康复治疗对脑出血术后患者认知障碍的改善效果及患者满意度分析
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康复治疗在改善脑出血术后患者认知障碍患者中的效果摘要:目的:对脑出血术后患者采用康复治疗并观察该种方式对患者认知障碍改善效果。
方法:设置40例脑出血手术患者为观察对象,设置2019年1月--2021年12月为观察时间段,采用数字表法分为一组和二组,一组采用一般护理干预,二组采用康复治疗,观察两组认知功能改善和神经功能缺损等情况。
结果:(1)一组和二组认识功能改善对照中,治疗前两组无差异,治疗后一组认知功能改善评分低于二组,(p<0.05),两组有差异。
(2)一组和二组神经功能缺损对照中,治疗前两组无差异,治疗后一组神经功能缺损评分高于二组,(p<0.05),两组有差异。
结论:对脑出血术后患者采用康复治疗效果显著,值得推荐。
关键词:脑出血术后患者;康复治疗;认知功能障碍改善;效果脑出血是一种常见的脑血管疾病,该种病症具有发病率高、致死率高的特点,临床中常采用手术干预来帮助患者改善临床症状。
由于患者在发病后会对颅内神经组织造成不同程度的损伤,因此术后就会出现程度不同的认知障碍情况,该种情况对患者的生活、心理等都会造成严重影响。
以往对脑出血术后患者常采用常规护理,该种方式对患者的治疗效果关注度更高,但是对于患者的认知功能改善效果并不明显,以至于患者的治疗满意度和依从性也不高。
基于此,在本组研究中对脑出血术后患者采用康复治疗并观察该种方式对患者认知障碍改善效果,现将分析结果呈现于下文中[1]:1.一般资料和方法1.1一般资料观察2019年1月--2021年12月40例患者并分为一组和二组,一组20例,患者在48--73岁之间,平均年龄60.94±3.36岁,其中男性患者11例,女性患者9例;二组20例,患者在49--74岁之间,平均年龄61.47±3.82岁,其中男性患者12例,女性患者8例。
(p>0.05),两组资料无差异。
开展研究前需要向医院伦理委员会申请,获得准许后才能实施观察研究。
脑出血患者如何康复治疗脑出血为人们生活中常见的一种疾病,该病的发生往往与多种慢性病相关,如高血压、糖尿病、血管老化、高血脂等。
脑出血具备起病急、致残、致死率高等特征,即便及时接受有效救治得以存活,但多数患者会遗留言语障碍、认知障碍等多种后遗症,鉴于此,对于脑出血患者而言,需积极配合医生治疗,服用医师指导开展康复训练,从而加快自身康复速度,提升康复效果。
一、急性期康复治疗对于保守治疗或者术后2天至3天的患者,无论患者意识清醒与否,只要患者血压、生命体征维持稳定,头颅CT复查颅内血肿不再继续增大,神经体征不再继续恶化,即可指导患者开展早期床边康复治疗,此康复治疗的目的在于预防泌尿道、呼吸道感染、预防褥疮、防止关节变形、挛缩,同时为患者恢复期锻炼奠定基础。
1.局部按摩:对于患者偏瘫侧肢体,需展开肌肉按摩、推拿,防止患者肌肉痉挛,3—6次/天,30分钟/次。
2.床边被动关节运动:两侧同时进行,手法轻柔,2—3次/d,各关节均要得到有效训练,降低深静脉血栓形成风险。
3.体位治疗:在床上正确摆放肢体,从而降低肩关节半脱位、痉挛发生风险。
4.运用电刺激与肌电反馈技术:使用中低频电疗法、针灸方式对肢体神经进行刺激,恢复肢体神经通路。
5.声乐刺激:为患者佩戴耳机,选用不同节奏音乐(最好为患者比较喜欢的音乐)展开刺激,帮助患者构建听觉神经反射,且此方式也存在一定的促醒效果。
6.定期翻身拍背,鼓励患者咳嗽或者基于患者喉部刺激,促使患者排痰,降低肺部感染发生风险。
7.吞咽功能训练:针对意识清醒患者,医护人员可采取为患者提供少量温开水方式展开吞咽训练,自少至多,循序渐进,注意不要急于为患者提供糊状饮食,防止患者窒息。
