暴露性角膜炎的临床表现

角膜病专科出科考一、选择题1. 暴露性角膜炎，其临床表现（）A．重者可形成角膜溃疡B．角膜上皮缺损C．角膜、结膜上皮干燥、粗糙D．以上均是2．对于春季角结膜炎治疗，不正确的是（）A．长期应用类固醇，以减轻症状及发作B．可用抗组胺类药C．应用非甾体消炎药D．必要时可用2％环胞霉素A3．真菌性角膜炎治疗时，哪一项不正确（）A．并发虹睫炎者可用1％匹罗卡品点眼B．忌用皮质类固醇C．保守治疗无效时，可手术D．局部应用抗真菌药物4.细菌感染引起的角膜溃疡的特点不正确的有（）A溃疡常位于角膜中央B溃疡表面粗糙、干燥C溃疡边缘锐利，有穿掘状外观D溃疡常为圆形5. 眼部滴用的糖皮质激素的适应症不包括（）A泡性结膜角膜炎B角膜基质炎C真菌性角膜炎D春季卡他性结膜炎6.角膜组织中具有再生能力的是( )A.上皮细胞层和前弹力层B.前弹力层和后弹力层C.上皮细胞层和后弹力层D.上皮细胞层和内皮细胞层7. 哪项不是地图-点状-指纹状上皮基底膜营养不良的表现( )A．可反复出现上皮剥脱B．角膜中央上皮层及基底膜可出现灰白色小点，地图样线和指纹状细小线条混浊C．可应用角膜上皮黏性润滑剂D．病变常表现为单眼8. 结膜炎最基本的体征是( )A．滤泡形成B．结膜充血C．乳头增生D．分泌物增多9. 关于ShirmerⅠ、Ⅱ、Ⅲ试验( )A．前二者<15mm／5min为低分泌B．前二者<1Omm／5min为低分泌C．前二者<14mm／5min为低分泌D．前二者<12mm／5min为低分泌10．滴眼剂有何种特点时，才能通透完整角膜( )A．低浓度C．水溶性和脂溶性D．水溶性11.角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代( )A.上皮细胞层B. 实质层C.后弹力层D.前弹力层12. 关于角膜溃疡描述错误的有( )A．毒素损伤及营养障碍B．溃疡底部透明，边缘模糊不清C．角膜发生变性、坏死、组织脱落D．绿脓杆菌性溃疡有大量黄白带绿色黏稠的脓性分泌物13．下列有关睑腺炎的临床表现，不正确的是( )A．外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，初起红肿弥散，有硬结、剧烈疼痛和压痛B．患处红肿热痛C．内睑腺炎可见睑结膜面弥散性充血肿胀，有硬结、疼痛和压痛D．若致病菌毒性强烈或患者抵抗力低下时可发展成为眼睑脓肿甚至败血症或海绵窦血栓形成14．单纯疱疹病毒工型(HSV-I)感染的部位不包括( )A．生殖器B．眼睑皮肤C．黏膜D．面部皮肤15.有关溃疡性睑缘炎，不正确的是( )A．是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症B．睑缘充血，睫毛根部去除痂皮后有溃疡出现，但不会破坏毛囊形成秃睫C．眼部有痒、痛和烧灼感D．屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发16.角化上皮细胞增多可见于( )A．包涵体性结膜炎B．沙眼C．变态反应性结膜炎D．干眼病17.关于膜或假膜的特点，哪项不正确( )A．纤维素等渗出物参与形成B．剥离真膜易出血C．假膜不易剥离D．病原体亦参与形成18. 过敏性结膜炎治疗原则( )A．去除过敏原B．服抗过敏药物C．短期应用类固醇眼药水D．以上全对19. 对角膜云翳的特点描述不正确的有( )A．呈灰白色B．角膜受损后遗留的瘢痕C．有时肉眼不能分辨D．边界清楚20.关于泪液中蛋白含量，最多的是( )B．球蛋白C．黏蛋白D．白蛋白21. 关于角膜软化症的治疗A．迅速大剂量补充维生素AB．迅速大剂量补充维生素BC．局部应用抗生素眼药水或眼膏D．以上都对22. 角膜溃疡应用1%阿托品散瞳治疗是为了( )A.迅速控制感染B.保护溃疡面C.预防虹睫炎D.预防穿孔23. 患者，男性，45岁，左眼被谷粒射伤后红、痛、视力下降一月余。

