肝浊音界缩小或消失诊断详述

第六章腹部检查一、选择题（每题1分）【A1型题】1.腹部检查方法以哪种最为重要（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊2.一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下，见于（）A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞C.脐静脉阻塞D.门静脉阻塞E.脾静脉阻塞3.全腹膨隆，腹外形随体位而改变，见于（）A.肠梗阻B.肥胖症C.腹腔积液D.人工气腹E.巨大卵巢囊肿4.小肠梗阻时，其蠕动波出现在（）A.上腹部B.下腹部C.脐部D.左侧腹部E.右侧腹部5.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于（）A.急性胃炎B.胃穿孔C.胃癌D.消化性溃疡E.幽门梗阻6.关于肝脏性质的叙述下列哪项是正确的（）A.触及肝脏质地如触鼻尖为质硬B.触及肝脏质软多为慢性肝炎C.触及肝脏质韧表示正常D.触及肝脏质硬多见于肝淤血E.肝癌时质地坚硬7.腹壁揉面感多见于（）A.胃肠穿孔B.肝脾破裂 C．结核性腹膜炎 D.急性胆囊炎 E.急性胰腺炎8.关于正常成人肝脏的描述，下列哪项是不正确的（）A.正常成人肝脏一般在右肋下触不到B.在右肋下触及肝下缘提示肝大C.腹壁松软的瘦人在剑突下可触及肝下缘，但＜3cmD.腹上角较锐的瘦高者剑突根部下可达5cmE.腹壁松软的瘦人深吸气时在右肋下可触及肝下缘，但＜lcm9.正常脾浊音区宽度为（）A.3～5cmB.4～6cmC.4～7cmD.5～8cmE.6～8cm10.无痛性胆囊肿大伴进行性黄疸患者，应首先考虑（）A.胆囊炎B.胆囊癌C.胰腺炎D.胰腺癌E.胆囊结石11.肝浊音界缩小应除外（）A.肝硬化B.急性肝坏死C.暴发性肝炎D.胃肠胀气E.胃肠穿孔12.急性胆囊炎时，下列哪个征象为阳性（）A.Murphy征B.Courvoisier征C.Oliver征D.Grey-Turner征E.Cullen征13.左肋缘下触及一5cm肿块，并有切迹，应诊断为（）A.胃扩张B.左肾C.脾脏D.胰尾部E.左肾上腺14.移动性浊音用于检查（）A.胸腔积液B.腹腔积液C.心包积液D.胃潴留E.胃肠穿孔15.女，35岁，持续性右上腹痛2d，疼痛放射至右肩部，体检有右上腹肌紧张，压痛，反跳痛，应首先考虑（）A.急性肝炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.右肾结石16.肠鸣音正常是指（）A.4～5/minB.＞10/minC.5～10/minD.7～10/minE.10～15/min17.中腹部听到喷射性杂音，常提示（）A.腹主动脉瘤B.肾动脉狭窄C.髂动脉狭窄D.门静脉高压E.肠系膜动膜栓塞18.下列哪项检查有助于检测少量腹水（）A.振水音B.肠鸣音C.搔弹音D.液波震颤E.移动性浊音19.正常腹部不应触及的脏器是（）A.肝B.脾C.腰椎椎体D.盲肠E.乙状结肠20.肝浊音界消失见于以下哪种疾病（）A.肝硬化B.急性肝坏死C.胃肠穿孔D.胃肠胀气E.暴发性肝炎21.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法（）A.超声检查B.钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线检查E.胃肠镜检查22.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）A.有无腹水B.有无肝功能损害C.肝脏是否肿大D.颈静脉是否充盈E.脾脏是否肿大23.腹部检查下列哪项错误（）A.振水音见于幽门梗阻B.右肋下扪及肝脏提示肝肿大C.正常人不能扪及脾脏D.肠鸣音消失可见于急性腹膜炎E.正常人可触到腹主动脉搏动24.腹部触诊内容不包括（）A.压痛及反跳痛B.肌紧张度C.腹部肿块D.移动性浊音E.液波震颤25.下列哪项不会出现振水音（）A.正常人餐后1小时B.幽门梗阻C.正常人清晨空腹D.胃扩张E.正常人大量饮水后26.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。

