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酒精所致精神障碍例临床分析酒精所致精神障碍是指因酗酒所导致的一系列精神和行为异常，包括酒精依赖症、酒精中毒、酒精谵妄、Korsakoff综合征等。
这些酒精所致精神障碍对患者的身心健康造成了不同程度的危害，同时也对家庭和社会稳定造成了一定的负面影响。
本文将介绍一位典型的酒精所致精神障碍患者的临床情况，并对其治疗过程进行分析。
患者张某，男性，42岁，因出现幻觉、妄想和行为异常于2018年11月住进我院，经详细检查和询问得知，患者长期酗酒，每天饮酒500毫升以上。
患者家属表示，在1年前患者失去了工作，没有了收入和社交圈，随着日复一日的酒精摄入，患者的摄入量逐渐增加，症状却不断加重。
在入院初期，患者表现为严重的谵妄状态，失去了与周围环境的联系，粗无心性，口齿不清，呈现出典型的酒精谵妄症状。
在治疗期间，医生对其同伴、家庭成员和患者自己进行教育，提醒其每日限制饮酒量，维持清醒状态。
同时通过药物治疗，将患者症状控制在适当范围内，为病情的治疗打下了坚实的基础。
经过近一个月的治疗，患者症状逐渐好转，口齿清晰，谵妄症状减轻，但其患有Korsakoff综合征。
该综合征表现为患者注意力、记忆、思考和理解能力受损。
患者无法对以前的经历进行回忆，对新经历的记忆也很淡薄。
同时，患者的行为异常显示出显著的喜剧化或怪诞化趋势。
在治疗上，医生通过语言和记忆训练，帮助患者恢复一些记忆和思考能力，同时在药物治疗过程中，逐步调整剂量，控制不良反应的发生。
经过近三个月的治疗，患者的症状得到了明显的缓解，谵妄症状和记忆缺失症状均已消失，患者病情得到了较好的控制。
患者家属表示，他们将患者安排回家，为其提供支持和照顾，同时提高自我意识，积极配合治疗，并限制患者的饮酒量，以达到治疗和预防复发的目的。
总的来说，酒精所致精神障碍严重影响患者的身心健康和家庭和社会稳定。
通过权威医疗机构的治疗和家庭成员的支持和照顾，患者可以逐步恢复正常生活。
我们呼吁，广大市民应正确认识酒精的危害，同时在自我管理酗酒行为方面有所提高，以减少酒精所致精神障碍的发生率。
酒精所致精神障碍的临床分析及护理酒精所致精神障碍是一种常见的精神疾病，其临床表现与酒精的摄入量和使用频率有关。
针对这种疾病，医护人员需要对患者进行全面的评估和护理，确保患者获得有效的治疗和康复。
酒精所致精神障碍的临床表现酒精所致精神障碍的临床表现多种多样，常见的症状包括：1. 视幻觉：酒精影响中枢神经系统，使人产生幻觉、视觉错觉等症状。
2. 记忆障碍：酒精会导致人的短期和长期记忆能力下降，使人失忆、记忆不清。
3. 情绪和行为异常：饮酒过度可能导致情绪波动较大、行为异常，如暴力、自伤等行为。
4. 神经系统症状：酒精可以损害神经系统，使人出现震颤、共济失调、肌肉僵硬等现象。
5. 意识障碍：在饮酒过程中，酒精会影响大脑皮层功能，使人的意识逐渐模糊，最终导致昏迷。
酒精所致精神障碍的护理对于酒精所致精神障碍的护理应从以下几个方面入手：1. 消除饮酒行为：医护人员应对患者进行心理疏导和教育，帮助患者了解酒精对身体和心理健康的影响，并帮助患者戒酒。
2. 进行药物治疗：药物可以帮助患者控制焦虑、抑郁等情绪，降低整体病情。
3. 进行心理治疗：通过心理治疗，医护人员可以帮助患者思考造成饮酒的影响因素和后果，帮助患者调整心态，提高康复的自信心和动力。
4. 保障安全：患者在醉酒状态下的行为难以预测，医护人员需加强监控，保证其安全。
5. 提供营养支持：酒精影响人体正常代谢，导致营养摄入不足，医护人员应给予患者充足的饮食支持。
总之，酒精所致精神障碍对人的身心健康造成严重的影响，对患者进行全面的评估和护理是非常必要的。
医护人员应加强对患者的监护和护理，确保患者从酒精的毒瘤中解脱出来，重获健康。
