2015佛山国家公务员考试申论热点:“号挂满了”违背医道伦理
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公务员考试时政热点:"过度医疗"不除,百姓永不安宁“过度医疗”不除,百姓永不安宁近日,天津对3名医保医师开具虚假处方、故意分解处方、超量开药、重复开药等“过度医疗”行为进行处罚,从即日起,停止违规医保医师的医保处方权。
(5月24日《洛阳晚报》)所谓“过度医疗”,是指在给患者进行治疗过程中,不恰当、不规范甚至不道德,脱离病人病情实际而进行的检查、治疗等医疗行为。
也就是说,过度医疗不是诊治病情所需,起码不是诊治病情完全所需。
很明显,过度医疗是与道德相违背的,是法律以及相关制度所被禁止的。
过度医疗包括过度检查、过度治疗(包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等)、过度护理。
既往,过度医疗在我国并不明显,而在比如肿瘤等顽症的治疗上,也常常会出现治疗过度。
而这些都是由于医学本身的复杂性或医学发展过程中经常出现的,当然,也有医生诊疗水平的原因。
上世纪80年代以后,过度医疗渐渐被世人所察觉,而且迅速蔓延,最终成为一大公害,深受民众谴责和鄙弃。
应该坦言,一味地追求经济效益是现今过度医疗的主要原因,比如医疗过于市场化发展、以药养医、医务人员的收入与经济效益挂钩、药品回扣、开单提成等规章制度和一些“潜规则”对过度医疗都起到了推波助澜的作用。
这里,笔者不妨追述一个发生在上世纪80年代中期的真实的故事:一位老农带着孙女拉了一人力车西瓜进城去卖,顺利地卖了80多元。
可就在这时,七岁的孙女说肚子疼,老农就顺便进了一家医院,原本想开些药就走了,可医生非让做检查。
于是,孩子被做了血、尿、粪常规,还做了X光透视和B超,甚至做了甲指微循环和抽血化验了血流变,被确定并无大碍。
此时,老汉已经花费了近80元,而药费却不足一元钱。
老汉取了药,顿时在门诊大厅痛哭嚎啕……原来医生是在对老汉“量体裁衣”。
这绝不是个案,类似的故事有很多很多。
国家公务员| 事业单位| 村官| 选调生| 教师招聘| 银行招聘| 信用社| 乡镇公务员| 各省公务员|当前,过度医疗几乎已经成了一种常见病,一种顽症。
增城中公教育中公教育·给人改变未来的力量给定资料:1.在经常发生感冒发烧的季节,医院急诊室的走廊上随处可见手持输液药品的病患。
“输液依赖”是造成过度输液的一个重要的原因。
输液的疗效快是众所周知的,于是在某些医生们的最终诊断上往往会写上建议进行输液,同时还会告诉病患,目前最好的治疗方式非输液莫属,如果选择只是服用口服药物,很可能达不到快速治疗的效果。
极个别基层医疗机构的医生还会用无可质疑的语气告诉病患,口服药物可以开,但是只有输液才是唯一的治疗方式。
“从收入方面来说输液能为医院和医生带来更多的经济效益,在这个行业从事几年的医生应该非常清楚这个。
”上海某医院科室高医生并不避讳目前医疗行业中的问题。
众所周知,知名大医院的床位总是很紧张的,但是一些二、三级医院的床位却总是出现病床使用率不高的情况,使用率不高就意味着市场竞争力不强,不能产生后续的经济效应。
此时,医院可能会暗中授意医生将一些可住院可不住院的病人“留在医院”,而医疗输液,进行相关抗生素的使用就是一个非常好的方式。
2.2013 年7 月16 日,富平县薛镇村村民董某(23 岁)在富平县妇幼保健院分娩过程中,医生张某告知董某及其家属“新生婴儿患有先天性传染病及先天残疾”。
于是,新生婴儿父亲表示自愿放弃并自行委托医生张某对新生婴儿进行处置。
7 月20 日上午,家属质疑婴儿被拐卖,向富平县公安局城关派出所报案。
经初步调查,此案系一跨省拐卖婴儿团伙案件。
