胃上部癌全胃切除与近端胃切除的对照疗效观察
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癌全 胃切 除与近端 胃切除的疗效。选取该院 ２ ０ １ １ 年 ２月一２ ０ ｌ ２
分 组 例 数
肺 炎 肠 梗 阻 萎
年 ８月间人 院治疗 的胃上部癌 １ ２ ０例为研究对 象 ，针对不 同手
术后的相 关对照疗效进行 了比较分析 ， 将结果报道如下 。
１ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般 资 料
表 ２ 两组 患者实施不 同手术后 ５年生存率比较【 凡 （ ％） 】
全 胃切 除组进行全 胃切 除术 ， 近端 胃切 除组进 行近端 胃大
部切除术 。针对两组患者实施手术后 的并发症 与 ５年生存率进
行了 比较 分析 。
１ ． ３ 统计 方 法
均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５ 软件包进行处理 ， 计数资料进行 ｘ 检验。
２ 结果
２ ． １ 两组患者 实施不同手术后在术后并发症方面的比较 结果 两组患者实施 不同手术后在术后并发症方 面的 比较结果如 下： 全 胃切 除组 的 ４ ２例 患者 中切 口感染 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 腹腔 积 液 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 肺 炎 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 吻合 口瘘 １ 例， 占
术后 ５年 生存率 比较 ，全 胃切 除组 ５年生存 ２ ６例 ， ５年生存率 为 ６ １ ． ９ ０ ％；近端 胃切 除组 ５年生存 ４ ３例 ， ５年生存 率为
５ ５ ． １ ３ ％。两组 ５ 年生存率 比较 ， 差异无统计学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 在临床治疗 胃上部癌 的过程中 ， 全 胃切除与近端 胃切除
相关研究 报道结果显示 Ｉ ｌ ｌ ： 对于 胃上部癌肿 的治疗方 式的选 择上一直 存在 ２种观点 ：一 种观念认 为全 胃切 除可 以有 效的彻
０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
表 １ 两组患者实施不同手术后在术后并发症方面的比较【 凡 （ ％） 】
底根 治 ，而另外一种观念认 为近端 胃切除的相关并发症 的发生 几率较 大 ． 同时死亡率也较 高。鉴于此 ， 为 了进一步 比较 胃上部
不 同手术后 的相关对照疗效进行 了比较分析 。 结果 两组患者实施不 同手术后在术后并 发症方面 比较 ， 总并发症发生率全
胃切 除组为 ２ １ ． ４ ３ ％（ ９ ／ ４ ２ ） ， 近端 胃切除组为 ２ ０ ． ５ １ ％（ １ ０ ／ ７ ８ ） ， 组间 比较 ， 差异无统计学 意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两 组患者实施不 同手
３ 讨 论
全球每年新发 胃癌 １ ０ ０余万 ， 中国占 ４ ２ ％， 死亡 约 ８ ０万 ， 中
国占 ３ ５ ％， 是 胃癌发病率 和死亡率最高 的国家之一 ， 发病 率和死 亡率均是世界平均水平 ２ 倍 多。由此可见针对 胃癌 的相 关问题
研究具有重要 的理论意 义和临床实践 意义 。 胃癌 手术后的消
２ ． ３ ８ ％， 肠梗 阻 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 没有反 流性食管 炎病 例 ； 近端 胃
切 除组的 ７ ８例患 者中切 口感染 ２ 例， 占２ ． ５ ６ ％， 腹 腔积液 １ 例，
化道 重建方法有 狠多种 手术术式 ， 在术式选择方面 ， 始终存在着
不同的见解和观点 ， 目前仍有争论。
８ ２ 中外医疗 Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ａ Ｆ ＯＲ Ｅ Ｉ Ｇ Ｎ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ Ｅ Ａ Ｔ ＭＥ Ｎ Ｔ
