引起腹泻可能的病因
- 格式:pdf
- 大小:172.99 KB
- 文档页数:12
拉稀是什么原因引起的拉稀,也就是我们常说的腹泻,这是一种让人感觉很不舒服的症状。
相信很多人都经历过,那到底是什么原因导致拉稀的呢?咱们来好好说道说道。
首先,饮食不当是引起拉稀的一个常见原因。
比如说,吃了不干净的食物,食物中可能存在细菌、病毒、寄生虫等病原体。
这些坏家伙进入我们的肠道后,会大肆捣乱,导致肠道炎症,引起拉稀。
还有就是暴饮暴食,一下子吃太多油腻、辛辣、生冷的食物,肠道受不了这种刺激,也会闹脾气,出现拉稀的情况。
感染因素也不能忽视。
病毒感染,像常见的轮状病毒、诺如病毒等,它们入侵肠道后,会破坏肠道的正常功能,导致拉稀。
细菌感染也很常见,比如大肠杆菌、沙门氏菌等,这些细菌产生的毒素会让肠道黏膜受损,引起炎症和拉稀。
药物的副作用有时也会导致拉稀。
一些抗生素在杀死有害细菌的同时,也可能会影响肠道内有益菌群的平衡,从而引发拉稀。
还有一些降压药、降糖药等,也可能有导致拉稀的副作用。
肠道疾病更是拉稀的重要原因。
比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,肠道本身就处于炎症状态,功能紊乱,容易拉稀。
肠易激综合征也是常见的原因之一,患者的肠道比较敏感,稍微有点刺激,比如精神紧张、压力大,就可能出现拉稀。
除了上面说的这些,过敏也会引起拉稀。
有些人对特定的食物,比如牛奶、海鲜等过敏,吃了之后肠道会产生过敏反应,导致拉稀。
另外,内分泌系统的问题也可能导致拉稀。
像甲状腺功能亢进,会使身体的代谢速度加快,肠道蠕动也会加快,从而引起拉稀。
全身性疾病也能牵连到肠道,造成拉稀。
比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病,可能会影响肠道的正常功能。
最后,精神心理因素也不容小觑。
长期处于紧张、焦虑、抑郁的状态,会通过神经内分泌系统影响肠道的运动和分泌功能,导致拉稀。
总之,拉稀的原因多种多样。
如果拉稀的情况持续时间较长、症状严重或者伴有其他不适,比如发热、腹痛、呕吐、血便等,一定要及时去医院就诊,找出具体的原因,进行针对性的治疗。
拉稀的原理拉稀,是指人体排泄物呈现稀薄状态,通常伴随着频繁的排便。
拉稀的原因可能是多种多样的,包括感染、食物中毒、药物副作用等。
本文将从生理、病理和治疗三个方面,对拉稀的原理进行探讨。
生理原理。
正常情况下,人体的消化系统会将食物分解吸收,而未被吸收的废物则会形成粪便,经过结肠排出体外。
拉稀的生理原理通常与消化系统的功能紊乱有关,比如胃肠道感染、食物过敏等。
此外,一些生理性因素也可能导致拉稀,比如情绪紧张、激动等也会刺激肠道蠕动加快,导致粪便稀薄。
病理原理。
拉稀的病理原理主要包括感染性原因、药物副作用、食物中毒等。
感染性原因如细菌、病毒、寄生虫感染都可能导致肠道炎症,引起拉稀。
某些药物如抗生素、放射治疗药物等也可能对肠道菌群产生影响,导致拉稀。
此外,食物中毒也是常见的拉稀病理原因,食用变质食物或受到化学污染的食物都可能引起肠道不适,导致拉稀。
治疗原理。
针对不同原因引起的拉稀,治疗原理也各有不同。
对于感染性原因引起的拉稀,通常需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
而对于药物副作用引起的拉稀,则需要停药或更换药物。
对于食物中毒引起的拉稀,通常需要通过排毒、补充水分和电解质来进行治疗。
此外,对于生理性因素引起的拉稀,通常需要调整饮食结构、保持情绪稳定等来进行治疗。
总结。
拉稀是一种常见的消化系统疾病,其原理复杂多样。
从生理、病理和治疗三个方面来看,都需要全面了解拉稀的原理,才能更好地进行预防和治疗。
在日常生活中,我们应该注意饮食卫生,避免食用不洁食物,保持情绪稳定,有助于减少拉稀的发生。
同时,对于患有拉稀的患者,也应该及时就医,根据具体情况进行治疗,避免病情加重。
希望本文能够帮助大家更好地了解拉稀的原理,保护好自己的肠道健康。
腹泻的名词解释腹泻是指排便次数增多,粪便稀烂,通常以每日三次以上为界,且排便量增加,常伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。
这是一种常见的消化道问题,也称作“泻痢”。
腹泻的病因可能多种多样,包括感染、食物中毒、药物反应、功能性紊乱以及其他一些潜在疾病。
感染性腹泻通常由细菌、病毒或寄生虫引起,造成肠道黏膜组织的炎症反应。
这类腹泻一般持续数天至数周,常伴有发热、腹痛等全身症状。
食物中毒也是常见的腹泻原因之一。
当食用被感染的或不新鲜的食物时,食物中的微生物毒素可能导致急性腹泻。
这种腹泻常伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。
此外,某些食物过敏或不耐受性反应也可能导致腹泻。
另一种常见的腹泻类型是药物引起的腹泻。
某些药物,尤其是抗生素及非甾体消炎药等,可能对肠道菌群产生影响,导致腹泻。
这种腹泻通常在用药期间出现,并在停药后逐渐消失。
此外,一些药物也可能通过直接刺激肠道黏膜引起腹泻。
功能性腹泻通常没有明确的病因,这是一种广义的诊断,用来描述没有结构性或炎症病变的慢性腹泻。
这种腹泻往往是由于肠道蠕动过快或过慢导致的,伴有不适感、腹胀等症状。
在这种情况下,治疗的重点是缓解症状和改善患者的生活质量。
除了上述原因外,腹泻还可能是其他一些潜在疾病的表现。