72例酒精所致精神障碍的临床特点及护理对策目的：探讨72例酒精所致精神障碍的临床特点及护理对策。
方法：回顾性分析我院收治的72例酒精所致精神障碍患者的临床特点，总结出护理对策。
结果：酒精所致精神障碍患者以男性、体力劳动者较多，与文化程度低、嗜烟有关；社会功能受损明显；精神障碍以幻视、幻听、被害妄想及行为紊乱为主，合并有较多的躯体疾病，以肝脏和消化道疾病多见。
结论：酒精所致精神障碍患者宜早期戒酒治疗，根据症状采取多角度，全方位的护理措施，创造有利于戒酒的家庭和社会环境，方能取得良好的效果。
标签：酒精精神障碍临床特点护理对策【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）12-0689-01酒精是一种麻醉剂，为亲神经物质。
一次大量饮酒，可出现急性神经精神症状，长期饮用可产生酒精依赖（酒依赖）、酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损害[1]。
随着我国经济建设的发展，人民生活水平的提高，社交活动的增多和生活、行为方式的不断变化，饮酒人数逐渐增多，饮酒的次数和饮酒量明显上升，酒精所致的精神障碍也逐渐增多，严重影响了人们的身心健康。
现将近年来在我院住院的酒精所致精神障碍患者的临床资料进行总结分析，报告如下：1临床特点1.1一般资料病例选取2008年1月～2013年12月收住我院，符合《CCMD-3》中酒精所致精神障碍的患者，共计72例。
其中性别：男性71例（98.61%），女性1例（1.39%）。
年龄：25～68岁，平均39.9±9.2岁。
1.2饮酒情况饮酒史：最短6年，最长40年，其中6-20年61例（84.72%），20年以上11例（15.28%），平均17. 42±6.74年。
日饮酒量：500g/d以下11例（15.28%），500g-1500g/d之间47例（65.28%），1500g/d以上14例（19.44%），，均为38-55度白酒。
1.5临床表现1.5.1精神症状：72例酒精所致精神障碍患者，均存在精神症状，可出现一种或一种以上精神病性症状。
酒精所致精神障碍护理概述酒精所致精神障碍是指由于长期或过量饮酒引起的精神病症状。
它是全球范围内常见的精神障碍之一，严重影响患者的生活质量和社会功能。
护理对于酒精所致精神障碍的患者来说尤为重要，它可以帮助患者渡过戒断期的不适和稳定情绪状态，使患者能够重返社会并保持良好的心理健康。
本文将介绍酒精所致精神障碍的护理内容和方法。
护理目标酒精所致精神障碍的护理目标主要包括以下几个方面：1.辅助患者戒酒：通过提供戒酒的相关知识和技巧，帮助患者摆脱酒精依赖和滥用，并引导他们建立戒酒的自我管理能力。
2.管理戒断症状：在戒酒过程中，患者可能会出现戒断症状，如焦虑、抑郁、失眠等。
护理人员需要通过合理的药物治疗和心理支持，缓解这些症状，使患者能够平稳度过戒断期。
3.促进身心康复：帮助患者建立健康的生活方式，包括良好的饮食习惯、规律的休息和睡眠、适量的锻炼等，以促进身心康复。
4.提供心理支持：酒精所致精神障碍往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要通过心理咨询和支持，帮助患者调整心态，增强自信心，克服心理困扰。
护理措施1.评估患者病情：护理人员首先需要进行全面的病史和体格检查，了解患者的饮酒情况、戒断症状和心理状态，以制定个性化的护理计划。
2.提供戒酒知识和教育：护理人员应向患者提供有关戒酒的相关知识，教育他们了解酒精对身体和精神健康的危害，以增强他们戒酒的意识和决心。
3.管理戒断症状：对于出现戒断症状的患者，护理人员应及时进行观察和评估，根据症状的严重程度进行相应的药物治疗，如镇静剂、抗焦虑药物等。
