教学查房流程(合集5篇)
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教学查房过程范文教学查房是教师对学生学习情况的一种全面综合评价方式。
通过查房,教师能够了解学生的学习状态和学习困难,及时为学生提供帮助和指导。
本文将详细介绍教学查房的过程和步骤。
一、查房前的准备1.了解每位学生的基本情况。
教师应该了解每位学生的姓名、性别、年龄、家庭住址、学习情况等基本信息,以便更好地进行查房。
2.编写查房表。
教师可以根据学校的要求或自己的需求编写查房表,包括学生基本信息、作业完成情况、考试成绩、课堂表现等内容。
二、查房的步骤1.进入教室。
进入教室后,教师要先向学生问好,营造良好的氛围。
2.检查学生的作业。
教师可以在查房前给学生布置一些作业,检查学生的作业完成情况。
教师可以逐个检查学生的作业本,了解学生的作业是否按时、认真完成,并对学生的作业进行评价和指导。
3.询问学生的学习情况。
教师可以针对每位学生提出一些问题,询问学生的学习情况,如上节课的内容、学习中遇到的困难、自己针对困难所采取的措施等。
这样可以了解学生对知识的掌握情况和学习态度,并帮助学生分析和解决学习问题。
4.关注学生的课堂表现。
教师可以观察学生的课堂行为和表现,如是否专心听讲、是否积极发言、是否与同学合作等,以便对学生的课堂表现进行评价和指导。
5.了解学生的考试成绩。
教师可以查看学生的考试成绩,了解学生的学习情况。
对于成绩较差的学生,教师可以进行个别辅导,帮助他们提高学习成绩;对于成绩优秀的学生,教师可以鼓励和表扬,同时提出更高的要求。
三、查房后的处理1.记录查房情况。
教师应该将查房情况详细记录下来,包括学生的名字、学习情况、作业完成情况、课堂表现等,以备后续参考。
3.对学生进行奖惩。
根据学生的学习情况和表现,教师可以给予学生相应的奖励和鼓励,激励学生取得更好的成绩;对于不认真学习或表现不好的学生,教师可以进行批评和惩罚,让其认识到自己的错误并及时改正。
教学查房是教师全面了解学生学习情况和学生全面发展的重要手段之一、通过查房,教师能够及时了解学生的学习情况和学习困难,并给予他们及时的帮助和指导,有助于提高学生的学习成绩和全面素质的发展。
住院医师教学查房记录范文(合集5篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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教学查房流程(通用)XXX教学查房流程根据XXX的指导意见和XXX的要求,我院对XXX临床医学专业实学生教学查房工作流程安排如下:按照教学查房安排,科室教学干事和查房老师提前安排教学查房病例,选择典型的病人,讨论教学查房的工作实际安排,根据病房患者的情况适当微调。
各教研室根据教师的实际情况,安排具有丰富的教学经验的授课教师教学查房。
教学查房前带教老师书写教学查房教案、制作课件、选择典型病例、准备好相应的辅助检查结果。
教学干事对教学查房教案的格式、具体内容等和授课教师进行沟通。
教学查房模式和内容按照大纲要求和XXX的指导意见进行,课间实大体分分三个阶段:1、第一阶段在示教室或病房,约15分钟,提出实方案和程序,学生报告病历;教师点评。
带教老师简要说明此次教学查房的病种,复基本概念和临床特点,介绍本病种问诊、查体的内容及注意事项。
2、第二阶段在病房,约30-40分钟,教师带领学生在床边问诊,核实病史和病情经过。
查体:学生操作实践,学生点评、教师点评、指正、示范。
以学生代表问诊和查体为主,带教老师引导别的学生补充,带教老师进行点评和改正,给与规范和正确的示教。