例如,炎症性肠病如克隆病、溃疡性结肠炎等,肠道肿瘤,甲状腺功能亢进等都可能引起慢性或反复发作的腹泻。
对于这些患者,需要进一步的检查和治疗以明确病因并制定相应的治疗方案。
在日常生活中,我们可以采取一些措施来预防腹泻。
首先,保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、饭前便后用清水清洗蔬菜和水果等。
此外,注意饮食卫生,避免食用不洁食物,特别是生肉、腐败食品和未经充分煮熟的食物。
合理使用药物,避免滥用抗生素和自行服用中药等,也能减少出现药物性腹泻的风险。
对于腹泻患者,重要的是保持充足的水分摄入,以防脱水。
可以适当喝些温开水、盐水或含电解质的口服补液剂。
在饮食上,遵循清淡、易消化的原则,暂时避免油腻、辛辣或刺激性食物。
腹泻知识培训计划一、腹泻的病因1. 感染:细菌、病毒、寄生虫等是腹泻的常见感染源,如大肠杆菌、沙门菌、霍乱弧菌、诺如病毒等。
2. 饮食:食物中毒引起的腹泻现象属于非感染性腹泻,常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、沙门菌、副溶血性弧菌等。
3. 药物:一些药物如抗生素、放射性药物、抗肿瘤药物等会导致腹泻。
4. 肠易激综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病也可能引起腹泻。
二、腹泻的症状1. 大便次数增多2. 大便稀水呈米泔水状3. 腹痛、腹胀、肠鸣4. 恶心、呕吐5. 发热6. 脱水三、腹泻的预防1. 注意个人卫生,勤洗手2. 避免食用生的、未经煮熟的食物3. 饮用干净卫生的水4. 加强身体锻炼,提高免疫力5. 注意饮食的多样性,增加抗病能力四、腹泻的治疗1. 补充水分和电解质,防止脱水2. 排除致病原,对病因进行治疗3. 控制腹泻症状,缓解腹痛、腹胀4. 忌口一些刺激性食物,如辛辣、生冷、油腻食物5. 科学饮食,多吃清淡易消化的食物以上是关于腹泻的基本知识,下面我们将进行相关知识的培训。
一、腹泻的病因及分类1. 腹泻的常见病因有哪些?2. 腹泻的分类及特点是什么?3. 什么是感染性腹泻和非感染性腹泻?4. 如何判断腹泻是由感染引起还是其他因素引起?二、腹泻的症状及危害1. 腹泻的常见症状有哪些?2. 腹泻严重的危害有哪些?3. 如何判断腹泻是否已经严重影响了身体健康?4. 腹泻严重时应该如何应对?三、腹泻的预防方法1. 个人卫生对于预防腹泻的重要性是什么?2. 如何正确洗手?3. 日常饮食应该注意哪些问题?4. 如何防止饮用不洁水源?5. 如何提高免疫力,预防腹泻的发生?四、腹泻的治疗原则1. 腹泻初期应该如何进行自我处理?2. 腹泻严重时应该及时就医,寻求专业治疗。
3. 如何正确补充水分和电解质?4. 如何控制腹泻症状,缓解腹痛、腹胀?以上是腹泻知识培训计划的基本内容,通过对腹泻相关知识的系统培训,可以帮助人们更好地预防腹泻的发生,及时发现并处理腹泻症状,有效保护身体健康。
腹泻总结简介腹泻是指排泄出的大便量增多,便质稀薄。
腹泻是一种常见的消化系统疾病,严重影响人们的生活质量。
它可以由多种原因引起,包括感染、食物过敏、药物不良反应等。
本文将对腹泻的症状、原因、预防及治疗方法进行总结与讨论。
症状腹泻的典型症状是排便次数增多,并伴有大便稀薄的情况。
其他常见的症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、体温升高等。
腹泻一般会持续数天,但也有可能持续更长时间,严重的情况甚至可以导致脱水。
原因1.感染:腹泻最常见的原因是感染。
细菌、病毒和寄生虫等微生物可以通过食物、水源或空气传播,感染人体消化系统,导致腹泻。
2.饮食问题:不洁食物、水源或食品中毒都可能导致腹泻。
食物过敏也是腹泻的常见原因之一,某些人对某些食物过敏,摄入后会引起腹泻症状。
3.药物不良反应:某些药物的使用可能会导致胃肠道的紊乱,进而引发腹泻。
例如,抗生素的滥用会破坏肠道内正常的菌群平衡,导致腹泻发生。
预防预防腹泻非常重要,以下是一些预防腹泻的措施:1.饮食卫生:确保食物、饮水的来源安全和洁净,避免生吃或未经烹饪过的食物。
同时,避免在未知环境下食用水果等生鲜食品。
2.手卫生:经常洗手是预防腹泻最基本的措施之一。
在进食或接触可能污染物之前,务必彻底洗手。
3.疫苗接种:一些特定病原体相关的腹泻,如轮状病毒腹泻,可通过接种相关疫苗进行预防。
4.合理用药:使用药物时要千万注意遵医嘱,避免滥用药物,特别是抗生素类药物。
合理选择药物可以减少胃肠道紊乱的风险。
治疗方法针对腹泻的治疗主要包括以下几个方面:1.补充水分和电解质:腹泻会导致水分和电解质的流失,因此在腹泻期间要适当饮水,并可以补充含有盐分和电解质的口服液。
2.饮食调整:腹泻期间要避免食用刺激性食物、过冷或过热的食物,可以选择稀饭、面条等易消化的食物,以减轻胃肠道的负担。
3.药物治疗:对于细菌感染引起的腹泻,医生有时会考虑使用抗生素进行治疗。
但是对于病毒感染引起的腹泻,抗生素无效。
这时可以使用止泻药物来控制腹泻症状。
腹泻相关疾病诊断标准腹泻是指腹部排便次数增多、粪便疏松或呈泥状,且每日排便量明显增多的一种症状。
腹泻是常见的病症,它不但影响着人体的正常生活和健康,而且可能导致一些严重疾病的发生。
本篇文章将重点介绍与腹泻相关的疾病和诊断标准。
病因腹泻的病因很多,常见的有:感染、食物中毒、胃肠道疾病、药物反应等。
具体分为以下几类:消化系统感染消化系统感染是导致腹泻的最常见原因。
