,较低的不良反应,与放化疗联合治疗鼻咽癌,将发挥协同作用[2,3]。
目前关于尼妥珠单抗联合放化疗的报道不多,本文将探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效,旨在为临床晚期鼻咽癌患者的化疗治疗提高参考依据。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2015年1月~2016年12月于本院就诊的338例晚期鼻咽癌患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组169例。
2014.10临床经验73鼻咽癌作为常见的一种恶性肿瘤,是呈浸润性生长,且其恶性程度相对较高,对周围、邻近的器官与组织可造成直接侵犯[1]。
鼻咽癌的早期症状并不明显,使得大多数患者在确诊的时候已属中晚期,因而存在预后较差的问题。
就目前来说,治疗鼻咽癌的主要方式是药物化疗、放疗等[2],而本文将根据相关案例观察分析尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效。
1 资料与方法1.1 研究资料某院自2009年至2012年期间收治的鼻咽肿瘤患者共有54例,经病理性的检查后均诊断为鼻咽癌。
该院将这54例患者随机分成了对照组与观察组,其中对照组共有27例患者,女12例,男15例,患者的年龄介于30岁至68岁之间;观察组共有27例患者,女14例,男13例,患者的年龄介于29岁至68岁之间。
两组患者在性别、年龄等方面均无明显差异,因而具有一定的可比性。
1.2 研究方法对照组采用的是顺铂同步放化疗治疗,具体来说,患者在放疗的时候需要取仰卧位,进行根治性的外射治疗,即将淋巴引流区与原发灶均覆盖于强调靶区内,然后依据CT 定位放疗的靶区,并将原发肿瘤的部位定义为高危靶区,而原发肿瘤的周围组织则定义为低位靶区,再分别给予78Gy 与60Gy 的放射剂量治疗,且需要分30次进行,与此同时还要给予患者顺铂静脉滴注,其用量为每周1次每次40mg ,连续6天;观察组采用的是尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗,即在实行对照组治疗的基础上给予患者尼妥珠单抗静脉滴注治疗,其用量为每周1次每次200mg ,连续6天。
1.3 统计学方法该院对相关数据的统计与分析主要是采用SPSS17.0软件,两组的对比采用的是t 检验,且以p 值小于0.05具备统计学意义。
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效戈承梅浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区肿瘤放疗科 浙江省杭州市 310018【摘 要】目的:观察尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效。
尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效程俊;覃霞;李国晖【摘要】目的:探讨尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床疗效. 方法:将2012年2月至2014年2月于我院收治的80例局部中晚期鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组40例. 两组患者均给予三维适形放射治疗技术(3D-CRT)联合TP 治疗方案(紫杉醇+顺铂),观察者在上述基础上加用尼妥珠单抗. 治疗3个月后对两组患者的疗效、毒副作用和生存质量进行比较.结果:观察组的总体有效率为95%,显著高于对照组(82.5%),差异具有统计学意义(χ2=7.825,P<0. 05);观察组的总体不良反应率为32.5%,显著低于对照组(47.5%),差异具有统计学意义(χ2=4.688, P<0.05);治疗后观察组的FACT-H&N量表评分为(110.3±17.1),显著高于对照组(105.9±16.2),差异具有统计学意义(t=2.202,P<0.05). 结论:尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗治疗中晚期鼻咽癌疗效显著,毒副作用小,患者生存质量高,值得临床推广.【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2016(022)002【总页数】3页(P213-215)【关键词】尼妥珠单抗;顺铂;放化疗;中晚期鼻咽癌【作者】程俊;覃霞;李国晖【作者单位】重庆市中医院肿瘤科,重庆400021;广西科技大学第二附属医院柳州肿瘤医院放疗科,广西柳州 545000;云南省中医医院放射科,云南昆明 650021【正文语种】中文本研究采用尼妥珠单抗联合顺铂结合放化疗对中晚期鼻咽癌患者进行了治疗,效果满意,现报道如下。
1.1 一般资料:选择2012年2月至2014年2月于我院收治的被诊断为局部中晚期鼻咽癌的患者80例。
其中男50例,女30例。
年龄为25~71岁,平均年龄为(50.2±8.7)岁,所有患者均经病理确诊,预计生存期均≥6个月。
·放射与影像·中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021鼻咽癌是一种发生于鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤,多发生于鼻咽顶壁及侧壁,尤其是咽隐窝,是我国常见的恶性肿瘤之一,而且是我国耳鼻咽喉科恶性肿瘤发病率之首[1],除了高发病率,还有较高的死亡率。
鼻咽癌临床表现为耳闷堵感、鼻塞、听力下降、涕中带血、头痛以及复视等症状[2],给患者生活质量带来严重的不良影响。
目前临床治疗鼻咽癌主要以放化疗为主,但20%~30%的患者会出现远处转移或局部复发而导致治疗失败[3]。