眼科三基考试模拟题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、何者是结膜炎常见病因( )A、免疫性病变B、肺结核、梅毒等全身疾患C、微生物感染D、物理刺激E、化学损伤正确答案：C2、酸碱烧伤的病例,伤后多长时间内角膜有溶解倾向,应停用糖皮质激素( )A、1~2周B、1个月C、3~4周D、2个月E、2~3周正确答案：E3、多种药物滴眼时,相邻两种药物至少应间隔( )A、5分钟B、6分钟C、2分钟D、3分钟E、4分钟正确答案：A4、关于泪膜破裂时间,一般认为泪膜不稳定界限是( )A、BUT<8秒B、BUT<10秒C、BUT<6秒D、BUT<5秒E、BUT<12秒正确答案：B5、角膜基质炎的常见病因是( )A、麻风B、结核C、先天性梅毒D、单纯疱疹E、腮腺炎正确答案：C6、对于获得性泪溢,询问病史应注意( )A、有无泪囊炎B、局部用药史C、以上全是D、单侧或双侧泪溢史E、颜面中部外伤或鼻骨骨折史正确答案：C7、后天性昼盲可见于( )A、瞳孔缩小B、虹膜后粘连C、周边视网膜病变D、营养不良E、轴性视神经炎正确答案：E8、关于表层巩膜炎,下列哪项不对( )A、是一种自限性疾病,无须特殊处理B、症状较轻微C、是一种复发性、暂时性、自限性巩膜表层组织的非特异性炎症D、表层巩膜血管充血,滴用肾上腺素后不易褪色E、女性多见正确答案：D9、角膜组织哪层损伤后由瘢痕组织替代( )A、前弹力层B、实质层C、内皮细胞层D、上皮细胞层E、后弹力层正确答案：B10、下列有关配戴接触镜的角膜氧的供应叙述错误的是( )A、尽管软镜片具有一定的透氧性,但泪液交换困难,使戴镜片的角膜呈现慢性缺氧状态B、氧的供氧量更重要的是取决于镜片透氧率C、硬镜片的曲率半径与角膜适应,有利于角膜得到足够的氧D、硬镜片与角膜相贴过紧,最终导致角膜变性和新生血管E、缺氧的角膜容易发生细菌感染正确答案：B11、支配上直肌的颅内神经是( )A、滑车神经B、动眼神经上支C、三叉神经D、外展神经E、动眼神经下支正确答案：B12、关于眼压的描述下列哪种说法不正确( )A、是眼球内容物作用于眼球壁的压力B、正常人双眼眼压差一般不大于5mmHgC、正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHgD、眼压昼夜相对稳定E、正常人的眼压范围绝对是在11~21mmHg之间正确答案：E13、最常见的白内障类型是( )A、代谢性白内障B、中毒性白内障C、先天性白内障D、老年性白内障E、放射性白内障正确答案：D14、下列何种角膜炎其发病率与致盲率占角膜病首位( )A、细菌性角膜炎B、棘阿米巴角膜炎C、角膜基质炎D、真菌性角膜炎E、单纯疱疹病毒性结膜炎正确答案：E15、白内障囊外摘除术后最常见的并发症( )A、视网膜脱离B、玻璃体疝C、后发性白内障D、玻璃体脱出E、黄斑囊样水肿正确答案：C16、对比敏感度反映的是( )A、高对比度时的分辨能力B、二维物体形状、位置C、空间、明暗对比二维频率的形觉功能D、不同物体远近关系E、视杆细胞的功能状态正确答案：C17、巩膜炎一般不会出现的症状有( )A、无分泌物B、充血远角膜缘C、睫状体有压痛D、暗红色充血E、畏光、流泪正确答案：B18、关于Vogt-小柳原田综合征具有诊断意义的是( )A、可并发白内障、继发性青光眼等B、起病前有前驱症状C、FFA见早期