包括病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等)、寄生虫(如阿米巴原虫、弓形虫等)所引起的感染性腹泻。
食物中毒食物中毒是指食用了有害菌或其毒素的食物而引起的一种急性食源性疾病。
食物中毒会导致胃肠道病变,可引起腹泻、呕吐、腹痛等症状。
胃肠道疾病胃肠道疾病包括胃炎、溃疡、胆囊疾病、胰腺疾病、肝脏疾病、肠道肿瘤等,其中以炎症性肠病、细菌性肠病、肠易激综合征等与腹泻相关的疾病比较常见。
药物反应某些药物会对肠胃道产生刺激作用,引起不同程度的腹泻。
常见的有抗生素、泻药、抗肿瘤药、抗抑郁药等。
诊断标准腹泻作为一种常见的症状,其病因也很复杂。
在诊断过程中,不同病因所引起的腹泻所需要进行的检查方法也是不同的,但总体而言,以下几种检查方法比较常见:1.病史询问和体格检查首先,医生会详细了解病人的病史,如发病时间、病情的轻重程度、粪便的颜色和形状等等,以便了解病人的临床特征和病程。
同时还需要进行体检,包括腹部压痛、包块、肝脾大小、肛门指诊等。
2.大便常规检查大便常规检查可以初步了解病情的严重程度和病因。
检查包括外观、颜色、性状、粘液、脓血等情况。
3.病原微生物检测当初步检查未能确定腹泻的病因时,医生会抽取病人的粪便进行病原微生物检测。
常见的病原体包括细菌、病毒和寄生虫。
4.放射学检查如果怀疑肠道内有肿瘤、狭窄或炎症,需要进行放射学检查如X线、胃肠道钡餐造影,超声波、CT、MRI等检查。
腹泻起源于多种病因,需要依据医生的诊断来确定病因。
腹泻的诊断程序通常包括病史和体格检查、大便常规检查、病原微生物检测和放射学检查。
婴儿腹泻知识点总结一、腹泻的病因1. 感染性腹泻:感染性腹泻是最主要的一种腹泻类型。
婴幼儿由于食物、水或环境污染,很容易受到细菌、病毒、寄生虫等感染,导致胃肠道疾病引起的腹泻。
例如:大肠杆菌、沙门氏菌、霍乱弧菌、致痢菌等细菌感染,以及诺如病毒、轮状病毒等病毒感染。
2. 饮食因素:婴幼儿肠道对食物的消化吸收能力较弱,食物不能及时消化吸收,引起肠道积聚,从而出现腹泻。
常见的饮食因素有:喂养不慎、喂食不洁、进食过冷、食物过敏、含过多油脂的食物等。
3. 饮水因素:饮用不洁净的生水或食物,以及饮用未消毒、未煮沸的水,容易受到细菌、病毒的传播感染,引起腹泻。
4. 功能性因素:如肠道功能不良、免疫系统功能低下、营养不良、牙齿不全、消化酶缺乏等,均会引起肠道蠕动减弱,肠道对水分的吸收能力减弱,引起腹泻。
5. 药物因素:长期服用抗生素、肠道动力药等药物,容易破坏肠道正常菌群,引起腹泻。
二、腹泻的症状1. 腹泻:婴幼儿腹泻的症状表现为大便次数增多,粪便呈水样或稀溏状,有时伴有脓血和黏液。
2. 发热:如果腹泻是由感染性因素引起的,宝宝通常会伴有不同程度的发热。
3. 持续腹痛:腹泻时宝宝可能会有剧烈的腹痛感,表现为哭闹不安、揉腹等现象。
4. 呕吐:感染性腹泻时容易伴随呕吐,而非感染性腹泻一般不伴有呕吐症状。
5. 脱水症状:严重的腹泻可导致宝宝脱水现象,表现为口渴、皮肤干燥、尿量减少、眼睛凹陷、情绪低落等。
6. 营养不良:长期腹泻会导致营养吸收不良,出现消瘦、发育迟缓等问题。
三、腹泻的护理及治疗1. 及时补充水分:腹泻时宝宝会大量丢失水分,家长应及时给宝宝补充水分,以防止脱水的发生。
可以喂宝宝多喝些淡盐水、稀释后的果汁或清水等。
2. 补充盐分:腹泻引起了宝宝身体内水分和电解质的丢失,需补充盐分。
家长可以在喂水时,适量添加一些盐分,以保持宝宝的水盐平衡。
3. 护理肠胃:腹泻时宝宝的肠胃功能较弱,家长需给予宝宝足够的休息,避免食用过冷、过热、刺激性食物,避免吃太油腻和含纤维素高的食物。
腹泻是什么原因导致的腹泻,这是一种常见的症状,相信很多人都经历过。
它可不仅仅是简单的“跑厕所次数多了点”,背后的原因多种多样。
接下来,咱们就详细聊聊到底是什么在“作祟”,导致了腹泻的发生。
首先,饮食不当是导致腹泻的一个常见原因。
比如说,吃了太多生冷的食物,像冰淇淋、冰镇饮料,或者大量食用辛辣、油腻的食物,胃肠道一下子接受不了这种“刺激”,就可能“闹脾气”,引发腹泻。
还有,食物不洁也是个大问题。
如果吃的东西被细菌、病毒或者寄生虫污染了,进入胃肠道后,它们会在里面“兴风作浪”,引起炎症反应,导致腹泻。
比如,吃了没洗干净的水果、蔬菜,或者在不卫生的餐馆就餐,都可能中招。
再者,肠道感染也是腹泻的“罪魁祸首”之一。
常见的有细菌感染,比如大肠杆菌、沙门氏菌等。
这些细菌进入肠道后,会产生毒素,破坏肠道的正常功能,导致腹泻。
病毒感染也不少见,像轮状病毒、诺如病毒等,特别是在秋冬季节,容易引起病毒性肠炎,导致腹泻。
另外,寄生虫感染,比如蛔虫、绦虫等,它们寄生在肠道内,也会影响肠道的消化吸收功能,引发腹泻。
除了感染因素,药物的副作用也可能导致腹泻。
有些药物,比如抗生素,在杀灭有害细菌的同时,也可能会破坏肠道内的正常菌群平衡,从而引起腹泻。
还有一些降压药、降糖药等,也可能有腹泻这样的不良反应。
肠道疾病更是与腹泻密切相关。
比如,患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病的患者,肠道长期处于炎症状态,容易出现腹泻,还可能伴有腹痛、黏液脓血便等症状。
肠易激综合征也是常见的原因之一,这类患者的肠道比较敏感,稍微受到一点刺激,比如情绪紧张、压力大,或者饮食稍有变化,就可能出现腹泻或者便秘交替的情况。
另外,一些全身性的疾病也可能导致腹泻。
例如,甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素分泌过多,加快了身体的新陈代谢,胃肠道蠕动也随之加快,从而引起腹泻。