张某诱使家属放弃对婴儿治疗并交由自己处理过程中,张某与山西的犯罪嫌疑人潘某取得联系,17 日凌晨3 时,潘某、崔某驾车从山西来到富平,从张某家中以2.16 万元将婴儿买走,后又以3 万元将婴儿贩卖给其他犯罪嫌疑人。
经过多方努力,目前案件调查取得重大进展,警方已对张某(女)、潘某(女)、崔某(男)3 名犯罪嫌疑人依法采取强制措施。
同时,不断有家属向记者反映孩子刚出生被医生“处理”,截至8 月1 日,已有7 个类似家庭。
2015年国家公务员考试面试热点:医患关系河南公务员考试群166909202国家公务员面试的大幕即将即将拉开,望进入面试的公考生认真做准备,多进行现场演练,同时也要调节好心情,以最饱满的热情,自信的斗志迎接即将来临的面试。
为帮助考生了解最近发生的热点事件,河南省公务员考试网推出国家公务员考试面试热点预测,供考生研读学习。
【背景材料】前段时间有网友将一张感人照片发到微博,说:自己一边拎着盐水袋一边还要忙着帮病人开门、拍片,这位医生小哥是我这辈子见过最敬业的医生了,看得我眼泪都要来了。
据说这一“最美拍片哥”已经在微博上被赞成一片了。
其实,从中我们不仅看见医疗战线上默默奉献的一群,也看到和谐的医患关系本该如此,针对当前如此紧张的医患关系,谈谈你的看法?【答案解析】当前,多种因素导致了医生和患者间出现越发紧张的局面,但是我们应该体会到最美小哥默默奉献、无私帮助患者的现象并不少见。
医患关系的紧张并不是科学技术的问题而是医患间诚信道德的缺失。
中国医学强调“医乃仁术”“医患诚信”等伦理原则,这种模式要求医者要正心诚意,有为患者谋利益的赤诚之心,医者所做的任何医疗都是从患者的利益出发的,而不是医生为了自己的私利。
“患者不送红包心不安,医生不收红包不负责”潜规则成为医生和患者间的桥梁,高尚的医术、崇高的伦理道德沦金钱交易。
其实医患之间的诚信的流失是整个社会信任危机的真实写照,深刻反应出中国转型期,社会制度的一系列问题,这就需要采取一系列措施重建医患关系,重塑社会信任。
一方面要重视医生和患者双方的合法利益,加强医务人员职业道德素养,培养其良好的职业伦理。
对于违背职业原则的事情要坚决的抵制,对于患者要进行耐心的沟通,不论患者阶层差异,身份差异,都能够一视同仁地对待,让患者家属放心,对待每个病人定当竭尽全力,减少患者送红包的行为。
另一方面要医疗服务制度化、法律化,建立有效的监督举报机制。
开通网上监督平台以及电话举报等方式,自觉的接受人民群众和医护人员的监督,对于那些确实存在的违背职业伦理、违反法律的行为,一定要按照有关规定进行惩罚,从而起到警戒作用。
点击了解>>> 辽宁公职辅导讲座资讯2016公务员考试申论热点分析:严打号贩子在历年辽宁公务员考试中,行测考试题量都很大,两个小时的时间大部分考生做不完所有题目。
而对于申论而言,考生往往写不完作文。
因此,如何在这有限的时间内最大限度取得高分是考生最为关心的。
中公教育专家就告诉考生如何利用有效的辽宁公务员解题技巧来获得高分。
【背景资料】2016年1月25日,一段女子怒斥医院黄牛的视频一天内微博阅读量达到1400多万。
医院看病遇到黄牛,这么老套的话题能让举国百姓狂转,这种传播趋势虽不能叫人胆战心惊,但至少也得给各大医院的管理者一个舆情的提醒。
【标准表述】针对北京部分大医院号贩子倒卖专家号现象猖獗,有专家认为根源在于优质医疗资源配置不均。
应该承认,这确实是诱发部分大医院出现号贩子倒卖专家号现象的根本原因所在。
但是,在优质医疗资源均衡配置短期内难以实现情形下,正如许多网友所说的,只要实行与落实挂号实名制,号贩子倒卖专家号行为,就可以有效减少乃至杜绝出现。
