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手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施摘要：手术室是患者接受手术诊断的重要场所。
手术室护理人员的工作非常繁杂并且相对较为繁重，对于手术治疗的效果有关键的影响作用。
护理人员在手术过程中医生密切合作，向医生传递剪刀、缝针等尖锐工具，被刺伤的风险较大。
相关资料显示，11.7％的工作人员在工作过程中会发生意外血液接触，增加血源性疾病感染的几率。
因此，手术室护理人员应具有自我防护意识，在工作过程中加强防范，降低职业伤害。
本次研究中深入分析手术室锐器致伤的发生原因以及针对性防范措施。
关键词：手术室护理；锐器致伤；防范措施1.引言锐器损伤是护理人员在工作中最常见的职业性伤害，具有潜在感染的危险，护理人员的皮肤被锐器损伤是职业暴露感染各种血源性传染病的主要传染途径，手术室是医院的特殊科室，发生锐器损伤的几率较高，所以应对手术室护理人员在工作中的锐器致伤的原因及防范措施进行探究，降低这样职业伤害的发生率。
2.手术室护理工作中锐器致伤的研究现状孙萍在《急诊外科护理工作中锐器致伤的原因及防范措施》中选取2018年1月～6月对急诊科护理人员施护过程中锐器致伤的原因进行总结,期间随机选取接诊患者2000例,均不进行任何防范措施(常规组),2018年7月～12月期间随机选取接诊患者2000例,依据锐器致伤原因在护理工作中实施防范措施(防范组),比较防范措施前后的应用效果。
结果防护组的锐器致伤发生率1.35%显著低于常规组2.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论在急诊科护理工作中,防范措施的实施可减少锐器致伤情况,值得推广。
姚书兰,卢雯静,唐紫兰,罗慧,杨春等人在《手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施》探讨手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施。
回顾性分析我院手术室护士1年内护理工作中锐器致伤情况,分析其原因并探讨有效预防措施。
结果我院手术室15名护士1年内工作中锐器致伤22例次,调查问卷显示违反规范操作、缺乏岗前培训、自我防范意识薄弱及工作任务重为锐器致伤的主要原因。
如何防止手术室锐器伤的发生在临床工作中，手术室医护人员经常接触到针、刀、剪、夹等锐利工具，很容易被锐器致伤，据统计有超过80%的医护人员受到或曾经受到过手术室锐器所带来的伤害。
同时，由于手术室工作环境的特殊性，加之病员数量多，病情危重，一旦受损很容易造成医护人员的血源性感染。
所以手术室医护工作人员必须高度重视对于锐器伤所带来的伤害，接下来为大家分析一下医护工作人员被锐器致伤的原因以及防范措施。
1、医护人员自我防范意识相对欠缺，在工作中没有按照规定正确佩戴乳胶手套。
乳胶手套可以有效防止医护人员与病人的体液和血液直接接触的情况，有研究表明，戴一层乳胶手套比不戴乳胶手套的感染风险降低50%；但是手套破损在医护人员工作中发生的概率大于60%，所以对于医护人员进行患有高危传染性疾病患者的手术时要求佩戴双层乳胶手套。
双层手套可以有效的保护医护人员，在手术中即使外层的手套破损内层手套依然可以提供保护，双层手套可以将血源性感染的风险降低80%以上。
2、所学专业知识不能灵活运用于临床实践，如：在与手术医生进行器械传递的时候操作不规范，导致在传递过程中发生对于医护人员的锐器损伤。
所以对于所学的基础专业知识、专业理论一定要落实到实实在在的工作中，保证每一位手术室医护人员尽量不要出现人为的失误。
3、疲劳操作，长时间的连台手术以及高强度的工作压力会造成医护工作人员的身心俱疲，这时容易在工作中出现动作协调偏差，思维缓慢，动作急促等情况，进而导致锐器伤的问题出现。
有效的防止该类事件的发生就是非紧急情况做好医护人员的休息时间保证，同时医护人员在休息日一定要做好自我状态调整，保证手术时精神饱满、聚精会神。
4、很多医护人员在使用完注射针后习惯回套针头，这种操作很多医护工作人员没有认真看是否对准针头，一旦位置发生偏差极易照成针刺伤。