糖尿病患者如果血糖控制不好,也可能出现神经病变,影响胃肠道的功能,导致腹泻。
还有,过敏反应也可能是腹泻的诱因。
经常拉肚子是什么原因导致的?邢台市第四医院经常拉肚子在医学上被称为习惯性腹泻。
专家指出,病程持续超过两个月或间歇期介于2~4周的腹泻,属于慢性腹泻的范畴。
对于这类患者,首先要查清具体病因,才能进行针对性治疗。
经常拉肚子是什么原因导致的?1、消化不良。
大吃大喝,饮食无度,对导致人体消化不良,进而可能引起腹泻。
2、喜欢吃冷食。
夏天天气炎热,人们都喜欢喝冷饮、吃冰激凌等冷食物,引起胃肠功能紊乱,诱发腹泻。
同时可能因为开空调睡觉,腹部受凉而引起腹泻。
3、食物中毒。
食物中毒是最常见的引起腹泻的原因。
变质食品、不洁餐具是食物中毒的多见诱因。
4、非感性肠道炎症。
如放射性肠病、尿毒症性肠炎、炎症性肠病、胶原性肠炎,都属于可引起腹泻的非感性肠道炎症的范围。
5、感染病毒。
如感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后,会出现腹泻的症状。
6、细菌感染。
食用大肠杆菌、沙门菌、志贺氏菌等细菌污染过的食品,也能引起腹泻等症状。
7、肿瘤,如大肠癌、淋巴瘤、胃肠道激素细胞瘤等,都可能引起经常拉肚子的症状。
8、小肠吸收不良性腹泻。
分原发性和继发性。
拉肚子的时候吃什么食物好呢?专家介绍说:拉肚子初期,最好吃一些流食,如浓米汤、稀藕粉、去油肉汤、淡茶、过滤后的果汁等;情况好转后再吃一些半流食,如挂面、面片、白米粥、蒸蛋羹等。
拉肚子的时候一定不要喝牛奶。
因为牛奶虽不含食物纤维,但能在肠道中增加残渣,让病情加重。
另外,还要注意少食多餐;食物温度也不宜过冷,否则会引起肠蠕动。
如果拉肚子的时间比较长了,那就应当注意补充一些营养成分,比如粥、稀饭、面包、软面条、豆浆、豆腐、土豆、南瓜、冬瓜、茄子、丝瓜等。
拉肚子可能是肠道疾病的症状吗拉肚子,也就是医学上所说的腹泻,这是一种常见的症状。
很多人在生活中都经历过,可能是因为吃坏了东西,着凉了,或者是感染了病毒、细菌等。
但拉肚子仅仅是一时的不适,还是可能暗示着更严重的肠道疾病呢?这是一个值得我们深入探讨的问题。
首先,我们要明确什么是正常的肠道功能。
正常情况下,我们吃进去的食物会经过一系列的消化和吸收过程,剩余的残渣会以成型的粪便形式排出体外,这个过程通常是规律和稳定的。
然而,当肠道出现问题时,这个平衡就会被打破,导致拉肚子的发生。
拉肚子可能是肠道感染性疾病的一个症状。
比如细菌性痢疾,这是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。
患者常常会出现腹痛、腹泻,大便可能带有脓血,还会伴有发热、乏力等全身症状。
还有像霍乱,这是一种烈性传染病,由霍乱弧菌引起,患者会出现大量的水样腹泻,短时间内就可能导致严重的脱水和电解质紊乱,甚至危及生命。
此外,病毒感染也会引起拉肚子,比如轮状病毒、诺如病毒等,在秋冬季节较为常见,尤其容易影响儿童和老年人,症状多为腹泻、呕吐,有时还会伴有发热。
肠道非感染性疾病也可能导致拉肚子。
炎症性肠病就是其中之一,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠黏膜,患者会有反复发作的腹泻、黏液脓血便,还可能有腹痛、里急后重等症状。
克罗恩病则可以累及整个消化道,从口腔到肛门的任何部位都可能受累,表现为腹泻、腹痛、腹部包块、瘘管形成等。
肠易激综合征也是常见的原因之一,患者的肠道并没有器质性病变,但在精神因素、饮食等因素的刺激下,会出现腹痛、腹泻或者便秘与腹泻交替的情况。
除了上述疾病,肠道的肿瘤也可能导致拉肚子。
特别是在肿瘤的早期,症状可能不明显,仅仅表现为大便习惯的改变,比如腹泻、便秘,或者两者交替出现。
随着肿瘤的进展,可能会出现便血、腹痛、腹部肿块等症状。
另外,一些全身性疾病也可能影响肠道功能,导致拉肚子。
例如甲状腺功能亢进,由于甲状腺激素分泌过多,会加快肠道的蠕动,导致腹泻。
天天拉肚子是什么原因拉肚子,也就是医学上所说的腹泻,这是一种让人十分烦恼和难受的症状。
如果天天拉肚子,那可真不是一件小事,不仅会影响我们的日常生活,还可能暗示着身体存在某些健康问题。
接下来,咱们就一起探讨一下天天拉肚子的原因。
首先,饮食不当是导致天天拉肚子的常见原因之一。
如果经常吃一些不干净、变质或者被细菌、病毒污染的食物,就很容易引起肠道感染,从而导致腹泻。
比如说,在街边小摊贩那里买的没有卫生保障的小吃,或者吃了放置时间过长已经发霉的食物。
还有就是饮食不规律,暴饮暴食,或者过度食用辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物,这些都会给肠胃带来很大的负担,造成肠道功能紊乱,引起腹泻。
另外,食物过敏或不耐受也可能是天天拉肚子的“罪魁祸首”。
有些人对某些食物中的成分过敏,比如牛奶中的乳糖、海鲜中的蛋白质等,一旦摄入这些食物,身体就会产生过敏反应,表现为腹泻、腹痛等症状。
还有些人可能存在食物不耐受的情况,比如对麸质不耐受,吃了含有麸质的食物(如小麦制品)就会出现肠道不适和腹泻。
肠道感染也是导致天天拉肚子的重要原因。
这包括细菌感染、病毒感染和寄生虫感染。
常见的细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等,病毒如轮状病毒、诺如病毒等,以及寄生虫如蛔虫、绦虫等。