占１ ． ２ ８ ％， 没有肺 炎病例 ， 吻合 口瘘 ３例 ， 占３ ． ８ ５ ％， 没有肠 梗阻 病例， 反流性食管炎病例 １ ０例 ， 占２ ３ ． ８ １ ％。 总并发症 比例全 胃切 除组为 ２ １ ． ４ ３ ％（ ９ ／ ４ ２ ） ， 近端 胃切 除组 为 ２ ０ ． ５ １ ％（ １ ０ ／ ７ ８ ） ， 组 间 比 较， 差 异无统计学 意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但是 在反流性食管炎 发生率 比 较上近 端 胃切除 组高于全 胃切 除组 ，差异有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜
１ ． ２ 方 法
２ ． ２ 两组患者实施 不同手术后 ５ 年 生存 率比较结果
两组患者实施不 同手术后 ５年生存率 比较结果如下 ：全 胃 切 除组 的 ４ ２ 例患者 中， ５年生存 ２ ６例 ， ５年生存率为 ６ １ ． ９ ０ ％； 近 端 胃切 除 组 的 ７ ８例 患 者 中 ， ５年 生 存 ４ ３例 ， ５年 生 存 率 为 ５ ５ ． １ ３ ％。 两组 ５ 年生存率比较 ， 差异无统计学意义（ Ｄ Ｊ Ｄ ５ ） 。见表２ 。
的差 异不 显著 ， 要针对患者 的具体病情采用合理的手术方式 。
【 关 键 词 】胃上 部 癌 ； 全 胃切 除 ； 近 端 胃切 除 ； 对 照 疗 效
【 中图分类号】Ｒ ７ ３ ５ ． ２
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ （ ｂ ） － ０ ０ ８ ２ — ０ ２
选取 该 院收治 的 胃上部 癌 １ ２ ０例 为研究 对象 。其 中男 ８ ７ 例， 比例 为 ７ ２ ． ５ ０ ％， 女３ ３例 ， 比例为 ２ ７ ． ５ ０ ％。１ ２ ０例患者中年龄
最大 的是 ８ ０岁 ， 年龄最小的是 ４ ５岁 ， 患者 的平均年龄为 （ ５ ８ ． １ ３ ± ７ ． １ １ ） 岁。 根据实施手术方法不 同分成 了两组 。 分别为全 胃切除组 ４ ２ 例患者 ， 近端 胃切除组 ７ ８例患者。
圜固
刚 ∞ 一
临床 医学
胃上部癌全 胃切除与近端 胃切除的对照疗效观察
张 元 军
吉林省长 白山保护开发区中心医院， 吉林长白山 １ ３ ２ ０ ０ ０
【 摘 要】Βιβλιοθήκη 的 进一步比较 胃上部癌全 胃切除与近端 胃切除的疗效 。方法 选取该 院收治的 胃上部癌 １ ２ ０例为研究对象 ， 针对
分 组 例 数
肺 炎 肠 梗 阻 萎
年 ８月间人 院治疗 的胃上部癌 １ ２ ０例为研究对 象 ，针对不 同手
术后的相 关对照疗效进行 了比较分析 ， 将结果报道如下 。
１ 资料 与 方 法 １ ． １ 一般 资 料
表 ２ 两组 患者实施不 同手术后 ５年生存率比较【 凡 （ ％） 】
全 胃切 除组进行全 胃切 除术 ， 近端 胃切 除组进 行近端 胃大
部切除术 。针对两组患者实施手术后 的并发症 与 ５年生存率进
行了 比较 分析 。
１ ． ３ 统计 方 法
均采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ １ ． ５ 软件包进行处理 ， 计数资料进行 ｘ 检验。
２ 结果
２ ． １ 两组患者 实施不同手术后在术后并发症方面的比较 结果 两组患者实施 不同手术后在术后并发症方 面的 比较结果如 下： 全 胃切 除组 的 ４ ２例 患者 中切 口感染 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 腹腔 积 液 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 肺 炎 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 吻合 口瘘 １ 例， 占
术后 ５年 生存率 比较 ，全 胃切 除组 ５年生存 ２ ６例 ， ５年生存率 为 ６ １ ． ９ ０ ％；近端 胃切 除组 ５年生存 ４ ３例 ， ５年生存 率为
５ ５ ． １ ３ ％。两组 ５ 年生存率 比较 ， 差异无统计学意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 在临床治疗 胃上部癌 的过程中 ， 全 胃切除与近端 胃切除