目前国内很多医院已经禁止回套针头，这也是从根本上避免针头穿刺伤带来的伤害。
当然医护工作人员也应该坚决执行相关规定，即使所处医院没有相关规定也应该避免回套针头之做法，这也是对自己的负责。
手术中免手传递锐器依从性调查和管理对策手术室锐器伤是在手术器械传递过程中最常见的问题[1]尤其是手术台上的医生和器械护士。
手术过程中器械传递是操作次数最多、变化最为复杂的操作。
器械护士的职责是配合手术及手术中的护理，护理工作中经常接触各种锐利的手术器械，因操作不当或传递配合失误都有可能发生皮肤被血液感染的锐器（手术缝针、刀片、注射针头）刺伤或锐利手术器械如手术剪、手术钳、克氏针或骨折碎片等刺伤划伤等。
美国疾控中心的检测结果显示针刺伤可引起20余种血源性疾病的传播[2]。
手术室锐器损伤上升约7%[3]。
锐器至伤在手术室护理人员中十分常见，也是导致血源性职业暴露的主要原因之一[4]。
手术室护士对手术器械操作不当、对医疗废弃物处理不当、工作压力和工作强度较大及职业安全意识薄弱均是手术室护士发生锐器伤的危险因素[5]。
免手传递在不增加手术步骤的同时有效避免锐器伤的发生，提高手术人员的安全性.但实际临床工作中手术医生和护士依从性差，认为免手传递延长手术时间，打断手术配合连贯性。
本文总结手术中实行免手传递手术锐器存在的问题，分析原因并通过管理对策提高免手传递锐器的依从性。
1.依从性调查与原因分析1.1 调查过程中发现手术医生不执行免手传递的原因是认为会延长手术时间，手术医生中断手术操作自行取拿锐器，影响手术的连贯性。
手术配合中弯盘不够用，没有固定的传递锐器的操作区域。
1.2 原因分析1.2.1手术室人员接触手术器具频繁，缝针、手术刀、注射器针头等是手术中经常使用的器具，具有损伤性，器械护士在传递操作过程中极易发生锐器伤。
1.2.2手术室工作量大，工作时间长。
还有急诊和感染手术，手术室护士处于精神紧张的状态，长时间工作导致动作迟缓，反应下降，思维判断失误，易导致锐器伤的发生。
1.2.3术中有可能突发意外情况，有时甚至会影响整个手术的效果及进程，面对此种情况医护人员可能会产生紧张心理，尤其是面对患者生命造成威胁时，医护人员为患者生命的延续争分夺秒从而由于操作忙乱使自身受到锐利器械的损伤[6]。
手术室护士锐器伤现状和预防措施的探讨了解手术室护士的锐器伤现状和职业安全意识，探讨职业安全管理模式手术室护士锐器伤发生率高，规范化锐器使用率低，标准预防有待加强，应该健全职业安全制度，加强医护人员职业防护，以促进医疗职业安全。
标签：手术室；护士；锐器伤；预防措施职业性感染血源性传播疾病最基本的途径是患者的血液，体液进入医务人员的血液，包括被血污染的，锐器刺伤，破损的皮肤粘膜接触了患者的血液、体液等，其中最重要的是被污染的锐器刺伤，手术室是最容易传播血源性疾病的高危场所，加强手术室护士的职业安全防护，正确的应用标准预防措施来保护护士的职业安全是非常重要的，了解手术室护士的职业安全现状和职业安全意识，落实预防措施。
1 手术室护士锐器伤现状导致医务人员职业暴露和感染的最主要因素是锐器伤，与其他科室护士相比手术室护士每天都要从事损伤性操作，接触锐器的机会更多，故手术室护士职业暴露和职业感染的风险更高。
其中最容易受伤的是器械护士，且低年资的护士受伤的几率最高。
可能因为器械护士接触锐器的机会较多，且器械护士一般以年轻护士为主，她们的工作经验，手术步骤的熟悉程度，与医生之间配合的默契程度以及心理素质都低于经验丰富的高年资护士，致使她们在操作中更容易受伤，而高年资护士担任巡回护士，相对接触手术器械的机会相对较少。
2 锐器的规范化操作及处理医务人员血源性传播疾病的职业暴露主要途径是血液污染的医疗，锐器刺伤，护土是发生医疗锐器及污染经血液传播疾病的高危人群，由于护士的锐器操作不规范，大部分的护士将使用后的针头套回针帽，丢弃注射器前，用手分离针头做得不规范；传递锐利器械使用专用容器和使用具有安全性能的注射用具的比例低。
这种现象可能与护士自我保护意识不强，沿用习惯性操作，主观上认为刺伤的可能性小，另一方面，配备的安全用品不能满足需要，如注射器针头分离用具和专用传递的容器不科学合理，或者没有配备，绝大部分手术室，没有配备或自配备大量安全注射用具。