当这些病原体侵入肠道后,会破坏肠道的正常菌群平衡,引起肠道炎症和腹泻。
除了上述原因,消化系统的疾病也可能导致天天拉肚子。
比如慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病,这些疾病会导致肠道黏膜长期处于炎症状态,影响肠道的正常吸收和消化功能,从而引起腹泻。
还有肠易激综合征,这是一种常见的功能性肠道疾病,患者的肠道比较敏感,在精神紧张、压力大或者饮食稍有不当的情况下,就容易出现腹泻、腹痛等症状。
药物的副作用也不能忽视。
有些药物,如抗生素、降压药、降糖药等,可能会影响肠道的菌群平衡或者肠道的正常功能,从而导致腹泻。
如果在服用某种药物后出现了天天拉肚子的情况,应及时咨询医生,看是否需要调整用药。
腹泻,背后没有那么简单【摘要】腹泻是一种常见的胃肠道问题,但其背后却有着复杂的病因和分类。
腹泻的症状包括频繁的大便、水样便、腹部胀气等。
病因多样,可能由感染、药物、食物过敏等引起。
根据持续时间和病因不同可分为急性腹泻、慢性腹泻等。
腹泻不仅会影响身体健康,还可能导致营养不良和脱水等严重危害。
治疗方法包括保持水分摄入、适当饮食、药物治疗等。
认识腹泻的危害和治疗方法,可以有效预防腹泻的发生。
正确认识和及时处理腹泻,对保障身体健康具有重要意义。
【关键词】腹泻,定义,症状,病因,分类,危害,治疗方法,预防1. 引言1.1 腹泻,背后没有那么简单腹泻是一种常见的消化系统问题,通常表现为大便次数增多,便便呈现成泻或水样状。
许多人会觉得腹泻只是一种轻微的不适,可以通过简单的药物治疗或几天的休息来缓解。
腹泻背后隐藏着更加复杂的情况。
腹泻的病因多种多样,可能是由于感染、食物中毒、肠道疾病、药物不良反应等导致的。
不同的病因会导致不同类型的腹泻,严重程度也会有所不同。
有些腹泻可能会伴随其他症状,如发热、呕吐等,需要及时就医。
腹泻的危害也不容忽视,严重的腹泻会导致脱水、电解质紊乱等严重后果,尤其是对于儿童和老年人来说,更加危险。
及时有效地治疗腹泻至关重要。
在治疗腹泻的过程中,除了药物治疗外,调整饮食习惯、增加水分摄入、注意个人卫生等也是非常重要的。
通过综合治疗,可以更有效地控制腹泻症状,避免并发症的发生。
认识腹泻,预防腹泻,不仅需要了解其症状、病因和分类,更需要及时采取措施进行治疗和预防,保障身体健康。
2. 正文2.1 腹泻的定义和症状腹泻,也叫拉肚子,是指大便次数增多,呈水样或半水样状,并伴有腹痛、腹胀、腹部不适等症状的一种疾病。
通常情况下,成人每日排便1-3次为正常,若大便次数超过3次,且呈水样或半水样状,就应该考虑是否出现了腹泻。
腹泻的主要症状包括腹部胀满、腹痛、腹泻、食欲减退、时有恶心、呕吐等。
腹泻开始时常伴有轻度腹痛,随着腹泻加剧,腹痛也逐渐加重,有时还会有腹胀、排气及食欲不振等症状。
腹泻是由什么原因引起的?(一)急性腹泻病程多不超过3星期其最常见原因是感染1.食物中毒因为食物被金黄色葡萄球菌蜡样芽胞杆菌产气夹膜梭状芽胞杆菌肉毒杆菌等的毒素污染多表现为非炎症性水泻2.肠道感染(1)病毒感染:轮状病毒Norwalk病毒肠腺病毒感染时可发生小肠非炎症非腹泻(2)细菌感染:霍乱弧菌和产毒性大肠杆菌可致小肠非炎症性水泻沙门菌属志贺菌属弯曲杆菌属小肠结肠炎耶尔森氏菌(Yersinia entcrocolitica)侵入性大肠杆菌金黄色葡萄球菌副溶血性弧菌难辨性梭状芽胞菌可致结肠炎产生脓血腹泻(3)寄生虫感染:梨形鞭毛虫隐孢子虫感染可致小肠非炎症性水泻溶组织肠阿米巴侵犯结肠时引起炎症溃疡和脓血腹泻(4)旅行者腹泻:是旅途中或旅行后发生的腹泻多数为感染所致病原体常为产毒性大肠杆菌沙门氏菌梨形鞭毛虫溶组织阿米巴等(5)药物引起的腹泻:泻药高渗性药拟胆碱能药抗菌药和某些降压或抗心律失常药在服药期内不致腹泻(二)慢性腹泻慢性腹泻的病期在2个月以上病因比急性的更复杂所以诊断和治疗有时很困难是本章讨论的重点1. 肠道感染性疾病①慢性阿米巴痢疾;②慢性细菌性疾病;③肠结核;④梨形鞭毛虫病血吸虫病;⑤肠道念珠菌病2.肠道非感染性炎症①炎症性肠病(克隆病和溃疡性结肠炎);②放射性肠炎;③缺血性结肠炎;④憩室炎;⑤尿毒症性肠炎3.肿瘤①大肠癌;②结肠腺瘤病(息肉);③小肠恶性淋巴瘤;④胺前体摄取脱羧细胞瘤(APU-Doma);胃泌素瘤类癌肠血管活性肠肽瘤(VIPoma)等4.小肠吸收不良(1)原发性小肠吸收不良(2)继发性小肠吸收不良1)消化不良:①胰消化酶缺乏如慢性胰腺炎胰腺癌胰瘘等;②双糖酶缺乏如乳糖不耐受症等;③胆汁排出受阻和结合胆盐缺乏如肝外胆道梗阻肝内胆汁瘀积小肠细菌过长(盲袢综合征)等2)小肠吸收面减少:①小肠切除过多(短肠综合征);②近段小肠-结肠吻合或瘘道等3)小肠浸润性疾病:Whipple病α-重链病系统性硬化症等5.运动性腹泻肠蠕动紊乱(多数为加速)引起如肠易激综合征胃大部切除术后迷走神经切断后局部性肠梗阻甲状腺功能亢进肾上腺皮质功能减退等6.药源性腹泻①泻药如酚酞番泻叶等;②抗生素如林可霉素氯林可霉素新霉素等;③降压药如利血平胍乙啶等;④肝性脑病用药如乳果糖乳山梨醇等发病机理正常人每24小时有大量液体和电解质进入小肠来自饮食的约2L来自唾液腺胃肠肝胰分泌的约7L总计在9L以上主要由小肠吸收每日通过回盲瓣进入结肠的液体约2L其中90%被结肠吸收而随粪便排出体外的水分不到200ml这是水在胃肠道分泌和吸收过程中发生动态平衡的结果如平衡失调每日肠道内只要增加数百毫升水分就足以引起腹泻(一)高渗性腹泻在正常人食糜经过十二指肠进入空肠后其分解产物已被吸收或稀释电解质会计师已趋稳定故空回肠内容物呈等渗状态其渗透压主要由电解质构成假如摄入的食物(主要是碳水化合物)或药物(主要是2价离子如Mg2+或SO2-4)是浓缩高渗而又难消化和吸收的则血浆和肠腔之间的渗透压差增大血浆中的水分很快透过肠粘膜进入肠腔直到肠内容物被稀释成等张为止肠腔存留的大量液体可刺激肠运动而致腹泻1.