相关研究 报道结果显示 Ｉ ｌ ｌ ： 对于 胃上部癌肿 的治疗方 式的选 择上一直 存在 ２种观点 ：一 种观念认 为全 胃切 除可 以有 效的彻
０ ． ０ ５ ） 。见 表 １ 。
表 １ 两组患者实施不同手术后在术后并发症方面的比较【 凡 （ ％） 】
底根 治 ，而另外一种观念认 为近端 胃切除的相关并发症 的发生 几率较 大 ． 同时死亡率也较 高。鉴于此 ， 为 了进一步 比较 胃上部
不 同手术后 的相关对照疗效进行 了比较分析 。 结果 两组患者实施不 同手术后在术后并 发症方面 比较 ， 总并发症发生率全
胃切 除组为 ２ １ ． ４ ３ ％（ ９ ／ ４ ２ ） ， 近端 胃切除组为 ２ ０ ． ５ １ ％（ １ ０ ／ ７ ８ ） ， 组间 比较 ， 差异无统计学 意义（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 两 组患者实施不 同手
３ 讨 论
全球每年新发 胃癌 １ ０ ０余万 ， 中国占 ４ ２ ％， 死亡 约 ８ ０万 ， 中
国占 ３ ５ ％， 是 胃癌发病率 和死亡率最高 的国家之一 ， 发病 率和死 亡率均是世界平均水平 ２ 倍 多。由此可见针对 胃癌 的相 关问题
研究具有重要 的理论意 义和临床实践 意义 。 胃癌 手术后的消
２ ． ３ ８ ％， 肠梗 阻 ２例 ， 占４ ． ７ ６ ％， 没有反 流性食管 炎病 例 ； 近端 胃
切 除组的 ７ ８例患 者中切 口感染 ２ 例， 占２ ． ５ ６ ％， 腹 腔积液 １ 例，
化道 重建方法有 狠多种 手术术式 ， 在术式选择方面 ， 始终存在着
不同的见解和观点 ， 目前仍有争论。
８ ２ 中外医疗 Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ａ Ｆ ＯＲ Ｅ Ｉ Ｇ Ｎ ＭＥ Ｄ Ｉ Ｃ Ａ Ｌ Ｔ Ｒ Ｅ Ａ Ｔ ＭＥ Ｎ Ｔ
占１ ． ２ ８ ％， 没有肺 炎病例 ， 吻合 口瘘 ３例 ， 占３ ． ８ ５ ％， 没有肠 梗阻 病例， 反流性食管炎病例 １ ０例 ， 占２ ３ ． ８ １ ％。 总并发症 比例全 胃切 除组为 ２ １ ． ４ ３ ％（ ９ ／ ４ ２ ） ， 近端 胃切 除组 为 ２ ０ ． ５ １ ％（ １ ０ ／ ７ ８ ） ， 组 间 比 较， 差 异无统计学 意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但是 在反流性食管炎 发生率 比 较上近 端 胃切除 组高于全 胃切 除组 ，差异有 统计 学 意义 （ Ｐ ＜
１ ． ２ 方 法
２ ． ２ 两组患者实施 不同手术后 ５ 年 生存 率比较结果
两组患者实施不 同手术后 ５年生存率 比较结果如下 ：全 胃 切 除组 的 ４ ２ 例患者 中， ５年生存 ２ ６例 ， ５年生存率为 ６ １ ． ９ ０ ％； 近 端 胃切 除 组 的 ７ ８例 患 者 中 ， ５年 生 存 ４ ３例 ， ５年 生 存 率 为 ５ ５ ． １ ３ ％。 两组 ５ 年生存率比较 ， 差异无统计学意义（ Ｄ Ｊ Ｄ ５ ） 。见表２ 。
的差 异不 显著 ， 要针对患者 的具体病情采用合理的手术方式 。
【 关 键 词 】胃上 部 癌 ； 全 胃切 除 ； 近 端 胃切 除 ； 对 照 疗 效
【 中图分类号】Ｒ ７ ３ ５ ． ２
【 文献标识码】Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ４ — ０ ７ ４ ２ （ ２ ０ １ ３ ） ０ １ （ ｂ ） － ０ ０ ８ ２ — ０ ２
选取 该 院收治 的 胃上部 癌 １ ２ ０例 为研究 对象 。其 中男 ８ ７ 例， 比例 为 ７ ２ ． ５ ０ ％， 女３ ３例 ， 比例为 ２ ７ ． ５ ０ ％。１ ２ ０例患者中年龄
最大 的是 ８ ０岁 ， 年龄最小的是 ４ ５岁 ， 患者 的平均年龄为 （ ５ ８ ． １ ３ ± ７ ． １ １ ） 岁。 根据实施手术方法不 同分成 了两组 。 分别为全 胃切除组 ４ ２ 例患者 ， 近端 胃切除组 ７ ８例患者。
圜固
刚 ∞ 一
临床 医学
胃上部癌全 胃切除与近端 胃切除的对照疗效观察
张 元 军
吉林省长 白山保护开发区中心医院， 吉林长白山 １ ３ ２ ０ ０ ０
【 摘 要】Βιβλιοθήκη 的 进一步比较 胃上部癌全 胃切除与近端 胃切除的疗效 。方法 选取该 院收治的 胃上部癌 １ ２ ０例为研究对象 ， 针对
