广东省医院等级床位数

ICU建设及规划为做好创建三甲医院的工作,ICU按广东省医院评审标准与评价细则要求,结合我院实际,拟订ICU建设及规划方案：ICU的规模ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2-8%为宜,每个ICU管理单元以8-12张床为宜,床位使用率以65-75%为宜,因此我院ICU应开放10张床位;ICU的人员配备(一)ICU专科医师的固定编制人数与床位数之比为0.8-1：1以上,ICU日常工作中可有部分轮科、进修医师,ICU医师组成应包括高级、中级、和初级医师,那么我院ICU应配备8名具有各级职称的医师;(二)ICU 专科护士的固定编制人数与床位数之比为 2..5-3:1上;因此我院ICU各级护理人员应配备25人;(三)ICU可以根据需要配备适当数量的医疗辅助人员,如理疗师等;ICU医护人员专业要求(一)ICU医师应经过严格的专业理论和技术培训,以胜任对重症患者进行各项监测与治疗的要求;(二)ICU医师应经过规范化的相关学科轮转培训;(三)ICU医师必须具备重症医学相关理论知识,掌握重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理学知识、ICU相关的临床药理学知识和伦理学概念;(四)ICU医师应掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能：1、复苏;2、休克;3、呼吸功能衰竭;4、心功能不全、严重心律失常;5、急性肾功能不全;6、中枢神经系统功能障碍;7、严重肝功能障碍;8、胃肠功能障碍与消化道大出血;9、急性凝血功能障碍;10、严重内分泌与代谢紊乱;11、水电解质与酸碱平衡紊乱;12、肠内与肠外营养支持;13、镇静与镇痛;14、严重感染;15、多器官功能障碍综合症;16、免疫功能紊乱;(五)ICU医师除一般临床监护和治疗技术外,应具备独立完成一下监测与支持技术的能力：1、心肺复苏术;2、人工气道建立与管理;3、机械通气技术;4、纤维支气管镜技术;5、深静脉及动脉置管技术;6、血流动力学监测技术;7、胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术;8、电复律与心脏除颤术;9、床旁临时心脏起搏技术;10、持续血液净化技术;11、疾病危重程度评估方法;(六)ICU医师每年至少参加一次省级或省级以上重症医学相关继续医学教育培训项目的学习,不断加强知识更新;(七)ICU护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,才能独立上岗;ICU的医疗管理(一)ICU必须建立健全各项规章制度,制定各类人员的工作职责,规范诊疗常规;除执行政府和医院临床医疗的各种制度外,应该制订以下符合ICU相关工作特征的制度,以保证ICU的工作质量：1、医疗质量控制制度;2、临床诊疗及医疗护理操作常规;3、患者转入、转出ICU制度;4、抗生素使用制度;5、血液与血液制品使用制度;6、抢救设备操作、管理制度;7、特殊药品管理制度;8、院内感染控制制度;9、不良医疗事件防范与报告制度;10、疑难重症患者会诊制度;11、医患沟通制度;12、突发事件的应急预案、人员紧急召集制度;(二)ICU的患者由ICU医生负责管理,患者的相关专科情况,ICU医生应该与专科医生共同协商处理;(三)ICU的收治范围：1、急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过ICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者;2、存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经过ICU严密的监护和随时有效治疗可能减少死亡风险的患者;3、在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过ICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者;4、慢性消耗性疾病的终末状态、不可逆性疾病和不能从ICU的监护治疗中获得益处的患者,一般不是ICU的收治范围;ICU病房建设标准(一)ICU应该有特殊的地理位置,设置于方便患者转运、检查和治疗的区域并考虑以下因素：接近主要服务对象病区、手术室、影像学科、化验室和血库等,在横向无法实现“接近”时,应该考虑楼上楼下的纵向“接近”;(二)ICU开放式病床每床的占地面积为15-18M2,每个ICU最少配备一个单间病房,面积为18-25 M2,每个ICU中的正压和负压隔离病房的设立,可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决定,通常配备负压隔离病房1-2间,鼓励在人力资源充足的条件下,多设计单间或分隔式病房;(三)ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工作站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污物处置室、值班室、洗室等;有条件的ICU可配备其它辅助用房,包括示教室、家属接待室、实验室、营养准备室等,辅助用房面积与病房之比应达到1.5：1以上;(四)ICU的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制;(五)ICU应具备良好的通风、采光条件,有条件者最好装备气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度,医疗区域内的温度应维持在24±1.5℃左右;每个单间的空气调节系统应该独立控制,安装足够的感应式洗手设施和手消毒装置,单间每床一套,开放式病床至少每两床一套;(六)ICU要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,最好通过不同的进出通道实现,以最大限度减少各种干扰和交叉感染;(七)ICU病房建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则;(八)ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道;(九)除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外,电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于ICU的噪音;在不影响正常工作的情况下,这些声音应尽量减少到最小水平;地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料;(十)ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统;ICU必配设备(一)每床配备完善的功能设备带或功能架,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等功能支持;每张监护病床装配电源插座12个以上,氧气接口2个以上,压缩空气接口2个和负压吸引接口2个以上,医疗用电和生活照明用电线路分开;每个ICU床位的电源应该是独立的反馈电路供应;ICU最好有备用的不间断电力系统和漏电保护装置,最好每个电路插座都在主面板上有独立的电路短路器;(二)应配备适合ICU使用的病床,配备防褥疮床垫;(三)每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏、血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护;为便于安全转运患者,每个ICU单元至少配备便携式监护仪一台;(四)三级医院的ICU应该每床配备一台呼吸机,二级医院的ICU可根据实际需要配备适当数量的呼吸机,每床配备简易呼吸器复苏呼吸球囊;为便于安全转运患者,每个ICU单元至少配备便携式呼吸机一台;(五)输液泵和微量注射泵每床均应配备,其中微量注射泵每床两套以上,另配备一定数量的肠内营养输注泵;(六)其它设备：心电图机、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪、连续性血流动力学与氧代谢监测设备、心肺复苏抢救装备车、体外起搏器、纤维支气管镜、电子升降温设备等;(七)医院或ICU必须有足够的设备,随时为ICU提供床旁B超、X光、生化和细菌学等检查;。

