妊娠高血压综合征合并心脏病的麻醉处理妊娠高血压综合征（简称妊高征）是妊娠特有的疾病，发生于妊娠的20周以后，发病率约为10.32%。
由于原因不明，无有效的预防方法。
尤其是重度妊高征对母婴危害极大，是孕产妇和围生儿死亡的重要原因之一。
妊娠合并的心脏病的概况先天性心脏病：在妊娠合并心脏病的患者中，先天性心脏病占35%-50% 位居第一。
先天性心脏病对孕产妇的影响主要取决于肺动脉的压力。
获得性心脏病：包括风湿性心脏病，心肌炎，心肌病，妊高征性心脏病和红斑狼疮的心脏病变等。
获得性心脏病对产妇的影响不仅仅局限于肺动脉压力的增高，冠脉痉挛，心肌扩张受限等都会引起血流动力学的异常改变。
正常妊娠时，机体会出现血容量增加，心率加快，心输出量增加和外周血管顺应性降低。
妊娠时孕妇的血容量增加了30-50%，从孕6周开始，到20-24周达到高峰，血容量增加的同时心输出量也增加了30-50%，通过瓣膜时血流速度加快，出现了二尖瓣和三尖瓣的轻度返流。
妊高征的基本病理生理改变是全身小动脉痉挛，血管内皮素，血管紧张素均可直接作用于血管使其收缩，导致血管内物质如血小板，纤维蛋白等通过受损的血管内皮而沉淀，进一步使小动脉管腔狭窄，外周血管阻力增加。
另外钠离子促使钙离子向血管平滑肌细胞内渗透，故钙离子增多，也可使血管阻力增加。
小动脉痉挛可导致心，脑，肾。
肝重要脏器相应变化和凝血活性的改变。
妊高症常有血液浓缩，血容量不足，全血及血浆粘滞度增高。
高脂血症。
可影响微循环的灌注。
妊高症可导致胎盘早剥，胎死宫内。
脑溢血，肝损害。
妊娠高血压疾病孕妇，既往无心脏病症状和体征，而突然发生以左心衰竭为主的全心衰竭称妊娠高血压性心脏病。
这是由于冠状动脉痉挛，心肌缺血，周围小动脉阻力增加，水，钠潴留及血粘滞度增加等因素诱发的急性心功能的衰竭。
当左房压力超过血浆渗透压时，大量血清渗出至肺泡及间质内，造成急性肺水肿。
妊娠合并心脏病的诊断。
1、妊娠钱有心悸、气短、心力衰竭史或曾有风湿热的病史，体检、X线、心电图检查曾被诊断有器性心脏病。
