阿胶黄精丸合并氟伏沙明治疗焦虑症患者60 例临床观察

运用阿胶黄精丸调理抑郁和(或)焦虑状态的疗效观察李可习郭军超张亚楠【摘要】目的探讨阿胶黄精丸治疗失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态患者的有效性及安全性。

方法150例失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态的患者随机分为观察组和对照组每组50例，疗程8周。

看疗效结果。

结论阿胶黄精丸调理失眠伴发的抑郁、焦虑疗效好，耐受陧好，且无明显不良反应。

【关键词】失眠；抑郁；焦虑；阿胶黄精丸失眠是最常见的睡眠障碍，是指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种体验，中国地区有45．4％的人曾经历过不同程度的睡眠障碍…。

焦虑抑郁情绪在失眠症患者中表现尤为明显，有超过50％的失眠患者常常同时存在不程度的焦虑抑郁症状J。

本研究观察阿胶黄精丸治疗失眠伴有抑郁和(或)焦虑状态患者的有效性及安全性，报告如下。

1资料与方法1．1一般资料选择我院神经内科门诊患者150例，均符合ICD-10失眠症诊断标准，且所有患者均符合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分>8分和或汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分>7分。

1个月内未接受其他抗抑郁、抗精神病及镇静催眠药物治疗。

大部分患者都曾服用过苯二氮革类药物，病程1—23年。

患者随机分为3组，右佐匹克隆组50例，男23例，女27例；年龄20～67岁，平均年龄(43±10)岁。

黛力新组50例，男2l例，女29例；年龄20—66岁，平均年龄(43±lO)岁。

右佐匹克隆联合黛力新组50例，男22例，女28例；年龄2l一68岁，平均年龄(44±11)岁。

3组一般情况比较差异无统计学意义(P作者单位：075000河北省张家口市，中国人民解放军第251医院神经内科·论著·>0．05)，具有可比性。

1．2治疗方法，睡前服用阿胶黄精丸，一日三次，每次20粒，饭后服用。

3组治疗时间为8周，治疗期间3组均不合用其他抗抑郁、抗精神病、镇静催眠药物。

1．3 观察指标及疗效评定治疗前及治疗后8周末用HAMD、HAMA、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评定。

阿胶黄精丸调理神经衰弱的临床观察陈云生：台湾生物医学院医师蔡超群：台湾长庚医院神经科医师摘要：阿胶黄精丸是一种在古方基础上研制的营养产品，不但能调养肝肾，祛斑美容，而且还能宁心安神，调理失眠烦燥。

药理试验证实，其发挥作用的原因是能够调节内分泌和营养神经。

我们系统的观察了阿胶黄精丸调理神经衰弱的临床疗效。

方法：采用阿胶黄精丸辨证调理神经衰弱患者1600例，30天1个周期，治疗3个周期观察疗效。

结果：治愈率为94%，有效率为97％。

结论：阿胶黄精丸调理神经衰弱疗效较好。

关键词：神经衰弱；阿胶黄精丸；辨证论治病症简析：神经衰弱是一种常见的神经病症，患者常感脑力和体力不足，记忆力差，注意力不集中，容易疲劳，工作效率低下，常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍，好多患者感到很困倦，但躺下时又睡不着，但无器质性病变存在。

多用安眠疗法，但易形成依赖性。

我们采用阿胶黄精丸为主调理神经衰弱，取得较好疗效，具体情况如下：1、资料与方法：【一般资料】1600例病例均来源于台湾长庚医院，男性600例，女性1000例，年龄在28-62岁，病程最短者半年，最长者八年。

【入选标准】诊断依据参照《台湾中华神经精神诊断标准》：1.易兴奋，易激怒，情绪很不稳定；脑力易疲乏，看书学习稍久，则感头胀、头昏；思维混乱，注意力不集中，记忆力下降。