道理很简单,如果挂号时需要出示身份证,按照身份证信息挂号,医生诊疗前也对挂号姓名与看病人是否相符进行核对,号贩子倒卖的专家号也就派不上用场,卖不出去,号贩子倒卖专家号行为,自然也就能够得以消弭。
而实行、落实实名制的此种效用,在铁路实行实名制售票并由此而使黄牛倒票现象得到很大程度的遏制上,已经得到了检验。
其实,当前包括北京大医院在内的全国许多大医院,都已实行了实名制挂号。
而当前部分大医院所以已经实行了实名制挂号,却仍然出现号贩子倒号现象,而是因为一些医院管理混乱,部分内部人员与号贩子里应外合,在利益的诱惑下将专家号拱手相让。
【具体措施】第一,公安机关对号贩子依法实施打击,并提高法律法规对于倒号行为的惩处力度,第二,医院要加强实名制挂号管理,尤其是要严查那些与号贩子里应外合变相参与倒号的医院内部人员,通过依法依规对其实施严惩,警示其他医院内部人员杜绝出于利益驱动为号贩子倒号提供方便现象出现,更为切实有效地遏制号贩子倒卖专家号行为发生。
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【热点事件】在武汉打工的青年小曾,因为一时凑不够钱付1830元的医药费,让医生把自己已经打好石膏缝了针的右手,当场又拆线了,此事引起强烈反响。
涉事医院调查后决定,对当事医生作出停止职业资格,离开临床岗位,深刻检查,并给予行政记大过处分。
【核心问题】医生医德医风建设【背景链接】近年来,一些医院见死不救、见伤不治的情形时有出现,而医院拒绝施救的原因,基本上都是因为患者无力承担医药费用。
担心提供医疗服务之后不能“回本”,这种利字当头、不管不顾的态度,显露出部分医务人员对待患者的冷漠。
缝针、拆线,两次手术的实施表明,有些医务人员并不在意医疗资源的浪费,而更在意“一手交钱一手交货”的买卖是否兑现。
由此来看,医院光顾着赚钱,凡事以金钱收益为衡量标准【影响分析】随着经济的发展,人们对医疗服务的要求越来越高。
医院医德医风建设的成效直接影响着医患关系的和谐构建。
目前医德医风建设虽然普遍展开,但尚存在措施落实不到位、规章制度不健全、对医院环境不重视等问题。
因此,医院只有全面开展医德医风建设,切实有效地落实规章制度,加强医务人员素质教育,建立严格的医院管理体系,完善激励机制,营造良好的医院环境,才能促进医德医风建设,促使医疗服务质量的提高,从而提高患者的满意度,构建和谐的医患关系. 【原因分析】造成医生医德医风败坏的主要原因有三点:第一是医疗改革利益化的趋势。
全国性的医疗改革正在不断深化之中,,如何扭转医院的“金钱眼”和医生的“功利病”,是改革的重点所在。
摆脱医院完全市场化、功利化,向公益化、社会化、福利化转身。
第二是以药养医的弊端。
我国医院长期以来的经营模式,以药养医的结构非常普遍。
在经济利益至上的环境中,无止境地追逐暴利。
第三是个别医生的职业道德问题。
医院目前对医生职业道德建设重视程度不高,造成了部分医生放松了对自身的要求,也进一步加重加深了医患关系的紧张情况,这样对医德医风的建设也造成了严重的影响。
2016年广东公务员考试申论范文:女孩看病“怒斥黄牛”折射的医院真问题通过最新广东公务员考试资讯、大纲可以了解到,公务员考试申论是测查从事机关工作应具备的基本能力的科目,广东中公教育整理了广东省考资料大全供考生备考学习。
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申论文章可能是很多考生的一大难点,对于申论作文技能的提升,考生其实可以从模仿开始,从背诵好的文章,模仿优秀文章入手,看的多了,学的多了,自然而言会在自己的体内消化,最后变成自己的东西,并在此基础上更进一步,时间久了,就能写得出一手好文章了。
