曲面断层片

脑实质内未见明显异常密度影。

脑池及脑室系统未见明显异常，脑沟、裂未见明显异常。

中线结构居中。

松果体及双侧侧脑室脉络丛显示钙化。

所扫头皮下软组织局部显示肿胀。

所扫颅骨未见明显骨折征象。

头皮下多发血肿。

建议结合临床动态观察或随时复查，排除迟发型颅脑损伤。

头部1、鼻骨骨折：鼻骨远端骨折，断端略向内下移位。

2、○1部分牙齿缺如○2下颌骨未见明显异常：部分牙齿缺如，可见阻生齿，下颌骨骨质形态结构完整，余未见明显异常。

○1部分牙齿缺如○2右侧下颌骨内牙齿影：口腔曲面断层片示部分牙齿缺如，右上7残根，右侧下颌骨内可见牙齿影，下颌骨骨质形态结构完整，余未见明显异常。

3、下颌骨骨折：曲面断层片示：下颌骨中份可见骨折线影，断端稍向下移位，余乳牙及恒牙骨质及牙序可。

4、张口位未见明显异常：齿状突居中，环椎侧块至齿状突两边缘距离相等，侧块与枢椎上关节面间隙左右对称，枢椎棘突尖部指向齿状突中轴线。

5、双侧上颌窦炎：双侧上颌窦窦壁粘膜增厚，窦腔密度增高，气影缩小，窦壁未见骨质改变。

额窦及筛窦未见异常。

6、颅骨未见明显异常：颅骨未见明显骨质疏松、破坏及增生现象；未见明显骨折线；其它未见明显异常。

7、颞颌关节张闭口位未见明显异常：闭口位：双侧髁状突位于颞颌关节内；张口位：双侧髁状突位于颞颌关节前方；余未见明显异常。

胸部1、肋骨正常：胸廓对称，所示肋骨骨质形态结构完整，未见明显骨折X线征；双肺纹理清晰；心影大小、形态、位置正常；两肺门未见增大、增浓；纵隔居中，两膈面光整，肋膈角锐利。

2、胸部未见明显外伤：胸廓对称，所示肋骨骨质形态结构完整，未见明显骨折X线征；双肺纹理清晰；心影大小、形态、位置正常；两肺门未见增大、增浓；纵隔居中，两膈面光整，肋膈角锐利。

3、胸相未见明显异常：胸廓对称，双肺纹理清晰，两肺门未见增大、增浓；心影大小、形态、位置正常，纵隔居中；两膈面光整，肋膈角锐利；片内所见诸骨未见明显异常。

4、 1 双肺纹理增多2 心影增大，主动脉结钙化胸廓对称，双肺纹理增多，两肺门未见增大、增浓；心影增大，主动脉结可见弧形钙化影，纵隔居中；两膈面光整，肋膈角锐利；片内所见诸骨未见明显异常。

口腔曲面断层全景片在错畸形诊疗中的应用价值摘要：目的:探讨在错畸形临床诊疗过程中口腔曲面断层全景片的应用价值.方法:回顾性分析300例错畸形患者的口腔曲面断层全景片,对其多生牙、先天缺牙、埋伏牙以及第三磨牙的有无、牙融合、发育畸形牙、乳牙滞留、牙体牙周病变、颌骨畸形、颌骨病变等不同病变统计。

结果：按口腔曲面断层全景片中所显示不同畸形归类，分析和讨论了x线全颌曲面断层片在正畸诊疗过程中的重要作用。

结论:口腔曲面断层全景片是错畸形诊疗必不可少的重要检查方法.关键词：口腔曲面断层全景片错畸形正畸治疗应用价值错畸形是牙颌面结构的异常，而对错畸形病因机制的影像检查，不仅影响错畸形的诊断，更重要的是关系到错畸形的矫治方案的制定和矫治的最终结果。

