医院职能部门监管及持续改进记录表

长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表职能部门监管及持续改进记录表职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档长春安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档。

盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院本表一式二份，一联职能部分存档，一联反馈科室存档盐城新东仁医院职能部分监管及持续改进记录表。

安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档安宁精神康复医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档。

医院医院
职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：
督查
内容
首诊负责制度、规范与流程及执行情况
督查反馈存
在
问
题
1、个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；
2、门诊（急诊）患者入院与收住科室衔接工作不到位；
3、急诊患者（特别是危重患者）入院时派专人护送和交接手续不
到位；
改
进
措
施
1、《十四项核心制度》和《临床医师三基》的学习与总结；
2、强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；
3、加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。

督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：年月日
对存在问题持续性改
明显改进，但问题未有出现，职能科室将持续督查，请科室即时整改。

进成效
评价
评价人员签字：科室负责人签字：评价时间：年月日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档
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新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档新东仁医院职能部门监管及持续改进记录表。

XX医院首诊负责制度职能部门监管及持续改进记录表写。

记录表职能部门：医务科督导科室：内科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师对首诊负责制度的具体内容问答不合格。

2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位。

督查人员提出的措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理。

2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。

3.研究和总结《十八项核心制度》和《临床医师三基》。

评价结果：持续督查后，问题得到了明显改进，但仍需持续督查，以确保问题不再出现。

记录表职能部门：医务科督导科室：外科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师对首诊负责制度的具体内容问答不合格。

2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位。

督查人员提出的措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理。

2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。

3.研究和总结《十八项核心制度》和《临床医师三基》。

评价结果：持续督查后，问题得到了明显改进，但仍需持续督查，以确保问题不再出现。

记录表职能部门：医务科督导科室：妇产科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师对首诊负责制度的具体内容问答不合格。

2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位。

督查人员提出的措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理。

2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩。

3.研究和总结《十八项核心制度》和《临床医师三基》。

评价结果：持续督查后，问题得到了明显改进，但仍需持续督查，以确保问题不再出现。

评价人员签字: 科室负责人签字：评价时间：20XX年01月04日本表一式二份，一联职能部门存档，一联反馈科室存档20XX年第一季度首诊负责制度职能部门监管及持续改进记录表职能部门：医务科督导科室：中西医结合科督查内容：首诊负责制度、规范与流程及执行情况督查结果：1.个别医师首诊负责制度具体内容问答不合格；2.门诊患者入院与收住科室衔接工作不到位；反馈改进措施：1.强调加强工作责任心，加强医疗质量关键环节的管理；2.加强对科室的质量管理，查出问题与奖金挂钩；3.研究《十八项核心制度》和《临床医师三基》，并进行总结；督查人员签字：科室负责人签字：督查时间：20XX年1月4日评价：在持续改进的过程中，存在问题得到了明显改进，但仍需持续督查，确保问题得到彻底解决。