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综合疗法治疗慢性盆腔炎疗效观察[摘要] 目的探讨综合疗法治疗慢性盆腔炎临床疗效。
方法回顾性分析2011年6月～2012年6月本院收治的慢性盆腔炎患者100例作为研究对象，对照组给予静脉滴注头孢曲松钠与甲硝唑注射液进行治疗，1周为1个疗程，根据患者病情酌情治疗2～3个疗程，各组50例。
治疗组采用静脉给药、中药外敷结合微波理疗的综合疗法进行治疗。
比较两组患者治疗总有效率。
结果经治疗对照组总有效率为76%，而治疗组临床总有效率为92%，治疗组疗效明显好于对照组，两组差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准[2]参照中西医结合妇产科学慢性盆腔炎标准：（1）临床表现有不同程度的下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，白带增多或脓性白带，常在劳累、性交后及月经前后加剧。
（2）妇科检查子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。
常伴压痛、有时可触到炎性包块。
（3）阴道b超检查显示边界不清，盆腔有积液，双侧输卵管增粗。
（4）实验室检查：白细胞超过（++），宫腔排出液涂片可见致病菌。
1.3 治疗方法1.3.1 对照组选用头孢曲松钠（上海罗氏制药有限公司，h10983037）2.0 g加入生理盐水250 ml中静脉滴注，每日1次；甲硝唑注射液（北京紫竹药业有限公司，h11020065）0.5 g静脉滴注，每日3次，1周为1个疗程，根据患者病情酌情治疗2～3个疗程。
1.3.2 治疗组（1）用头孢曲松钠2.0 g加入生理盐水250 ml中静脉滴注，每日1次；甲硝唑注射液0.5 g静滴，每日3次，1周为1个疗程，根据患者病情酌情治疗2～3个疗程。
（2）采用中药治疗：予盆炎外敷散外敷下腹部（黄柏20 g、白花蛇舌草30 g、白芷20 g、蒲公英15 g、大黄10 g、薄荷5 g、赤芍10 g、金牛根20 g）。
（3）微波治疗：患者在排尿后，采用侧卧位，使用功率20～30 w的微波理疗机（gyp-i，珠海市和佳医疗设备有限公司）照射其腹部及有压痛部位，1次/d，每次30 min，1周为1个疗程，以患者耐受为度。
中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床研究进展Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床研究进展摘要：慢性盆腔炎是一种常见的妇科炎症，严重影响女性生活质量。
中西医结合治疗慢性盆腔炎已经取得了显著的疗效。
本文旨在回顾和总结近年来中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床研究进展，包括中西医结合诊断标准、治疗方法和效果评价等方面，以期为临床实践提供参考。
关键词：中西医结合，慢性盆腔炎，临床研究，治疗方法，效果评价一、引言慢性盆腔炎是一种由细菌感染引起的妇科炎症，常见症状包括盆腔疼痛、白带异常增多和性交疼痛等。
中西医结合治疗慢性盆腔炎的观察及护理作者：关冰蕾来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【摘要】目的：观察中药四妙散加减方保留灌肠结合超短波及西药治疗慢性盆腔炎的效果，探讨其护理方法。
方法：慢性盆腔炎患者36例，采用四妙散加减方保留灌肠结合超短波及阿奇霉素等治疗，并予精心护理。
结果：26例症状消失，妇检及B超无异常，6个月内无复发，治愈率94%；8例好转，2例无效。
结论：四妙散加减方结合超短波及西药治疗慢性盆腔炎效果明显。
【关键词】慢性盆腔炎；中西医结合；护理【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0191-01慢性盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的慢性炎性病变。
是妇科常见病及多发病。
本文回顾性分析了我院用中西医结合治疗慢性盆腔炎36例患者的观察和护理体会，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料：选取我院2010年1月～2011年12月门诊就诊患者，诊断标准参照《妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准[1]。
收集36例患者，年龄24～47岁，病程最短1年，最长10.5年。
所有病例均表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。
治疗前彩超显示盆腔积液16例，最大范围9.3 cm×8.5 cm×4.2 cm，最小范围1.5 cm×1.2 cm×0.6 cm；附件炎性包块10例，其中单纯囊性5例，实性1例，混合性4例；输卵管积水10例，其中单侧积水7例，双侧3例。
1.2 方法1.2.1 中药保留灌肠：采用四妙散加减。
方药组成：苍术15 g、炒黄柏15 g、怀牛膝10g、薏苡仁30 g、败酱草30 g、蒲公英15 g、土茯苓15 g。
用法：水浓煎至150 ml保留灌肠。
月经干净3 d开始治疗，1次/d，10 d为1个疗程，每疗程间隔10 d，3个疗程后统计疗效。
1.2.2 超短波治疗：采用DL-C-B型超短波治疗仪，频率40 mHz，最大输出功率200 W，于下腹和腰骶部前后对置，间隙2～3 cm，温热，20 min/次，1次/d，10 d为1个疗程，疗程间隔3 d。
综合治疗慢性盆腔炎疗效观察及护理干预[摘要] 目的:探讨慢性盆腔炎患者综合治疗的效果及有效护理措施。
方法:选择我院妇科治疗的慢性盆腔炎患者210例,所有患者均给予综合疗法即抗生素联合中药保留灌肠治疗,同时配合护理干预措施,对患者治疗效果进行观察。
结果:治疗3个月后本组患者治疗总有效率达94.29%（198/210）。
结论:对慢性盆腔炎患者采用中西医结合的综合治疗方法,同时配合精心的护理,可以取得较好的治疗效果,值得进一步推广应用。