当前，口腔曲面断层摄影技术正逐步取代传统的牙齿摄片，被广泛应用到临床工作中。

它可对颌骨的形态结构、牙的生长发育情况、颌骨病变、畸形，全口牙周病时牙槽骨吸收程度进行观察。

本文搜集分析了300例错畸形患者的曲面断层全景片，旨在探讨曲面断层摄影技术在正畸诊疗中的应用价值。

1．材料与方法1．1 临床资料：2006年5月一2008年6月间我们对300例错畸形的患者治疗前采用了曲面断层摄影检查，年龄范围在5一45岁之间。

其中包括牙列拥挤，反，暴牙，开、深覆和锁，牙列缝隙大，颜面不对称。

1．2 设备材料：SIEMENS Orthophos口腔曲面全景体层摄影x线机；2．配备柯达专用增感屏及感蓝胶片，尺寸为5×12英寸；1．3 摄影方法：使用全口位摄影技术，患者直立位，双手紧握机侧扶手，颈伸直，口衔牙托，下颌稍回收且置于颏托正中，听眶线垂直头架基准线，用光标定位瞳间线和面正中线，层面中心光标线定位于侧切牙区域。

扫描条件60~80KV，5~10mA，15S。

分析方法：对300名错畸形患者正畸治疗前的全颌曲面断层片进行读片分析并记录其内容。

读片分析的内容包括：多生牙、先天缺牙、埋伏牙以及第三磨牙的有无、牙融合、发育畸形牙、乳牙滞留、牙体牙周病变、颌骨畸形、颌骨病变。

曲面断层片的别称
曲面断层片，也被称为全景片，是一种应用广泛的牙科影像检查技术。

通过这种技术，医生可以在一张胶片上获得所有牙齿及周围软组织的详细影像，有助于对牙科疾病进行准确的诊断和全面的了解。

与传统的牙科X光片相比，全景片具有更高的成像质量和更广泛的视野范围，能够提供更全面的牙科信息。

在拍摄全景片时，患者需要保持静止，以免影响成像质量。

虽然全景片是一种方便快捷的牙科影像检查技术，但医生仍然需要根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以获得最佳的诊断效果。

在目前的临床之中运用X片可进行更好的诊断。

下颌的X线片的拍摄一般比较简单只要让球头对准要进行诊断的牙齿拍摄都易取得良好的拍片效果。

下颌的第三磨牙的拍摄只要找到下颌角，然后让球头对准拍摄即可。

下颌时牙片横放贴在牙槽脊，边缘要露出颌面10mm，下颌牙片的放置一般是（1-2-1-2)一张。

两侧3各单独一张。

（4-5-4-5)各一张。

(6-7-6-7)各一张。

上颌同样的放置。

当然如果有第三磨牙的话就是（6-8-6-8)。

上颌牙片的拍摄是难点尤其是上颌的磨牙的拍摄很多初学者很是困惑。

我在此讲下各人的经验：（6-7-6-7)球头放在颧骨的下缘部位（4-5-4-5)对准颧骨前方。

（3—3)投射在侧鼻翼1-1对准鼻尖点。

2-2投射在鼻尖和侧鼻翼的中点处。

书本上要求前牙区投射时牙片要竖放，但是常出现影像拉长现象。

（我各人认为横放更好些并且一般都能拍到1-2-1-2的影像)投照前牙时牙片要超出切缘7mm。

(医.学全.在线)出现影像拉长的原因：x线的中心线和牙体长轴和牙片之间的假想分角线＜90°缩短的原因：x线的中心线和牙体长轴和牙片之间的假想分角线＞90°。

注意：如x线片看到牙槽嵴高度虽已降低，但吸收的边缘整齐，骨嵴顶端致密呈白线状，骨小梁致密且排列整齐，则表明牙槽骨的破坏已停止或修复。

投射时候球头中线和牙片距离20mm。

投照上颌影像球头向足侧倾斜，投照上颌影像球头向头侧倾斜。

牙片的分类：根尖片，牙合片，牙合翼片。

根尖片的使用在临床上使用更为普遍。

正常牙片牙片又称根尖片，它可以显示牙釉质、牙本质、牙骨质等牙体硬组织、牙髓软组织和牙周膜、牙槽骨、牙龈等牙周组织的组织结构情况。

正常牙片的组织结构情况如下：1．牙釉质被覆在牙冠的牙本质表面，属人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度最高。

