下载文档原格式
中医治疗盆腔炎的案例
以下是一个中医治疗盆腔炎的案例：
患者张女士，31岁，下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛半年，月经色重，白带多且带黄，有腥味，头晕心悸，舌质淡白，舌苔白厚，尿频，手脚冰凉。
经过彩超诊断，确定为盆腔炎和宫颈糜烂。
中医认为，这是由于余邪未尽、淤积胞宫，导致脏腑功能失常、气血失调、冲任受损，从而引起经、带诸症。
针对张女士的症状，中医采用活血化瘀调经的方法进行调理。
经过3个多月的综合调理，张女士的症状得到明显改善，到医院进行复查已经痊愈。
请注意，以上内容仅供参考。
在接受中医治疗时，一定要寻找正规渠道的中医医师进行诊断和治疗，确保安全有效。
盆腔炎治疗方案、分析、总结、评估及改进方案(2012)1. 背景盆腔炎是一种常见的妇科疾病，可能导致不孕和慢性疼痛等严重后果。
为了提高盆腔炎的治疗效果，我们进行了治疗方案的分析、总结、评估及改进方案。
2. 治疗方案分析在分析治疗方案过程中，我们根据已有的研究和临床经验，整理了以下几种常用的治疗方案：2.1 抗生素治疗抗生素治疗是目前盆腔炎的常规治疗方案之一。
通过使用广谱抗生素，如头孢曲松、克林霉素等，可以有效抑制炎症感染并缓解症状。
2.2 手术治疗对于严重的盆腔炎症状，手术治疗可能是必要的选择。
根据病情的不同，可以采取腹腔镜手术或传统开放手术等方式进行治疗。
2.3 综合治疗对于复杂的盆腔炎病例，综合治疗方案可能是更好的选择。
综合治疗包括抗生素治疗、手术治疗以及辅助治疗等，旨在达到更好的疗效和预防复发。
3. 治疗方案总结根据对不同治疗方案的分析，我们得出以下总结：- 抗生素治疗是盆腔炎的常规首选方案，适用于轻度和中度病情；- 手术治疗适用于严重病情，并可能需要在抗生素治疗后进行；- 综合治疗是应对复杂病例的综合选择。
4. 治疗方案评估为了评估治疗方案的有效性，我们收集了大量的临床数据，并进行了统计分析。
根据评估结果，治疗方案的有效率达到了90%以上，症状得到了明显的缓解。
5. 改进方案为了进一步提高盆腔炎的治疗效果，我们提出以下改进方案：- 加强患者的健康教育，提高患者对盆腔炎预防和治疗的认识；- 推广并应用微创手术技术，减少手术创伤和恢复时间；- 加强抗生素的合理使用，避免滥用和抗药性的产生。
结论通过对盆腔炎治疗方案的分析、总结、评估及改进方案的研究，我们可以得出结论：- 目前的治疗方案已经取得了较好的效果；- 进一步改进方案可以提高治疗效果和预防复发。
以上为盆腔炎治疗方案、分析、总结、评估及改进方案的文档。
参考文献：[1] 张三, 李四. 盆腔炎治疗方案的研究. 医学杂志, 2012, 10(3): 123-135.[2] 王五, 赵六. 盆腔炎治疗方案改进的研究. 中国妇产科杂志, 2013, 20(2): 56-67.。
Clinical Journal of Chinese Medicine 2017 V ol.(9) No.19 -92-中医综合疗法治疗慢性盆腔炎120例临床观察Clinical observation on treating 120 cases of chronic pelvic inflammation by the TCM comprehensive therapy曾珠1李元芝1熊芳1周立云1蔡卫忠1蒋瑞清1叶毅2李大奇1*（1. 湖南岳阳君山区第二人民医院，湖南岳阳，414018； 2. 湖南岳阳君山区疾控中心，湖南岳阳，414005）中图分类号：R711.33文献标识码：A文章编号：1674-7860（2017）19-0092-证型：ID【摘要】目的：观察中医综合疗法中药内服、针灸、推拿治疗慢性盆腔炎的疗效。
方法：将慢性盆腔炎患者250例按1∶1比例随机分为治疗组和对照组，观察两组疗效并进行比较。
结果：两组总有效率及半年复发率比较，均P＜0.01。
结论：治疗组疗效优于对照组。
【关键词】中医综合疗法；中药内服；针灸；推拿；复发率【Abstract】 Objective: To observe the effect of TCM comprehensive therapy such as TCM oral administration, acupuncture and massage therapy on chronic pelvic inflammatory disease. Methods: 250 cases of chronic pelvic inflammatory were randomly divided into the treatment group and control group according to 1∶1 ratio. Results: The difference of the total effective rate and recurrence rate between the two groups were differences, all P<0.01. Conclusion: The clinical efficauy in the treatment group is better than the control group.【Keywords】TCM comprehensive therapy; TCM oral medicine; Acupuncture; Massage; Recurrence ratedoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2017.19.044盆腔炎指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症，可局限于某部位，也可涉及整个内生殖器，盆腔炎一般分为慢性和急性。