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近日,一段近3分钟“外地女子北京看病,怒斥黄牛”的视频在网上流传。
视频里,一个穿着白色羽绒服,说着东北口音的女子情绪非常激动,怒斥黄牛,“你们太猖獗了,300元挂号费炒到4500元,老百姓一大早就来,等了一天挂不上号。
”并向周围人高喊“所有的票贩子安排我们排队,却把他们自己人排在前面,后面的老百姓都不敢吱声,保安去哪里了。
”涉事医院中国中医科学院广安门医院26日回应称,“经医院初步调查,此次事件无保安参与倒号的行为及证据。
”并表示,目前警方已介入调查,最终结论以警方调查核实为准。
医院是否无辜,保安是否干净,医院自己说了不算。
真相犹待警方调查。
但是,我们记住了当事人的一脸悲戚、愤怒,感受到了患者的委屈与无奈,尤其是最后姑娘情不自禁流泪的画面,更令人动容。
这段视频让无数网友感同身受,比如有网友吐槽说,看着这个患病女子一字一句、强忍泪水的诉说,“我也忍不住落泪,这视频不能看,心堵得慌”。
这种情感上的共振,既源于同情患病女的不幸遭遇,恐怕也有对自身求医经历的观照,以及对医院“黄牛”猖獗的愤慨。
由于真相未明,尚无法探析视频中的指责和质疑是否都属实。
但,这段视频暴露出的“黄牛”猖獗等广受诟病的医院真问题,值得高度关注并确实去推动解决。
佛山2015年广东公务员考试申论热点:资格考试作弊背景链接由国家人事部、国家食品药品监督管理局共同负责的执业药师资格考试属于国家行业准入考试。
2014年10月,在陕西西安考点,监考人员抓住了2000多名作弊的考生。
国字号的执业药师资格考试中居然出现规模性作弊,级别稍微次一些的职业资格考试又会出现怎样的乱象。
事件经媒体曝光后,即刻引发了公众热议。
深度解析[综合分析]近年来,国家制定了相关的考试政策,希望通过公开、公平、公正的方式选拔和使用人才。
但是,从中考、高考等升学考试,到执业资格、晋级升职等等考试,均不同程度地出现了考试作弊现象,而且花样翻新,大有愈演愈烈之势。
特别是利用高科技设备和手段作弊的现象更加严重,不但参与人数上升,还增加了查获难度。
现在我国依然是一个凭“证”说事的国家,除了户口簿、身份证等这些必要的法律证件,各种资格证更是不计其数。
虽然每个行业都有自己的评级标准,但是简单的把能力和考试挂钩,一方面是对一些有能力没有证的人的不公平,另一方面自然就会兴起考试作弊之风,甚至是买证卖证等违法的情况发生了。
制度完善可以使坏人无法任意横行,制度不完善却也会使好人无法充分做好事甚至走向反面。
那么,当考生不惜冒险作弊时,足以证明资格考试制度设计已经出现问题,亟需完善。
[措施]一是改革选人用人机制,完善对人的考核评价机制。
考试承担的作用被分流,才是科学的评价体系。
要注重人的综合能力的考察,真正达到人尽其才,才能将德才兼备的人选拔出来。
所以在各种资格考试中,我们不妨增加对每个人工作经历的要求,不妨增加对其工作实绩的考量,再结合其专业知识的成绩,作出最终的评定。
让一个更科学、更全面、更严谨的机制来掌握人才入口。
二是强化科学资格证书管理,对没有法律规定的进行清理。
特殊行业必须要有基本的从业资格,这是起码的要求,要继续坚持不容放松。
但对于一些可有可无的资格证书,或者说是没有法律规定的资格证许可将其进行彻底地清理。
2017国家公务员申论热点之伤医事件频繁发生的医闹、伤医事件造成了严重的影响,医生和患者之间失去了理解和包容。
详情请看本文“2017国家公务员申论热点之伤医事件”由公务员考试网整理而出,欢迎您阅读!伤医事件对社会各方都是伤害,若事后舆论止于互撕,那我们在情绪化中,失去了理解和包容,也失去了真正应面对的靶心。
因为25年前做的烤瓷牙黄了,“患者”砍了曾给他治疗、已退休了的医生30多刀,致其死亡。