牙釉质在后牙牙合面、前牙切缘最厚，由牙合面和切缘向侧方至牙颈部逐渐变薄，终止于牙颈部。

2．牙本质矿物质含量较釉质少，x线影像的密度稍低于牙釉质。

口腔拍片基础知识题库单选题100道及答案解析1. 口腔X 线片可用于检查以下哪种情况？（）A. 龋齿B. 牙周炎C. 根尖周病D. 以上都是答案：D解析：口腔X 线片可以帮助诊断龋齿、牙周炎、根尖周病等多种口腔疾病。

2. 拍摄根尖片时，X 线束的中心线应通过（）A. 牙体长轴B. 牙根中部C. 牙髓腔D. 牙冠中部答案：A解析：拍摄根尖片时，X 线束的中心线应通过牙体长轴，以获得准确的影像。

3. 以下哪种口腔X 线片可显示全口牙齿及牙周组织？（）A. 根尖片B. 咬合片C. 曲面断层片D. 头颅侧位片答案：C解析：曲面断层片能够显示全口牙齿及牙周组织的情况。

4. 口腔X 线片中，密度高的影像显示为（）A. 白色B. 黑色C. 灰色D. 棕色答案：A解析：密度高的组织在X 线片中显示为白色。

5. 拍摄根尖片时，胶片应置于（）A. 口腔前庭B. 舌侧C. 唇侧D. 任意位置答案：A解析：拍摄根尖片时，胶片通常置于口腔前庭。

6. 数字化口腔X 线摄影的优点不包括（）A. 图像清晰B. 即时成像C. 辐射量小D. 成本低答案：D解析：数字化口腔X 线摄影的成本相对较高。

7. 口腔X 线片中，牙槽骨吸收的表现是（）A. 密度增高B. 密度减低C. 骨硬板增厚D. 牙周膜间隙增宽答案：B解析：牙槽骨吸收在X 线片中表现为密度减低。

8. 以下哪种情况在X 线片中表现为阻射影像？（）A. 牙髓腔B. 牙周膜间隙C. 龋洞D. 金属充填物答案：D解析：金属充填物密度高，在X 线片中表现为阻射影像。

9. 根尖周肉芽肿在X 线片中的表现通常为（）A. 圆形低密度区B. 不规则低密度区C. 高密度影像D. 骨硬板增厚答案：A解析：根尖周肉芽肿一般表现为圆形低密度区。

10. 口腔X 线检查的辐射剂量通常（）A. 很高，对人体有害B. 较低，在安全范围内C. 因设备而异D. 难以确定答案：B解析：口腔X 线检查的辐射剂量较低，在安全范围内。

［文章编号］1000-2200(2021)03-0328-04•临床医学•口腔曲面断层片评估下颌第三磨牙拔除术中神经管损伤的影响因素分析黄 伟「，徐济群「，胡茂能2,王国亮2［摘要］目的：在曲面断层片上测量下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular third molar,IMTM)周围相关指标，分析IMTM 拔除术中下牙槽神经管损伤的影响因素。

方法：对拟拔除IMTM 病人108例行术前曲面断层片检查，测量IMTM 周围的相关指标,包括下牙槽神经管清晰度、阻生牙距下牙槽神经管上壁的距离、阻生牙的Pell & Gregory 分类等。

按照标准拔除阻生牙手术操作步骤拔除IMTM ，拔牙术后利用钝头探针检查拔牙创底有无神经管损伤，分析IMTM 拔除术中下牙槽神经管损伤的影响因素。

结果：108例病人共拔除193颗IMTM ,术中探及下牙槽神经管壁损伤38例,术后出现下唇麻木4例,麻木率2.07% ；下牙 槽神经管壁无损伤155例，均未出现下唇麻木。

损伤与未损伤病人在IMTM 是否弯根、神经管上下壁是否清晰、Pell&Gregory 分类、IMTM 距管上壁距离、IMTM 与MSM 长轴夹角方面差异均有统计学意义(P <0.01)。

Logistic 回归分析结果显示,IMTM是否弯根、神经管上下壁是否清晰、IMTM 距管上壁距离、IMTM 与MSM 长轴间夹角均为IMTM 拔除术中损伤下牙槽神经管壁 的独立危险因素(P <0.05 - P <0.01)。