2.头痛，部位不固定，睡眠障碍，多为入睡困难，早醒，或醒后不易再入睡，多恶梦。

3.容易疲劳，紧张性疼痛和植物神经功能紊乱。

【证候分类】病程标准符合症状标准至少已3个月。

脑力不足、精神倦怠，对内外刺激敏感，失眠多梦，心理生理障碍。

【排除标准】(1)排除任何一种神经症亚型；(2)排除分裂症、抑郁症。

【调理方法】采用自拟的阿胶黄精丸：用药同时做好心理情志调护，确保睡眠充足。

上述调理30天为一个疗程。

2、结果：【作用判断】参照《台湾中华神经精神诊断标准》。

治愈：睡眠、记忆力正常，情绪稳定，疼痛消失。

有效：头晕眼花、耳鸣、心慌、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄、月经紊乱等症状消失，未愈：无明显变化。

《加味黄连阿胶汤治疗慢性肾衰竭合并焦虑状态的临床观察》一、引言慢性肾衰竭（CRF）是一种临床常见的肾脏疾病，常伴有多种并发症，如高血压、心血管疾病、代谢性酸中毒等。

随着病情的发展，患者往往出现焦虑状态，对治疗和生活质量产生严重影响。

中医认为，慢性肾衰竭与肝肾功能失调、气血不和等有关，而加味黄连阿胶汤作为一种传统的中药方剂，具有清热解毒、调和气血等功效，对慢性肾衰竭合并焦虑状态的治疗具有一定的优势。

本文旨在探讨加味黄连阿胶汤治疗慢性肾衰竭合并焦虑状态的临床效果。

二、方法本研究采用随机、对照的研究方法，选取符合慢性肾衰竭合并焦虑状态诊断标准的受试者，分为实验组和对照组。

实验组采用加味黄连阿胶汤治疗，对照组采用常规西医治疗。

通过对比两组患者的临床症状、肾功能指标、焦虑程度等指标，评估加味黄连阿胶汤的临床效果。

三、结果1. 临床症状改善情况实验组患者在接受加味黄连阿胶汤治疗后，临床症状如乏力、腰酸、夜尿增多等得到明显改善，且改善程度优于对照组。

对照组患者虽有一定程度的改善，但效果相对较慢。

2. 肾功能指标改善情况实验组患者的肾功能指标如血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等较治疗前有明显降低，且降低幅度大于对照组。

这表明加味黄连阿胶汤在改善肾功能方面具有较好的效果。

3. 焦虑程度改善情况实验组患者在接受加味黄连阿胶汤治疗后，焦虑程度较治疗前有明显降低，且降低程度高于对照组。

对照组患者在治疗过程中虽有一定的焦虑程度改善，但效果不明显。

四、讨论加味黄连阿胶汤作为一种传统的中药方剂，其成分包括黄连、阿胶等多种中药材，具有清热解毒、调和气血等功效。

在慢性肾衰竭的治疗中，加味黄连阿胶汤能够改善患者的临床症状，降低肾功能指标，从而减缓病情的发展。

同时，该方剂还能有效改善患者的焦虑状态，提高患者的生活质量。

与常规西医治疗相比，加味黄连阿胶汤在慢性肾衰竭合并焦虑状态的治疗中具有一定的优势。

首先，中药方剂具有整体调节的作用，能够针对患者的具体病情进行个性化的治疗；其次，中药方剂具有副作用小、安全性高的特点，能够减少患者的痛苦；最后，中药方剂在改善患者心理状态方面具有独特的效果，有助于提高患者的生活质量。

研究运用阿胶黄精丸结合心理护理对患者失眠有效果吗摘要目的：观察阿胶黄精丸结合心理护理治疗患者失眠的临床疗效。

方法：选择失眠患者172例，随机分为治疗组和对照组，每组86例，治疗组予阿胶黄精丸治疗和心理护理；对照组予艾司唑仑或安定治疗和常规护理；治疗2个月后，比较两组患者的临床疗效。

结果：治疗组总有效率为97．67％，对照组总有效率为74．42％，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)。

结论：阿胶黄精丸结合心理护理对患者失眠有效。

一般资料2012．1～2014．5在我科住院的失眠患者共172例，男98例，女74例；年龄38～72岁，平均(56．2±3．51)岁，病程1个月一8年。

随机分为治疗组和对照组各86例。

两组患者一般情况差异无统计学意义(P >0．05)，具有可比性。

排除标准严重器质性疾病的失眠者；难以配合治疗的患者；难以坚持疗程者。

治疗组予以阿胶黄精丸治疗和心理护理。

服用阿胶黄精丸时，一日三次，每次2瓶盖，禁忌辛辣食物和饮酒，一个月为一个疗程。

心理护理：实质为消除患者的心理障碍。

住院患者一般会出现焦虑、恐惧、灰心、自卑等心理，护士要准确、细致观察患者的情绪变化，了解其心理反应，加强沟通和交流，建立良好的护患关系，认真倾听患者倾诉，关心、同情患者，态度和蔼、诚恳。

