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五、诊断
• 异物史:多数人有误吞异物史 • 典型临床表现 • 间接喉镜检查:梨状窝有积液 • 影像学检查:X线片--金属异物
钡餐透视--不显影异物 CT检查 • 胃镜或食管镜检查:
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六、治疗
• 喉镜 • 食管镜或胃镜 • 切开手术
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三、异物种类
动物类:如鱼刺、鸡骨、肉 块等最常见；
金属类:如硬币、针钉等； 化学合成类:如假牙、塑料
瓶盖等； 植物类:如枣核等.
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四、临床表现
• 疼痛 • 吞咽困难 • 唾液增多 • 呼吸道症状
七、并发症及治疗
（一） 食管粘膜损伤
胸骨后痛、食管内烧灼样痛 抗生素+黏膜保护剂（铋剂）
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七、并发症及治疗
（二）食道穿孔:
可致皮下气肿、纵膈气肿、 气胸、食道周围炎、食道周 围脓肿、纵膈脓肿等
（皮下、纵膈气肿）
一 营养支持（胃管、鼻空肠管） 二抗炎 三 胸腔闭式引流 四 上纵隔引流 食管异物五de诊手断术及修治疗补食道32
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二、病 因
u 老人牙齿脱落或使用假牙,咀嚼功能差,口内感觉欠灵敏,食管口 较松弛,易误吞异物；
u 儿童多因口含玩物误吞引起； u 成人也有因嬉闹、轻生吞较大物品,或进食匆忙、注意力不集
中、神智不清,吞入较大或带刺物品引起； u 食管疾病,如食管狭窄、食管癌,也是常见原因之一. u 颈神疾病或企图自杀者.
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