在鼻咽癌疾病中,表皮生长因子受体(EGFR)的表达率高达68%~89%,其与肿瘤细胞转尼妥珠单抗联合调强放疗与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较张肖肖辽宁省鞍山市肿瘤医院十二区,辽宁鞍山114034[摘要]目的比较尼妥珠单抗联合调强放疗(IMRT)与单纯放疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果。
方法选取2015年4月~2017年4月鞍山市肿瘤医院收治的100例局部晚期鼻咽癌患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组(50例)和干预组(50例)。
对照组患者单纯地进行IMRT,干预组患者在IMRT 的治疗基础上应用尼妥珠单抗进行靶向治疗。
比较两组患者的治疗效果、生存期[总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)]、生活质量以及不良反应发生情况。
结果干预组患者的治疗总有效率与疾病控制率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
干预组患者的OS、PFS 均长于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
干预组患者的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论尼妥珠单抗联合IMRT 治疗局部晚期鼻咽癌的效果明显优于单纯放疗,能提高局部控制率,提升患者生活质量,延长其生存期,值得推广应用。
[关键词]尼妥珠单抗;调强放疗;单纯放疗;鼻咽癌[中图分类号]R445[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2021)5(a)-0166-04Effect comparison between Nimotuzumab combined with intensity-modu⁃lated radiotherapy and radiotherapy alone in the treatment of locally ad⁃vanced nasopharyngeal carcinomaZHANG Xiao-xiaoWard 12,Anshan Cancer Hospital,Liaoning Province,Anshan 114034,China[Abstract]Objective To compare the effect between Nimotuzumab combined with intensity -modulated radiotherapy(IMRT)and radiotherapy alone in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma.Methods A total of 100patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma who were admitted to Anshan Cancer Hospital from April 2015to April 2017were selected as the research subjects,and they were divided into the control group (50cases)and the intervention group (50cases)according to the random lottery method.Patients in the control group received IMRT alone,and patients in the intervention group were treated with Nimotuzumab for targeted therapy on the basis of IMRT.The therapeutic effect,survival period (overall survival [OS],progression-free survival [PFS]),quality of life,and incidence of adverse reactions were compared between the two groups.Results The total effective rate and disease control rate of the intervention group were higher than those of the control group,and the differences were statistically significant (P <0.05).The OS and PFS of the intervention group were longer than those of the control group,and the quality of life score was higher than that of the control group,the differences were statistically significant (P <0.05).The total incidence of adverse reactions in the intervention group was lower than that in the control group,and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion The effect of Nimotuzumab combined with IMRT is significantly better than that of ra⁃diotherapy alone in the treatment of locally advanced nasopharyngeal carcinoma.It can improve the local control rate,improve the quality of life of patients,and prolong their survival.It is worthy of popularization and application.[Key words]Nimotuzumab;Intensity-modulated radiotherapy;Radiotherapy alone;Nasopharyngeal carcinoma [作者简介]张肖肖(1982-),女,硕士,副主任医师,研究方向:肿瘤放射治疗166中国当代医药2021年5月第28卷第13期CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.13May 2021放射与影像·移、增殖、抵抗放疗有密切的关系[4]。