还应动员同病室的患者相互鼓励，坚定康复信念，充分调动患者的治疗积极性。

对于精神压力较大、病情较重、经济困难的患者给予更多的关心和帮助，尽力帮助患者解决一些实际困难。

同时用通俗易懂的医学知识向患者解释失眠的相关症状和预后，使患者对疾病的转归做到心中有数，纠正其错误观念，教育其正确对待失眠帮助其提高自我控制能力。

结果，治疗组86例患者中52例痊愈，24例显著好转，8例好转，2例无效，总有效率达97．67％。

治疗组与对照组治疗失眠效果a与对照组相比P<0．05讨论，失眠是住院患者的常见问题，也是除疼痛之外最常见的临床症状。

阿胶黄精丸对焦虑症引起的失眠早期治疗的疗效观察失眠是日常生活中常见的一种以睡眠障碍为主要表现的疾病，包括难以入睡、早醒、易醒、多梦、醒后不易入睡、睡眠质量差、疲乏或白天困倦、无精打采等。

失眠者。

焦虑症在失眠前出现的占73％，与失眠同时出现的占1 l％，而且有确切的证据表明．失眠通常增加焦虑症状。

因此，失眠的成功治疗是焦虑患者治疗的一个重要方面。

本文主要通过阿胶黄精丸对焦虑症引起的失眠早期治疗疗效进行观察和分析，得出其应用在临床疗效中的作用。

一般资料，本研究收集2013年11月至2014年5月，对门诊焦虑症引起失眠患者135例，其中男性56例，女性79例，年龄在26岁至72岁之间，平均年龄46．45±16．38)。

包括难以入睡、睡眠不深、多梦、醒后不易再睡、早醒，或自觉睡眠明显不足。

排除标准：因焦虑症以外的其它精神疾病所致者；因各种躯体疾病、精神活性物质或其它药物所致者；其它类型睡眠障碍陂Ⅱ睡眠调节障碍、原发性失眠等)；短暂性或因环境变化引起者；不愿合作者。

研究方法，把符合标准的135例患者均服用阿胶黄精丸调理，一日三次，每次30到40粒，一个月为一个疗程，饭后服用。

，可能为严重焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑；超过l4分，肯定有焦虑；超过7分，可能有焦虑；~ll／b于6分，患者就没有焦虑症状。

②匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)：对入睡时间、睡眠时间、夜醒次数、多梦或噩梦、睡眠质量、困倦感、精力不足等进行定量观察及疗效评价，总分21分，大于7分作为睡眠障碍的标准。

其中7-1 1分为轻度，l2一l6分为中结果，阿胶黄精丸通过快速改善入睡困难来缓解患者的焦虑状态，起效快，疗效好，但改善睡眠的时间短。

奥沙西泮组能通过改善睡眠周期改善睡眠，效果好。

乌灵胶囊组可以改善睡眠质量。

讨论，在社会节奏加快及竞争加剧的当下，由于压力日益增加等原因，失眠已经成为一种十分普遍的现象，失眠症患者常对失眠感到焦虑和恐惧，导致症状持续存在，影响精神状态或社会功能。

观察阿胶黄精丸加减调理抗精神病药物所致闭经怎么样？抗精神病药物导致育龄期女性精神分裂症患者合并闭经在临床上是常见的一种不良反应t“。

《太平惠民和剂局方》记载阿胶黄精丸具有补血调经的功效，我们辨证采用阿胶黄精丸加减调理抗精神病药物所致的闭经，现将疗效及不良反应报告如下：资料与方法，一般资料收集海南省安宁医院2012年7月至2013年6月门诊调理的育龄期女性精神分裂症患者，均符合CCMD 一3精神分裂症的诊断标准。