同时带教老师要注意爱伤观念的言传身教,注意患者及家属的情绪变化,亲昵关注患者病情的变化,避免带教导致医患的不和谐及给患者带来不便。
同时注重“三严”(严肃的立场、严密的办法、严格的要求)的科学精神。
3、第三阶段在示课堂讨论阶段,约100分钟,讨论诊断、诊断依据和鉴别诊断,讨论合理的医治方案/医嘱,讨论预防步伐/预后/随访评估,小结与思考题。
采取启发式讲授法,以问题为中心展开讨论。
3.1学生代表报告问诊和查体的内容。
3.2老师引导学生总结病例特点、3.3老师引导和启发学生提出必要的辅助检查项目及其理由,分析和判断辅助检查的结果,有何临床意义;教师给出正确答案。
3.4老师引导和启发学生提出初步诊断、诊断依据和鉴别诊断。
3.5老师引导和启发学生提出合理的医治方案,医治步伐和预防步伐。
教学查房基本流程教学查房是医学教育中的重要环节,它不仅有助于学生将理论知识与临床实践相结合,还能培养学生的临床思维能力、沟通技巧和职业素养。
下面将详细介绍教学查房的基本流程。
一、准备阶段1、确定教学目标带教老师需要根据教学大纲和学生的学习进度,明确本次教学查房的目标。
例如,让学生掌握某种疾病的临床表现、诊断方法、治疗原则,或者培养学生的体格检查技能、临床思维能力等。
2、选择病例选择具有代表性、病情相对稳定且适合教学的病例。
病例应涵盖本次教学的重点内容,同时能激发学生的学习兴趣。
3、通知学生提前将教学查房的时间、地点、病例信息和教学目标告知学生,让学生有足够的时间预习相关知识,查阅资料,准备问题。
4、准备资料带教老师要熟悉病例的详细情况,准备好相关的检查报告、影像资料等,并对可能涉及的知识点进行梳理和总结。
5、安排场地确保教学查房的场地安静、整洁,有足够的空间供师生交流和演示。
二、床边查房阶段1、开场介绍带教老师在病房门口向学生介绍患者的基本情况,包括姓名、年龄、主诉、现病史、既往史等。
2、体格检查由学生进行体格检查,带教老师在一旁观察并指导。
学生要按照规范的顺序和方法进行检查,注意手法的正确性和准确性。
检查过程中,要与患者保持良好的沟通,解释检查的目的和步骤,减轻患者的紧张情绪。
3、病情汇报学生向老师和其他同学汇报体格检查的结果,包括阳性体征和阴性体征。
同时,要结合患者的病史和检查结果,提出自己的初步诊断和诊断依据。
4、师生互动带教老师针对学生的汇报进行提问和点评,引导学生进一步思考和分析。
鼓励学生发表不同的观点和看法,共同探讨病情。
5、补充检查和治疗带教老师根据学生的汇报和讨论情况,提出需要进一步完善的检查项目和治疗方案,并解释其原因和目的。
6、患者教育在查房过程中,要注意对患者进行健康教育,告知患者疾病的相关知识、治疗方案和注意事项,提高患者的依从性和自我管理能力。
三、讨论阶段1、转移场地师生离开病房,转移到会议室或教室进行讨论。
教学查房步骤及过程教学查房是医学教育中的重要环节,通过查房能够帮助学生巩固理论知识,并培养临床思维和实践能力。
本文将介绍教学查房的步骤和过程。
一、引言教学查房是一种由医生带领学生参与真实病例讨论和观察病情的教学活动。
通过实地观察和讨论交流,学生可以加深对医学理论的理解,并学会病情分析和诊断思维。
二、查房前的准备在进行教学查房前,教师需要做以下准备工作:1. 选择合适的病例:选择与教学目标相符合的病例进行查房,以便让学生全面了解疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
2. 查阅相关文献:教师应读取与病例相关的文献资料,全面了解疾病的病因、发病机制、临床表现和治疗方法等信息,以便在查房过程中能够回答学生的问题。