8.语言功能训练:对于病情程度较轻患者,可在护理人员指导下在床上自行开展舌、面、唇肌的刺激练习:鼓腮、张口、伸舌、叩齿、发声训练、舌顶上腭等;再如还可开展味觉刺激、含服冰块等练习,患者也可展开坐位训练与翻身练习。
【摘要】目的:分析了解中西医结合治疗方案应用于高血压性脑出血外科治疗术后出现认知功能障碍患者中的临床效果。
方法:选取50例高血压性脑出血外科治疗术后认知功能障碍的患者作为研究对象,使用奇偶数法随机分为各25例的两组,对照组患者接受常规西医方案治疗,观察组患者接受中西医结合方案治疗,对比两组患者治疗效果、治疗前后中医证候积分。
结果:接受常规西医方案治疗的对照组患者治疗效果评价中无效、有效、显效以及见效率数据分别为4(16.00%)、13(52.00%)、8(32.00%)、84.00%,接受中西医结合方案治疗的观察组患者对应数据分别为1(4.00%)、10(40.00%)、14(56.00%)、96.00%(P<0.05);接受常规西医方案治疗的对照组患者在治疗后神识昏蒙、偏身麻木、言语蹇涩症候积分分别为(1.38±0.51)分、(1.42±0.40)分、(1.39±0.42)分,接受中西医结合方案治疗的观察组患者对应数据分别为(0.67±0.33)分、(0.57±0.37)分、(0.45±0.29)分(P<0.05)。
结论:对高血压性脑出血术后认知功能障碍患者使用中西医结合方案进行治疗,相较常规西医西药治疗方案具有更高的临床应用价值。
【关键词】中西医结合疗法;高血压性脑出血;术后;认知功能障碍;康复效果;钻孔微创颅内血肿清除术前言高血压综合症作为一种具有庞大罹患人群基数的慢性疾病,其潜在风险同样可见一斑,在众多并发症中以心脑血管疾病的危害性与致死率最为严重,本次调研的主体———高血压性脑出血就是其中一种。
对于高血压性脑出血患者来说,颅内血肿清除术是目前临床中应用较多的治疗方式之一,但由于疾病本身特性影响,患者在术后往往伴随程度不一以及表现不同的认知功能障碍,所以患者在术后恢复治疗时期的诊治重点除常规控制血压等对症治疗内容外,认知功能的改善与恢复也是治疗重点。
脑出血后遗症如何进行康复治疗脑出血是一种常见的脑血管疾病,常常会导致患者出现一系列的神经功能障碍,如肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍等。
这些后遗症会对患者的身体和心理健康造成很大的影响,严重影响患者的生活质量。
因此,对于脑出血后遗症的患者来说,康复治疗是非常重要的。
康复治疗可以帮助患者恢复受损的神经功能和身体功能,提高生活质量,减轻家庭和社会的负担。
本文将介绍脑出血后遗症的康复治疗方法和注意事项,希望能够对脑出血后遗症的康复治疗有所帮助。
1.脑出血后遗症的种类脑出血后遗症是指脑出血后留下的一些神经功能障碍或身体功能障碍,脑出血后遗症的种类包括但不限于以下几种:①运动障碍:包括肢体瘫痪、肌张力异常、肌肉萎缩等。
②感觉障碍:包括触觉、痛觉、温度感觉、位置感觉等方面的障碍。
③言语障碍:包括失语、言语不清、语言理解障碍等。
④ 认知障碍:包括记忆力减退、注意力不集中、思维迟缓等。
情感障碍:包括抑郁、焦虑、情绪不稳定等。
自理能力障碍:包括日常生活自理能力下降、行动不便等。
其他:包括头痛、眩晕、视力障碍等。
2.康复治疗的重要性康复治疗可以帮助患者恢复受损的神经功能和身体功能,提高生活质量,减轻家庭和社会的负担。
康复治疗可以帮助患者重新学习日常生活技能,如自理能力、行动能力、言语能力等,提高患者的社交能力和生活自理能力。
康复治疗还可以帮助患者减轻情绪障碍,如抑郁、焦虑等,提高患者的心理健康水平。
总之,康复治疗对于脑出血后遗症的患者来说是非常重要的,可以帮助患者恢复功能,提高生活质量。
3.康复治疗的方法3.1 物理治疗物理治疗是通过运动、按摩、理疗等手段,帮助患者恢复肌肉力量、平衡能力、协调能力等身体功能。