入组标准：(1)服用抗精神病药物前，患者均无严重躯体疾病、脑器质性疾病，月经规律；(2)服用抗精神病药物常规剂量足疗程调理后，出现闭经持续3个月以上。

共入组60例患者，年龄17～38岁，平均(26．234-2．42)岁；病程lO个月～11年，平均(5．134-1．12)年；闭经时间3-20个月，平均(8．23+1．12)个月。

抗精神病药物：氯氮平(200-400 mg／d)15例，奋乃静(12--40 mg ／d)10例，舒必利(0．仙．8 g／d)20例，利培酮(3-6 mg／d)15例。

其中肝肾不足型ll例，占18．3％；气血虚弱型14例，占23．3％；阴虚血燥型2例，占3．3％；气滞血瘀型28例，占46．7％；痰湿阴滞型5例，占8．3％。

药物阿胶黄精丸组方：君山阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。

全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。

服用方法，一日三次，每次40粒，饭后服用，一个月为一个见效周期，服用期间禁忌辛辣食物和饮酒，3个月为一个疗程，共服用30剂。

疗效评价(1)调理疗效：在3个月调理观察期内，患者月经恢复，经期经量正常者为痊愈；月经复潮，但经期经量比较闭经之前仍异常者为好转；月经仍不复潮者为无效。

以痊愈+好转计算显效率。

(2)不良反应症状：采用不良反应症状量表(TESS)t：J 随访监测服药过程中的不良反应。

阿胶黄精丸调理失眠伴焦虑疗效观察滑新凡，彭黄嫌，何极梅(宁夏中医研究院妇产科)[摘要] 目的观察阿胶黄精丸调理失眠、焦虑患者的临床疗效。

方法将40例失眠、焦虑患者随机分为2组：治疗组给予阿胶黄精丸治疗。

对照组给予艾司唑仑片治疗。

2组治疗观察期间不合用其他有改善睡眠作用的中西药物。

2 组患者治疗观察28 d，每周用SRS、SAS 观察评估患者1次并记录药物不良反应。

结果2组SRS、SAS评分治疗后较治疗前均明显改善(P均<0．01)，睡眠质量明显改善，焦虑情绪缓解，2组间比较无显著性差异。

治疗组睡眠时间更长。

结论阿胶黄精丸治疗失眠、焦虑有效，安全，且可更好延长睡眠时间。

[关键词] 失眠；焦虑；阿胶黄精丸Observation of the effect of small dose of doxepin tablets and Qiyeshenan pills on insomnia and anxietyHua Hongju ，Peng Peng ，Wang Zhihong(1．Ningxia Research Institute of Traditional Chinese Medicine，Yinchuan 750021，Ningxia，China；2．Tradition ChineseMedical Hospital of Tongxin county，Tongxin 751300，Ningxia，China) Abstract：Objective It is to observe the clinical curative efect of small dose of doxepin combined with Qiyeshenan pillson insomnia and anxiety．Methods 40 cases of patients with insomnia and anxiety were randomly divided into two groups：thetreatment group was treated with doxepin tablets combined with Qiyeshenan pills，and the control group was treated with estazo—lam tablets．The other Chinese or western medicine which could improve sleep was not used in both group during this observa—tion stage．The two groups were treated and observed for 28 days，using SRS，SAS to observe and evaluate the patients onceevery week，and adverse drug reaction was recorded too．Results In the treatment group and the control group SRS，SASscores were both better after treatment than that before treatment(P<0．O1)，the sleep quality was improved obviously and anxiety motion was relieved．Compared with each other，the differences were not significant．But the patients in treatmentgroup had a longer sleep time．Conclusion Low dose of doxepin combined with Qiyeshenan pills has a effective and safe cara—tive effect like Estazolam tablets on insomnia and anxiety，furthermore，it can increase sleep time more effectively．Key words：insomnia；anxiety；doxepin；Qiyeshenan pills；Estazolam 失眠在人群中发病率较高，常常与焦虑、抑郁伴随，长期的失眠严重影响人的健康、生活质量和社会功能。