多灶性荧光渗漏,以后逐渐变大融合D、眼底出现视盘炎或黏液性视网膜脱离E、眼底出现典型晚霞样改变正确答案：C19、诊断小角膜正确的是( )A、角膜直径<14mmB、角膜直径<12mmC、角膜直径<13mmD、角膜直径<llmmE、角膜直径<10mm正确答案：E20、以下关于色苷酸钠滴眼液不正确的说法为( )A、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒B、可用于治疗春季卡他性结膜炎C、可治疗过敏性结膜炎D、可阻止组织胺释放E、可完全替代糖皮质激素正确答案：E21、有关带状疱疹性睑皮炎,下列说法不正确的是( )A、成簇的疱疹局限于面部的一侧,不超过中线B、若三叉神经第二支受累,疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤C、由水痘一带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某一支所致D、发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛E、正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者易发生本病正确答案：B22、带状疱疹性睑皮炎的疱疹分布于下睑、颊部及上唇皮肤,但不超过中线,示病毒感染了( )A、动眼神经B、三叉神经的第一支C、三叉神经的第二支D、三叉神经的第三支E、面神经正确答案：C23、裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方法为( )A、直接焦点照明法B、后部反光照明法C、镜面反光照明法D、角巩膜缘分光照明法E、弥散光照明法正确答案：A24、引起婴儿急性泪囊炎的细菌是( )A、金黄色葡萄球菌B、β溶血性链球菌C、流感嗜血杆菌D、白色念珠菌E、肺炎链球菌正确答案：C25、使用睫状肌麻痹剂才能暴露的那部分远视称为( )A、隐形远视B、可矫正远视C、全部远视D、显性远视E、绝对远视正确答案：A26、对于单纯性角膜伤口,长度超过多少以上,需手术缝合( )A、2mmB、3mmC、5mmD、4mmE、1mm正确答案：B27、葡萄膜炎可引起下列哪种类型的白内障( )A、半乳糖性白内障B、中毒性白内障C、手足搐搦性白内障D、并发性白内障E、糖尿病性白内障正确答案：D28、使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3~5分钟( )A、0.5%可的松眼药水B、2%洁霉素眼药水C、0.5%噻吗心安眼药水D、1O%SC眼药水E、0.5%氯霉素眼药水正确答案：C29、关于中间部葡萄膜炎的临床表现哪项不正确( )A、症状轻重不一B、雪堤样改变多见于上方,是特征性改变C、易致视网膜损害D、可见羊脂状KP,房水闪辉及房水细胞较少E、玻璃体可出现雪球样混浊正确答案：B30、先天性Hasher瓣阻塞,治疗措施不恰当的是( )A、抗生素点眼B、鼻腔应用小儿滴鼻剂缓解充血C、6个月小儿可在表麻下行泪道探通局部按摩D、一旦发现,立即手术正确答案：D31、视网膜色素变性可出现的视野改变为( )A、环形暗点B、向心性视野缩小C、弓形暗点D、中心暗点E、生理盲点扩大正确答案：B32、患者,男,8岁,发现右眼睑长一肿块4年。