普通外科学(医学高级)：腹膜和腹腔感染测试题三1、多选患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。

发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受压。

12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体（江南博哥）温升高遂来急诊。

发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。

3年前查体发现胆囊结石，无症状，未予治疗。

既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。

能尽快明确诊断的检查项目是（）。

A.胸部X线片B.腹部B超C.心电图D.血淀粉酶E.腹腔穿刺F.肝、肾功能正确答案：B, D2、单选有关腹膜假黏液瘤的临床特点，下列不正确的是（）。

A.发生在腹腔壁层、大网膜及肠壁浆膜面的低度恶性黏液性肿瘤B.病变起源于腹膜壁层，蔓延至大网膜及肠壁浆膜面，甚至卵巢、阑尾C.早期临床表现无特异性，后期腹水症状明显，穿刺可抽出黏性胶样物D.腹膨隆，有揉面感或硬橡皮感，CT检查可了解黏液性物质分布情况E.手术应切除原发病灶，尽可能清除假黏液瘤和黏液状物正确答案：B参考解析：腹膜假黏液瘤是一种腹腔充有大量胶样黏蛋白形成假性腹水的疾病，与卵巢黏液性囊腺瘤或卵巢囊腺癌和阑尾黏液囊肿有关。

据统计，瘤细胞约45%源于卵巢，29%源于阑尾，26%来源不定，而1%～2%的卵巢肿瘤可发展成腹膜假黏液瘤，可能是这些病变破裂而形成。

本病发生率较低，多见于女性，大多为中年或老年。

治疗后容易复发，是临床上较为棘手的一种疾病。

3、单选患者男，毕Ⅱ氏胃大部切除术后第3天，突感右上腹剧痛。

查体：痛苦面容，右上腹压痛（＋），全腹肌紧张。

假如经3周治疗后，患者仍感右上腹钝痛，向肩腹放射，体温38℃，有呃逆。

最可能的诊断是（）。

A.术中迷走神经损伤B.膈下脓肿形成C.胃空肠吻合口排空障碍D.输入段梗阻E.输出段梗阻正确答案：B4、单选对各种刺激敏感痛觉定位准确的是（）。

A.脏腹膜B.壁腹膜C.腹膜腔D.大网膜E.膈肌正确答案：B5、单选男性，23岁。

因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是（）。

常见外科疾病鉴别诊断一、阑尾炎1.胃、十二指肠溃疡穿孔穿孔后溢液可沿升结肠旁沟流至右下腹部，似急性阑尾炎的转移性腹痛。

病人多有溃疡病史，突发上腹剧痛，迅速蔓延至全腹，除右下腹压痛外，上腹仍具疼痛和压痛，腹肌板状强直，肠鸣音消失，可出现休克。

多有肝浊音界消失，X线透视或摄片可有腹腔游离气体。

如诊断有困难，可行诊断性腹腔穿刺。

2.右侧输尿管结石腹痛多在右下腹，为突发性绞痛，并向外生殖器部位放射，腹痛剧烈，但体征不明显。

肾区叩痛，尿液检查有较多红细胞。

B型超声检查表现为特殊结石声影和肾积水等。

医|学教育网搜集整理X线摄片约90%在输尿管走行部位可显示结石影。

3.妇产科疾病①宫外孕：常有急性失血症状和下腹疼痛症状，有停经史及阴道不规则出血史，妇科检查阴道内有血液，阴道后穹窿穿刺有血等。

②卵巢滤泡或黄体囊肿破裂：临床表现与官外孕相似，多在月经中后期发病。

③卵巢囊肿扭转：腹痛突然而剧烈，盆腔检查可发现右侧囊性肿物。

④急性输卵管炎：腹部检查时压痛部位较阑尾炎部位低，且左右两侧均有压痛，白带增多或有脓性分泌物，分泌物涂片检查可见革兰阴性双球菌。

二、急性胰腺炎1. 急性胃肠炎急性胃肠炎有进食不洁饮食史，上腹部痛为阵发性，可伴恶心、呕吐和腹泻，呕吐后腹痛缓解。

而急性胰腺炎腹痛剧烈，向腰背部放射，呕吐后腹痛不缓解。

急性胃肠炎血、尿淀粉酶均正常。

2.消化道溃疡急性穿孔有溃疡病史，常因进食不当而突发上腹部刀割样疼痛，腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张，可呈板状腹。

肝浊音界缩小或消失，X线可见膈下游离气体，血清淀粉酶虽升高，但不超过500U.3.胆囊炎和胆石症右上腹胀痛或绞痛，向右肩背部放射，可伴有黄疸。

查体莫菲征阳性，B超可以确诊。