高渗性腹泻的病因(1)高渗性药物:泻药如硫酸镁硫酸钠;制酸药如氧化镁氢氧化镁;脱水剂如甘露醇山梨醇;降氨药如乳果糖等(2)高渗性食物:主要是某些碳水化合物因为水解酶缺乏或其他原因而不被肠粘膜吸收形成高渗透压的肠内容物引起腹泻常见原因是食物糖的消化酶缺乏以先天性乳糖酶缺乏最常见乳糖吸收不良在我国很普遍健康汉族人中的发生率为78%~88%其中55%~65%的人摄入牛奶或乳制品后发生水泻腹绞痛腹胀和排气增多症状称为乳糖不耐受症这是因为未消化的乳糖聚积使肠内渗透压增高而吸收大量水分引起腹泻2.高渗性腹泻的特点①禁食或停药后腹泻停止;②肠腔内渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未经消化或吸收的食物或药物(二)吸收不良性腹泻很多疾病造成弥漫性肠粘膜损伤和功能改变可导致吸收不良腹泻1.常见原因(1)肠粘膜吸收功能减损:热带性口炎性腹泻成人乳糜泻等均有肠粘膜病变可见肠绒毛变形比正常粗短或萎缩微绒毛杂乱或消失成人乳糜演在国内极少见是一种先天性肠吸收障碍又称麦胶性肠病(qluten induced enteropathy)可能因为某种肠酶的缺陷以致麸质的消化不安全产生对肠粘膜有毒的醇溶性α麦胶蛋白所致(2)肠粘膜面积减少:小肠被手术切除超过全长的75%或剩答卷肠段少于120cm可致短肠综合征各种营养物质的吸收均不完全回肠末段被切除或病损时胆盐重吸收障碍总量减少可致脂肪吸收不良(3)细菌在小肠内过长:也属于盲袢综合征的性质细菌分解结合胆盐影响微胶粒形成导致脂肪泻(4)肠粘膜阻性充血:常见于门静脉高压和右心衰竭肠粘膜充血水肿可引起吸收不良和腹泻(5)先天性选择吸收障碍:以先天性氯泻(congenital chloridorrhea)最为典型但此病罕见2.吸收不良性腹泻的特点①禁食可减轻腹泻;②肠内容物由未吸收的电解质和食物成分组成渗透压较高(三)分泌性腹泻肠道分泌主要是粘膜隐窝细胞的功能吸收则靠肠绒毛腔面上皮细胞的作用当分泌量超过吸收水平时可致腹泻刺激肠粘膜分泌的因子可分为四类:①细菌的肠毒素如霍乱弧菌大肠杆菌沙门氏菌等的毒素;②神经体液因子如血管活性肠肽(VIP)血清素降钙素等;③免疫炎性介质如前列腺素白三烯血小板活化因子肿瘤坏死因子白介素等;④去污剂例如胆盐和长链脂肪酸通过刺激阴离子分泌和增加粘膜上皮通透性而引起分泌性腹泻各种通便经如蓖麻油酚酞双醋酚汀芦荟番泻叶等也属于此类肠道分泌大量电解质和水分的机理相当复杂近年发现肠粘膜隐窝细胞中的第二信使如环磷酸腺苷(cAMP)环磷酸鸟苷(cGMP)钙离子等的增加是诱导粘膜分泌的重要环节以霍乱弧菌和VIP为便都是先与上皮细胞刷状缘上的受体结合激活腺苷环化酶-cAMP系统致cAMP浓度增高引起大量肠液分泌不是所有刺激肠粘膜分泌的因子都通过cAMP而梭状芽胞菌(C.difficde)是通过钙离子增加而引起分泌性腹泻(四)渗出性腹泻肠粘膜炎症时渗出大量粘液脓血可致腹泻渗出性腹泻的病理生理是复杂的因为炎性渗出物可增高肠内渗透压;如肠粘膜有大面积损伤电解质溶质和水的吸收可发生障碍;粘膜炎症可产生前列腺素进而刺激分泌增加肠的动力引起腹泻1.肠道炎症的病因①原因不明的如克隆病溃疡性结肠炎②感染性炎症:来自侵入性病原体和基细胞毒如志贺氏疾病杆菌沙门氏菌属螺杆菌耶尔林氏菌(Yersinia)结核杆菌阿米巴原虫难辨性夹膜杆菌等的感染;③缺血性炎症;④肠放射损伤;⑤脓疡形成如憩室炎肿瘤感染2.渗出性腹泻的特点①粪便含有渗出液和血结肠尤其是左半结肠炎症多有肉眼粘液脓性便如有溃疡或糜烂往往带有血液小肠炎时往往无肉眼可见有脓血便②腹泻和全身症状体征的严重水准取决于肠受损水准(五)运动性腹泻很多药物疾病和胃肠道手术可改变肠道的正常运动功能促使肠蠕动加速以致肠内容物过快通过肠腔与粘膜接触时间过短因而影响消化与吸收发现腹泻1.运动性腹泻的常见病因①药物性腹泻如普标洛尔(心得安)奎尼丁可改变肠道正常的肌电控制;②神经性腹泻如糖尿病甲亢迷走神经切除后引起的腹泻;③胃肠切除后腹泻如胃大多数或全胃切除回盲部切除可分别使幽门和回盲部的活瓣作用消失而致腹泻大段小肠切除也可致腹泻;④类癌综合症;⑤局部性肠梗阻;⑥肠易激综合征2.运动性腹泻的特点①粪便稀烂或水样无渗出物②腹泻伴有肠鸣音亢进和腹痛。
中医腹泻讲座总结一、背景介绍腹泻是一种常见的病症,广泛存在于人群中。
中医学中对腹泻的认识与西医学有所不同。
中医认为腹泻是由于人体脏腑功能失调或者外感湿邪入侵所引起的。
针对腹泻这一病症,中医有着独特的诊断和治疗方法。
本次讲座将就中医腹泻的病因、病机、辨证论治等方面进行深入的探讨。
二、腹泻的病因腹泻的病因多样,中医将其归纳为以下几个方面:1.脾胃虚弱:中医认为脾胃是人体消化吸收的重要脏腑,若脾胃功能虚弱,会导致消化不良,从而出现腹泻的症状。
2.饮食不当:饮食不规律、暴饮暴食、偏食过多等均会影响消化系统的正常运作,引发腹泻。
3.消化系统感染:病毒、细菌或寄生虫感染引起的胃肠道炎症可以导致腹泻。
4.慢性疾病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,长期的炎症刺激会导致腹泻。
5.便秘与腹泻的转化:便秘长期积累会导致肠道积聚大量粪便,肠道过度膨胀,产生腹泻。