物理治疗可以帮助患者恢复肢体的运动能力,减轻肌肉僵硬和疼痛,提高身体的灵活性和协调性。
3.2 言语治疗言语治疗是通过语言训练、发音训练、语言理解训练等手段,帮助患者恢复言语能力。
言语治疗可以帮助患者恢复语言表达能力、语音清晰度、语言理解能力等,提高患者的社交能力和生活质量。
脑外伤患者认知障碍的特点及康复疗效分析目的探讨脑外伤患者认知障碍特点及康复治疗效果。
方法2012年1月~2013年12月选取85例脑外伤康复期的患者为研究对象,患者均接受常规性治疗,并配合高压氧及康复疗法治疗。
分别于治疗前后采用认知评定测验量表(LOT-CA)对患者认知功能障碍程度进行评分。
结果85例脑外伤患者中左侧半球思维障碍及定向障碍评分显著高于右侧半球,患者主要表现为弥漫性脑损伤及双侧大脑半球认知障碍,经LOTCA测验各项目可知,85例患者经康复治疗后LOTCA评分显著高于治疗前,其中双侧脑损伤或左侧半球受损的患者经康复治疗后LOCTA评分显著高于右侧半球损伤患者。
结论脑损伤部位不同,患者表现的认知障碍特点也不尽相同,传统的综合康复治疗能有效改善脑外伤患者认知功能障碍,促进患者康复,提高患者脑外伤患者生存质量。
标签:脑外伤;认知功能障碍;康复治疗脑外伤存活患者均会遗留不同程度的永久性残疾,且残疾程度与脑外伤严重程度呈正相关,外伤程度越重的患者其日后残疾程度也越重[1]。
患者病情稳定后对其行康复训练可提高患者肢体灵活性,改善患者认知障碍,激活残存脑细胞的潜力,从而改善患者脑部功能,提高患者运动能力,改善患者生存质量[2]。
本研究将通过应用认知评定成套测验(LOTCA)对不同部位损伤脑外伤患者进行认知功能评定,并探讨不同部位脑外伤后患者认知功能特点及综合康复治疗对脑外伤患者预后的影响。
1资料与方法1.1一般资料2012年1月~2013年12月选取85例脑外伤康复期的患者为研究对象,均为中重度颅脑损伤患者,患者有明确的神经功能障碍及外伤史,均为右利手,患者均在知情同意下参与研究。
其中男性48例,女性37例,年龄16~75岁,平均年龄(35.63±3.45)岁,病情为1~24个月,平均病情为(12.63±2.82)个月。
经MRI或CT诊断为左侧额叶损伤28例,左侧额颞叶损伤18例,右侧额叶损伤19例,右侧额颞叶大面积损伤10例,弥漫性轴索损伤或双侧大脑半球损伤10例。
脑出血术后恢复期心理护理及康复治疗的重要性摘要】脑出血是我国中老年人常见病,多发病,是危害人们健康的三大疾病之一。
其发病率及病死率都很高。
手术治疗可挽救患者生命但多遗留不同程度的后遗症,出现各种心理变化。
本文对100 例脑出血术后恢复期的患者心理及康复过程调查,帮助患者及家属树立正确的态度,树立战胜疾病的信心。
对于脑出血术后患者的康复十分有利。
【关键词】脑出血术后;情感护理;传统康复疗法一般我们所说的脑出血是一种起病急,病程长,发病后病情都特别严重的疾病。
这类疾病多见于中年40 岁以上人群的突然急性发病,治疗时间长,恢复缓慢,病情迁延,目前是危及人类的三大疾病之一。
是高血压患者的主要致死原因。
目前我国脑出血疾病的发病率为110~180/10万,年病死率为80~120/10 万[1]为探讨脑出血疾病术后恢复期的影响因素,研究者应用日常生活量表及生存质量量表对100 例脑出血术后患者进行了评估,应用了情志护理配合康复疗法。
研究表明,患者的致残率明显下降,生活自理能力均比原来传统方法有了显著提高,。
1 对象和方法1.1 研究对象选择2009 年5 月到2011 年3 月入住神经外科的100 例脑出血术后恢复期患者,均经临床诊断符合1995 年全国脑出血术后学术会议修订的诊断标准,并行CT 进一步确诊。
1.2 研究方法1.2.1 分组将100 例脑出血术后恢复期患者随机分为两组,研究组即心理及康复治疗组,共55 例,其中男41 例,女13 例,年龄45~74 岁;对照组共45 例,其中男23 例,女21 例,年龄43~70 岁。