3. 准备教具和工具:根据需要,准备一些教具和工具,如解剖模型、CT扫描片、X光片等,以便更直观地展示病例相关信息。
三、查房过程教学查房的过程可以分为以下几个步骤:1. 引言和目标设定在开始查房前,教师应向学生介绍该病例的背景和目标,激发学生的学习兴趣,并明确本次查房的学习目标。
例如,对于一位患有冠心病的病人,目标可能包括了解冠心病的病因、诊断和治疗方法等。
2. 观察病人在查房过程中,学生可以观察病人的一般情况,包括脸色、呼吸、心率等生理指标的变化,并了解病人的主要临床表现。
学生可以与病人进行交谈,询问病史、症状和既往治疗情况等,以便全面了解病情。
3. 病史讨论与分析根据观察和与病人交流的情况,教师可以引导学生进行病史讨论。
学生可以根据所学的医学知识,分析和推断病因、发病机制以及可能的诊断和治疗方案。
教师应鼓励学生提出问题和假设,并指导他们通过查阅文献等方式找到答案。
4. 实验室和辅助检查结果解读教师可以与学生一起解读实验室检查、影像学检查等结果,帮助学生了解这些检查结果与病情的关系。
例如,对于冠心病病例,学生可以了解心电图、心肌酶谱等检查结果的诊断意义。
5. 讨论和总结在查房结束前,教师应与学生进行讨论和总结。
教学查房流程一、查房前准备1、主查医师(1)病例准备:教学查房应按照教学大纲的要求确定教学目标,选择有教学意义的典型病例(病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确),病例应是本专业的常见病、多发病,且经过治疗有明显疗效的患者。
(2)教学准备:主查医师提前二天要通知主治医师、实习医师所查的病例床号,教学查房前主查医师应熟悉患者病情,全面掌握近期演变情况。
2、主治医师、实习医师(1)针对查房要求,事先查阅、复习与该病例相关的理论知识。
(2)查房前实习医师应先到床边,通过询问病史和体格检查,了解病情,掌握患者病情演变情况与近期存在的问题等,并做好相关准备工作,如检查病历、各项检查报告等。
(3)准备好教学查房所需的器械,包括血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、笔等。
二、教学查房过程第一阶段:(时间5分钟)地点:示教室(暂无示教室的科室可用办公室代替)内容:主查医师向参加查房的全体人员简要说明此次教学查房的目的和注意事项,提出教学重点、应掌握的重要体征和理论要点(可以是疾病的某一方面,如病因、发病机制、体格检查、诊断与鉴别诊断、治疗等)。
第二阶段:(时间25分钟)地点:病房内容:1、主查医师向病人问候并解释清楚,希望患者予以配合,以免引起误会。
2、汇报病历:实习医师或进修医师脱稿向主查医师简明扼要地汇报病史,包括一般情况(姓名、年龄、性别、职业等),入院情况及诊断,住院后病情变化,诊疗效果及重要的临床检查结果等。
主治医师作补充。
要求:口齿清楚、语言流利、表达精练、重点突出(时间10分钟)3、主查医师在实习医师报告完毕后,通过询问患者,核实病历汇报内容,并实施必要的体检,切实掌握病情。
在此基础上,针对汇报中的不足或缺漏之处予以指正,同时通过提问,进一步熟悉病情,引导实习医师掌握正确汇报病史的要领。
要求:不重复主治医师、实习医师已汇报过的内容,重点指正不足或缺漏(时间3~5分钟)4、实习医师对患者进行体格检查:根据教学要求和发现的问题,主查医师指导实习医师进行必要的相应体格检查,特别是与诊断及鉴别诊断有关的检查,正确认识、感知阳性体征,尤其是易被忽略或误识的体征。
教学查房流程比赛用一、引言教学查房是评估教学质量、指导教学改进的重要途径之一、教师进行查房能够及时了解学生的学习情况,了解他们的学习需求和问题,及时提供针对性的教学指导。
