宫缩乏力致产后出血的临床护理分析
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产后出血原因及临床护理分析摘要目的:探讨引起产妇产后出血的原因和临床护理措施。
方法:对63例产后出血患者临床资料进行回顾性分析。
结果:产后出血原因主要为子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍。
结论:积极做好产前检查、产程监测和产后护理,提高产后出血的警觉性可有效降低产后出血的发生率。
关键词产后出血护理预防资料与方法2007年3月~2008年3月收治产后出血患者63例,年龄22~46岁,平均34.6岁。
其中初产妇45例,经产妇18例。
孕周27~45周,平均39.8周。
单胎妊娠59例,双胎妊娠4例。
进行正规产检者35例,未进行正规产检者28例,其中产检1~3次者16例,未进行产检者12例。
本组无产妇死亡,行全子宫切除3例,1例因羊水栓塞导致DIC,经积极抢救,成功救治。
出血量测定方法:采用容积法与称重法相结合。
阴道分娩出血量测定采用容积法直至产后2小时。
剖宫产出血量测定在切开子宫壁后先吸净羊水并记录羊水量,术后负压瓶内液体总量减去羊水量后计算出血量。
手术台上纱布和敷料浸血量应用称重法计算,即湿重减干重的差除以1.05(血液比重)[1]。
产后2小时及术后回病房以会阴垫集血,也用称重法计算。
统计方法:应用SPSS10.0数据包对数据进行处理,计量资料采用X 检验;计数资料采用t检验。
结果45例为子宫收缩乏力性出血。
宫缩乏力是产后出血的主要原因。
10例为软产道损伤性出血,软产道损伤的原因主要为宫缩过强、急产、保护会阴不当、软产道组织弹性差等。
5例为胎盘因素。
胎盘因素引起产后出血患者多有过人工流产史或是多产妇。
3例为凝血功能障碍,产后平均出血量达2000ml以上。
临床上对此类患者应高度警惕。
讨论分娩期是产妇围生期中最关键时刻。
胎儿娩出后24小时内产妇出血量超过500ml或者产后2小时内出血量超过400ml称为产后出血[2]。
护理人员要明确产后出血的临床常见原因和高危因素,掌握应对的处理措施。
做好孕妇及家属的健康教育:包括孕期营养、自我监护、异常症状和先兆临产的判断等。
产后出血患者护理中存在的问题分析及对策【摘要】产后出血是十分常见的产科并发症,产后出血问题一旦发生,止血不及时,甚至会导致产妇死亡。
为了更好地提高临床产后出血的针对性护理质量,本文就产后出血患者护理中存在的问题进行分析,并提出应对之策,希望从专业领域、管理领域给出一些参考意见,助力临床产后出血护理管理提质增效。
【关键词】产后出血;护理;问题;对策产后出血是指在新生儿出生后24小时内,产妇阴道异常流血,且总量超过500mL的产科并发症[1]。
产后出血的诱发因素众多,包括心理、胎盘、胎儿体质量、妊娠期合并症等,导致产妇分娩过程中出现宫缩乏力问题,加之凝血功能障碍,因此持续性地异常阴道流血[2]。
产后出血问题已经成为产妇死亡的重要原因[3],临床在护理产妇时,需要针对性地采取预见性护理工作,以防产后出血问题发生。
但在实际护理工作中,常因人员意识问题、操作问题等因素影响,导致产后出血护理工作开展不及时、不规范,并在一定程度上增大产妇的产后出血发生风险,不利产妇良好预后。
下面,本文就产后出血患者护理中存在的问题展开分析,提出应对,以飨同道。
1 临床产后出血护理工作中存在的问题1.1 人员认识不足,只注重事后护理,忽视预见性护理部分低年资护士,对于产后出血问题的认识不足,未能意识到这类产科并发症的凶险性,因此不重视对产后出血的预防;认为只要加强事后护理,就可以解决疾病,保障患者良好预后;甚至有部分低年资护士认为,预见性护理没有必要,错误地估计了产后出血的发生率,认为每位产妇均预防性护理,是对临床宝贵护理资源的一种变相“浪费”。
1.2 人员专业性不足,针对产后出血的预见性护理能力缺失一些低年资护士由于缺乏培训,导致在产后出血问题的护理方面专业性不足,应对能力欠缺。
尤其是在产后出血问题的预见性护理工作上,存在不了解、不专业的情况,极大程度上影响产后出血护理品质,使产妇面临更大的护理风险。
另外,专业人才引进效率低下,产科整体护理水平提升缓慢;此时若产科长期面临人力资源紧张的问题,将进一步加剧工作难度[4]。
安列克治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果探析引言产后出血是指产后24小时内或产后产后42天发生的出血,是娩产过程中最常见的并发症之一,也是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
宫缩乏力是产后出血的一个常见原因,其发生机制主要是由于子宫肌肉收缩不足,无法有效止血。
安列克是一种用于治疗宫缩乏力性产后出血的药物,其通过增强子宫的肌肉收缩而有效控制出血。
本文旨在探讨安列克治疗自然分娩宫缩乏力性产后出血的临床效果,并对其进行深入分析。
一、安列克的药理作用安列克,又称氨酚硝卡因(Carbetocin),是一种合成的长效催产素类药物。
其主要作用机制是通过模拟催产素的作用,增强子宫平滑肌的收缩,从而有效控制宫缩乏力性产后出血。
其与催产素的作用机制相似,但相较于催产素,安列克具有更长的半衰期,使其在治疗宫缩乏力性产后出血时效果更持久。
安列克还具有较低的副作用和安全性,是目前临床上常用的治疗宫缩乏力性产后出血的药物之一。
二、安列克治疗宫缩乏力性产后出血的临床研究大量的临床研究证实了安列克在治疗宫缩乏力性产后出血方面的有效性和安全性。
一项发表于《中国实用妇科与产科杂志》的研究表明,安列克和催产素在治疗宫缩乏力性产后出血方面的效果相当,但安全性更好,对孕产妇和新生儿的不良反应更少。
另一项发表于《美国妇产科及新生儿学杂志》的研究显示,使用安列克治疗宫缩乏力性产后出血的孕产妇出血量明显减少,并且没有出现严重的不良反应。
这些研究结果表明,安列克在治疗宫缩乏力性产后出血方面具有显著的临床效果,并且具有较好的安全性。
三、安列克在临床中的应用安列克通常用于预防和治疗自然分娩后的宫缩乏力性产后出血。
在临床上,安列克可以通过肌肉注射或静脉滴注的方式给予孕产妇,剂量通常为1mg。
给药后,安列克通常在30分钟内开始发挥作用,并在一段时间内持续有效,能够有效控制宫缩乏力性产后出血。
除了治疗作用外,安列克还可以作为宫缩乏力性产后出血的预防药物使用。