这样的恶性事件足以成新闻,也难免让人往医患矛盾上去猜想——什么医生乱开药、过度检查、身体留物等,患者变“医闹”……这样的刻板思维,在广东省人民医院口腔科主任医师陈仲伟在家中被男子砍杀事件中,又被苦涩悲愤地咀嚼了一次。
据报道,5月7日,陈仲伟终告不治当晚,广州市民自发组织在医院门口和附近广场进行悼念活动;广东省卫计委则下发紧急通知,要求重点排查有潜在伤医倾向的重点人群,严密防范全省医疗机构暴力伤医事件发生。
陈仲伟的厄运,让人们不约而同地摁下了“痛心”的情感按钮。
尤其是时隔多年牵强的琐事归因,成了这一极端事件的肇因,这更让人难以接受。
在网上,他的不治身亡引发了强烈回响。
特别是医卫界的不少人士,在社交媒体上或点燃蜡烛,或用黑丝带作为头像,或直接控诉内心的愤懑。
某种程度上,这起血腥的极端事件,成了医生群体抱屈和不安全感宣泄的出口。
如有医生就感慨:同是不幸死去,晚期癌症病人魏则西之死,引发了连续多日的刷屏,而德高望重的陈仲伟的去世,则只引发同行默哀。
与此同时,还有些舆论则在刺激着这类情绪:有的网民仍抱着“一个巴掌拍不响”的荒谬逻辑,做起了伪理中客;还有人将个体经验嫁接其上,认为医生群体是在为医疗寻租等埋单。
两种相对方向扔过来的舆情之矢碰撞,激起的是争论的火花四溅。
而这起悲剧也成了各方借题发挥、相互攻讦的由头,很多人将这纳入医患纠纷的典型案例中,再借此渲染医患矛盾中各方的“原罪”,指斥另一方的“不是”。
医生群体抱团悲鸣,不少患者也搞移情想象。
2015年广东省公务员考试申论真题及答案《申论二》(县级卷)一、注意事项:1、阅读给定材料,并按要求回答问题。
2、作答参考时限:阅读材料30分钟,作答90分钟。
3、作答在答题卡的指定位置上,否则答题无效。
4、严禁大段摘抄材料,这样会影响你的成绩。
二、给定材料:材料1:2012年12月,习近平总书记主持召开中共中央政治局会议,审议通过了中央政治局关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定。
两年多来,为贯彻执行中央八项规定、加强党的作风建设,中央党政部门先后出台了一系列规定,以遏制“舌尖上的浪费”,管住“车轮上的腐败”,消除“会所中的歪风”,刹住“节庆公款送礼”……这些规定,有的是对八项规定的细化,有的是对八项规定的拓展和深化。
这些配套制度的不断出台,使贯彻八项规定的制度“笼子”越织越密、越织越牢。
八项规定持续通过一场场“小战役”赢得口碑、改变作风,从一个个小切口活血化瘀、疗治病情。
经过两年多的严格执行,八项规定已经成为党风政风改变的一个缩影,不少饱受诟病的歪风陋习得到有效整治,各级党政部门的风气得以焕然一新,同时也在带动整个社会规则的渐变,“潜规则”因此变得越来越没有市场。
这些实实在在的变化,让人们看到了党中央踏石留印、抓铁留痕的决心,民心为之一振,风气为之一新;同时也用事实证明,只要将约束权力冲动的“制度之笼”扎紧,不良风气是能够改变的。
现在,八项规定已经成为名副其实的“铁八条”,铸就了党员领导干部的作风“新常态”。
2015年1月,习近平总书记在中纪委五次全会上强调要“把守纪律讲规矩摆在更加重要的位置”。
他指出:“纪律是成文的规矩,一些未明文列入纪律的规矩是不成文的纪律;纪律是刚性的规矩,一些未明文列入纪律的规矩是自我约束的纪律。
”材料2:2014年11月,A市市直58个行政部门先自行清理自身权力,然后汇总向市政府法制办申报。
法制办依据现行的各项法律法规逐项核对,“符合的就保留,不符合的就撤销。
”法制办负责人说,他们查阅了4000多部法律法规,经过三轮审核,一张包括396项行政许可权、518项行政处罚权、25项征税权、183项行政事业性收费权的权利清单终于浮出水面。
