泌尿外科常见专科检查及其护理
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外泌尿外科专科护理指引一、术前准备1.患者教育:向患者介绍手术和麻醉的相关知识,解答其疑问和担忧。
2.体格检查:包括生命体征、局部病变、腹部触诊、会阴检查等。
3.标本采集:根据患者病情需要采集相关检查项目所需标本,如尿液、血液等。
4.配合检查:根据医生的要求,协助进行相关检查,如膀胱造影、尿流动力学检查等。
5.消毒准备:完成居室的消毒及病人清洁,戴好手术帽、口罩、手套等。
二、术中护理1.手术准备:协助医生设置手术场,准备手术所需的设备、药品等。
2.患者安全:确保患者手术前正确核对身份,检查病历、病房卡片等信息是否正确。
3.麻醉安全:与麻醉科医生协作,检查完整麻醉设备,确保麻醉安全。
4.术中护理:监测患者生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时反馈给医生。
维持良好的呼吸通畅和氧气供应。
记录手术操作过程及相关时间。
5.手术辅助:根据手术需要,协助医生操作器械、吸引出血等。
三、术后护理1.观察护理:密切监测患者的生命体征、术后血压、心率、呼吸等,观察病人术后恶心、呕吐、恶寒、发热、尿量、尿液性状等变化。
2.术后注意事项:术后病人保持平卧,避免大动作,保持尿袋的下垂,避免牵拉导尿管,注意导尿管的引流情况,排尿量大于30ml/h为佳,及时记录。
3.围手术期并发症的预防:包括深静脉血栓栓塞、泌尿系感染等,根据患者的具体情况采取相应防护措施。
4.疾病宣教:适时与患者及家属交流,告知患者手术治疗相关的注意事项和复诊规划。
以上仅是外泌尿外科专科护理指引的一般内容,根据具体疾病的不同,护理工作还需根据患者的具体情况进行个性化的调整。
此外,术后康复指导和护理也是重要的一环,旨在帮助患者尽快康复。
术后注意观察可能存在的并发症,及时与医生沟通。
护士需要具备丰富的专业知识和严谨的工作态度,密切与医生沟通合作,为患者提供优质的护理服务。
二、泌尿系统实验室检查护理常规
一、血液检查
1.肝肾功能、生化、输血前八项、前列腺特异抗原;禁食8小时,禁饮4小时,晨采空腹血。
2.立卧位血:禁食禁饮,卧床休息6~8小时,采集卧位血标本;随即患者起床活动1小时候后,采集立位血标本。
备注:
1.注意事项:患者忌油腻、高蛋白的食物,避免大量饮酒,检查时间为周一至周五全天(周六、周日上午),采血量大于3ml,采血后立即送检。
2.采血方法:
下午16:00进行肾上腺皮质功能采血,采血后患者病房自由活动。
晚上00:00进行肾上腺皮质功能采血,采血后患者就寝,尽量减少活动卧床休息,早上勿进食。
早上08:00进行卧位肾上腺皮质功能、醛固酮采血(空腹),采血后可以进食和活动。
早上09:00进行立位醛固酮抽血(要求患者08:00-09:00站立1小时)。
二、尿液检查
1.尿常规的留取:8~10ml晨尿送检,避免在月经期做尿常规。
2.中段尿培养标本的留取:饮水300~500ml 至患者有尿意后,消洗尿道口,弃去前段尿液,用无菌容器严格无菌操作留取中段尿液,中段尿试管取8~10ml 送检。
留置尿管者应夹闭尿管30分钟,消毒尿管外部及尿管口,用注射器通过尿管抽取10~15ml尿液(弃去前段)。
长期留置尿管者,应在更换新尿管后留取尿标本。
3.留取24小时尿:第一日晨7:00 至次日晨7:00 的尿液全部收集于尿桶内,加入适当防腐剂。