结论:通过口腔曲面断层片可以较好的评估IMTM 拔除术中下牙槽神经管损伤的危险因素，本研究所观察的指标对临床指导拔除下颌阻生牙有一定的指导意义。

［关键词］下颌阻生第三磨牙；曲面断层片;下牙槽神经管［中图法分类号］R 782. 1［文献标志码］A DOI ：10. 13898/ki. issn. 1000-2200. 2021. 03. 013Analysis of the influencing factors of neural tube injuryin mandibular third molar extraction by panoramic tomographyHUANG Wei *1 ,XU Ji-qun 1 ,HU Mao-neng 2,WANG Guo-liang 2［收稿日期］2020 -06 -02 ［修回日期］2020 -11 -16［基金项目］安徽省重点研究与开发计划项目(1704A3804041)；合肥市自主创新政策“借转补”资金项目(J2019 Y06)［作者单位］安徽医科大学合肥第三临床学院,合肥市第三人民医院1. 口腔科2放射科，安徽合肥230032［作者简介］黄 伟(1987 -),男，硕士，主治医师.(1. Department of Oral,2. Department f Radiology , The Third Clinical College f Anhui Medical University ,Hefei Anhui 230032,China )［Abstract ］ Objective : To measure the relevant data of impacted mandibular third molar ( IMTM ) by panoramic radiography, andanalyze the influencing factors of inferior alveolar tube injure during extraction of IMTM. Methods ：The preoperative curved radiograph examination in 108 patients with IMTM were implemented ，and the relevant indexes around IMTM ，which included the clarity of inferior alveolar nerve canal ；distance between impacted tooth from upper wall to inferior alveolar nerve and Pell & Gregory classification ofimpacted teeth ，were measured. The IMTM were removed according to the standard surgical procedure. After the extraction of teeth ， a blunt head probe was used to detect a nerve tube damage ，and the influencing factors of inferior alveolar tube injure during extraction of IMTM were analyzed. Results ：A total of 193 IMTM in 108 patients were extracted ，38 cases with inferior alveolar nerve injury and 4cases with numbness in lower lip( the numbness rate for 2. 07% ) were found. One hundred and fifty-five cases without inferior alveolarnerve injury and numbness in the lower lip were identified. The differences of the curved root of IMTM ， clear upper and lower wall of neural tube , Pell & Gregory classification , distance from IMTM to upper wall of neural tube and angle between IMTM and MSM on thelong axis were statistically significant between patients with and without injury( P < 0. 01). The results of logistic regression analysis showed that the curved root of IMTM ， clear upper and lower wall of neural tube ， Pell&Gregory classification ， distance from IMTM toupper wall of neural tube and angle between IMTM and MSM on the long axis were the independent risk factor of lower alveolar nerve wall injury during IMTM extraction( P < 0. 05 to P < 0. 01 ) . Conclusions ： The oral surface tomography can better evaluate the risk factors of inferior alveolar neural tube injury during the extraction of IMTM. The indicators have certain guiding significance for theclinical guidance of the extraction of IMTM.［Key words ］ impacted mandibular third molar ； panoramic tomography ； inferior下颌阻生第三磨牙(impacted mandibular thirdmolar,IMTM)拔除术是牙槽外科最常见的手术之一，拔除IMTM 时医师通常会选择术前行口腔曲面断层片检查，用以判断阻生牙的位置、牙根情况，以 及牙根与下牙槽神经管的影像学关系等［1］。

X线片正常全口曲面断层片
正常全口曲面断层片
正常全口曲面断层片分为上颌、下颌、全口牙位三种位置，其中以全口曲面断层片最为常。

全口曲面断层片可以在一张胶片上显示双侧上、下颌骨，上颌窦、颞下颌关节及全口牙齿等，即全口牙齿及整个颌骨被平面展开于曲面断层片，下颌骨升支髁状突、喙突、下颌孔、行向前下的下颌管、前磨牙区根尖下方的颏孔均能显示。

上牙根尖上方的横行致密影像为硬腭。

硬腭正中上方密度低的影像为鼻腔，颧骨、颧弓影像也可部分显示。

颌骨中央有时可见纵行致密影，为颈椎投影重叠所致。

全口曲面断层片常用于观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系。

下颌位曲面断层片和上颌位曲面断层片则分别主要用于观察下颌或上颌的病损，其所显示的相应影像常可比在全口牙位曲面断层片上更为清楚。

图2－7 全口曲面断层X线片
【思考题】
试述全口曲面断层片的影像特点。

全景X光检查步骤一、曲面断层片1、将暗盒（内含胶片）装入机器。

打开机器，注意暗盒上打字机应位于暗盒最右侧（打字机朝上，面向暗盒时），给咬颌支架套上一次性套袋。

2、录入医生及病人档案按“office”键→录入医生姓名→Enter→录入病人姓名→Enter→Accept Enetr→Waiting for expose3、根据病人的具体情况选择放射量也可根据具体情况适应增减放射量。