2015佛山国家公务员考试申论热点:“号挂满了”违背医道伦理【背景链接】
2014年6月,广州市民罗女士的女儿深夜高烧,就近到越秀区儿童医院就诊,却被告知“今晚号已挂满”,拒绝接诊并推往其他医院。
让她气愤的是:“当时离医院下班时间还有一个多小时。
”
【标准表述】
[事件透析]
在当下医疗领域,将病人生命视为草芥,将接诊看成沉重负担,将职业操守消于无形,将金钱作为工作唯一目的,将“处方权”视为牟利工具,将患者当成“摇钱树”的医务人员不在少数。
“挂满号”何以能成为拒诊的理由,追根溯源是医德医风缺失的必然结果。
以“挂满号”为由拒绝接诊,与“见危不救”无异,违反了救死扶伤的职业操守,背离了尊重生命权的最基本要求。
[原因分析]
医务人员医风医德低下,一方面是医院医德医风宣传教育不到位,医务人员思想道德观念淡薄。
部分医院存在重业务轻教育的现象,医德医风宣教工作方式、方法、途径还比较滞后,教育方法简单,一定程度上与医务人员的整体思想状况脱节,难以形成有效共鸣,缺乏认同感和说服力。
另一方面是医务人员理想信念弱化、价值取向趋于功利化,道德方面表现出“社会公德意识有待提升、服务意识缺失、诚信意识与行为分离、缺乏责任心、对患者缺乏感情”,少数医务人员对病人态度“冷淡、生硬”,甚至“顶撞、推诿、拖拉”,有的态度粗暴,造成医患纠纷,损害了医务人员的良好形象中公.教育版权。
[事件总结]
古人云:“医乃仁术。
”医者要有仁爱之心,对患者要有慈爱、关怀之情。
医术乃医者之本,医德乃大医之魂。
“乱开药、开贵药、过度检查、服务态度差、收红包”已成为医疗系统的顽疾,医德医风缺失则是顽疾的病根所在。
众所周知,医德医风建设是塑造医务人员品质和灵魂的活动,因此,如何加强医德医风建设是眼下改善医患关系,重拾信任危机的重要途径。
[措施]
医德缺失,制度不能缺位。
加强医风医德建设制度创新是关键,应该建立健全一套行之有效的管理制度,坚持用制度管人,用制度约束人。
要完善自查自纠规定,强化监督机制。
应尽快组建监督队伍,不定期对医疗质量、服务态度、收费标准等进行调查,并做到边查边整改。
要长期开展医德医风教育。
对医德医风出现的问题进行有针对性的教育,并重点加强新职人员的教育培训工作。
可开展一些以“假如我是一名病人”、“如何为病人服务”等话题的座谈研讨会,让医护人员从内心深入了解患者的所需、所想,从而培养遵守规章制度的自觉性、主动性。
【文章素材】
[标题示例]
1.加强医德医风建设构建和谐医患关系
2.缓解医患关系应先修医德
3.医德医风建设重在制度创新
[开头示例]
1.医患关系曾是社会关系中最亲密也最有人情味的关系之一,曾几何时,即便是背着一个小药箱、行走在中国穷困农村里的赤脚医生,也让人肃然起敬。
可是令人尴尬的是,在医疗技术越来越发达的今天,医患关系却变得如此脆弱、可怕。
面对温岭杀医血案,人们在谴责行凶者丧心病狂的行径之时,也不由得扪心自问:究竟是什么让医患关系变得如此紧张?又该拿什么来拯救脆弱的医患关系?
2.医生和患者,本该是同一战壕里的战友,携手迎击共同的敌人--疾病。
但是,令人痛心的是,随着医患关系的日益紧张,战友变成了你死我活的对立的两极。
暴力和血腥的背后存在的深层原因值得深思。
[结尾示例]
1.在任何国家,医患之间都不可能没有纠纷和冲突。
实践表明,化解这种纠纷和冲突,根本上还依赖于有一套取信于民的诉求表达和纠纷解决机制,将激烈的利益冲突导入理性平和的法治渠道。
2.“无恒德者,不可以作医。
”医德是一个从医人员首先应该具备的基本素质,若医者无救人之心而存欲望之私,那就根本无法指望他去救死扶伤、普度众生,唯有医者修德先行,才能让患者真正安心,才能对医患关系的缓解起到雪中送炭之效。