本文旨在介绍一种针对教学查房的流程,旨在帮助教师更好地进行查房,提升教学质量。
二、教学查房流程的设计1.连贯性2.系统性3.科学性4.针对性三、教学查房流程的实施下面是一个教学查房流程的示例,供参考。
1.调研和准备在进行教学查房之前,教师需要对所教授的学科和所带班级进行调研和准备。
调研包括了解学科的教学要点和课程标准,掌握学生的学习情况和学习需求,还可以了解其他教师的教学情况和经验。
2.设定目标和任务根据调研结果,教师可以设定教学查房的目标和任务。
目标可以是了解学生的学习情况、发现学生的问题和困惑、提供个别化的教学指导等。
任务可以是观察学生的上课态度和参与度、检查学生的作业完成情况、与学生进行面谈等。
3.查房实施查房可以通过多种方式进行,如观察、面谈、作业检查等。
可以根据具体情况选择合适的方式。
在查房过程中,教师需要注意以下几点:与学生保持良好的沟通,让学生感觉教师的关心和支持;观察学生的表现和反应,及时发现问题并提供指导;与学生进行面谈,了解他们的学习动机和学习需求。
4.评价和反思查房之后,教师需要对查房结果进行评价和反思。
评价包括了解学生的学习情况、发现教学问题和改进方向等。
反思包括反思自己的教学方法和教学效果,总结经验教训,为进一步改进教学提供依据。
四、总结和展望教学查房是教学质量评估和指导的重要手段之一、教师通过查房可以及时了解学生的学习情况,发现学生的问题和困惑,提供个别化的教学指导。
设计一个科学、系统和连贯的教学查房流程对于提升教学质量有着重要的作用。
教师可以根据实际情况和需要进行具体的调整和改进,使教学查房更加有效。
希望本文对教师参加教学查房比赛有所帮助。
教学查房基本流程教学查房是医学教育中的重要环节,它不仅有助于提高医学生的临床思维能力和实践技能,也能够促进教学医院医疗质量的提升。
以下是教学查房的基本流程。
一、查房前准备1、选择病例带教老师应根据教学目标和学生的学习阶段,精心挑选具有代表性的病例。
病例应涵盖常见疾病、多发病,同时也要有一定的复杂性和挑战性,能够激发学生的学习兴趣和思考。
2、通知相关人员提前通知参与查房的学生、住院医师、主治医师等人员,告知查房的时间、地点和病例的基本情况,让大家有足够的时间进行准备。
3、学生准备学生在查房前要详细了解患者的病史、症状、体征、辅助检查结果等,并查阅相关的医学文献和教材,对疾病的诊断、治疗有初步的思考和分析。
4、带教老师准备带教老师要对病例进行深入研究,制定查房的重点和难点,准备好相关的问题和讲解内容。
二、床边查房1、汇报病史由主管学生向大家汇报患者的病史,包括一般情况、主诉、现病史、既往史、家族史等,要语言清晰、准确、有条理。
2、体格检查学生在老师的指导下对患者进行系统的体格检查,动作要规范、轻柔,注意保护患者的隐私。
检查过程中要向大家描述所发现的体征,并解释其临床意义。
3、补充和纠正带教老师对学生的病史汇报和体格检查进行补充和纠正,强调重点和容易遗漏的内容,同时示范正确的检查手法和技巧。
4、医患沟通带教老师要向学生示范如何与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和心理状态,建立良好的医患关系。
三、病例讨论1、提出问题带教老师根据病例的特点和教学目标,提出一系列问题,如诊断依据、鉴别诊断、治疗方案的选择等,引导学生进行思考和讨论。
2、学生发言学生们围绕老师提出的问题,结合自己的所学知识和临床经验,发表自己的观点和看法。
发言要积极主动,逻辑清晰,有理有据。
3、讨论交流学生之间相互交流、辩论,分享不同的观点和见解。
带教老师要鼓励学生发表不同的意见,营造活跃的讨论氛围。