同时，护理人员还需提供心理支持，帮助患者调整情绪，缓解不适感。
4.促进身心康复：护理人员应引导患者建立良好的生活方式，推崇健康的饮食习惯，避免过度劳累和疲劳，合理安排休息和睡眠时间，并鼓励适量的体育锻炼，以促进身心康复。
5.心理支持和心理咨询：酒精所致精神障碍常常伴随着心理问题，如焦虑、抑郁等。
护理人员应提供心理支持和心理咨询服务，帮助患者调整心态，增强自信心，克服心理困扰。
酒精中毒所致精神障碍护理对策*导读：酒精滥用在工业发达国家已经成为严重的精神卫生问题。
我国酿酒和饮酒的历史悠久，随着经济的发展，饮酒者日渐增多，饮酒与健康的问题已引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注，酒精中毒所致的精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病。
……酒精滥用在工业发达国家已经成为严重的精神卫生问题。
我国酿酒和饮酒的历史悠久，随着经济的发展，饮酒者日渐增多，饮酒与健康的问题已引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注，酒精中毒所致的精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病。
现将近年来在我院住院的酒精中毒所致的精神障碍患者的临床资料进行总结分析，报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组76例均为男性，均符合CCMD-3嗜酒所致的精神障碍的诊断标准，年龄在20-55岁，饮酒年限最短1年，最长30年;脑力劳动者26例，从事体力劳动者50例。
职业：干部6例，工人21例，农民49例;文化程度：大中专13例，初中小学48例，文盲15例。
1.2 饮酒情况饮酒品种以白酒为主，日量250-500ml的40例，500-750ml的23例，超过750ml的13例。
饮酒时间10-20a46例，20a以上30例。
2 临床表现2.1 精神症状：有幻觉者42例，依次为视、听、嗅、触幻觉。
具有妄想者32例，依次为被害、嫉妒、关系妄想等。
记忆减退与智能降低者21例，情感障碍表现为情绪不稳定,易激惹、抑郁、焦虑共37例;人格改变34例;震颤谵妄10厘;柯萨可夫综合症3例。
2.2 神经系统症状：肢体震颤21例，共济失调、步态蹒跚5例，周围神经炎5例，癫痫全身性发作7例。
2.3 其他疾病：慢性肝炎、肝硬化15例，慢性胃炎4例，高血压、冠心病15例，肺结核2例，糖尿病3例，重度营养不良3例。
脑CT检查36例，有脑萎缩者31例。
3 心理问题与护理对策3.1 心理问题急性期心理问题表现为焦虑30例，戒断而有强烈饮酒欲望23例，不愿治疗28例，对治疗与环境恐惧28例，心境抑郁24例。
基层医学论坛２０１３年１月第１７卷第３期作者简介：刘寰，女，本科，护师。
E-mail:Liuhuan82918@ 酒精所致精神障碍的临床症状及护理对策刘寰（太原市精神病医院，山西太原030045）酒精是亲神经物质，被吸收后广泛分布到身体的各器官系统，中枢神经是最敏感的器官，心血管系统、胃肠道、肝脏也会受到明显影响。
近年来，随着我国经济的发展，酒生产量及人均消耗量有明显的增加，由于饮酒造成的各种危害、酒精依赖住院率也随之增加［１］。
下面以２００９年２月—２０１０年２月我科收治的１８例因酒精所致的精神障碍患者为例，将酒精所致精神障碍的临床表现及护理对策总结如下。
１临床资料１．１一般资料选择２０１０年２月—２０１１年２月我科收治酒精所致精神障碍患者１８例，年龄３２岁￣５８岁，平均４４．２岁。
其中，急性酒精中毒１０例，慢性酒精中毒８例。