广东省三级医院等级综合情况3年数据分析报告2019版引言本报告针对广东省三级医院等级综合情况现状，以数据为基础，通过数据分析为大家展示广东省三级医院等级综合情况现状，趋势及发展脉络，为大众充分了解广东省三级医院等级综合情况提供重要参考及指引。

广东省三级医院等级综合情况数据分析报告对关键因素医院机构总数量，三级医院总数量，三级甲等医院数量，三级乙等医院数量，三级丙等医院数量等进行了分析和梳理并展开了深入研究。

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目录第一节广东省三级医院等级综合情况现状 (1)第二节广东省医院机构总数量指标分析 (3)一、广东省医院机构总数量现状统计 (3)二、全国医院机构总数量现状统计 (3)三、广东省医院机构总数量占全国医院机构总数量比重统计 (3)四、广东省医院机构总数量（2016-2018）统计分析 (4)五、广东省医院机构总数量（2017-2018）变动分析 (4)六、全国医院机构总数量（2016-2018）统计分析 (5)七、全国医院机构总数量（2017-2018）变动分析 (5)八、广东省医院机构总数量同全国医院机构总数量（2017-2018）变动对比分析 (6)第三节广东省三级医院总数量指标分析 (7)一、广东省三级医院总数量现状统计 (7)二、全国三级医院总数量现状统计分析 (7)三、广东省三级医院总数量占全国三级医院总数量比重统计分析 (7)四、广东省三级医院总数量（2016-2018）统计分析 (8)五、广东省三级医院总数量（2017-2018）变动分析 (8)六、全国三级医院总数量（2016-2018）统计分析 (9)七、全国三级医院总数量（2017-2018）变动分析 (9)八、广东省三级医院总数量同全国三级医院总数量（2017-2018）变动对比分析 (10)第四节广东省三级甲等医院数量指标分析 (11)一、广东省三级甲等医院数量现状统计 (11)二、全国三级甲等医院数量现状统计分析 (11)三、广东省三级甲等医院数量占全国三级甲等医院数量比重统计分析 (11)四、广东省三级甲等医院数量（2016-2018）统计分析 (12)五、广东省三级甲等医院数量（2017-2018）变动分析 (12)六、全国三级甲等医院数量（2016-2018）统计分析 (13)七、全国三级甲等医院数量（2017-2018）变动分析 (13)八、广东省三级甲等医院数量同全国三级甲等医院数量（2017-2018）变动对比分析 (14)第五节广东省三级乙等医院数量指标分析 (15)一、广东省三级乙等医院数量现状统计 (15)二、全国三级乙等医院数量现状统计 (15)三、广东省三级乙等医院数量占全国三级乙等医院数量比重统计 (15)四、广东省三级乙等医院数量（2016-2018）统计分析 (16)五、广东省三级乙等医院数量（2017-2018）变动分析 (16)六、全国三级乙等医院数量（2016-2018）统计分析 (17)七、全国三级乙等医院数量（2017-2018）变动分析 (17)八、广东省三级乙等医院数量同全国三级乙等医院数量（2017-2018）变动对比分析 (18)第六节广东省三级丙等医院数量指标分析 (19)一、广东省三级丙等医院数量现状统计 (19)二、全国三级丙等医院数量现状统计 (19)三、广东省三级丙等医院数量占全国三级丙等医院数量比重统计 (19)四、广东省三级丙等医院数量（2016-2018）统计分析 (20)五、广东省三级丙等医院数量（2017-2018）变动分析 (20)六、全国三级丙等医院数量（2016-2018）统计分析 (21)七、全国三级丙等医院数量（2017-2018）变动分析 (21)八、广东省三级丙等医院数量同全国三级丙等医院数量（2017-2018）变动对比分析 (22)图表目录表1：广东省三级医院等级综合情况现状统计表 (1)表2：广东省医院机构总数量现状统计表 (3)表3：全国医院机构总数量现状统计表 (3)表4：广东省医院机构总数量占全国医院机构总数量比重统计表 (3)表5：广东省医院机构总数量（2016-2018）统计表 (4)表6：广东省医院机构总数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (4)表7：全国医院机构总数量（2016-2018）统计表 (5)表8：全国医院机构总数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (5)表9：广东省医院机构总数量同全国医院机构总数量（2017-2018）变动对比统计表 (6)表10：广东省三级医院总数量现状统计表 (7)表11：全国三级医院总数量现状统计表 (7)表12：广东省三级医院总数量占全国三级医院总数量比重统计表 (7)表13：广东省三级医院总数量（2016-2018）统计表 (8)表14：广东省三级医院总数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (8)表15：全国三级医院总数量（2016-2018）统计表 (9)表16：全国三级医院总数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (9)表17：广东省三级医院总数量同全国三级医院总数量（2017-2018）变动对比统计表（比上年增长%）10表17：广东省三级医院总数量同全国三级医院总数量（2017-2018）变动对比统计表（比上年增长%） (10)表18：广东省三级甲等医院数量现状统计表 (11)表19：全国三级甲等医院数量现状统计分析表 (11)表20：广东省三级甲等医院数量占全国三级甲等医院数量比重统计表 (11)表21：广东省三级甲等医院数量（2016-2018）统计表 (12)表22：广东省三级甲等医院数量（2017-2018）变动分析表（比上年增长%） (12)表23：全国三级甲等医院数量（2016-2018）统计表 (13)表24：全国三级甲等医院数量（2017-2018）变动分析表（比上年增长%） (13)表25：广东省三级甲等医院数量同全国三级甲等医院数量（2017-2018）变动对比统计表（比上年增长%） (14)表26：广东省三级乙等医院数量现状统计表 (15)表27：全国三级乙等医院数量现状统计表 (15)表28：广东省三级乙等医院数量占全国三级乙等医院数量比重统计表 (15)表29：广东省三级乙等医院数量（2016-2018）统计表 (16)表30：广东省三级乙等医院数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (16)表31：全国三级乙等医院数量（2016-2018）统计表 (17)表32：全国三级乙等医院数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (17)表33：广东省三级乙等医院数量同全国三级乙等医院数量（2017-2018）变动对比统计表（比上年增长%） (18)表34：广东省三级丙等医院数量现状统计表 (19)表35：全国三级丙等医院数量现状统计表 (19)表36：广东省三级丙等医院数量占全国三级丙等医院数量比重统计表 (19)表37：广东省三级丙等医院数量（2016-2018）统计表 (20)表38：广东省三级丙等医院数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (20)表39：全国三级丙等医院数量（2016-2018）统计表 (21)表40：全国三级丙等医院数量（2017-2018）变动统计表（比上年增长%） (21)表41：广东省三级丙等医院数量同全国三级丙等医院数量（2017-2018）变动对比统计表.22。

附件2广东省县级人民医院建设基本标准一、建设原则第一条整合资源，合理布局。

县医院布局应根据省政府批准实施的地级以上市区域卫生规划，整合卫生资源，实现优化配置，提高运行效率。

根据本标准和填平补齐的原则，建设业务用房和购置设备，完善机构功能。

第二条完善功能，满足基本需求。

县医院是全县的医疗和业务技术指导中心，负责基本医疗及危重、急症病人的抢救，接受乡镇、村两级卫生医疗机构的转诊，承担乡镇、村两级卫生技术人员的进修培训及业务技术指导任务。

县医院在房屋建设、设备配置、机构功能上要满足当地医疗卫生需求。

第三条统一标准，规范建设。

县医院建设要根据建设标准、覆盖人口及服务功能确定建设规模，实行统一技术规范，做到规模适度、功能适用、装备适宜，经济合理。

二、县医院设置及功能第四条县医院工作人员编制按国家有关政策规定执行。

可按病床与在编的工作人员之比为基数计算：100～400床为1:1.4～1.5，500床以上为1:1.6～1.7，其中在岗卫生技术人员占全院职工总数75%以上，从事临床护理工作的在编护士人数应大于卫生技术人员总数的50%，医护比例为1:2，医院实际开展的床位与病区护士之比不少于1:0.43。

