施工安全检查验收全套表格

评分表目录及页数2、本表格一式4份，分别由监督部门、施工单位、监理单位和建设单位存档备查。

2、本表格一式4份，分别由监督部门、施工单位、监理单位和建设单位存档备查。

建筑施工安全检查评分汇总表JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制安全管理检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制安全管理检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制建筑施工安全检查用表 NO：3—1—1安全管理检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制文明施工检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制文明施工检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制文明施工检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制扣件式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制扣件式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制扣件式钢管脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制门式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制门式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制碗扣式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制碗扣式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制碗扣式钢管脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制承插型盘扣式钢管脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制承插型盘扣式钢管脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制承插型盘扣式钢管脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制满堂脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制满堂脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制悬挑式脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制悬挑式脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制附着式升降脚手架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制附着式升降脚手架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制附着式升降脚手架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业吊篮检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业吊篮检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制基坑工程检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制基坑工程检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制基坑工程检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制模板支架检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制模板支架检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制模板支架检查评分表(三)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制高处作业检查评分表(二)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工用电检查评分表(一)JGJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工用电检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工用电检查评分表(三)JCJ59～2011物料提升机检查评分表(一)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制物料提升机检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制物料提升机检查评分表(三)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工升降机检查评分表(一)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工升降机检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制施工升降机检查评分表(三)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制塔式起重机检查评分表(一)JCJ59～2011塔式起重机检查评分表(二)JCJ59～2011重庆市建设工程施工安全管理总站监制塔式起重机检查评分表(三)JCJ59～2011。

隐蔽工程随工验收单
施工单位（盖章）：
注：1、检查内容包括：（序号1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式；（序号2）管道搭铁、接地；
（序号3）管口安放护圈标示；（序号4）接线盒及桥架加盖；（序号5）线缆对管道及线间绝缘电阻；
（序号6）线缆接头处理等。

2、检查结果的安装质量栏内，按检查内容序号，合格的打“√”，基本合格的打“△”，不合格的打“×”，
并且注明对应的楼层（部位）、图号。

3、综合安装质量的检查结果，填写在验收意见栏内，并扼要说明情况。

施工单位（盖章）：
填表人：
施工单位（盖章）：
填表人：
工程验收资料审查
入侵报警系统检验项目、检验要求及测试方法
视频安防监控系统检验项目、检验要求及测试方法。

施工现场安全标志牌一览表工程名称：表〔八〕序号安全标志牌名称数量挂设位置备注1 《制止吸烟》牌挂设在木工制作场所2 《制止烟火》牌挂设在木料堆放场所3 《制止用水灭火》牌挂设在配电室内4 《制止通行》牌挂设在井架吊篮下5 《禁带火种》牌挂设在油漆、柴油仓库6 《制止跨越》牌挂设在提升卷扬机地面钢丝绳旁7 《制止攀登》牌挂设在井架上、脚手架上8 《制止外人入内》牌挂设在工地大门入口处9 《禁放易燃物》牌挂设在电焊、气割焊场所10 《有人修理、严禁合闸》牌有人修理时挂在开关箱上11 《留意安全》牌挂设在外脚手架上和高处作业处12 《留神火灾》牌挂在木料堆放场所和电气焊场所13 《留神触电》牌挂在机械作业棚和配电室等处14 《留神机械伤人》牌挂在机械作业场所15 《留神伤手》牌挂设在木工机械场所16 《留神吊物》牌挂设在提升机作业区域内17 《留神扎脚》牌挂设在模板作业区域内18 《留神落物》牌挂设在地面外架周边区域内19 《留神坠落》牌挂设在高处作业的四口、五临边20 《安全通道》牌挂设在外架斜道上和主要通道口21 《必需戴安全帽》牌挂设在进入工地的大、小门口22 《必需系安全带》牌挂在高空作业又没有牢靠防护处23 《留神塌方》牌开挖土方时挂设在基坑临边24 《必需戴防护手套》牌挂设在振捣混凝土场所25 《必需穿防护鞋》牌挂设在振捣混凝土场所26 《留神滑跌》牌工程负责人：填表人：挂设在雨天易滑处填表时间：年04 月表〔七〕单位〔工程〕名称〔盖章〕：1、本月平均人数〔人〕：人；其中：临时工〔人〕：人；2、分包人员〔人〕：人3、本月伤亡事故件数：件；其中：死亡事故〔件〕：0件；重伤事故〔件〕：0件；轻伤事故〔件〕：件4、本月伤亡人数〔人〕：；其中：死亡人数〔人〕：0人；重伤人数〔人〕：0人；轻伤人数〔人〕：人5、本月伤亡事故状况：性级事故发生姓名工种年龄别别时间工程名称损害程损害部经济损损失工用工形度位失〔元〕日〔元〕式6、本月伤亡事故直接经济损失总计〔元〕：元；本月伤亡事故损失工日总计〔日〕：日7、本企业职工以外人员伤亡状况：死亡〔人〕：0人；重伤〔人〕：0人；轻伤〔人〕：人注：本表一式2 份，1 份工地留存，1 份上报。