１．２临床分类急性酒精中毒分为单纯性醉酒、病理性醉酒、复杂性醉酒。
慢性酒精中毒分为酒依赖、戒断综合征、酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症、酒中毒性脑病［２］。
２临床症状１８例患者中有１０例为急性酒精中毒病例，且１０例也属于单纯性醉酒，即由一次大量饮酒而引起的急性中毒。
由于个体差异及饮酒量的不同，他们有的表现为情绪极其不稳，言语紊乱，甚至出现嗜睡等症状，生命体征检查可伴有心率增快至１３０次／ｍｉｎ，呼吸２６次／ｍｉｎ，血压９８／７０ｍｍＨｇ；有的患者则出现呕吐、意识不清等症状。
其余８例均属于慢性酒精中毒中的酒依赖酒中毒性幻觉症、酒中毒性妄想症病例。
酒精依赖是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态，患者表现无法控制对酒精的渴求，频繁饮酒，饮酒量远远超出的本身负荷，当饮酒量减少时，即出现手、足、四肢震颤，如若再次饮酒，以上症状便消失，由此引发患者不自主反复饮酒。
在入住我科初期，此类患者反复、强烈要求医护人员为其提供酒精，表现出对酒精的强烈依赖。
酒中毒性幻觉症患者临床表现为凭空闻声，多听到别人辱骂自己，本病例中患者陈述：听到有人骂他“变态”，认为他无能，声称他是一个无用之人，活着是在给社会增加负担等等一系列责骂声，令患者焦虑、情绪低落，此症状最长曾持续３周。
酒精所致精神障碍的临床分析及护理对策
目的分析酒精所致精神障碍的临床特点，提出护理对策。
方法对30 例酒精所致精神障碍患者临床资料进行回顾性分析。
结果酒精所致精神障碍患者多以男性、体力劳动者较多，与文化程度低有关。
社会功能受损明显；精神障碍以幻听、幻视、被害妄想及行为紊乱为主。
结论酒精所致精神障碍宜早期戒酒治疗，并加强躯体疾病的治疗，实行全方位的护理措施，加强心理护理，创造有利于戒酒的家庭和社会环境，方能取得良好的效果。
标签：酒精；精神障碍；临床特点；护理对策
酒精是一种麻醉剂，是亲神经物质。
一次大量饮酒，可出现急性神经精神症状，长期饮用可产生酒精依赖，酒精中毒性精神障碍，甚至出现不可逆的神经系统损害[I]。
现今社会随着人们生活水平的提高，饮酒过量的人逐年增多，长期喝酒、过量喝酒，不但对自己的情绪有负面影响，而且损害身体健康和生理机能，更加影响社会的和谐与稳定。
现将我院住院的酒精所致精神障碍患者的临床资料进行总结分析如下。
1资料与方法
1.1资料选取2008年12月-2014年2月我院共收治的精神障碍患者30例，均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版（CCMD-3），均为男性，年龄24-76岁，平均年龄（49.8）岁，已婚20例，离婚6例，丧偶4例；高中6例，初中6例，小学18例；有嗜酒史19例，有酗酒史11例。
1.2方法对30例酒精所致精神障碍患者临床资料进行回顾性分析。
2 结果
2.1一般情况自愿住院6例，强制或哄骗入院24例。
初次饮酒年龄10-31岁；酒成瘾年龄27-48岁；每日饮酒量0.5-3斤，曾戒酒次数1次为18例，2次为8例，3次为2例，4为次1例，5次为1例。
2.1精神症状患者出现一种或一种以上精神病症状。
其中幻听20例，幻视25例，被害妄想27例，行为紊乱30例，兴奋躁动25例，震颤谵妄10例。
軀体合并症肝硬化6例，慢性胃炎3例，高血压5例，营养不良23例。
2.4治疗及疗效给予苯二氮类药物进行脱瘾治疗，同时给予大剂量维生素B 族，能量合剂，抗精神病药以及护肝等支持对症治疗[2]。
治愈18例，显著好转15例，转院1例。
3 护理对策
3.1入院时的护理患者入院时护士要热情接待病人及家属讲解医院的规章制度，向病人讲解住院治疗的必要性，介绍主管医生、护士，熟悉病房环境，减少或消除病人的恐惧焦虑情绪。