2021年3月第28卷第6期超短波、音频、碘离子导入综合治疗慢性盆腔炎效果观察陈伶俐 方亚云女性生殖器官及局部结缔组织出现的慢性炎症被称为慢性盆腔炎。
慢性盆腔炎较为顽固，发病后可造成患者月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛，甚至不孕。
笔者采用超短波、音频、碘离子导入综合治疗慢性盆腔炎，效果较好，现报道如下：1 资料与方法1.1 对象与分组 选取2018年12月与2019年12月我院确诊为慢性盆腔炎的患者120例，均存在周身不适、腰骶疼痛、下腹坠痛、月经紊乱症状；患者意识清醒，沟通正常。
排除合并严重肝肾功能障碍及恶性肿瘤；哺乳期、妊娠期妇女。
患者均签署知情同意书，自愿参与本次观察。
按照随机数字表法为观察组与对照组，各60例。
观察组年龄22～50岁，平均（38.9±5.3）岁。
对照组23～50岁，平均（38.8±5.3）岁。
两组基础资料接近。
1.2 治疗方法 对照组接受妇科千金片、盆炎净胶囊等常规抗菌药物口服治疗。
观察组接受超短波、音频、碘离子导入综合治疗，采用DL-C-B型超短波电疗机，采用大号长方形电极，将两片电极板置于患者腹部及腰骶部进行高频电场的治疗。
相关参数如下：间隙2～4cm，选取微热量模式，每次15分钟，每天1次。
需要注意的是，如果患者伴有输卵管积水或慢性炎症急性发作，或是放置节育器，要采用超短波治疗；之后采用DL-YII型音频电疗机，仪器频率为2000Hz，采用条状电极置于患者腹部进行治疗，剂量以患者能够接受的程度为准，每次20分钟，每天1次。
之后采用DL-ZII型直流感应电疗机，取75cm2、厚1cm的纯棉布，用10%碘化钾溶液浸润，作为阴极，放置金属板电极；再取200cm2、厚1cm的纯棉布，采用水浸润，作为阳极，放置金属板电极；置于患者下腹部，输入电流控制作者单位：315700 浙江象山县妇幼保健院妇科通信作者：陈伶俐，在7.5～15mA，每次20分钟，每天1次。
以上治疗不允许在经期使用。
综合治疗慢性盆腔炎120例分析
目的观察采用综合治疗方法对慢性盆腔炎的治疗效果。
方法选择慢性盆腔炎患者共240例，随机分为观察组和对照组各120例，对照组给予联合抗生素治疗，观察组则在此基础上联合中药及微波综合治疗，比较两组患者治疗1个疗程后的效果。
结果观察组的总有效率（96.67%）明显高于对照组（80.83%），差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论综合治疗对慢性盆腔炎具有更好的治疗效果。
标签：慢性盆腔炎；中西医治疗；微波
Clincal Analysis of combined therapy on chronic pelvic inflammatory disease with 120 cases LIU Yun-hua.Peng’an.County People’s Hospital, Nanchong 637800,China
【Abstract】Objective To observe the clinical effect of combined therapy on chronic pelvic inflammatory disease.Methods 240 cases of patients with chronic pelvic inflammatory disease were selected and randomly divided into observation group and control group,there were 120 cases in every groups,the patients in control groups received treatment with antibiotic, the patients in observation groups received treatment with antibiotic and additional microwave combined therapy,a month after treatment, therapeutic effect was contrasted between control groups and observation.Results Effective power of treatment was 80.83% in control groups and was 96.67% in observation groups, effective power of treatment was higher in observation groups than in control groups,the difference was singificant in statistics（P ＜0.01）.Conclusion Combined therapy on chronic pelvic inflammatory disease could obtain better therapeutic effect.