对于颌骨形态很宽大可选择“┗┛”很窄小者“V”弓形，对于幼儿患者可选择小儿模式等。

4、协助病人穿戴铅衣并进入拍摄位置。

病人进入拍摄位置后应将身体稍后倾，但应保证头颅矢状面与地面平行。

双手紧握把手，调整机器位置，嘱患者颏部放于颏托上，上下前牙正中咬于咬颌支架上，放松肩膀。

5、定位病人头部位置及球管位置，红色激光长矢状线位于病人面部正中，短矢状线位于病人侧切牙与尖牙之间。

横放平病人鼻翼于屏线，按定位夹键定位病人头部位置。

6、重新检查各项设置无误后，按“Ready Pret ”键，再次嘱病人勿动，关闭放射室铅门。

7、按住放射开关听到“嘀”声后松开。

8、打开铅门，协助病人离开机器，卸下铅衣，嘱稍等待。

9、按“”键使暗盒回位，取下暗盒，置打字机于最右位，关闭机器，迅 速洗片并装入新片待用。

二、 头颅片1、打开机器，卸下曲断位置时附件——颏托、定位夹等，长按“Ceph ”键三 秒使机器进入头颅片拍摄位置。

2、根据病人体征选择相应放射量。

3、插入暗盒，并选择机器位置与暗盒位置相同，“4”、“5”位用于拍摄头颅侧位片和前位片，“6”位用于拍摄华特位片。

4、给病人配戴铅衣，协助病人进入拍摄位置，调整机器使耳塞塞入患者外耳道内，嘱病人勿动。

当拍摄头颅侧位片时，将前指示针指于鼻根点并根据其上刻度调节球管位置于正中，使“+ -”栏数值与刻度尺相同。

5-7、同前“6-8”。

8、按“PAN”键机器复位，关闭机器，迅速洗片并装入新片待用。

21级卫院-期末考试-口腔颌面影像诊断学1. 牙齿及根尖周疾病以哪种影像检查为主（）? [单选题] *A.CBCTB.合翼片C.根尖片(正确答案)D.华特位片E.合片2.牙源性边缘性颌骨骨髓炎在X线片上骨膜反应的表现是（）? [单选题] *A.密度减低影B.不显影C.密质骨增厚D.密质骨破坏E.密质骨外骨膜成骨(正确答案)3. 曲面断层片无法显示的组织是（）? [单选题] *A.牙齿B.牙槽骨C.颞下颌关节D.上颌窦E.下颌下腺(正确答案)4.上颌骨Le FortⅠ型骨折，骨折线一般不累及下列哪个部位（）? [单选题] *A.梨状孔下部B.眶底、眶下(正确答案)C.牙槽突D.上颌结节E.翼突5. X线片中显示密度最高的组织是（）? [单选题] *A.牙槽骨B.牙髓C.牙周膜D.牙本质E.牙釉质(正确答案)6. 颌骨良性肿瘤的主要X线表现为（）? [单选题] *A．骨质破坏B．边界清晰(正确答案)C．有骨膜反应D．有空腔形成E．有虫蚀样破坏7．关于唾液腺造影，以下说法错误的是（）? [单选题] *A. 需要局麻下进行(正确答案)B. 一般需经唾液腺导管口注射对比剂C. 腮腺导管口的标志为上颌第二磨牙相对应的颊粘膜上D. 下颌下腺导管开口于舌下肉阜E. 对比剂一般含碘8. 电离辐射对正常口腔颌面组织的影响不包括（）? [单选题] *A.口腔黏膜及颌面皮肤损害B.唾液腺损伤C.味觉影响D.牙髓影响(正确答案)E.牙颌系统影响9.颞下颌关节造影主要用于检查（）? [单选题] *A.关节骨组织B.关节韧带C.关节盘(正确答案)D.血管和神经E.肌肉组织10．颏部软组织损伤时应注意什么部位的骨折（）? [单选题] *A.下颌骨喙突B.下颌骨角部C.下颌骨升支D.下颌骨颏孔区E.下颌骨髁状突(正确答案)11.和CT相比，磁共振检查技术的优点是（）? [单选题] *A.图像清晰B.层面连续C.可区分肿瘤的良恶性D.不用造影剂增强即能显示肌、血管以及肿瘤的浸润范围(正确答案)E.对骨组织病变显示好12．化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线表现是（）? [单选题] *A.