1.2.2 实验方法1.2.2.1 心理护理护理方法的实施在患者住院期间及出院6 个月仍继续执行。
患者住院期间有经专业培训的护理人员执行。
出院后由家属及患者共同执行,经培训的护理人员通过电话回访或上门随访,了解患者的心理状态、生活质量等,并落实患者情志护理方法的实际操作情况,给予及时心理指导。
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 7 期 ·临床医学·85对脑出血患者进行综合康复治疗的效果分析王学有,吕明华(玉溪市第二人民医院,云南 玉溪 653100)[摘要]目的:研究对脑出血患者进行综合康复治疗的效果。
方法:将2017年5月至2019年6月玉溪市第二人民医院接诊的脑出血患者70例作为研究对象。
采用随机数表法将其分为综合康复组(n=35)和常规组(n=35)。
对两组患者均进行常规治疗。
在此基础上,对综合康复组患者进行综合康复治疗。
然后对比两组患者治疗的有效率和NIHSS 评分。
结果:综合康复组患者治疗的有效率(97.14%)高于常规组患者治疗的有效率(80%),P <0.05;治疗后,综合康复组患者的NIHSS 评分〔(10.25±1.78)分〕低于常规组患者的NIHSS 评分〔(16.93±2.52)分〕,P <0.05。
结论:对脑出血患者进行综合康复治疗的效果确切,可有效地促进其神经功能的恢复。
[关键词]脑出血;综合康复治疗;神经功能[中图分类号]R743 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-(2020)07-0085-023 讨论进行院前急救是指在将患者送至医院前对其进行急救[2]。
急性左心衰竭具有起病急、病情进展快的特点。
尽早对此病患者进行合理的急救处理可有效地改善其临床症状,控制其病情的进展[3-4]。
相关的文献指出,对急性左心衰竭患者进行改良式院前急救的效果较好,可有效地改善其预后。
为了进一步研究对急性左心衰竭患者进行改良式院前急救的效果,笔者对2016年1月至2018年10月期间贵港市覃塘区人民医院收治的200例急性左心衰竭患者进行分组研究。
研究结果显示,改良式急救组患者救治的有效率(86%)高于常规急救组患者救治的有效率(57%),P <0.05;在救治期间,改良式急救组患者并发症的发生率(3%)低于常规急救组患者并发症的发生率(16%),P <0.05。
康复治疗对脑出血术后患者认知障碍的改善效果及患者满意度分析
发表时间:2019-10-24T09:14:30.523Z 来源:《总装备部医学学报》2019年第08期作者:唐蓉娥、曾继来、周利民[导读] 康复治疗对脑出血术后患者认知障碍的改善效果显著,护理满意度高,认知功能恢复较好,值得临床推广和应用。
湖南省湘潭市第二人民医院 411100
【摘要】目的:分析康复治疗对脑出血术后患者认知障碍的改善效果及患者满意度。
方法:研究时间:2016年6月--2017年12月,研究对象:78例本院收治的脑出血术后患者,按照随机信封法将其分为实验组(n=39)、对照组(n=39),实验组患者给予康复治疗,对照组患者给予常规护理,观察两组患者的认知功能恢复情况、护理满意度、神经功能恢复情况及日常生活能力。
结果:实验组认知功能恢复情况、护理满意度、神经功能恢复情况、日常生活能力高于对照组,P<0.05。
结论:康复治疗对脑出血术后患者认知障碍的改善效果显著,护理满意度高,认知功能恢复较好,值得临床推广和应用。
【关键词】认知功能恢复;康复治疗;脑出血;认知障碍;改善效果