3.2做好基础高护理确保患者安全，将患者安排在安静、安全、便于观察的房间内。
严格执行病区安全管理与检查制度。
对震颤、步态不稳的患者，要注意防护，防止跌倒，严重者给予绝对卧床，必要时给予保护性约束。
由于患者长期饮酒故饮食差，多伴有营养不良。
因此，要保证住院患者的饮食摄入。
不能进食者及时遵医嘱给予静脉营养治疗，保持水电解质平衡。
每天要督促患者洗漱、洗澡，更换衣服，保持衣着，床铺的清洁、整齐等。
3.3戒断症状的护理由于许多患者长期以來以酒代饭，突然停饮必然出现戒断症状，包括震颤、烦躁、情绪低落、血压升高、兴奋躁动、入睡困难等，甚至出现幻觉和谵妄。
戒断症状多在末次饮酒后6-24h产生一系列典型的症后群，病程3-7d，此阶段护理是严密观察患者生命体征和病情变化，遵医嘱给予输液加快酒精的排出，给予高蛋白、营养易消化的饮食和水分的供给，防止电解质紊乱。
3.4兴奋躁动的护理为病人创造安静型适的病房环境，采取分散活动，避免不良噪音刺激。
酒精中毒所致精神和行为障碍病人的冲动、伤人都有一定的指向性，接触患者时态度要和蔼，避免激惹病人，注意观察其行为表现，采取有效措施及时控制兴奋症状，必要时给予保护性约束，避免冲动伤人或自伤。
3.5幻觉妄想的护理幻觉和妄想可单独出现也可以同时存在，此时幻觉和妄想的出现支配患者的思维、情绪和行为。
为了控制患者的精神症状，辅以药物治疗的同时，护理方面要给予心理护理。
待病人情绪稳定后，组织参加适当的工娱活动，根据病人的爱好，安排一些有趣的活动，如打牌、打乒乓球等，分散病人的注意力。
3.6震颤谵妄的护理应保持环境安静，住单间病房，防止坠床跌倒，必要时保护性约束，密切观察病人生命体征、意识、瞳孔、是否大汗等，如有异常迅速采取有效措施，抢救失口才的生命，保证病人的安全。
此时病人生活不能自理，要保证病人的基本需求和基础护理。
3.7药物治疗的护理要根据个人的实际情况合理用药，预防药物副反应。
目前，对酒精依赖患者首选地西泮脱瘾治疗，对伴有精神症状者可给小剂量抗精神药物，如氟哌啶醇肌注，或口服新型抗精神药物，精神症状控制后可通过减药或停用。
为了改善睡眠，可给苯二氮卓类药物。
因此，要密切观察患者的生命体征、躯体状况，防止出现过度镇静而加重意识障碍。
3.8康复期的护理酒精所致精神障碍患者的康复期，患者对酒精的依赖日渐减轻，精神症状基本消失，开始伴发抑郁症状群和心理障碍。
此时要通过体育、娱乐充实生活，增强自信心，建立正确的生命观和从生观，同患者制定一定的体育锻炼和康复治疗，给予进步的鼓励，激发戒酒的愿望。
向患者说明戒酒的出现
的症状，让患者做好心理准备，保持心情愉快。
必要时要对家属进行心理宣传教育，让他们从内心接受患者，用实际行动支持患者，给他们成功戒酒的动力和保证，提倡适应不饮酒的生活模式。
3.9出院指导出院前除对患者做心理护理外，还要对亲朋做心理工作，应向其亲朋讲明这种病的形成、发展及预后，今后如何进行监督，取得家庭及社会支持，帮助患者建立健康的生活方式和行为习惯，培养兴趣爱好。
加强心理咨询和健康教育，减少生活事件和家庭及环境的不良影响而导致的复饮。
4结论
从以上30例酒精所致精神障碍患者的临床资料分析来看，它是一类对社会、家庭、及自身都有极大危害性的疾病，患者有越来越多的趋势。
因此，提高对本病的认识，加强宣传教育工作，提高对饮酒的警惕性，要宣传文明饮酒、不劝酒、不酗酒、不重复饮酒，不喝闷酒，使人们知道酗酒的危害，在药物治疗的同时给予有效护理，特别是心理护理，不仅可以提高疗效，还能增强患者的生活信心和提高其生活质量，并控制和预防复饮。
参考文献：
[1]沈渔邨，主编，精神病学[m]，第5版，北京：人民出版社，2009：446
[2]刘惠，张颖，酒精所致精神障碍患者的护理体会54例，中国社区医师，2012，6，14，303。
