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静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程：
1. 准备工作：洗手并穿戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。
2. 选择静脉注射的适当位置：常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。
3. 清洁注射部位：用酒精棉球擦拭注射部位，保持干燥。
4. 固定注射部位：用一只手拉紧患者的皮肤，将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。
5. 插入留置针：缓慢将留置针插入静脉，留意有无血液反流。
6. 发现血液反流：若有血液反流，表示插入位置正确，患者的血管被成功进入。
7. 绑扎固定：将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围，确保留置针不会意外滑脱。
8. 连接输液设备：连接输液设备到留置针上，确保输液的顺利进行。
9. 定期检查：每隔一段时间，仔细检查留置针的位置和患者的反应，确保注射过程的安全。
评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全，以下为评分标准：
1. 洗手和穿戴个人防护装备：是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。
2. 注射部位清洁：是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。
3. 注射部位选择：是否选择适当的位置进行静脉注射。
4. 注射角度和力度：是否插入留置针的适当角度，并且力度适中。
5. 血液反流：是否能正确识别血液反流的出现。
6. 留置针固定：是否安全且牢固地固定留置针。
7. 输液设备连接：是否正确连接输液设备到留置针。
8. 定期检查：是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。
以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。
静脉留置针穿刺术操作流程及评分标准一、操作目的保持静脉通畅，便于抢救；减轻患者痛苦，保护血管。
二、物品准备治疗车（洗手液、利器盒）、治疗盘、输液器2具、静脉留置针2具、液体、止血带2根、垫巾2块、输液贴2个、敷贴2个、输液本、输液单、弯盘、污物桶三、操作程序报告：（口述：我是××科护士××，我操作项目是静脉留置针穿刺术，现物品准备完毕，是否开始？请指示！）洗手（六步洗手法），戴口罩（面对考官）→操作前查对：取输液本核对液体、查液体质量（挤压液体，对光查＞5秒），检查输液器、静脉留置针、敷贴（口述：请二人查对）→推车入病房（口述：您今天感觉好些吗？）→查对床头卡，持PDA扫腕带、扫液体条形码→站在患者床旁（您是×床××吗？现在我要为您输液了，您去厕所吗？您输哪一侧？我为您进行静脉留置针穿刺术，它可以避免每日重复穿刺的痛苦，请您配合一下）→检查并调整吊杆或输液架→铺垫巾选择血管（口述：请握拳，我按压的地方疼吗？请松拳）→挂液（口述：第一组为您输的是××，起××作用；[计时开始！]）→连接输液器并一次排气成功（第一次排气无液体外滴）→打开留置针，暴露肝素帽→头皮针与肝素帽连接，将头皮针的马蹄面扎入留置针肝素帽，当液体充满肝素帽后关水止，再将头皮针全部插入肝素帽内，液体不能滴出针头，直接挂于墨菲氏滴壶处→检查消毒罐有效日期、1根安尔碘（或2根碘伏）棉签消毒皮肤（面积直径大于8Ⅹ8cm）→打开敷贴，标明穿刺时间（月-日-时）→扎止血带（口述：请握拳）→第二次对光检查输液管路（由墨菲氏滴壶处开始检查至针头处），松动外套管、再次排气（外滴液体排至污物缸），一手持针坐，轻轻去除护针帽（口述：现在为您穿刺请不要紧张）→穿刺：与皮肤呈15－30°进针，见回血后压低角度再进针少许（0.2cm），一手固定针芯，一手拇指与食指将外套管推进静脉，松开止血带和水止，抽出钢针弃于利器盒（口述：穿刺成功请松拳）→固定：以穿刺点为中心用无菌通明敷贴行无张力固定（粘贴无气泡、无皱褶），注有标识的小胶贴横贴与留置针Y字形针坐处（白色隔离塞要完全覆盖），延长管做U型固定（且与血管平行，肝素帽要高于导管尖端，减少血液回流），→调节滴速（口述：您现在的滴速每分钟×滴[计时结束！],适合您的滴速是40-60滴/分钟，您这袋液体大概××分钟左右输完，在此期间如果您出现心慌，气短等不适请及时与我联系，我是今天值班护士×××，我会经常巡视病房，若巡视不到请按床头呼叫器）→取回垫巾和止血带，协助整理衣物、盖被，取舒适体位→再次查对液体及床头卡（口述：×床××，套管针已为您固定好，请您注意穿刺侧肢体避免提拉重物，穿刺部位注意防水，此套管针可保留3-4天，您还有什么需要吗？谢谢您的配合，今天共有x组液体，请您好好休息！）→洗手（六步洗手）四、应知应会1、静脉留置针穿刺术操作注意事项？答：①选择粗直、弹性好、易于固定的静脉，避开关节和静脉瓣，下肢静脉不应作为成年人穿刺血管的常规部位。