4、总结归纳带教老师对学生的讨论进行总结归纳,梳理出正确的诊断思路和治疗方案,强调重点和难点,解答学生的疑问。
教学查房基本流程教学查房是我们医学生日常生活中必不可少的学习方式之一,也是医学生提高临床能力、巩固基础理论的重要途径。
教学查房作为医学生的重要学习方式之一,是医患沟通的重要环节,也是医生提高诊断和治疗能力的重要途径。
那么,如何做好教学查房呢?下面就和大家分享一下教学查房的基本流程。
一、准备工作在进行教学查房前,要做好充分的准备工作。
首先要了解查房的基本流程和规则,明确教研室的工作目标与安排,明确查房安排,并确定巡查的科室;其次要做好学生的分组及分科,给每个分组配备专业的医师或教授指导,帮助学生更好地完成教学任务,同时规范学生的行为模式,确保查房顺利进行。
二、查房前准备查房前一定要对病区的病人信息和医疗资料进行详细了解。
具体包括收集病史、检查结果、治疗方案等相关资料,并结合临床症状和检查特点进行系统分析和归纳。
三、查房流程1.入科历程查房。
学生首先到达医院,前往病区找到相应的医师或教授。
在完成相关登记后,病区医师或教授将向学生讲解与病人交往的基本规范和诊疗要领。
随后,医师或教授将带领学生前往病区,进行查房。
2.病人病例查房。
学生需要认真地查看病人的医疗记录和病历,了解病人的过往病史、病情变化等信息,并进行详细的问诊、体格检查和必要的实验室检查。
在此过程中,学生需要注意病人的行为举止和身体状况,发现任何异常情况时及时与医师或教授进行沟通,给予专业解答,帮助解决患者疑虑和焦虑。
3.病人诊治医嘱查房。
学生需要了解病人的治疗计划,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
同时,学生需要向医师或教授请教相关专业知识,帮助患者更好地理解和配合治疗方案。
在完成诊疗工作后,学生需要对医嘱进行回访,帮助医师或教授确定医疗效果,并及时向患者家属说明诊疗方案和注意事项。
4.书写审核查房记录单。
学生需要根据查房内容记录病情和治疗方案,注重分析和总结,提高自己的思路和分析能力。
在完成查房后,学生需要整理记录和评估,确保记录准确无误,并在医师或教授的指导下进行审查。
护理教学查房基本流程终一、准备工作在开始查房前,教师需要进行一些准备工作。
首先,教师需要了解病人的基本情况,包括姓名、年龄、诊断、入院时间等。
其次,教师需要熟悉病人的病历资料,包括入院记录、检查报告、医嘱单等。
同时,教师还需要了解该病人的主要问题和护理诊断,以便进行有针对性的教学。
二、入室和自我介绍进入病房后,教师首先要注重与病人和家属的沟通和交流。
教师应先向病人和家属自我介绍,说明查房的目的、流程和原则,并征得病人和家属的同意。
三、观察与记录观察和记录是查房的重要环节。
教师需要仔细观察病人的一般情况、呼吸、循环、消化、泌尿、神经、皮肤、精神等方面的情况,并及时记录。
观察内容包括病人的体态、表情、面色、精神状态、发育情况等。
同时,教师还要观察生命体征的变化,包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
四、询问与解答在观察和记录的基础上,教师可以向病人询问一些问题,了解病人的主诉、病程、治疗经过和效果等,以及病人对护理的需求和意见。
教师还可以解答病人和家属关于病情、治疗、护理等方面的问题。
五、体格检查体格检查是护理教学查房的重要环节,可以帮助学生学习和掌握各种体格检查方法和技巧。
教师可以根据病人的情况进行全面或部分体格检查,如心肺听诊、腹部触诊、神经系统检查等,并向学生演示正确的检查方法和技巧。
六、讨论与指导在查房的过程中,教师可以与学生进行讨论,共同分析病情、制定护理计划和解决问题。