24小时总尿量记录在检查单上,留取8~10ml 尿液送检。
4.尿脱落细胞检查:晨尿8~10ml,连续三天送检。
泌尿外科常见护理知识引言泌尿外科是指对泌尿系统疾病进行诊断、治疗和护理的专科。
在泌尿外科病人的护理过程中,护士扮演着关键的角色。
本文将介绍一些泌尿外科常见护理知识,以帮助护士更好地完成自己的工作。
1.尿液排出观察1.1 观察尿液颜色和气味:尿液的颜色和气味可以体现病人的健康状况,清淡的尿液可能是过度稀释,而深色的尿液可能暗示了出血或感染。
1.2 观察尿液量:记录每次排尿的尿液量,以便及时发现尿液减少或潴留的情况。
1.3 观察尿液出血:注意尿液中是否有血迹,如果有血迹出现,应及时向医生报告。
2. 导尿管护理2.1 个人卫生:在给病人插导尿管之前,护士应先洗手,并采取合适的消毒措施,以减少感染的风险。
2.2 导尿管的固定:导尿管通常会用胶布固定在病人的大腿上,护士应定期检查固定是否松动,并及时调整。
2.3 导尿管的通畅:定期冲洗导尿管,以防止结石和尿液积聚,同时也要确保导尿管的通畅。
3. 疼痛管理3.1 观察疼痛程度:通过病人自己的反馈,观察他们的疼痛程度,并及时给予适当的药物缓解疼痛。
3.2 观察疼痛部位:有些疾病可能会导致疼痛的集中,如结石引起的腰腹部疼痛,护士应重点观察疼痛部位。
3.3 给予疼痛缓解药物:根据医嘱给予适当的疼痛缓解药物,如止痛药或镇痛药,以减轻病人的不适。
4. 饮食护理4.1 控制饮食:对于一些需要手术的病人,护士需要根据医嘱,控制病人的饮食摄入,以确保手术的顺利进行。
4.2 给予适当的饮食:对于一些需要恢复期护理的病人,护士应根据医嘱给予适当的饮食,以满足病人的营养需求。
4.3 监测饮食情况:记录每餐饮食的摄入量和病人的反应,并及时报告给医生,以帮助医生及时调整饮食治疗方案。
5. 导管护理5.1 预防感染:护士应定期更换导管,并进行相应的消毒和清洁,以减少感染的风险。
5.2 导管固定:确保导管正确固定在病人身上,防止其脱落或移位,同时也要确保导管通畅。
5.3 监测导管功能:观察导管是否正常工作,如输尿管是否排尿顺畅,食管是否通畅。
泌尿外科专科护理指标有哪些
泌尿外科专科护理是对泌尿系统疾病患者进行综合护理的一种专门护理方式。
在泌尿外科专科护理中,各种护理指标的监测和评估是非常重要的。
下面将介绍一些常见的泌尿外科专科护理指标。
1. 患者评估指标
•对患者进行全面的身体检查,包括一般情况、生命体征、泌尿系统症状等。
•观察患者的排尿情况,包括尿量、尿色、尿频等。
•检查患者的肾功能,包括血肌酐、尿素氮等指标。
2. 术后护理指标
•观察患者手术后的伤口情况,包括渗血、红肿、感染等。
•监测患者的尿液排泄情况,注意尿液潴留、尿频等情况。
•注意监测患者的水电解质平衡情况,避免出现电解质紊乱。
3. 术后并发症护理指标
•观察患者是否出现感染征象,如发热、白细胞增高等。
•监测患者是否出现尿路感染,包括尿培养及药敏结果。
•密切关注患者出现的肾功能损害情况,如尿毒症表现等。
4. 定期复查指标
•患者在出院后需要定期复查肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。
•长期服用药物的患者需要定期检查药物血药浓度,保持在安全范围内。
•定期复查患者的尿液常规、尿常规,及时发现问题。
以上是泌尿外科专科护理中常用的一些护理指标,通过对这些指标的监测和评估,可以更好地指导护理工作,为患者提供更加全面和有效的护理服务。