血清淀粉酶可升高，但不超过正常值的2倍。

4.急性肠梗阻肠扭转等机械性肠梗阻出现脐周绞痛，呈阵发性加重。

肠鸣音亢进，停止排气或排便。

X丝显示液气平面，血清淀粉酶轻度升高，不超过500U.出血坏死型胰腺炎可出现麻痹性肠梗阻，腹部膨隆，肠鸣音减弱或消失，X线也可显示液气平面，但血清淀粉酶明显升高。

腹部检查习题 Last updated on the afternoon of January 3, 2021腹部检查习题一选择题（60题）A型题1.腹部检查中哪种最重要：（B）A：视诊B：触诊C：叩诊D：听诊E：嗅诊2.腹部检查的正确顺序为：（B）A：视诊、触诊、叩诊、听诊B：视诊、听诊、触诊、叩诊C：叩诊、视诊、触诊、听诊D：听诊、视诊、触诊、叩诊E：听诊、触诊、视诊、叩诊3.以下不是全腹膨隆原因的是：（E）A：腹腔积液B：腹内积气C：腹内巨大肿块D：肥胖E：斜疝4.腹围正确的测量方法为：（A）A：患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B：患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C：患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D：患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E：患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围5.蛙腹见于下列哪种情况：（B）A腹膜有炎症或肿瘤浸润B腹腔大量积液C腹腔大量积气D腹腔巨大肿瘤E腹壁上的肿物6.尖腹见于下列哪种情况：（A）A腹膜有炎症或肿瘤浸润B腹腔大量积液C腹腔大量积气D腹腔巨大肿瘤E腹壁上的肿物7.门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：（C）A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上8.患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况：（B）A：上腔静脉阻塞B：下腔静脉阻塞C：门脉高压D：髂内静脉阻塞E：髂外静脉阻塞9.下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：（A）A：男性以腹式呼吸为主B：小儿以胸式呼吸为主C：成年女性以腹式呼吸为主D：腹水时患者腹式呼吸增强E：膈肌麻痹时腹式呼吸增强10.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：：（E）A：急性胃炎B：胃黏膜脱垂C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻11.某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是：（B）A正常B胃内大量液体潴留C腹腔内有大量液体D腹腔内有游离气体E腹腔内有肿块12.腹部柔韧感最常见于：（D）A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎13.局限性肝肿大见于下列哪种情况：（B）A：柏-查氏综合征B：肝肿瘤C：白血病D：血吸虫病E：华支睾吸虫病14.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：（E）A：内脏下垂B：肺气肿C：右侧胸腔大量积液D：右侧气胸E：肝炎15.腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤：（E）A：1000mlB：1500mlC：2000mlD：2500mlE：3000-4000ml16．患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。

诊断学第六章腹部检查复习题一选择题1. 男，55 岁，腹部体查：肝剑突下 5cm, 边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。