静脉留置针操作及评分标准1.引言静脉留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉输液和药物注射。
本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程，并给出相关的评分标准，以保证安全和有效的使用。
2.操作流程静脉留置针的操作流程如下：2.1 准备工作1.洗手并佩戴无菌手套。
2.准备好所需的器械和药物。
3.向患者解释操作过程并征得其同意。
2.2 操作步骤1.选择插入点：在患者手臂或手背上选择适当的静脉，通常选择表浅的静脉以便插入。
2.消毒：使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。
3.固定血管：使用适当的方法固定血管，可以选择局麻药局部麻醉，减轻患者的不适。
4.插入针头：将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉，注意角度和插入深度。
5.测试：连接输液器并打开流速，观察输液情况，确保正常。
6.固定留置针：使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。
2.3 注意事项1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境无菌。
2.插入针头时要注意角度和力度，避免穿透血管或导致血管损伤。
3.消毒过程要严格，确保插入点清洁无菌。
4.监测输液情况，确保留置针的顺利输液和无渗漏。
5.患者出现任何异常情况，应及时停止操作并寻求医生指导。
3.评分标准为了衡量静脉留置针操作的质量，可根据以下评分标准进行评估：1.插入点准确性：选取合适的静脉，并进行准确的插入。
2.消毒操作：正确使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。
3.留置针固定：选择适当的固定方式，确保留置针的稳定性。
4.输液监测：正确连接输液器，并能够观察输液情况，确保正常。
5.操作技巧：操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。
6.安全措施：包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。
以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级，根据实际操作情况进行评估和评分。
4.总结本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。
在使用静脉留置针时，操作者需按照正确的流程进行操作，并根据评分标准进行评估，以确保操作的质量和安全。
静脉留置针护理操作流程及评分标准静脉留置针是医学中常用的一种操作，用于输液、注射药物等治疗。
它可以为患者提供便利和舒适，并且是很多医疗程序的前提条件。
在执行这个操作时，护士需要遵循一定的流程以确保操作的安全和准确性。
本文将介绍静脉留置针护理的操作流程，并介绍相应的评分标准。
操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针操作之前，护士需要进行一系列的准备工作，包括洗手、穿戴手套和戴上口罩。
同时，还需要确认患者的身份和医嘱的准确性，确保操作的合法性和安全性。
2. 选择合适的静脉留置部位根据患者的具体情况，护士需要选择合适的静脉留置部位。
通常，手腕、前臂和手背等位置较为常用，但具体选择还需要根据患者的血管状况、使用的设备和操作者的经验等因素综合考虑。
3. 决定留置技术静脉留置针的技术有多种选择，如直接穿刺法、导丝法和导管法等。
护士需要根据具体情况选择合适的技术，并掌握相应的操作技巧。
4. 皮肤消毒和麻醉在进行穿刺之前，护士需要对留置部位进行充分的皮肤消毒，以减少感染的风险。
同时，根据需要，还需要对皮肤进行局部麻醉，以降低患者的不适感。
5. 穿刺和固定根据选择的留置技术，护士进行相应的穿刺操作。
穿刺时，需要注意角度和深度的控制，以避免对血管和神经的损伤。