手术室护士发生锐器伤的原因及预防措施摘要】目的：分析手术室工作人员发生锐器伤的原因及预防方法。
方法：根据个人工作经验及查阅资料提出相应的预防措施。
结果：经过加强自我意识和规范化操作后手术室工作人员发生锐器伤率明显降低。
结论：加强学习，培养良好学习习惯，提高防护意识，减少经血液传播的疾病。
【关键词】手术室护士；锐器伤的原因；预防措施【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）10-0201-02针刺伤和锐器伤是全球医师和护士的一个重要的职业危险因素。
一项研究显示，我国护士有95%在工作期间曾发生过锐器损伤，而手术室是医院的特殊科室，护士直接接触锐利器具的机会多，发生锐器刺伤的危险最高。
1.锐器损伤发生的原因在手术室锐利器械如剪刀、刀片、缝针、钩等在手术室使用最频繁，在术中传递，术后清洗，循环往复在各个环节中，容易损伤自己和他人。
其中1/3的器械在造成手术人员损伤后任然与患者接触，这意味着不仅存在疾病由患者传递给医务人员的危险，同样，也存在疾病由医务人员传递给患者的危险。
由此，护士发生锐器损伤的原因有以下几种。
1.1 自我防护意识淡薄有关资料显示，手术室护士对司空见惯的器具产生麻痹大意，缺乏安全防护意识，因工作环境的特殊性，护士对频繁接触的锐器也缺乏防护意识，锐器伤不可避免。
1.2 护理操作不规范违反操作规范，例如，一些护士在整理用完的锐器时被刺伤，多与习惯性双手回套针帽有关。
术中为了简单和方便而习惯用手直接装卸刀片而造成损伤，还有不正确掰安瓿。
术中洗手护士直接用手将锐器传来传去，手术医生将缝针、手术刀等传回时，护士用手直接椄取，而没有用合适的容器接取等。
1.3 缺乏标准预防知识有69.9%的护士在进行静脉穿刺和注射操作时不戴手套[1]，将用过的锐器随意放置或无人管理，未对用过的锐器分类处置，盛放利器的利器盒过满，未及时更换。
1.4 职业安全防知识缺乏由于工作性质，手术室工作节奏快，护士的工作时间长短不确定，加之工作量，有时超负荷，身心处于疲惫状态，接台医生脾气大，急躁，对护士的催促下，使护士发生锐器伤的频率增加。
手术室护士锐器伤发生现状及预防措施的研究进展摘要：目的：手术室护士锐器伤在当前手术室安全管理中是比较常见的一种，由于锐器伤出现的影响较大，会间接性的加剧手术室护士的职业暴露。
方法：在手术室安全管理过程中针对锐器伤出现的原因分析，然后在预防措施应对上作出评价。
结果：在对于锐器伤预防管理过程中，应该以工作习惯培养、职业安全教育、心理素质提升、防护器具应用人力资源分配、科学预防以及建档管理等方面着手。
结论：分析手术室护士锐器伤发生现状及预防措施，力图在本文综述分析帮助下，能够为手术室护士锐器伤预防管理提供参考，提高手术室锐器使用管理安全。
关键词：手术室护士；锐器伤；预防措施；研究现状锐器伤指的是在操作过程中由于锐器刺入或者擦伤引起的一种外伤，如针头、穿刺针、缝合针、手术剪刀、刀片以及玻璃等造成的皮肤穿透性伤害[1]。
由于锐器伤出现后对护士的自身健康造成了一定的威胁，所以在手术室管理过程中应该加强锐器伤监督和管理，并且在锐器伤防范过程中，应该采取完善的管理方案和措施。
1 锐器伤现状1.1锐器伤发生率手术室护士锐器伤的发生率是相对较高的，有约87.90%的护士都有过不同程度的锐器伤相关经历。
并且在相关研究中发现，手术室护士出现职业暴露的概率是非常高的，并且其在日常工作中，会由于不同因素的存在造成锐器伤的症状出现。
1.2锐器伤的发生原因1.2.1工作经验锐器伤发生原因中工作经验是比较重要的因素之一，通过相关研究分析发现[2]，工作经验的长短与锐器伤的发生概率出现情况也是有一定关联的。
工作经验的长短与锐器伤的发生是呈现正相关变化的，所以应该在预防过程中合理的培训。
1.2.2操作不当操作因素与锐器伤的发生也是有直接关联的，通过相关研究分析发现，长期的不良工作习惯以及违规操作是造成锐器伤发生的重要因素之一。
在手术室护理过程中，如果将锐器随意放置将会造成一定的风险和危害，如剪刀、刀片、手术缝合针、手术刀等的随意放置都会造成锐器伤损伤风险。