该患者最可能拟诊为：（A）A. 肝左叶癌B. 肝血管瘤C. 肝血吸虫病D. 腹主动脉瘤E. 胰腺囊肿2. 腹部检查的正确顺序为：（B）A：视诊、触诊、叩诊、听诊B：视诊、听诊、触诊、叩诊C：叩诊、视诊、触诊、听诊D：听诊、视诊、触诊、叩诊E：听诊、触诊、视诊、叩诊3. 以下不是全腹膨隆原因的是：（E）A：腹腔积液B：腹内积气C：腹内巨大肿块D：肥胖E：斜疝4. 腹围正确的测量方法为：（A）A：患者排尿后平卧，用软尺经脐绕腹一周，测得的周长为腹围B：患者排尿后平卧，用软尺绕腹一周，测得的周长为腹围C：患者排尿后平卧，用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长为腹围D：患者排尿后平卧，用软尺经两侧肋弓下缘绕腹一周，测得的周长为腹围E：患者排尿后平卧，用软尺经上腹部绕腹一周，测得的周长为腹围5. 蛙腹见于下列哪种情况：（B）A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物6. 尖腹见于下列哪种情况：（A）A 腹膜有炎症或肿瘤浸润B 腹腔大量积液C 腹腔大量积气D 腹腔巨大肿瘤E 腹壁上的肿物7. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为：（C）A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由下至上C：以脐为中心向四周伸展D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流由上至下E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上8. 患者张某，腹部查体见腹壁浅静脉曲张，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由下至上，该患可能是下列哪种情况：（B）A：上腔静脉阻塞B：下腔静脉阻塞C：门脉高压D：髂内静脉阻塞E：髂外静脉阻塞9. 下列有关于腹式呼吸的描述哪一个是正确的：（A）A：男性以腹式呼吸为主B：小儿以胸式呼吸为主C：成年女性以腹式呼吸为主D：腹水时患者腹式呼吸增强E：膈肌麻痹时腹式呼吸增强10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪种疾病：：（E）A：急性胃炎B：胃黏膜脱垂C：胃癌D：胃溃疡E：幽门梗阻11. 某患上腹胀，呕吐2天病史，清晨空腹于我院就诊，查体发现上腹部振水音，最可能是：（B）A 正常B 胃内大量液体潴留C 腹腔内有大量液体D 腹腔内有游离气体E 腹腔内有肿块12. 腹部柔韧感最常见于：（D）A：胃穿孔B：腹腔内出血C：急性弥漫性腹膜炎D：结核性腹膜炎E：急性阑尾炎13. 局限性肝肿大见于下列哪种情况：（B）A：柏-查氏综合征B：肝肿瘤C：白血病D：血吸虫病E：华支睾吸虫病14. 下列疾病中哪一个不是肝下移的病因：（E）A：内脏下垂B：肺气肿C：右侧胸腔大量积液D：右侧气胸E：肝炎15. 腹腔内有多少游离液体时，可感到液波震颤：（E）A：1000mlC：2000 mlD：2500 mlE：3000-4000 ml16．患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。

急腹症考核试题及答案1 .下列哪项不符合躯体痛的特点由躯体神经痛觉纤维传入与壁层腹膜受腹腔内炎性物刺激有关定位不准确为持续性锐痛感觉敏锐2 .下列可出现牵涉痛的是急性肠梗阻急性阑尾炎急性胆囊炎急性腹膜炎嵌顿性腹外疝3 .以下不属于急腹症病人术前评估内容的是腹痛的发生时间腹痛的性质和程度腹痛与饮食的关系腹痛的部位有无腹痛家族史4 .急性腹膜炎发生严重休克的原因是急性呼吸衰竭中毒性心肌炎大量毒素被吸收血容量减少肾衰竭5 .急腹症病人出现肝浊音界缩小或消失常提示为消化道出血消化道穿孔：；案)绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性胆囊炎6 .急性腹膜炎最重要的体征是腹式呼吸消失肝浊音界缩小肠鸣音减弱移动性浊音阳性反跳痛、肌紧张(:”)7 .急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性黏液，首先考虑为上消化道出血消化道穿孔绞窄性肠梗阻急性胰腺炎急性阑尾炎8 .外科急腹症的特点是有停经和阴道流血史卧床休息后疼痛好转腹痛在前，发热在后以呕吐及心悸为主要症状腹部压痛一般不明显9 .不符合外科穿孔性急腹症的临床特点的是腹部突发刀割样剧痛腹膜刺激征明显肝浊音界缩小或消失可有移动性浊音肠鸣音亢进10 .病人，女性，35岁，突发上腹剧痛2h来院急诊。