穿刺成功后，护士需要将留置针固定在皮肤上，确保其稳定性和安全性。
6. 检查留置情况穿刺完成后，护士需要仔细检查留置针的位置和功能是否正常。
通过观察和听诊，判断留置针是否插入到了静脉中，并且是否存在漏血和渗液等情况。
7. 操作结束和记录操作完成后，护士需要对留置针进行一系列的结束工作，如处理废弃物、整理操作区域等。
同时，还需要在护理记录中详细记录操作的过程、使用的设备和药物、患者的反应以及出现的任何异常情况。
评分标准为了确保静脉留置针操作的质量和安全，医疗机构通常采用评分标准来对护士的操作进行评估。
以下是一些常见的评分标准：1. 皮肤消毒：评估护士在消毒过程中是否按照规范操作，如使用适当的消毒剂、正确的手法和持续的时间等。
外周静脉穿刺护理操作流程及评分标准外周静脉穿刺护理操作是一种常见的临床技术，用于输注药物、输液和采集血液样本。
正确的护理操作流程和评分标准对于保障患者安全和提供高质量的护理非常重要。
本文将详细介绍外周静脉穿刺护理操作的流程，并给出评分标准，以期提高护理质量。
一、外周静脉穿刺护理操作流程1. 准备工作在开始外周静脉穿刺护理操作前，护士需要进行以下准备工作：- 检查医嘱并核对患者身份；- 验证医嘱中该静脉通道是否适合外周静脉穿刺；- 检查所需器械和药物，并确保其完整性和有效性；- 与患者进行沟通交流，解释操作过程，获得患者的合作。
2. 术前洗手和手部消毒在开始操作前，护士需要正确洗手并进行手部消毒，以保证操作的无菌性。
3. 穿刺点选择根据医嘱和患者的具体情况，护士需要选择合适的穿刺点。
通常情况下，外周静脉穿刺常选用手背侧脉、前臂静脉或手腕部静脉。
4. 皮肤消毒在穿刺点附近的皮肤上，使用抗菌消毒剂进行皮肤消毒，一般是以圆周方向进行，以确保彻底消毒。
5. 穿刺操作- 护士戴好无菌手套，并按照无菌操作要求打开相关器械，准备进行穿刺。
- 抬高患者的手腕，以帮助血管充盈。
- 用一只手拉紧患者皮肤，用另一只手拿着针头，以15至30度角插入皮肤和血管之间。
- 将针头沿血管方向插入，进入血管后，护士应看到回血证实针具正确放置。
- 固定针头并慢慢放开患者的皮肤，保持创面干净和固定。
6. 穿刺后处理- 护士需要注射药物或连接输液管，确保连接安全牢固。
- 注射完成后，要轻轻按压穿刺点附近的皮肤，以防止血液渗出。
- 确保穿刺点周围干燥和清洁，使用透明敷料进行固定。
7. 记录与护理观察- 护士需要及时记录操作时间、穿刺点、使用器械和药物等相关信息，并做好护理观察，包括对患者的局部及全身情况的观察，如出血、感染、局部红肿等。
二、外周静脉穿刺护理操作评分标准为了保证外周静脉穿刺操作的准确性和安全性，我们可以根据以下评分标准进行评估：1. 穿刺点选择合理性：根据患者的具体情况选择合适的穿刺点，避免静脉穿刺过浅或过深。
超声引导外周静脉留置针穿刺技术【操作规范】（一）目的1.超声凭借其实时、动态、可视化的特点,可以清晰显示血管的位置,更有助于血管定位和引导穿刺。
2.方便临床治疗输入药物，治疗疾病。
3.方便检查检验项目顺利进行。
(二)实施要点1.评估(1)询问、了解患者身体状况。
(2)评估患者穿刺部位皮肤、血管状况。
(3)环境符合要求。
2.用物准备1．专用治疗车、超声仪器、静脉留置针、压脉带、无菌透明贴膜、安尔碘消毒液、棉签、预充式导管冲洗器2．超声探查耦合剂、无菌塑料薄膜探头套、一次性乳胶手套、无菌橡胶圈1-2个、治疗巾、纱布等3.操作要点(1)核对医嘱，做好准备工作。
(2)携用物至患者旁，协助患者做好准备工作，取舒适体位。
(3)利用超声技术评估血管条件,选择合适的外周静脉，对穿刺点进行定位。
首先,使用超声探头对浅静脉走行区进行扫查,鉴别动脉和静脉，确认静脉血管位置。
动脉具有搏动，探头加压后管腔不易变形；静脉呈椭圆形,探头加压后管腔可被压瘪。
(4)在穿刺点上方10.cm处扎止血带,避免探头对皮肤加压,评估血管内径距离皮肤表面的深度,沿静脉回流方向评估血管的走向,同时评估血管是否平直，有无血栓、畸形。
(5)选择适合穿刺的静脉血管：脂肪组织中内径＞3 mm且走行平直的静脉血管。
最后在皮肤表面定位穿刺点。
(6)动作轻柔。
4.指导患者(1)告知患者过程注意事项(2)注意心理护理。
(三)注意事项1.严格执行无菌操作及查对制度，预防感染及差错事故的发生。
2.在穿刺过程中根据超声的实时成像，动态引导静脉穿刺。
3.应用探头短轴引导时，留置针进针角度需与皮肤呈 45°。
4.操作后再次确认穿刺成功，妥善固定。
【操作流程】（一）准备1.着装规范：衣、帽、鞋、袜、胸牌、挂表、指甲。
2.抄输液卡和给药便签，核对医嘱。
3.评估(1)自我介绍，核对患者信息，解释取得合作。
(2)评估患者及注射部位皮肤，血管情况。
(3)酌情询问三史，嘱排二便。