第五条县医院应按表1设立有关科室和部门。

第六条县医院应建有挂号收费、药品管理、财务管理等信息化系统，并按照“总体规划、规范标准、分步实施、科学论证、讲究实效、避免浪费”的原则，逐步建立和完善覆盖整个医院日常工作功能，包括MIS、PACS、LIH、CRP、OA等系统的医院信息化系统。

具体按卫生部《医院信息系统基本功能规范》的相关要求建设。

网络建设及硬件设备的规划，要考虑到“实用性原则、易管理性原则、可扩张性原则、高性价比原则”。

第七条县医院应具备以下功能：一、医疗服务功能1、开展院前急救，对急诊病24小时应诊、出诊、抢救、治疗和组织转诊2、具备应对公共突发事件，接受卫生行政部门派遣紧急医疗队的能力。

能及时妥善处理院内发生的突发事件。

广东省卫生计生委办公室关于印发广东省胃肠医院基本标准(试行)的通知正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 广东省卫生计生委办公室关于印发广东省胃肠医院基本标准（试行）的通知（粤卫办〔2013〕31号）各地级以上市卫生局、深圳市卫生和人口计划生育委员会，佛山市顺德区人口和卫生药品监督局：根据《卫生部关于专科医院设置审批管理有关规定的通知》（卫医政发〔2011〕87号）精神，结合我省实际情况，我委组织制定了《广东省二级胃肠医院基本标准（试行）》、《广东省三级胃肠医院基本标准（试行）》，现印发给你们，请遵照执行。

国家另有规定的，按国家有关规定执行。

我省暂不设一级胃肠医院和胃肠专科诊所、门诊部。

附件：1.《广东省二级胃肠医院基本标准（试行）》2.《广东省三级胃肠医院基本标准（试行）》广东省卫生计生委办公室2013年12月3日附件1广东省二级胃肠医院基本标准（试行）一、床位住院床位总数100-399张。

二、科室设置临床科室设置不得超出必设科室和选设科室的范围。

普通内科和普通外科仅开展与胃肠疾病相关的业务。

（一）临床科室：至少设消化内科、肿瘤科（限胃肠肿瘤专科）、胃肠外科、结直肠外科、肛肠外科、麻醉科、急救室、重症监护室。

可选设便秘与盆底疾病专科、普通内科、普通外科。

（二）医技科室：至少设药剂科、医学检验科、医学影像科、病理科、消化内镜室、手术室。

（三）其他科室：设病案室、医院感染管理科、消毒供应室及其他与医院业务正常运行相适的业务与行政管理科室。

三、人员（一）每床至少配置1.2名卫生技术人员；（二）每床至少配置0.45名护士，医护之比不低于1：2；（三）副主任医师以上职称的医师不少于医师总数的15%；（四）其余人员配备要求与二级综合医院相同。

七、医技科室管理与技术水平（140分）
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八.医院绩效（55分）
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附件广东省三级综合医院临床科室技术标准
一、心血管内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
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二、呼吸内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
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三、消化内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
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六、肾脏内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
精品文档七、神经内科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
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精品文档十四、整形外科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
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精品文档十七、产科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
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精品文档二十、眼科□一般专科□重点专科（每年开展例数少于10例的，请注明例数）
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广东省医疗卫生机构阳光用药信息直报系统填写说明(20160316)
填报单位：二级及以上医院
1.年报（每年的1月1日-2月底前报送上一年的年报，其余时间系统锁定无法报送）
1.1基本情况
分类指标填写说明
医院名称医院全称
医院等级级等自动生成
医院类型综合医院/中医医院/妇幼保健院/其他专科医院自动生成
床位数编制数，实有数。

编制数：由上级卫生行政部门核定的编制床位数。

实有数：统计
期末实有开放病床数。

包括正规床、简易床、监护床、超过半年
的加床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用的床位。

不
包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床
和病人家属陪侍床。

专业人员配备情况在岗职工数，卫生技术人员人数，获得临床
药师培训资格证人数。

药学技术人员人数，药学技术人员占卫技人员比
例。

具有高等医药院校临床药学专业或药学专业全日制本
科以上学历人员数，具有高等医药院校临床药学
专业或药学专业全日制本科以上学历人员占药学专业
技术人员比例。

1.在岗职工数：包括卫生技术人员、其他技术人员、管理人员、
工勤技能人员。

2.卫生技术人员：包括医、药、护、技、研系列人员。

3.临床药师是指全职从事临床药学工作人员。

4.数据由人事部门提供，要与医院其它报表一致。

1.2阳光用药制度建设基本情况。