教师要鼓励学生提出自己的观察和意见,并及时给予指导和反馈。
同时,教师还可以向学生提问,帮助学生巩固和拓展知识。
七、总结与安排查房结束前,教师需要对本次查房进行总结,评估学生的表现和理解程度。
教师可以对学生的问题和不足进行指导和讲解,帮助学生提高护理质量和能力。
同时,教师还要安排下一次查房的时间和内容,提前通知学生做好准备。
综上所述,护理教学查房的基本流程包括准备工作、入室和自我介绍、观察与记录、询问与解答、体格检查、讨论与指导以及总结与安排。
教学查房流程(合集5篇)第一篇:教学查房流程关节外科教学查房流程科室提前布置单间病房,拉开窗帘,通风,窗前摆一盆鲜花。
示教室内准备好多媒体,调试正常状态。
一、迎接(张元民、赵晓伟主任、护士长)1、联络员引导专家出电梯,张元民、护士长迎上前两步,联络员向专家介绍:这位是骨科张主任,这位是黄护士长。
向张元民、黄英丽介绍:这位是教学评估专家XX教授。
张主任、护士长先后与专家握手:“欢迎您光临指导”。
张元民:“请X教授到示教室稍坐” 带领专家至示教室。
2、张元民主任(面向科室人员)介绍科室人员(这位是关节外科副主任医师赵晓伟,今天的教学查房由他主持,这位是××医生,这位是××护士长这几位是医学院2003级××实习医生)(面向教评专家)这是教评专家XX教授。
大家向教评专家点头微笑表示欢迎。
张元民:请赵主任介绍一下查房的安排。
赵晓伟:各位专家,欢迎来指导我们得教学查房。
这次教学查房的病种是关节外科常见的疾病:股骨颈骨折(英语),病人是34床,本次教学查房的目的是使实习医生进一步提高应用理论知识解决临床实际问题的能力,掌握股骨颈骨折的诊断方法,治疗方案的选择。
首先我们到病人床前进行教学查房。
二、床前教学赵晓伟:X教授,您先请(专家示意应查房者先走)。
先按规定的秩序进入病房,按规定的秩序在病人床前站好(张琳病人左侧,赵晓伟、段国庆右侧、护士长床尾,其余实习医生顺张琳依次排列)。
(一)赵晓伟与患者沟通(李先生,您好,今天我们一起研究一下您的病情,需要您的配合,好吗?病人答:好的。
赵晓伟(面向张琳):请你开始汇报病历。
(英语)(二)张琳双手递上病人的病历。
赵晓伟单手接过病历,打开病历。
汇报病例5分钟。
(三)赵晓伟点评病例汇报4分钟。
①张医生现病史汇报较全面,能较全面了解患者病情及治疗过程;②汇报受伤过程尚需更加详细,包括受伤具体过程,受力部位,着地部位等。
便于了解暴力的性质、大小、方向等,让上级医师更好地掌握患者病情。
③对重要的阴性体征汇报不全,对外科手术病人,要注意有无急性感染灶,比如:疖肿、扁桃体炎、坠积性肺炎、泌尿系感染、甚至脚气等,因为这些感染灶是手术的禁忌症。
应该给予汇报。
张琳点头微笑表示接受、感谢。
赵晓伟与患者沟通受伤当时病情(1分钟):赵晓伟说:您当时是如何受伤的?李先生说:当时由高处摔下,大约有3米高,左髋部着地。
赵晓伟说:我们可以体会到当时的暴力比较大,这也是年轻病人发生股骨颈骨折的主要原因,老年病人因为骨质疏松,轻轻的跌倒便可能导致股骨颈骨折,而年轻病人往往是较大暴力造成。
赵晓伟面向张琳:张医生,请你为李先生查体,你应该为他做哪些相关的检查呢?张琳:我认为查体的重点是检查肺部听诊、髋部专科查体及下肢的相关检查。
(四)张琳查体:(护士长拿XX消毒,张琳清洗双手半分钟,护士长递纸巾擦手,继之拿无菌纱巾擦拭听诊器胸件。
查体共5分钟)。
1.肺部查体:双肺听诊检查(汇报:肺部无异常)2.髋部专科查体及下肢相关查体:张琳暴露患者髋部及下肢,赵晓伟协助暴露,摆正病人体位,双下肢对称,按视、触、叩、动、量的顺序进行检查并汇报查体结果:患者左髋部及下肢无肿胀,局部无压痛,下肢胫前无压陷性水肿,双足背动脉搏动好,无局部扣击疼及纵向扣击疼,左髋部伸*度,屈曲*度,外展*度,内收*度,内旋*度,外旋*度,左下肢较对侧短缩*厘米。
