癌症的三级止痛
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5.方茴说:“那时候我们不说爱,爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。
我们只说喜欢,就算喜欢也是偷偷摸摸的。
”6.方茴说:“我觉得之所以说相见不如怀念,是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛,而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。
”7.在村头有一截巨大的雷击木,直径十几米,此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光,变得普普通通了。
8.这些孩子都很活泼与好动,即便吃饭时也都不太老实,不少人抱着陶碗从自家出来,凑到了一起。
9.石村周围草木丰茂,猛兽众多,可守着大山,村人的食物相对来说却算不上丰盛,只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。
癌症三级止痛癌症三级止痛,其中Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。
使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。
即:阿司匹林200~1000毫克,每4小时1次,饭后用,需用肠溶的阿司匹林或加抗酸药。
Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。
使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。
即:可待因30毫克加阿司匹林650毫克(约等于可待因30毫克),每4小时1次。
Ⅲ级止痛适用于强烈持续疼痛。
使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。
即:吗啡0.01克加阿司匹林,直到疼痛消减。
吗啡给药途径:口服,舌下或肛门栓剂。
表1三阶梯止痛方法-------------------------------阶梯治疗药物-------------------------------轻度疼痛非阿片类止痛药士辅助药物中度疼痛弱阿片类±非阿片止痛药±辅助药物重度疼痛强阿片类±非阿片止痛药±辅助药物-------------------------------表2 用于轻度癌痛的药物-----------------------------------种类药物每次推荐剂量用法副作用1.“噢,居然有土龙肉,给我一块!”2.老人们都笑了,自巨石上起身。
而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂,数落着自己的孩子,拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
什么是癌痛的三级护理?
世界卫生组织提出,“2000年为多数癌症患者解除疼痛”的战略目标。
它体现
了控制癌症疼痛已成为实行人道主义的重要治疗措施。
1984年世界卫生组织邀请28位医学、药学及护理专家讨论制定出“三级止痛”方案,其内容简介如下:Ⅰ级止痛适用于一般疼痛。
使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。
即:阿司匹林200~1000毫克,每4小时1次,饭后用,需用肠溶的阿司匹林或加抗酸药。
Ⅱ级止痛适用于中度持续疼痛或疼痛加重。
使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂
加减辅佐剂。
即:可待因30毫克加阿司匹林650毫克(约等于可待因30毫克),每4小时1次。
Ⅲ级止痛;适用于强烈持续疼痛。
使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。
即:吗啡0.01克加阿司匹林,直到疼痛消减。
吗啡给药途径:口服,舌下或肛门栓剂。
辅佐剂是指镇静安定药、冬眠灵、安定、类固醇类、泼尼松、地塞米松等药,根据病情需要,选择辅佐剂。
【注意事项】
大家在用药的时候,药物说明书里面有三种标识,一般要注意一下:
1.第一种就是禁用,就是绝对禁止使用。
2.第二种就是慎用,就是药物可以使用,但是要密切关注患者口服药以后的情况,一旦有不良反应发生,需要马上停止使用。
3.第三种就是忌用,就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应,应该是由医生根据病情给出用药建议。
如果一定需要这种药物,就可以联合其他的能减轻不良反
应的药物一起服用。
大家以后在服用药物的时候,多留意说明书,留意注意事项,避免不良反应的发生。
本文到此结束,谢谢大家!。
癌痛止痛知多少?(上)癌性疼痛是疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉,别名:癌痛/晚期癌痛,是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一。
在疼痛患者中,因各种原因使50%~80%的疼痛没有得到有效控制。
癌症三阶梯止痛法第一阶梯:轻度疼痛(疼痛评分1—3分)给予非阿片类(非甾类抗炎药)加减辅助止痛药。
常用药物包括扑热息痛、阿司匹林、双氯芬酸盐、塞来昔布、布洛芬、吲哚美辛等。
第二阶梯:中度疼痛(疼痛评分4—6分)给予弱阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
常用药物有可待因、布桂嗪、曲马多等。
第三阶梯:重度疼痛(疼痛评分7—10分)给予强阿片类加减非甾类抗炎药和辅助止痛药。
此阶梯常用药物有吗啡片、吗啡缓释片、吗啡控释片、美沙酮、芬太尼、羟考酮缓释片等。
但是,杜冷丁这以往常用的止痛药,由于其代谢产物毒性大等因素,未被推荐用于控制慢性疼痛。
对疼痛的处理采取主动预防用药。
止痛剂应有规律按时给予,而不是疼痛时才给,下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予,才能得以持续镇痛。
通过正确治疗,除少数病外都能得到良好的控制。
癌性疼痛的药物治疗原则:①尽量口服给药,便于长期用药,可以减少依赖性和成瘾性。
②有规律按时给药,而不是出现疼痛时再给药。
③按阶梯给药,根据WHO推荐的癌性疼痛“三阶梯疗法”给药。
④用药应该个体化。
⑤注意使用抗焦虑、抗抑郁和激素等辅助药物,可提高镇痛治疗效果。
参考文献:[1]张桦.药师参与癌痛规范化治疗病房创建的实践与思考[J].心血管外科杂志(电子版),2018,7(4):834.科室:合肥京东方医院药学科作者:***审核:高珊珊编辑:刘彦会主编:吴新安。
癌症的三级止痛
世界卫生组织提出,“2000年为多数癌症患者解除疼痛”的战略目标。
它体现了控制癌症疼痛已成为实行人道主义的重要治疗措施。
1984年世界卫生组织邀请28位医学、药学及护理专家讨论制定出“三级止痛”方案,其内容简介如下:
Ⅰ级止痛:适用于一般疼痛。
使用非麻醉止痛剂加减辅佐剂(非类固醇类)。
即:阿司匹林200~1000毫克,每4小时1次,饭后用,需用肠溶的阿司匹林或加抗酸药。
Ⅱ级止痛:适用于中度持续疼痛或疼痛加重。
使用弱麻醉剂加减非麻醉止痛剂加减辅佐剂。
医学教|育网搜集整理即:可待因30毫克加阿司匹林650毫克(约等于可待因30毫克),每4小时1次。
Ⅲ级止痛:适用于强烈持续疼痛。
使用强麻醉剂加非麻醉止痛剂加辅佐剂。
即:吗啡0.01克加阿司匹林,直到疼痛消减。
吗啡给药途径:口服,舌下或肛门栓剂。
辅佐剂是指镇静安定药、冬眠灵、安定、类固醇类、泼尼松、地塞米松等药,根据病情需要,选择辅佐剂。