[关键词] 盆腔炎;综合治疗;护理慢性盆腔炎是妇女最常见的妇科疾病,是包括慢性子宫内膜炎、卵巢炎、输卵管炎及盆腔结缔组织炎等炎症在内的总称,常以长期下腹坠痛、月经不调、盆腔包块,甚至继发性不孕等并发症为表现,病情迁延、经久不愈,严重影响患者的生活质量[1]。
本病单一治疗效果不理想,常常采用综合治疗的方法。
本研究旨在分析总结慢性盆腔炎综合治疗中有效的护理干预措施,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2007年1月-2010年10月期间在我院妇科治疗的慢性盆腔炎患者210例,年龄23-57岁,平均为（31.8±8.2）岁,病程0.3-7.5年,平均为（3.2±1.7）年;所有患者诊断均符合第6版《妇产科学》中有关慢性盆腔炎的诊断标准[2],临床主要表现为下腹和腰骶部疼痛,低热、血象升高以及白带增多、月经失调甚至继发性不孕等。
排除子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤以及肝肾等脏器功能不全的患者。
1.2综合治疗方法1.2.1西医治疗方法联合抗生素治疗即给予头孢他啶3.0g静滴,2次/d,联合甲硝唑0.5g静滴,1次/d抗炎治疗,2周为1个疗程。
1.2.2中医治疗方法方药用:蒲公英30g、金银花30g、当归9g、黄柏9g、桃仁9g、丹皮9g、木香12g、丹参18g、赤芍15g、茯苓12g,每日1剂浓煎150ml保留灌肠。
睡前给药,晨起排空。
经期停用,治疗期间禁房事,1个月经周期为1个疗程。
-86-Clinical Journal of Chinese Medicine 2015 V ol.(7) No.13中西医综合疗法治疗慢性盆腔炎的效果观察Clinical efficacy of the integrative medicine in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease厉建兰徐风亮（日照市人民医院，山东日照，276826）中图分类号：R711.33 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2015）13-0086-03 证型：ID【摘要】目的：探讨中西医综合疗法治疗慢性盆腔炎的临床效果。
方法：选取2012年1月-2013年12月在我院妇科就诊的140例慢性盆腔炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和观察组各70例，两组均接受西医常规治疗，观察组在此基础上实施中医综合疗法（中药内服、中药灌肠、微波、针灸）治疗，三个月后比对两组患者的临床症状评分及治疗总有效率有无差异。
结果：治疗三个月后，观察组临床症状评分（4.25±1.13）分，明显低于对照组（7.86±2.59）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组临床治愈19例，显效30例，有效18例，无效3例，总有效率为95.71%；对照组临床治愈2例，显效15例，有效30例，无效23例，总有效率为67.14%，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05）。
结论：采用中西医综合疗法辨证施治慢性盆腔炎，能明显改善临床症状、提高治疗效率，效果满意。
【关键词】慢性盆腔炎；中西医综合疗法；效果【Abstract】Objective: To investigate the clinical efficacy of the TCM dialectics theory combined with western medicine treatment of chronic pelvic inflammatory disease. Methods: 140 cases of chronic pelvic inflammatory disease were chosen for the study which were diagnosed and treated in the department of gynecology of our hospital from January 2012 to December 2013. They were randomly divided into the experimental group and the control group, 70 cases in each group. Western conventional treatment was used in both groups. The patients of experimental group were treated with conventional western medicine and TCM (herbal oral administration, herbal retention enema, microwave, acupuncture). Improvement in clinical scores and treatment efficiency were compared in two groups after three months. Results: After three months of treatment, clinical symptom scores of experimental group (4.25 ± 1.13) significantly lower than the control group (7.86 ± 2.59). The difference was statistically significant (P<0.05). In the experimental group, 19 cases were cured. 30 cases were significantly effective. 18 cases were effective. 3 cases were invalid. The total efficiency was 95.71%. In the control group, 2 cases were cured. 