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,死亡率较高,多在情绪激动、费劲用力时发病,其主要是由于用力过猛、气候变化、吸烟、酗酒、食盐过多,体重较重、情绪激动、过度劳累等诱发,临床主要表现为呕吐、意识障碍、颅内压增高、头痛、头晕等症状,临床上多进行手术治疗,但幸存患者会出现不同程度的功能障碍[1]。
本次旨在研究康复治疗对脑出血术后患者认知障碍的改善效果及患者满意度,现做如下汇报:
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2016年6月--2017年12月收治的78例脑出血术后患者,按照随机信封法分为实验组和对照组,每组患者39例。
实验组:男20例,女19例,年龄48-71岁,平均年龄(59.5±11.5)岁,发病至手术时间24-72天,平均时间(47.8±22.2)天,脑叶出血患者12例,基底节区出血患者27例,出血量24.32-48.52ml,平均出血量(36.42±11.58)ml;对照组:男22例,女17例,年龄47-72岁,平均年龄(59.2±11.1)岁,发病至手术时间22-74天,平均时间(47.2±20.1)天,脑叶出血患者15例,基底节区出血患者24例,出血量24.82-48.12ml,平均出血量(30.22±6.18)ml。
将两组脑出血术后患者一般资料进行细致比对,差异不明显(P>0.05),具有临床可比性。
所有脑出血术后患者均自愿入组并签署知情同意书并经医院伦理委员会批准。
1.2方法
两组患者入院确诊后,均进行手术治疗,对照组给予常规护理,实验组给予康复治疗,具体方法如下:
1.2.1常规护理
给予抗感染、止血、维持水电解质平衡等常规治疗,出院后叮嘱患者定期复查。
1.2.2康复治疗
(1)心理干预:脑出血多存在一定焦虑恐惧等不良心理,术后应对其心理状态进行评估,并进行针对性的护理,对患者的不良心理进行疏导,提高患者对护理和治疗的配合程度。
(2)健康教育:加强对患者及其家属的疾病宣传教育,及时纠正家属和患者在治疗和恢复过程中的错误观念和不良生活习惯,提高患者的康复效率。
(3)术后3天:在患者生命体征平稳的状态下,协助患者保持侧卧位、上颈段保持屈曲状,躯干稍微向后转,上肢与躯干角保持90°角,并将患者的后背固定,每2小时协助患者更换1次体位。
(4)坐位训练:患者病情逐渐开始恢复后,协助患者髋关节屈曲接近90°,开展坐位训练,使患者学会控制头部,每天训练7次,每次15分钟[2]。
(5)关节训练:关节活动从大关节到小关节进行被动活动,并逐渐过渡到主动活动,每天2-3次,每次15分钟。
(6)训练过程中根据患者的恢复情况,逐渐减少协助锻炼的次数,增加锻炼的强度。
(7)饮食护理:合理调节患者的饮食,禁食辛辣刺激食物,多进食营养丰富的食物。
1.3 分析指标
分析两组脑出血术后患者认知功能恢复情况、护理满意度、神经功能恢复情况及日常生活能力。
护理满意度采用本院自制量表来进行评估,满分100分,评分90分以上为非常满意,评分在75-90分之间为一般满意,评分在75分以下为不满意,得分越高,患者护理满意度越好。
认知功能恢复情况采用MMSE量表来进行评估,得分越高患者的认知功能恢复越好,神经功能恢复情况采用NIHSS量表来进行评估,得分越高患者的神经功能恢复越好。
日常生活能力采用Barthel量表来进行评估,得分越高患者的日常生活能力恢复越好[3]。
1.4统计学方法
确保统计数据准确,用SPSS19.0软件进行分析,两组脑出血术后患者认知功能恢复情况、护理满意度、神经功能恢复情况及日常生活能力属于计量资料用t检验,采用()表示,P<0.05,两组脑出血术后患者资料对比有差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者认知功能恢复情况、神经功能恢复情况、日常生活能力对比
两组患者认知功能恢复情况、神经功能恢复情况、日常生活能力对比,实验组高于对照组,P<0.05,详见表1。