工程名称：______________________ 工程地点：______________________ 业主单位：______________________ 监理单位：______________________ 施工单位：______________________ 验收日期：______________________一、基本情况1. 工程项目简介：1.1 工程名称：1.2 工程地点：1.3 工程类型：1.4 施工单位：1.5 监理单位：1.6 项目负责人：2. 工程施工内容：2.1 土建工程：2.2 结构工程：2.3 安装工程：2.4 装饰装修工程：3. 工程验收标准：3.1 施工图纸要求：3.2 施工质量要求：3.3 安全生产要求：3.4 环保要求：1. 施工准备：1.1 施工前临时施工文件审查： 1.2 施工现场平整程度：1.3 施工仓库及设备准备情况：2. 土建工程：2.1 基础工程施工过程检查：2.2 主体结构施工过程检查：2.3 外墙及屋面施工过程检查：3. 结构工程：3.1 钢结构施工过程检查：3.2 混凝土结构施工过程检查：3.3 预应力构件施工过程检查：4. 安装工程：4.1 电气安装过程检查：4.2 暖通空调安装过程检查：4.3 给排水安装过程检查：5. 装饰装修工程：5.1 室内装修工程过程检查：5.2 室外装修工程过程检查：5.3 建筑装饰装修工程过程检查：三、竣工验收1. 工程材料：1.1 砂石水泥等原材料验收记录： 1.2 各种构件板材验收记录：2.2.1 土建工程验收记录：2.2 结构工程验收记录：2.3 安装工程验收记录：2.4 装饰装修工程验收记录：3. 工程安全：3.1 安全生产验收记录：3.2 安全防护设施验收记录：3.3 作业人员安全培训记录：4. 环保验收：4.1 工地环境保护验收记录：4.2 垃圾处理及回收验收记录：四、责任分工1. 业主单位：1.1 验收结果评审：1.2 签订竣工验收意见书：2. 监理单位：2.1 监督施工合规验收：2.2 签订竣工验收意见书：3. 施工单位：3.1 提供竣工验收资料：3.2 接受业主监理单位验收结论：五、其他1. 其他相关事项：2. 备注：日后查阅。

九、安全生产监理表格式
1、起重机械安全检查验收表
2、塔式起重机安装完毕验收表
3、塔式起重机附着锚固验收记录表
4、塔式起重机顶升验收记录表
5、人货两用电梯安装完毕验收记录表
6、人货两用电梯升节、附着锚固验收记录表
7、扣件式钢管落地脚手架搭设验收表
8、悬挑式脚手架搭设验收表
9、悬挑式操作平台安装验收表
10、模板支撑（子分项工程）验收记录表
11、临边作业防护安全检查验收表
12、洞口作业防护安全检查验收表
13、临时用电检查验收表
14、工程重大危险源目录
1、起重机械安全检查验收表
2、塔式起重机安装完毕验收表
3、塔式起重机附着锚固验收记录
4、塔式起重机顶升验收记录
5、人货两用电梯安装完毕验收记录表
6、人货两用电梯升节、附着锚固验收记录
7、扣件式钢管落地脚手架搭设验收表
8、悬挑式脚手架搭设验收表
9、悬挑式操作平台安装验收表
10、模板支撑（子分项工程）验收记录表
工程名称：施工单位：
形象进度：
基本要求：1、对临边工作面边沿无防护设施或围护设施高度低80㎝的高处作业，必须设置防护措施。

2、防护栏杆要上下两道，上杆距地面高度1.2m、下杆距地面高度0.5—0.6 m，立杆间距不大于2 m。

并设置档脚板或立网。

3、防护栏杆宜
13、临时用电检查验收表
14、工程重大危险源目录。

附件1：分项工程质量检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件2：分部（子分部）工程检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件3：单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南通市建设工程质量监督站监制附件4：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件5：单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：注：抽查项目由验收组协商确定南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（桥）建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：附件6：单位（子单位）工程观感质量检查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制。

施工现场安全检查表
一、施工现场基本情况。

1. 工程名称：
2. 施工单位：
3. 施工地点：
4. 施工内容：
5. 施工时间：
二、安全生产管理情况。

1. 是否有安全生产管理人员到岗：
2. 是否建立安全生产管理制度：
3. 是否进行安全教育培训：
4. 是否定期进行安全生产检查：
5. 是否建立安全生产档案：
6. 是否配备必要的安全防护设施：
三、现场作业人员情况。

1. 作业人员数量：
2. 是否持有有效的施工作业证：
3. 是否穿戴符合要求的安全防护用具：
4. 是否进行了岗前安全教育培训：
5. 是否存在违章操作行为：
四、施工现场环境情况。

1. 是否存在危险化学品：
2. 是否存在易燃易爆物品：
3. 是否存在高处作业：
4. 是否存在施工机械设备：
5. 是否存在施工噪音、粉尘、有害气体等环境污染因素：
五、安全设施设备情况。

1. 安全警示标志是否齐全：
2. 消防器材是否配备完善：
3. 安全通道是否畅通：
4. 是否存在安全隐患：
5. 是否存在安全设施设备损坏情况：
六、施工现场安全检查记录。

1. 检查时间：
2. 检查人员：
3. 检查内容和发现的问题：
4. 整改措施和整改情况：
5. 安全检查意见：
七、安全检查总结。

根据以上施工现场安全检查情况，对存在的安全隐患进行整改，确保施工现场安全生产。

同时，加强对施工作业人员的安全教育培训，提高他们的安全意识和防范能力。

定期进行安全检查，及时发现和解决安全隐患，确保施工现场安全生产。