探讨阿胶黄精丸调理抗精神病药物引起闭经有效吗？摘要目的：探讨阿胶黄精丸调理抗精神病药物引起闭经的临床疗效，并观察其复发情况。

方法：选取抗精神病药物引起闭经患者１００例，随机分成对照组和调理组各５０例，对照组患者给予常规药物调理；调理组阿胶黄精丸复方制剂调理。

评估两组临床疗效果、应用阳性与阴性症状量表（PANSS ）进行评分、测定调理前后血浆催乳素（PRL ）水平及复发状况。

结果：调理组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义；调理组调理后PANSS 阳性症状、阴性症状评分及总评分均低于对照组，两组均低于调理前，差异具有统计学意义；调理一个月、两个月和三个月后调理组PRL 均低于对照组，且随着调理时间逐渐降低，差异具有统计学意义。

结论：阿胶黄精丸具有补益脾肾，益气养血，活血化瘀之功效，调理抗精神病药物引起闭经具有良好的临床效果，能够显著降低血浆催乳素水平，降低复发率，并具有较高的安全性。

女性精神病患者长期应用抗精神病药调理，常可引起继发性闭经，是临床调理中常见的不良反应。

天癸在中医学中是一个重要概念，在机体调控生殖功能至竭时限性、节律周期性和功能状态性过程中发挥重要作用，女性每月按时行经，是天癸节律性作用于胞宫的外在表现。

而机体脏腑功能失调可导致天癸运行失序，引发月经不调、闭经等病症。

长期服用抗精神病药损伤脾胃，化源不足而冲任失养，药物邪毒影响肝藏血之功能，肾—天癸—冲任—胞宫轴调节失衡，气机运行不畅出现闭经。

本研究为探讨阿胶黄精丸复方制剂调理抗精神病药物引起闭经的临床疗效，并观察其复发情况，现报道如下。

临床资料选取２０１４年１月～２０１５年１月本院诊治的抗精神病药物引起闭经患者１００例，年龄１６～４３岁，平均３６．９２±４．３８岁，闭经时间２～６个月，平均４．２２±０．５６月，随机分成对照组和调理组，每组５０例，对照组年龄３７．０８±４．０６岁，闭经时间４．２５±０．５９月；调理组年龄３６．８１±３．８２岁，闭经时间４．１６±０．４２月，两组患者年龄、闭经时间比较，差异均无统计学意义（P＞０．０５）。

阿胶黄精丸治疗神经衰弱200例临床观察神经衰弱为临床常见，多发的一种官能性疾病，临床无特效疗j击。

1989年2月～ I994年2月，我们应用白行研制的中成药食疗阿胶黄精丸治疗奉病200佣，井按随机原则设西药对照组100佣，经临床治疗前后观寨，疗效满意，报告如下临床资料病例来源：住院I78例，门诊l22例．诊断标准均按1985年lO月中华神经精神科杂志编委会制定的神经衰弱渗新标准确诊。

垒部瘸翻均经理代有关仪器检查，排除器质性病变，憬证诊断质量。

治疗组 200侧。

男81例．女l19例年龄： l6— 68岁，平均39．2岁。

痛程： 2个月一l 5年，共中2个月一6个月78侧，7个月一1年5[j例， 2年以上4o例， 5年以上27例。

lO年以上5例，平均1．9年。

对照组1O0例，男39删，女6l例；年龄：I 5—65岁．平均37 5岁I病程：2个月- 12年，其中2个月---6个月35例，7个月一1年3O例。

2年以上l9例， 5年以上l4例， 10年以上2例，平均1．5年。

两组问在男女比例，年龄，病程及病情程度上，临寐无显著差(P>0．05)．具有可比性。

治疗方法治疗组：阿胶黄精丸(由君山药厂提供)，主要成分由阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白等组成，密翩为丸，每丸l Sg。

每次20丸，一日三次，盘开水逸眼，30天为l疗程。

对照组：常规服用谷维索2Drag，维生素BIlOmg，舒乐安定2mg，一日三次。

失眠严重者，每晓加服舒乐安定4mg，或水台寮【醛IO一20m1，疗程同上。

以上两组患者疗程中庠用其他药物，部分体质褒羁明鼠者，适当选_fI1 5％或10％葡萄糖。

或生理盐水静滴治疗前后做临床观察记录。

沿卉蟪景 R2考i，l 丹监标准治愈：临床症状垒邦消兴，恢复正常学习或工作，一年内无复发者I 显翦临床症状大部分消失，能坚持学习或工作，半年内无复发者I好转临床症状减轻，能做一般性轻工作，短期内无加重者；无效：临床症状无减轻或加重，不能坚持学习或工作。