三、腹泻的病机根据中医理论,腹泻的病机主要包括:1.流注失常:腹泻时,肠道内的水分、气体等被疏泄失常,导致大便稀薄、频繁。
2.脾胃功能紊乱:脾胃功能紊乱导致消化吸收功能受损,食物无法充分消化,从而引起腹泻。
3.湿邪侵袭:外感湿邪入侵脾胃,阻碍了脾胃的正常运行,导致水湿停滞不化,从而引发腹泻。
4.肝郁气滞:情绪波动大、压力过大会导致肝气郁结,肝气郁结影响脾胃运化功能,导致腹泻。
四、腹泻的辨证论治中医治疗腹泻注重辨证论治,具体的治疗方案有以下几种:1.脾胃虚弱型腹泻:主要通过健脾益胃、调理脾胃功能来治疗,如服用健脾益胃的中药、调整饮食结构等。
2.湿热证型腹泻:主要通过清热利湿、清除湿热有害物质来治疗,如服用泻火通便的中药、忌辛辣、油腻食物等。
3.肝胆湿热型腹泻:主要通过疏肝健脾、凉血解毒来治疗,如服用清肝明目、清热泻火的中药、避免辛辣食物等。
4.脾肾阳虚型腹泻:主要通过温阳健脾、补肾壮腰来治疗,如服用温阳补中的中药、注意保暖等。
五、腹泻的预防与注意事项对于腹泻的预防及注意事项,中医提出以下建议:1.饮食调理:注意饮食结构均衡,避免过食辛辣、油腻食物,尽量选择易消化的食物,并避免暴饮暴食。
腹泻腹泻,也称为拉肚子,是指排便次数增多,粪便稀烂或水样,伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状的一种病症。
腹泻是一种常见的消化系统问题,可能由多种原因引起,包括感染性病原体、食物中毒、药物副作用、肠道疾病、神经源性等。
腹泻严重时会导致身体脱水、电解质紊乱等并发症,对健康和生活质量造成影响。
本文将详细介绍腹泻的定义、病因、临床表现、诊断和治疗等方面,以帮助读者更好地了解腹泻。
一、腹泻的定义和分类腹泻的定义通常是指排便次数明显增多,粪便稀烂或水样,并伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状的一种病症。
腹泻可以分为急性腹泻和慢性腹泻两种。
急性腹泻是指腹泻症状持续时间较短,一般在3周内,通常由感染性病原体引起,如细菌、病毒、寄生虫等。
急性腹泻常常伴有明显的胃肠道炎症症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等,并可能伴有体温升高、乏力、食欲不振等全身症状。
慢性腹泻是指腹泻症状持续时间较长,超过3周,可能由多种原因引起,如慢性感染、肠道疾病、营养不良、肠道功能障碍等。
慢性腹泻的症状可能较轻或波动性出现,对患者的生活质量造成较大的困扰。
二、腹泻的病因腹泻的病因复杂多样,包括感染性病原体、食物中毒、药物副作用、肠道疾病、神经源性等多种因素。
以下是常见的腹泻病因:1.感染性病原体:细菌、病毒、寄生虫等感染性病原体是引起急性腹泻的常见原因。
例如,细菌性腹泻常由大肠杆菌、沙门氏菌、副溶血性弧菌等引起;病毒性腹泻常由诺如病毒、轮状病毒、腺病毒等引起;寄生虫性腹泻常由福氏内脏偏盲蠕虫、贾第鞭毛虫、阿米巴原虫等引起。
2.食物中毒:摄入被污染的食物或水源,如生鱼、生蛋、未经煮沸的水等,可能引起急性腹泻。
3.药物副作用:一些药物,如抗生素、抗肿瘤药、抗逆转录病毒药等,可能导致肠道菌群失调,引发腹泻。
4.肠道疾病:包括炎症性肠病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肠道肿瘤、肠道各种炎症(如过敏性肠炎、放射性肠炎)等,都可能导致慢性腹泻。
5.营养不良:长期摄入不足的营养素,如膳食纤维、维生素、矿物质等,可能导致肠道消化和吸收功能障碍,引发慢性腹泻。
腹泻病因:
一急性腹泻的病因分类
(一)急性肠道疾病
1细菌性食物中毒
(1)沙门菌属性食物中毒
(2)金黄色葡萄球菌性食物中毒
(3)变形杆菌性食物中毒
(4)嗜盐菌性食物中毒
(5)肉毒中毒
(6)致病性大肠杆菌性食物中毒
(7)绿脓肝菌性食物中毒
(8)韦氏杆菌(耐热型)性食物中毒
(9)真菌性食物中毒
2急性肠道感染
(1)病毒性肠炎
(2)急性细菌性痢疾
(3)霍乱副霍乱
(4)空肠弯曲菌性肠炎
(5)侵袭性大肠杆菌肠炎
(6)耶尔森肠炎菌性肠炎
(7)金黄色葡萄球菌性肠炎假膜性肠
炎
(8)白色念珠菌性肠炎
3急性肠寄生虫病
(1)急性阿米巴痢疾
(2)人芽囊原虫病
(3)急性血吸虫病
(二)急性中毒
1植物类急性中毒
2动物类急性中毒
3化学毒剂急性中毒
4药物刺激及毒性反应
(三)全身性疾病
1急性全身性感染
2过敏性紫癫
3变态反应性胃肠病
4尿毒症
5甲状腺危象
6肾上腺皮质功能减退症
二慢性腹泻病因分类
(一)消化系疾病
1肠源性慢性腹泻
(1)慢性肠道细菌感染性疾病:慢性细菌性痢疾溃疡型肠结核肠道菌群失调
盲拌综合征
(2)肠寄生虫病:慢性阿米巴痢疾肠
鞭毛虫病肠道小袋纤毛虫病胃肠型黑热病慢性血吸病肠道蠕虫病
(3)炎性肠病:克罗恩病溃疡性结肠
炎
(4)其他原因的肠炎:嗜酸性粒细胞性胃肠炎放射性肠炎
(5)肠肿瘤:结肠癌*肠恶性淋巴瘤
(6)肠消化吸收不良:吸收不良综合征发酵性消化不良糖裂解酶缺乏症测叩
中病
2胃源性慢性腹泻
3胰源性慢性腹泻
4肝胆道疾病所致的慢性腹泻
(二)全身性疾病
1内分泌代谢障碍性疾病
(1)糖尿病性肠病
(2)甲状腺功能亢进症
(3)甲状旁腺功能减退症
(4)慢性肾上腺皮质功能减退症
(5)垂体前叶功能减退症
(6)卓一艾综合征
(7)类癌综合征
(8)凡一莫(Verner-Morrison)综合征
(9)水电解质平衡失常
2尿毒症
3糙皮病