尼妥珠单抗联合放疗对比同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床研究【摘要】目的:探讨尼妥珠单抗联合放疗对比同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的效果。
方法:选择我院2020年3月1日-2022年2月28日收治的局部晚期鼻咽癌患者96例,使用随机投掷法将其分为观察组和对照组,各组48例,对照组采用同期化疗+强调放疗的治疗方式,观察组采用同期分子生物靶向治疗+强调放疗的治疗方式。
对比两组治疗后治疗效果以及无进展控制率和不良反应发生情况。
结果:两组治疗有效率、3个月、6个月总生存率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组黏膜反应以及放射性皮炎发生情况于对照组无明显差异(P>0.05),但恶心呕吐以及白细胞下降情况少于对照组,差异明显(P<0.05)。
结论:尼妥珠单抗联合放疗在治疗局部晚期鼻咽癌患者中可同步减少药物不良反应,值得推广。
关键词:鼻咽癌;调强放疗;尼妥珠单抗鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在中国华南地区发病率较高,大部分鼻咽癌是低分化鳞癌,病变常侵犯邻近器官,手术治疗难以治愈,且病死率较高;目前鼻咽癌公认和有效的根治治疗手段为放射治疗,或以放疗为主的综合治疗。
荟萃分析表明常规放疗时代,同期放化疗是局部鼻咽癌的标准治疗方案。
随着技术不断发展和进步,调强放疗技术能够使其放射剂量在三维方向可与靶区一致的同时靶区内各剂量强度也可进行调节,使靶区可以得到更为确定的吸收剂量,而使周围正常组织的受量减少。
对鼻咽癌的治疗来讲,调强放疗(IMRT)较常规放疗更有优势,IMRT已经逐渐成为鼻咽癌放射治疗的首选治疗方案。
国内鼻咽癌主要诊治中心报道的5年局部控制率达90%,5年无远处转移率达80%。
为了进一步提高疗效,寻找新的与IMRT结合的综合治疗策略成为目前研究的热点。
同步放化疗在比单纯放疗取得更好局部控制率的同时,亦增加了黏膜炎、消化道反应及血液学毒性等不良反应发生率。
尼妥珠单抗是新型的抗表皮生长因子受体单克隆抗体,具有耐受性好、安全性高、过敏反应低等优势,能够对鼻咽癌患者提供有效的治疗。
尼妥珠单抗与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果观察【摘要】目的:观察尼妥珠单抗与顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌患者的临床疗效。
方法:于2019年5月1日~2021年6月1日研究期间选择我院治疗的30例中晚期鼻咽癌患者,随机分成两组,顺铂同步放化疗组(15例,放疗期间同步给予顺铂化疗80mg/m2 ivgtt q21d)与尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗组(15例,放疗期间给予顺铂化疗80mg/m2 ivgtt q21d,尼妥珠单抗200mg ivgtt qw),观察患者治疗效果、不良反应。
结果:尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗组鼻咽癌患者治疗效果高于顺铂同步放化疗组,组别差异明显(P<0.05);尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗组鼻咽癌患者不良反应发生率低于顺铂同步放化疗组,组别差异明显,(P<0.05)。
结论:中晚期鼻咽癌患者接受尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗方案能够提升疾病控制效果,并且降低用药期间的不良反应,临床应用价值较高。
【关键词】尼妥珠单抗;顺铂同步放化疗;中晚期鼻咽癌;治疗效果;不良反应[Abstract] Objective: To observe the clinical efficacy of simultaneous radiotherapy and chemotherapy with nituzumab andcisplatin in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma. Methods: During the study period from May 1, 2019 to June 1, 2021, 30 patients with advanced nasopharyngeal carcinoma treated in our hospital were randomly pided into two groups: cisplatin concurrent radiotherapy and chemotherapy group (15 patients, cisplatin 80 mg/m2 ivgtt q21d) and nituzumab plus cisplatin concurrent radiotherapy and chemotherapy group (15 patients, cisplatin 80 mg/m2 ivgtt q21d, nituzumab 200 mg ivgtt qw) Adverse reactions. Results: The therapeutic effect ofNitozumab combined with cisplatin concurrent radiochemotherapy group was higher than that of cisplatin concurrent radiochemotherapy group(P<0.05); After treatment, the incidence of adverse reactions of nasopharyngeal carcinoma patients in the simultaneous radiotherapy and chemotherapy group of nituzumab and cisplatin was lower than that inthe concurrent radiotherapy and chemotherapy group of cisplatin, with significant difference among groups (P<0.05). Conclusion: Nituzumab combined with cisplatin can improve the effect of disease control and reduce the adverse reactions during the treatment in patients with advanced nasopharyngeal carcinoma, which is of high clinical value.[Key words] Nitozumab; Concurrent chemotherapy and radiotherapywith cisplatin; Advanced nasopharyngeal carcinoma; Therapeutic effect; Adverse reactions鼻咽癌属于肿瘤科常见疾病,该病发病后患者会有血涕、听力下降、耳鸣、头痛等临床症状,有明显的地域差异,南方发病率较高[1],具有一定家族聚集倾向。
中国实用医刊2019年1月第46卷第2期Chinese Journal of Practical Medicine,Jan.2019,\'ol.46,、o.2・29・1330.DOI:10.7620/zgfybj.j.issn.10014411.2016.06.82.[14]周耐华,刘志茹.胎儿UA和MCA及DV•血流阻力指标对妊高征患者胎儿宫内窘迫的预测价值]J].中国医药导刊,2016,18(12)J223-1224.1)01:10.3969/j.issn.1009-0959.2016.12.018.[15]李国栋,尹佳园,高树雨,等.胎儿动脉血流参数联合心肌做功指数对妊娠合并症胎儿缺氧的诊断价值[J].宁夏医科大学学报,2016,38(11):1304-1306.DOI:10.16050/ki.issnl674-6309.2016.11.023.「16]易媛媛,周晓霞,福林.脐血流S/D值测定高预测危妊娠孕晚期胎儿窘迫的意义]J[.内蒙古医科大学学报,2016,38(6):485-487.17〕庄晖,李利波,梁梅珍,等.妊娠期糖尿病孕妇胎儿脐动脉频谱血流收缩期最大血流速度与舒张期血流速度比值对胎儿宫内窘迫的预测价值[J].陕西医学杂志,2017,46(6):715-717.D0I:10.3969/j.issn.1000-7377.2017.06.012.18]亍玲利,王孙英.妊娠期肝内胆汁淤积症检测指标诊断胎儿宫内窘迫的临床意义[J].中国计划生育学杂志,2017,25(9):605-607.DOIJO.3969/j.issn.1004-8189.2017.09.007.(收稿日期:2018-11-10)(本文编辑:傅利霞)局部晚期鼻咽癌同期放化疗联合尼妥珠单抗的疗效詹德超陈梓宏林炯广东医科大学附属医院肿瘤中心二区,广东湛江524000通信作者:詹德超,Email:470143072@【摘要】目的研究局部晩期鼻咽癌患者同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗的效果:方法选取2015年I月至2017年1()月广东医科大学附属医院肿瘤中心收治的局部晚期鼻咽癌患者46例,根据治疗方法分为对照组与观察组,每组23例对照组给予同期放化疗治疗,观察组在对照组基础上给予尼妥珠单抗治疗一对比两组治疗有效率、不良反应发生率等结果观察组患者的鼻咽癌原发灶、颈部淋巴结治疗近期有效率均高于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)结论局部晚期鼻咽癌患者同期放化疗与尼妥珠单抗联合治疗有助于提高近期有效率,虽然不能减少不良反应,但有助于控制肿瘤进展,提高患者的生存质量,值得推广C【关键词】局部晩期鼻咽癌;同期放化疗;尼妥珠单抗;不良反应D0I:1().3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.02.009Efficacy of concurrent chemoradiotherapy combined with ntutuzumab on locally advanced nasopharyngeal carcinomaZhan Dechao,Chen Zihong,Lin JiongDepartment of Second District of Cancer Center,the Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Zhanjiang524000,ChinaCorresponding author:Zhan Dechao,Email:470143072@qq.corn[Abstract]Objective