(张琳量肢体长度时,护士长递上标记笔及量尺)(五)赵晓伟点评查体并示范5分钟:张医生查体还是比较规范的,有爱伤观念,希望其他医生也要向她一样(同时环视其他实习医生)。
骨科专科查体要注意充分2 暴露,还要双侧对比,查体的顺序遵循视、触、叩、动、量的顺序,其实髋部查体也可以有听,比如弹响髋,髋关节伸屈时可听到弹响声,髋部活动度非常重要,可以进行手术前后对比,可以了解关节功能。
但对早期股骨颈骨折病人查体时可不必过多活动,为什么呢?学生回答:为了不增加病人的痛苦。
赵晓伟:对,这也体现了我们的爱伤观念。
赵晓伟示范髋部活动查体:注意在做髋关节活动时,要固定骨盆,使活动范围更加准确。
赵晓伟:刚才张琳医生忘记了检查下肢肌力,尤其是髋部肌力对关节功能非常重要。
赵晓伟:下肢压陷性水肿检查时要双侧对比,压陷性水肿有什么意义呢?学生回答:如果有压陷性水肿,表示可能有深静脉血栓形成的可能。
赵晓伟:回答的很好,DVT是卧床病人很容易出现的并发症,可能带来严重的后果,(同学回答:肺栓塞),关于DVT的预防我们一会还要讨论。
赵晓伟和张琳为病人系好病员服,(赵晓伟边系边说,我们为了方便病人康复锻炼及生活,我们护士长专门设计了这种病员服,体现了对病人的人文关怀)盖好被子。
赵晓伟:X先生,谢谢您的合作,祝您早日康复,再见。
患者:不客气,再见。
(六)赵晓伟面向专家:X教授,我们现在回示教室进一步讨论吧。
专家同意后,按顺序走出病房。
三、讨论教学(30分钟)按规定的秩序落座?赵晓伟请专家喝水:请您喝水。
赵晓伟:询问专家:X教授,我们可以开始吗?征得同意后,赵晓伟:我们现在开始讨论。
1.赵晓伟请同学回答股骨颈骨折的典型临床表现。
并结合该病人提出诊断依据。
其他同学可补充。
2.同学提问:是不是股骨颈骨折的病人都非常疼痛呢?3.赵晓伟:不一定,不完全骨折或嵌插骨折可能局部症状很轻,也往往造成漏诊。
4.赵晓伟:典型的股骨颈骨折诊断不难,难的是不典型的股骨颈骨折的诊断,很容易引起漏诊,(显示幻灯片)。
5.赵晓伟提问:面对没有明显骨折线的病人,应如何做?6.同学发表见解。
7.赵晓伟:段医生马上要出急诊了,你一定更有准备,你有什么补充吗? 8.段医生回答。
9.赵晓伟:接诊这样的病人,一要注意自我保护,更重要的是要为病人的健康负责,劝其进一步检查,注意应用现代化的检查设备。
拒绝检查者要告知绝对制动,1周后复查,病情变化随诊。
总之,对于髋部外伤的病人,尤其是老年人,一定要引起高度重视。
10.同学提问:老师,年轻病人摔倒时一般不至于造成股骨颈骨折吧?11.赵晓伟:是的。
年轻人一般骨质较坚强,轻微暴力不至于造成股骨颈骨折,如果年轻病人跌倒后就导致股骨颈骨折,我们一定要注意有无病理性骨折的情况。
这也是我们在诊断时要注意鉴别的。
12.同学回答:我们可以行CT或MRI检查,看看局部有无骨质破坏。
13.赵晓伟:你的思路非常正确。
14.赵晓伟:股骨颈骨折怎么治疗呢,XX同学,你能回答一下吗?15.同学回答。
(简单英语单词)。
16.赵晓伟请段医生补充治疗方案的选择。
17.赵晓伟总结股骨颈骨折的治疗方案及治疗方案的选择原则。
18.股骨颈骨折只做内固定不行吗?为什么要行人工关节置换呢? 19.赵晓伟回答。
20.出示人工关节置换的图片时,同学提问:股骨颈骨折为什么要换髋臼?21.赵晓伟:这是一个初学者大都会提出的问题,这是因为――。
22.赵晓伟提问:结合该病人,应怎样治疗。
23.学生回答。
其他同学补充。
24.赵晓伟总结治疗方案。