体查：全腹均有明显压痛，以上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。

既往有胃溃疡病史。

首先考虑的疾病是急性胆囊炎穿孔胃溃疡急性穿孔坏疽性阑尾炎绞窄性肠梗阻急性胰腺炎11 .病人，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹部剧痛4小时。

伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。

体检：神志清，血压100∕76mmHg,脉搏88次/分，上腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（一），腹腔穿刺（一）。

腹部平片示；两侧膈下有游离气体。

考虑最可能为腹壁挫伤脾包膜下血肿胰脏损伤肝破裂胃肠破裂112 .不符合外科出血性急腹症的临床特点的是出血为主要表现阵发性腹部绞痛可有轻度腹膜刺激征可有移动性浊音腹腔穿刺可抽出不凝固血液13 .外科梗阻性急腹症的主要表现是阵发性腹部绞痛频繁呕吐腹胀肠鸣音亢进停止排便排气14 .病人，男性，30岁，突发上腹部阵发性绞痛伴恶心呕吐5h来院急诊。

消化道穿孔诊疗指南 (3)消化道溃疡穿孔的诊疗指南概述：消化道溃疡病变向深度发展，胃肠壁变薄，或加上胃肠腔内压突然增加，可向腹腔穿破，胃和(或)肠内容物流人腹腔，称为急性穿孑L(游离穿孑L)，其后果是产生急性弥漫性腹膜炎。