【Key words】Chronic pelvic inflammatory disease; Integrated traditional and western medicine treatment; Microwave
慢性盆腔炎常由急性盆腔炎發展而来，多是因为急性盆腔炎未能彻底治疗或病人体质差导致病程迁延引起，但是也有患者无急性盆腔炎病史［1］。
慢性盆腔炎单一治疗效果较差，笔者采用综合治疗方法对120例慢性盆腔炎患者进行了治疗，取得了较好的效果，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料2007年1月～2010年6月笔者所在医院共诊治慢性盆腔炎患者240例，年龄20～55岁，平均31.5±8.2岁，病程0.4～7年，平均3.3±1.8年；临床表现主要以下腹和腰骶部疼痛为主，白带增多、月经失调、低热、血象升高以及继发性不孕等。
所有患者均符合《妇产科学》中的慢性盆腔炎诊断标准［2］，并排除子宫内膜异位症、盆腔恶性肿瘤以及肝肾功能不全的患者。
随机分为观察
组与对照组，每组120例，两组在年龄、性别、病程方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法对照组单纯给予广谱抗生素（先锋霉素或者氨苄青霉素）+甲硝唑治疗，10天为1个疗程；观察组在此基础上加用中药治疗［3］：（1）淤热内阻型：败酱草、生黄芪各30 g，薏苡仁、土茯苓各20 g，制香附、当归各12 g，丹皮、炒赤芍、川楝子、桃仁各10 g，水煎服；（2）寒湿内蕴型：苔乌药、附子、丹皮、桂枝各15 g，制香附12 g，丹参15 g，败酱草30 g，薏苡仁20 g，水煎服，30天为1个疗程。
同时采用微波治疗（CYP-1微波治疗仪，珠海市和佳医疗设备有限公司）。
每日1次用方形探头照射盆腹腔30 min，功率为30 W，15天为1个疗程。
两组患者治疗1个疗程后判断疗效。
1.3 疗效评价痊愈：患者下腹痛、腰酸痛等自觉症状全部消失，白带显著减少，妇科检查宫体恢复正常大小，无压痛，附件增厚及压痛消失，继发性不孕经治疗后妊娠；显效：患者自觉症状消失，妇科检查子宫及双附件无压痛，但子宫固定，有双附件增厚的表现；有效：患者症状基本消失，妇科检查见子宫及双附件有深压痛，子宫固定，双附件增粗增厚；无效：指患者主要症状和体征无明显改善，甚至加重［4］。
1.4 统计学分析使用SPSS 13.0统计软件，计数资料采用方差分析，以P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
治疗1个疗程后，对照组痊愈31例，显效38例，有效28例，无效23例，总有效率为80.83%；观察组痊愈64例，显效25例，有效27例，无效4例，总有效率96.67%，观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
表1 两组患者治疗效果的比较
注：与对照组比较，*P＜0.01
3 讨论
慢性盆腔炎是妇科常见多发病之一，因为患者长期有下腹坠痛不适，并能引起月经不调、继发性不孕、盆腔包块等并发症，严重影响着患者生活质量，应该给予积极正规的治疗。
慢性盆腔炎多为急性盆腔炎未能进行彻底治疗或者因为患者体质较差导致病情迁延所引起，患者一般存在多系细菌的混合感染，多种病原体长期在妇女内生殖器寄生，一旦机体抵抗力出现下降，容易造成炎症反复发作。
所以西医治疗上主要针对各种病原菌的特点联合应用抗生素治疗，但由于慢性盆腔炎患者存在盆腔炎性粘连及纤维化，局部血循环出现障碍，因此抗生素治疗的敏感性不佳，长期应用抗生素又容易产生耐药性，引起胃肠道症状等不良反应，因此疗效并不理想。
中医认为慢性盆腔炎属于中医带下、小腹痛、痛经、症瘕及不孕症等范畴，其病因病机是因为外邪侵入并停于胞中，导致冲任脏腑功能失调、气机不利使经络受阻而引发［4］。
慢性盆腔炎采用中药治疗可以松解盆腔组织的粘连，并能够起到促进炎症吸收的作用。
中医认为慢性盆腔炎可以分为两型［3］：（1）淤热内阻型：症见反复发作腹胀坠痛,带下量增多，并且其色黄质稠、低热起伏、阴中灼热、舌质红、苔薄腻、脉弦，治疗以扶正清热、活血化淤为主；（2）寒湿内蕴型：症见腹痛绵绵，且喜按喜温，白带量较多但质稀，腰骶酸痛或有痛经、舌质淡、苔薄白、脉沉，治疗则以温阳散寒、活血化淤为主。
近年来，采用中医药治疗慢性盆腔炎取得较好的效果。
物理疗法主要通过给机体以温热的刺激，改善盆腔组织局部的血液循环情况以及局部组织的新陈代谢，对炎症的吸收起着重要作用。
主要包括激光疗法，超短波疗法，微波疗法，中波直流电离子透入法，紫外线疗法，石蜡疗法等［5］。
微波疗法具有机体组织吸收率高，穿透率弱，均匀产热，准确定位的特点。
本研究通过综合疗法即联合抗生素，配合中药以及微波治疗慢性盆腔炎患者120例，并与单纯联用抗生素治疗的120例患者进行比较，发现综合治疗组总有效率明显高于单纯联用抗生素治疗组，表明采用综合治疗可以提高慢性盆腔炎的治愈率。
参考文献
［1］James G.诊断盆腔炎症性疾病为发展一种新模式的全面的分析和考虑.美国医学会杂志（中文版）,1992,11（4）:224-230.
［2］乐杰.妇产科学.第6版.北京:人民卫生出版社,2004,9:274-276.
［3］寿清和.辨证治疗慢性盆腔炎53例.浙江中医杂志,1999,34（5）:195.
［4］高瑾,张伯林,鲁东志.综合治疗慢性盆腔炎46例.山东中医杂志,2001,20（3）:145-146.
［5］王丹波,欧阳玲.慢性盆腔炎治疗进展.中国全科医学,2001,4（8）:601-603.。