对于病人治疗方案的选择,引出股骨颈骨折治疗方案选择的最新进展。
首先医生应做出判断,尤其是多种治疗方案的选择时,要提出4 明确的建议方案,并要有详细的优缺点阐述。
与病人及家属沟通时,要正确的引导。
不能简单地让病人及家属选择。
但最终治疗方案的选择权在病人及家属方面。
25.同学提问:股骨颈骨折治疗效果如何呢?26.引入股骨颈骨折病人的预后及并发症。
27.请同学回答两大重要并发症和长期卧床的并发症:(英语单词)28.DVT的预防引出无陪化护理及康复锻炼的重要性。
29.赵晓伟:康复锻炼的优点有哪些呢? 30.同学回答,赵晓伟英语翻译并补充。
31.赵晓伟提问:结合该病人,怎样进行康复锻炼?。
32.同学回答,赵晓伟补充。
指出健康肢体锻炼的重要性。
四、留思考题(典型X线片,英语诊断,请同学们提出治疗方案的选择)、推荐参考书。
五、赵晓伟进行教学查房总结同学们准备比较充分,理论知识掌握很好,积极参加讨论,但你们更要注意临床技能和正确临床思路的培养,在今后的学习中,要多向老师,包括护理、康复老师学习,积累临床经验,才能成长为一名合格的医生。
六、教学查房结束,赵晓伟感谢专家组的指导,请专家提出宝贵意见。
第二篇:教学查房流程(通用)首都医科大学潞河教学医院教学查房流程根据首都医科大学支教团的指导意见和燕京医学院的要求,我院对燕京医学院临床医学专业实习学生教学查房工作流程安排如下:按照教学查房安排,科室教学干事和查房老师提前安排教学查房病例,选择典型的病人,讨论教学查房的工作实际安排,根据病房患者的情况适当微调。
各教研室根据教师的实际情况,安排具有丰富的教学经验的授课教师教学查房。
教学查房前带教老师书写教学查房教案、制作课件、选择典型病例、准备好相应的辅助检查结果。
教学干事对教学查房教案的格式、具体内容等和授课教师进行沟通。
教学查房模式和内容按照大纲要求和首医支教团的指导意见进行,课间实习大体分分三个阶段:1、第一阶段在示教室或病房, 约15分钟,提出实习方案和程序,学生报告病历;教师点评。
带教老师简要说明此次教学查房的病种,复习基本概念和临床特点,介绍本病种问诊、查体的内容及注意事项。
2、第二阶段在病房, 约30-40分钟,教师带领学生在床边问诊, 核实病史和病情经过。
查体:学生操作实践,学生点评、教师点评、指正、示范。
以学生代表问诊和查体为主,带教老师引导其它学生补充,带教老师进行点评和纠正,给与规范和正确的示教。
同时带教老师要注意爱伤观念的言传身教,注意患者及家属的情绪变化,密切关注患者病情的变化,避免带教导致医患的不和谐及给患者带来不便。
同时注重“三严”(严肃的态度、严密的方法、严格的要求)的科学精神。
3、第三阶段在示教室讨论阶段, 约100 分钟,讨论诊断、诊断依据和鉴别诊断,讨论合理的治疗方案/医嘱,讨论预防措施/预后/随访评估,小结与思考题。
采取启发式教学法,以问题为中心展开讨论。
3.1学生代表汇报问诊和查体的内容。
3.2老师引导学生总结病例特点、3.3老师引导和启发学生提出必要的辅助检查项目及其理由,分析和判断辅助检查的结果,有何临床意义;教师给出正确答案。
3.4老师引导和启发学生提出初步诊断、诊断依据和鉴别诊断。
3.5老师引导和启发学生提出合理的治疗方案,治疗措施和预防措施。
3.6老师引导和启发学生如何判断预后、观察病情和进行随访。
此阶段教师不断地进行启发、引导、提问、组织讨论、归纳和小结,师生互动,教师答疑。
解决问题前,先教会学生分析问题的方法,尽量选取典型的问题,使学生在解决问题的,过程中尝到成功的喜悦4、带教老师总结,结合病人所患疾病联系医学基础知识,进行归纳、提高、升华。
对实习医师在汇报病情和查体手法中的不足之处进行指正并给与课后讨论题或病例分析。