角膜炎常见症状及治疗方法角膜炎是一种常见的眼部疾病，主要指角膜层的炎症反应。

它通常由细菌、病毒、真菌或寄生虫感染引起。

本文将介绍角膜炎的常见症状以及治疗方法。

一、常见症状1.眼部疼痛：角膜炎患者常会感到眼睛发痒、灼热和刺痛的感觉。

2.眼睛红肿：角膜炎会导致眼球充血和眼睑水肿，给人眼睛发红、肿胀的感觉。

3.视力模糊：由于角膜受损，患者会出现视觉模糊、敏感光线和看东西时产生的不适感。

4.异物感：患者可能会感觉眼睛里有异物，刺激眼睛，导致频繁的眨眼和流泪。

5.眼屎、分泌物增加：角膜炎病情较重时，患者可能会分泌大量黏稠的眼屎或眼部分泌物。

二、治疗方法1.保持眼部卫生：对于角膜炎，保持眼部卫生是非常重要的。

患者应经常洗手，并避免用手揉眼睛，以防细菌感染加重。

2.使用抗生素眼药水：当角膜炎由细菌感染引起时，医生通常会开具抗生素眼药水。

患者需要按照医生的建议正确使用眼药水，遵循用药剂量和使用频率。

3.局部湿热敷：湿热敷可以缓解眼睛干涩和不适感。

患者可以使用干净的热毛巾或热水袋，轻轻敷在眼睛上方，每次持续15-20分钟，每天多次进行。

4.避免佩戴隐形眼镜：在角膜炎发作期间，最好不要佩戴隐形眼镜，因为它们可能会加重炎症。

5.避免眼部刺激：患者应避免接触刺激眼部的物质，如烟雾、灰尘、有害气体等，以免加重角膜炎症状。

6.口服抗病毒药物：如果角膜炎由病毒感染引起，医生可能会建议患者口服抗病毒药物。

患者需要严格按照医嘱使用药物，并注意副作用和禁忌事项。

7.手术治疗：在部分严重病例中，医生可能建议患者进行手术治疗。

手术治疗包括角膜移植、角膜刮取和凝血块切除等。

三、预防措施1.注意眼部卫生：勤洗手，避免用手揉眼睛；注意用量，正确佩戴和清洁隐形眼镜；避免与眼部有直接接触的污染物。

2.注意眼部休息：长时间使用电脑或其他电子设备容易导致眼睛疲劳和干涩。

适当休息，保持眼部湿润，有助于预防眼部感染和炎症。

3.避免过度疲劳和压力：过度疲劳和压力会减弱免疫系统，增加感染的风险。

什么是暴露性角膜炎？
暴露性角膜炎(exposurekeratitis)是角膜失去眼睑保护而暴露在空气中，引起干燥，上皮脱落进而继发感染的角膜炎症。

因各种病变导致的睑裂闭合不全进而引起角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜所发生的角膜上皮损伤。

临床表现为角膜表面暴露，泪液蒸发过速，角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性，伴有基质浸润混浊。

基本知识
医保疾病：否
患病比例：0.0001%
易感人群：无特定的人群
传染方式：无传染性
并发症：角膜溃疡
治疗常识就诊科室：五官科眼科
治疗方式：药物治疗支持性治疗
治疗周期：3-6月
治愈率：90%
常用药品：妥布霉素地塞米松滴眼液维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
温馨提示吃些对眼睛有好处的食物，像富含维生素A、B、C的食物。

角膜炎角膜炎的症状和治疗方法有哪些角膜炎是一种常见的眼科疾病，常见症状包括眼睛疼痛、红肿、流泪、视力模糊等。

治疗方法可以分为药物治疗和手术治疗两种，具体的治疗方案需要根据病情的严重程度和原因来确定。

一、角膜炎的症状角膜炎是指角膜的炎症，常见症状包括以下几方面：1.眼睛疼痛：患者常感到眼睛疼痛或刺痛，疼痛感一般会伴随其他症状而出现。

2.红肿：患者的眼睛可能会发生红肿，眼睛周围出现明显的红斑。

3.眼睛发痒：患者会感到眼睛发痒，并且会有种想要揉搓的冲动。

4.流泪：眼睛受到刺激后，患者的泪液分泌会增加，表现为频繁的流眼泪。

5.视力模糊：角膜炎导致眼睛表面的角膜不规则，影响了光线的折射，从而导致视力模糊或变形。

二、角膜炎的治疗方法针对角膜炎的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种，具体治疗方案如下：1.药物治疗药物治疗是最常用的角膜炎治疗方法，常用药物包括抗生素眼药水、抗病毒药物、消炎药物等。

（1）抗生素眼药水：用于治疗因细菌感染引起的角膜炎，可有效控制感染，减轻症状。

常用的抗生素眼药水有新霉素眼药水、环丙沙星眼药水等。

（2）抗病毒药物：用于治疗因病毒感染引起的角膜炎，如单纯疱疹病毒角膜炎。

常用的抗病毒药物有抗病毒眼药水、抗病毒口服药物等。

（3）消炎药物：用于减轻炎症反应和缓解症状。

常用的消炎药物有类固醇眼药水、非类固醇抗炎眼药水等。

2.手术治疗严重或难治性的角膜炎可以考虑手术治疗，包括角膜移植、热灼疗法等。

（1）角膜移植：对于严重角膜炎患者，特别是伴有角膜溃疡的患者，角膜移植可以是恢复视力的有效手段。

角膜移植手术是将患者受损的角膜组织替换为供体角膜。

（2）热灼疗法：对于由疱疹病毒引起的角膜炎，热灼疗法可以有效杀灭病毒，缓解炎症，有助于恢复角膜表面的正常结构和功能。

三、预防角膜炎的方法预防角膜炎的方法主要包括以下几方面：1.保持良好的卫生习惯：定期洗手，避免用脏手揉眼睛，勿共用眼药水和眼镜。

2.注意眼部保护：外出时戴好太阳镜，防止眼睛受到紫外线、灰尘和异物的侵害。