15 cases were significantly effective. 30 cases were effective. 23 cases were invalid. The total efficiency was 67.14%. The effective of experimental group was significantly improved compared with control group (P<0.05). Conclusion: The Chinese medical dialectics theory combined with Western medicine treatment of chronic pelvic inflammatory disease can achieve the effect of treating the symptoms, which has significant effect and is worthy of clinical application.【Keywords】Chronic pelvic inflammatory disease; The integrative medicine; Clinical efficacydoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.13.047慢性盆腔炎（GPID）是妇科常见病、多发病，系指女性生殖器官、周围结缔组织及盆腔腹膜所发生的慢性炎症，其结果是带来长期慢性盆腔疼痛、不育不孕或宫外孕等一系列问题，严重影响患者的生活质量[1]。
慢性盆腔炎的传统治疗方法多采用口服或静脉滴注抗生素治疗，但常规的抗生素治疗效果不佳[2]，而中医综合疗法以辨证与辨病相结合，运用多种各具特色的治疗方法，内外合治，综合用药治疗慢性盆腔炎效果显著。
报告如下。
1 临床材料与方法1.1 资料选取2012年1月-2013年12月在我院妇科就诊的140例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各70例。
对照组：患者年龄22～56岁，平均（36.78±7.61）岁；病程12～72个月，平均（26.78±7.32）个月；病情轻度12例，中度35例，重度23例；观察组：患者年龄23～55岁，平均（36.15±7.88）岁；病程11～73个月，平均（27.09±7.35）个月；病情轻度11例，中度35例，重度24例。
两组患者在年龄、病程、病情等方面比较无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.1.1 诊断标准[3]根据症状、体征、妇科检查均符合慢性盆腔炎的诊断标准。
①临床症状：表现为一侧或双侧下腹痛或下腹部、腰骶部坠痛，于劳累、性交及月经前后加剧，可伴有低热、疲乏、纳差，病程超过3个月。
②临床体征：子宫内膜炎，子宫增大，宫体饱满，压痛；输卵管炎，子宫一侧或双侧增厚或增粗，轻度或中度压痛，或触及条索状增粗的输卵管；盆腔结缔组织炎，子宫常呈后倾后曲，活动受限或粘连固定，子宫一侧或双侧片状增厚、压痛，宫颈摇举痛或宫底韧带触痛。
③辅助检查：B超协助诊断。
-87- CJCM 中医临床研究 2015年第7卷第13期1.1.2 症状及疗效评定根据《中药新药临床研究指导原则（试行）》[4]标准评定。
症状评定：观察患者子宫体和附件增厚、活动、压痛等变化，下腹腰部胀痛，带下量、色、质的变化情况，每项情况按轻、中、重分别评以1～3分。
疗效评定：①痊愈：自觉症状消失，妇科检查无阳性体征，B超检查结果正常；②显效：自觉症状明显减轻，妇科检查子宫、附件压痛明显减轻，B超检查显示盆腔包块缩小2/3以上，盆腔积液减少2/3以上；③有效：自觉症状稍减轻，妇科检查子宫、附件压痛稍减轻，盆腔包块缩小1/3以上，盆腔积液减少1/3以上；④无效：自觉症状及体征均无改善，盆腔包块缩小1/3以下，盆腔积液减少1/3以下。
1.2 方法对照组按西医常规治疗，慢性盆腔炎急性发作或病变广泛者，常规选用抗生素治疗，盆腔有包块或组织粘连严重者肌注糜蛋白酶或透明质酸酶以利粘连松散和包块吸收。
观察组在西医常规治疗基础上实施中医综合治疗。
本着自愿的原则与患者签署知情同意书，并排除机体的其他系统有严重疾患者。
1.2.1 中药内服方剂：黄芪、红藤各30g，党参、白术、山药、三棱、莪术、忍冬藤、香附各10g，椿根皮15g，水煎，1剂/d，经期停服，服药期间忌食生冷、辛辣、油腻之物。
1.2.2 中药灌肠方剂：红藤、败酱草、蒲公英各30g，丹参20g，赤芍、三棱、莪术各15g。
水煎浓缩药液至100mL，温度调至37℃左右。
患者在灌肠之前将大便尽量排尽，取侧卧位、屈膝，臀部抬高约10～20cm，将灌肠导管缓慢经肛门插入10～15cm，缓慢注入药液，灌肠结束，嘱咐患者屈膝侧卧半小时，然后平卧，灌肠液应该保留3h以上，经期停用。
1.2.3 微波治疗患者取平卧位，与下腹正中或盆腔三角区一侧放置辐射器，距离2～3cm。
用南京庆海微波电子研究所提供的多功能微波治疗仪腹部照射20min，设置功率5～10W，患者自觉有温热感为佳，每天1次，经期停用。
1.2.4 针灸治疗利用刺激体表穴位，以疏通经气，调节人体脏腑气血功能。
常用穴：关元、中极、水道、归来、三阴交、次髂，并加减辨证配穴，经期停用。
以1个月经周期为1个疗程，治疗三个疗程，观察疗效。
临床治疗总有效率＝[（治愈例数＋显效例数＋有效例数）/总例数]×100%。
1.3 统计学方法所得数据采用SPSS13.0统计软件处理，计量数据以均数±标准差（sx±）表示，行t检验和c2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组治疗前后临床症状总积分比较治疗前临床症状评分：对照组为（11.23±3.78）分，观察组为（11.05±3.82）分，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后临床症状评分：对照组为（7.86±2.59）分，观察组为（4.25±1.13）分，观察组临床症状评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