4药物食物过敏性慢性腹泻
5低丙种球蛋白血症
6免疫球蛋白A重链病
7硬皮病
(三)功能性疾病
1结肠激惹综合征
2神经官能性腹泻
腹泻鉴别诊断:
腹泻的鉴别诊断应对病程排便情况伴随症状及病原检查进行教诊断
一急性腹泻
(一)急性细菌性痢疾
急性细菌痢疾(急性菌痢)是感染性腹泻最常见的原因主要在夏秋季发病可行成
大小浒潜伏期多为1-2d长可达7d患者常以畏寒发热和不适感争骤起病有腹痛腹泻排便每天10余次至数10次常伴里急后
重恶心呕吐与脱水粪便在病初可为水样以后排出脓血便或黏液血便镜检可见大量红白细胞烘便培养可培养出痢疾杆菌中毒型菌痢以儿间多见或年龄较大体质衰弱营养不良者中毒型菌痢有时以高热抽搐等素闻血症症状为主要表现需以棉拭
子由肛门取粪便进行镜检或细菌培养常可明确诊断
急性菌痢应与阿米巴性痢疾相鉴别鉴别要点有:①阿米巴性痢疾多为散发常无发
热一般无里急后重;②排便情况较急性痢疾次数少量较多常呈果酱样;③腹部压痛较轻多在右下腹;④粪便中可找到溶组织阿米巴滋养体及其包囊
(二)沙门菌属性食物中毒
沙门菌属性食物中毒是细菌性食物中毒的主要形式①常由于食物(肉类蛋类鱼
类)污染而暴发;②往往同席多人或在集体食堂中多发病致病菌以肠炎鼠伤寒与猪霍乱沙门菌较常见潜伏期一般为8-24h;③表现为急性胃肠炎常伴畏寒发热等全身性
感染的症状早期可有菌血症可伴有腹绞痛胀气恶心呕吐等症状偶有里急后重;④
腹泻水样便深黄色或带绿色有恶臭每天
数次至十数次粪便混有未消化的食物及少
量裁液偶带脓血霍乱样暴发性急性胃肠炎型沙门菌感染患者均有剧烈的呕吐与腹泻
体温初升高i随即下降常出现严重的脱水
电解质紊乱肌肉痉挛少尿或无尿如抢救
不及时可在短时内因周围循环衰竭或急性
肾衰竭而死亡与其他细菌感染性胃肠炎的
鉴别主要是由患者的呕吐物或粪便中培养
出沙门菌
〔三)病毒性胃肠炎
病毒性胃肠炎的主要表现为儿童或成
人的夏季流行性无菌性腹泻临床特点是高度传染性和极低的病死率有轻度的发热不适感恶心呕吐与稀便等症状
主要诊断依据有:①夏季流行高度传染;
②临床症状和体征较轻病程有自限性;③除
外其他细胞所致的腹泻;④粪便中可分离出轮状病毒
(四)霍乱与副霍乱
副霍乱系由Eltor弧菌引起流行特点与霍乱不同多为地方性流行也可散发或呈跳跃式此菌的培养特点临床表现与病理改变均与霍乱弧菌相同
1霍乱的临床特点①潜伏期一般为2-
3d也可短至数小时或6d之久;②发病急骤
呕吐与腹泻剧烈呕吐为喷射性反复不止
粪便及呕吐物为米泔水样用排便量大而无粪质;③严重的脱水可致周围循环衰竭血压下降出现休克严重者可有高热少尿无尿肾衰竭死亡;④常伴肌肉痉挛尤其是谜肠肌及腹肌为明显
2诊断依据①流行病学特点;②典型的
临床表现调特殊的细菌学检查与血清学检查
(五)伪膜性肠炎
伪膜性肠炎是由肠道内顽固性梭状芽胞杆菌(C difficile)异常增殖产生大量毒素引起从患者粪便中可检出假膜假膜外观
多呈半透明物质蛋清样肉眼较难辨认将其放人10%甲醛溶液中则外观较清楚1临床特点腹水样便重症者混有假膜
每日腹泻数次至数十次很少为脓血便多
有诱因如大手术后大面积烧伤严重感染应用广谱抗生素等
2诊断依据①有诱发因素;②粪便中有
假膜;③肠镜活检或粪便培养可发现顽固性梭状芽胞杆菌或检出此菌的毒素
(六)血吸虫病
早期血吸虫病中84.6%有腹泻可为单
纯性腹泻大便稀据或水样也有的为痢疾样腹泻腹泻大多为持续性少数为间歇性病程长短不一
诊断要点:①与疫水接触史;②粪便毛蝴孵化法阳性;③肠镜部膜活组织检查发现
血吸虫卵即可确诊
二慢性腹泻
(一)慢性细菌性痢疾
慢性细菌性痢疾(慢性菌痢)多由于急性菌痢治疗不当演变而成细菌学分析近十多年来国内志贺型菌痢逐渐减少而弗氏型与宋氏型相对增多弗氏型易于演变为慢性慢性菌痢的临床特点根据临床表现可将其区分为下列三型:
1慢性隐匿型患者过去有急性菌痢史
已隔两个月以上无症状但肠镜检查有病理改变或同时粪便培养痢疾杆菌阳性
2慢性迁延型患者可有不同程度的腹
部症状如腹痛腹胀长期腹泻或腹泻便秘交替出现粪便间歇地或经常地带有部液或脓血左下腹压痛乙状结肠变粗变厚易触及患者常有营养不良体重减轻与乏力
3慢性型急性发作患者在慢性过程中
因某种原因如受凉饮食失调激惹而急性发作腹痛与腹泻加重便脓血里急后重可伴
有发热临床与急性菌痢相似血水肿质地
变脆触之易出血;②就膜呈颗粒感失去光
泽粗糙不平;③溃疡大多表浅多发大小代
治疗能改善蛋白与脂肪的消化与吸收不良
秋季腹泻与夏季腹泻的区别
夏秋季节是腹泻的高发期,夏季是以细菌引起的腹泻为主。
由于天气热、湿度大,适合于一些细菌生长,人们吃生冷食物较多,容易引起腹泻。
秋季腹泻主要是由轮状病毒感染引
起的。
轮状病毒感染常见于6个月~2岁的婴幼儿,主要在秋冬季流行,一般通过粪-口途径传播。
病人最主要的症状是发热、腹泻,部分患者首发症状为呕吐,有的还有咳嗽,腹泻每日10余次不等,发热和呕吐持续约2天,但腹泻可持续约3~5天,或一周,少数可达二周,大便为水样便或蛋花样便,呈黄绿色或乳白色,可有少量粘液,无脓血,无腥臭味。
秋季腹泻严重时可导致脱水和电解质平衡紊乱,如不及时治疗,可能危及生命。
秋季腹泻是病毒感染引起的,所以服用抗生素有害无益。
治疗主要是通过抗病毒、饮食疗法和液体疗法,同时辅以肠黏膜保护剂
治疗。
病程中,家长应做好饮食喂养和口服补液。
给孩子喂口服补液盐水应该耐心,少量多次地喂,积少成多,逐渐就能纠正脱水。
如果孩子对口服补液不耐受,或腹泻程度加重,就应该带孩子去医院看儿科医生,用静脉输液的方法补液。
防治原则应重视饮用水卫生,做到勤洗手,并注意防止交叉感染。