消化道溃疡穿孔为消化性溃疡最严重的并发症，多发生于冬春两季，可发生于任何年龄。

该病发病急，变化快，若不及时诊治，会因腹膜炎的发展而危及生命。

临床表现：溃疡穿孔临床表现可分以下三个阶段。

初期：1)穿孔时患者突然出现剧烈腹痛，疼痛为持续性，刀割样或撕裂样，常起始于右上腹或中上腹，迅速蔓延至脐周以至全腹。

2)常能说清楚发作的具体时间、地点及当时的情况。

疼痛可向肩背部放射。

3)胃穿孔时，疼痛常向左肩部放射，十二指肠穿孔时，疼痛常向右肩部放射。

约50％患者伴发恶心、呕吐。

4)腹痛常因翻身、咳嗽等动作而加剧，故患者常静卧不愿动，并常呈卷曲体位。

5)体检发现腹肌高度紧张，甚至呈板状腹，中上腹与右下腹、甚至全腹压痛明显，肝浊音界缩小或消失则提示有气腹存在。

肠鸣音减弱或消失，腹腔穿刺可抽出胃肠内容物。

此阶段患者可出现休克。

反应期：1)穿孔后l～5小时，部分患者由于腹腔渗出液增多，流入腹腔的胃肠内容物被稀释，腹痛可暂时减轻，患者自觉好转，脉搏、血压、面色与呼吸亦稍恢复常态。

2)但患者仍不能作牵涉腹肌的动作，腹肌紧张、压痛、肠鸣音减弱或消失等急性腹膜刺激征象仍继续存在。

腹膜炎期：1)在穿孔8～12小时后，多转变为细菌性腹膜炎，临床表现与其他原因引起的腹膜炎相似。

2)患者呈急性重病容，发热、口干、乏力、呼吸、脉搏加快。

3)腹胀、全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。

4)腹腔穿刺可抽出白色或黄色混浊液体。

病情严重，抢救不及时者常因麻痹性肠梗阻、脓毒赢症或败血症、感染中毒性休克而死亡。

诊断要点：1．根据有溃疡病史，突然发生的持续性上腹剧烈疼痛，并很快转为全腹，体检有腹膜刺激征。

2．X线检查约75%～80 %的病例在立位或坐位可观察到膈下有游离气体，呈新月形透亮区。

2024年广东省专升本考试大学医学综合测试卷一、单选题1、女，62岁。

诊断为胃癌。

查体：血压：150/100mmHg，消瘦，重度贫血。

下列术前准备中，不必要的项目是()(A)纠正贫血(B)血压降至正常(C)检测肝功能(D)改善营养状态2、参与骨盆构成的骨有（）(A)尾骨(B)耻骨(C)坐骨(D)骶骨(E)髂骨3、有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是（）(A)肾穿刺活检(B)血常规(C)血尿素氨和肌酐(D)磁共振水成像(E)每小时尿量4、肾窦内含有的结构有（）(A)肾静脉的属支(B)肾大盏(C)肾小盏(D)肾动脉的分支(E)肾盂5、男，50岁。

体重70kg。

该患者体内的细胞外液量约为（）(A)16000mL(B)12000mL(C)14000mL(D)20000mL(E)18000mL6、可做向前和向后运动的关节是（）(A)踝关节(B)肘关节(C)桡腕关节(D)肩关节(E)颞下颌关节7、增加冠脉血流量最主要的因素是（）(A)交感神经兴奋(B)迷走神经兴奋(C)血管紧张素Ⅱ分泌增多(D)心肌代谢增强(E)血管升压素分泌增多8、衡量细胞兴奋性大小的常用指标是()(A)静息电位大小(B)阈强度大小(C)动作电位幅度(D)动作电位宽度9、不属于机体内环境的体液是（）(A)淋巴液(B)组织液(C)血浆(D)脑脊液(E)细胞内液10、交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质是（）(A)5-羟色胺(B)肾上腺素(C)P物质(D)乙酰胆碱(E)去甲肾上腺素11、引起等渗性缺水的原因是【】（A）摄入水量不足（B）水分丧失过多（C）补充等渗盐水过多（D）胃肠道消化液急性丧失（E）补充高渗葡萄糖液过多12、输血的目的不包括（）(A)杀灭细菌，抗感染(B)纠正贫血(C)改善凝血功能(D)对出血患者补充血容量(E)提高血浆蛋白13、汇合形成上腔静脉的是()(A)颈内静脉与锁骨下静脉(B)左、右头臂静脉(C)颈内静脉与奇静脉(D)颈外静脉与锁骨下静脉14、与组织液中含量基本相同的血浆成分是（）(A)球蛋白(B)纤维蛋白原(C)清蛋白(D)透明质酸(E)电解质15、烧伤患者早期抗休克应先补充（）(A)电解质溶液(B)血浆(C)5%葡萄糖溶液(D)10%葡萄糖溶液(E)全血16、呼吸的全过程不包括（）(A)肺牵张反射(B)细胞内氧化代谢(C)组织换气(D)肺通气和肺换气(E)气体在血液中的运输17、两侧同时收缩，使脊柱后伸的肌是（）(A)背阔肌(B)竖脊肌(C)胸大肌(D)斜方肌(E)腹直肌18、最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是（）(A)乳头状疣(B)黑色素瘤(C)老年斑(D)黑痣(E)皮肤癌19、二尖瓣关闭不全典型的体征是（）(A)心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音(B)胸骨左缘第2肋间闻及GrahamStell杂音(C)心尖部闻及舒张中期杂音(D)胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音(E)胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音20、女，30岁。