To study the effect of concurrent radiotherapy and chemotherapy combined with nitozumab on locally advanced nasopharyngeal carcinoma.Methods A total of46patients with locally advanced nasopharyngeal carcinoma admitted to the Cancer Center of the Affiliated Hospital of Guangdong Medical University from Januaiy2015to October2017were selected.According to the treatment method,the patients were divided into control group and observation group,with23cases in each group.The control group was treated by concurrent radiotherapy and chemotherapy,while the observation group was treated with nituzumab on the basis of the treat m e n t of the control group.The treatme n t effects and the incidences of adverse reactions were coni p ared between the two groups. Results The short-term effective rates of nasopharyngeal carcinoma primary leison and cervical lymph node in the observation group were higher than those in the control group(P<0.05).There was no・30・中国实用供卩]2()19年1月第46卷第2期Chinese Journal of Practical Medicine」u】】.2019,\ol.46,2significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups during treatment(P>0.05).Conclusions The concurrent chemoradiotherapy combined with nitozumab in the treatmentof locally advanced nasopharyngeal carcinoma is helpful to improve the short-term efficacy.Although ilcan not reduce the adverse reactions,it is helpful to control the process of the lesion and improve thequality of life of the patients.[Keywords]Locally advanced nasopharyngeal Ntutuzumal);Adverse reactionsDOI:10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2019.02.009鼻咽癌是最常见的头颈部恶性肿瘤,大部分患者发现时已经属于局部晚期,同期放化疗已经成为局部晚期鼻咽癌治疗的共识,随着同期放化疗在临床上的应用推广,局部晚期鼻咽癌的局部控制率明显提高,生存期得以延长-1-2¼而伴随着分子靶向疗法的兴起.局部晚期鼻咽癌的治疗效果进一步提高“。
尼妥珠单抗联合顺铂加氟尿嘧啶化疗对中晚期鼻咽癌患者疗效观察摘要:目的:探讨尼妥珠单抗联合顺铂及氟尿嘧啶双药化疗对晚期鼻咽癌患者的治疗效果。
方法:我院肿瘤科收治晚期鼻咽癌患者60例。
纳入者经病理学等确诊,均为晚期或局部晚期。
根据治疗方法的差异对患者进行分组,对照组30例顺铂联合氟尿嘧啶进行治疗,共4个周期;观察组30例,尼妥珠单抗联合顺铂加氟尿嘧啶进治疗,共4个周期,并对治疗效果进行分析。
结果:两组患者在接受相应治疗后评价疗效,观察组30例患者中,CR、PR、SD、PD人数分别为1例、24例、3例及2例。
对照组30例患者中,CR、PR、SD、PD人数分别为0例、17例、7例及6例。
组间比较有效率存在显著差异性(83.3% vs 56.7% P<0.05)。
两组患者主要出现的不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应等,但均在患者的耐受范围内。
结论:尼妥珠单抗联合顺铂双药化疗对晚期鼻咽癌患者具有较好的效果,未增加治疗毒副反应,且大多患者可耐受,有利于治疗计划的完成。
关键词:尼妥珠单抗;顺铂;氟尿嘧啶;晚期鼻咽癌;鼻咽癌是临床上的常见恶性肿瘤疾病,该病可对邻近的组织进行侵犯,转移率较高。
对于鼻咽癌患者,通常进行放化疗,并可取得较为理想的效果[1]。
但不缺乏由于局部肿瘤残留而复发者,治疗失败。
因此,临床上一直不断思考,如何更好的提升疗效,降低残留几率,延长患者的生存时间。
联合化疗方案逐渐被认可,选择不同机制的化疗药物有助于提升癌细胞的敏感性,进而达到控制复发的效果[2]。
在本次调查中,笔者将分析尼妥珠单抗联合顺铂加氟尿嘧啶双药化疗对晚期鼻咽癌患者的疗效。
现进行下述报道:1资料与方法1.1一般资料查时间为2014年11月至2015年12月,调查对象为60例我院肿瘤科收治的晚期鼻咽癌患者。
其中男28例、女22例,患者年龄为40~68岁,平均年龄为(50.3±2.3)岁。
病例选择条件:(1)所有患者病理证实为鼻咽癌;(2)有影像学可测量病灶;(3)KPS评分>70分;(4)患者依从性好,能配合治疗及方便观察。