骨小梁有斑点状吸收B.有骨膜反应C.有死骨形成D.破坏区周围有骨质增生E.颌骨未见明显异常(正确答案)13.有关颌骨含牙囊肿下列说法不正确的是（）? [单选题] *A.单囊多见B.最好发于后牙区C.手术后不易复发D.囊腔中可含发育不同阶段的牙E.多囊多见(正确答案)14. 在上颌根尖片能看到的颌骨正常解剖结构是（）? [单选题] *A.营养管B.颧突(正确答案)C.下颌管D.颏孔E.颏棘15．已确诊为涎石病者，不宜作（）? [单选题] *A.进酸性食物B.X线平片C.涎腺造影(正确答案)D.抗感染治疗E.多饮水16.下颌骨最容易发生骨折的部位是（）? [单选题] *A．髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及下颌正中部B．髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部C．髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部(正确答案) D．髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨E．髁突、喙突、下颌角、下颌正中部17. 超声检查的目的不包括（）? [单选题] *A.确定有无占位性病变B.判断是囊性还是实性肿块C.明确肿块的良恶性(正确答案)D.仅为肿瘤良恶性提供诊断依据E.确定肿块与邻近重要血管的关系18. 根尖周病时X线片检查不能明确诊断的为（）? [单选题] * A．根尖部是否有牙骨质增生B. 急性根尖周炎(正确答案)C. 根尖囊肿D. 慢性根尖周炎E. 根尖致密性骨炎19.颞下颌关节造影术检查时，临床上采用最多造影的部位是（）? [单选题] *A.关节上腔(正确答案)B.关节下腔C.关节囊D.关节间隙E.关节韧带20. 人类在受孕多少天左右对辐射、药物或病毒都很敏感，常引起先天性畸形（）? [单选题] *A.10天（C）B.15天C.20天D.25天E.35天(正确答案)21.颧骨、颧弓复合体骨折临床上最佳的检查方法为（）? [单选题] *A．华氏位和曲面体层B．曲面体层和颧弓位C．华氏位和经咽侧位D．华氏位和颧弓位E．CBCT及螺旋CT(正确答案)22. 阴性结石应当采用哪种方法检查（）? [单选题] *A．涎腺造影(正确答案)B．核素显像C．X线平片D．CTE．CBCT23．混合性牙瘤多位于颌骨的（）? [单选题] *A．上颌前牙区B．上颌后牙区C．下颌升支区D．下颌前牙区E．下颌后牙区(正确答案)24.投照根尖片时X线中心线通过被检查牙的（）? [单选题] *A.牙根的尖部B.牙根的中部(正确答案)C.牙根的1/3D.牙根的2/3E.牙根的上部25.易造成猛性龋的颌骨骨髓炎是（）? [单选题] *A.牙源性边缘性颌骨骨髓炎B.牙源性中央性颌骨骨髓炎C.颌骨放射性骨坏死(正确答案)D.Garre骨髓炎E.化学性骨髓炎26.患者成年女性，诊断为颞下颌关节紊乱病，以下最不可能的诊断是（）? [单选题] *A．颞下颌关节脱位(正确答案)B．咀嚼肌紊乱疾病C．关节结构紊乱疾病D．关节炎性疾病E．骨关节病27.X线片上显示在金属充填物窝洞边缘有密度减低的不规则窄缝，边缘不光滑，提示（）? [单选题] *A.急性龋B.慢性龋C.静止龋D.继发龋(正确答案)E.平滑面龋28．患者，女，62岁，车祸致颌骨骨折，X线片显示骨折线横过鼻部，眶部，再经过颧骨上方，达翼突的是（）? [单选题] *A． LeFortI型骨折B．LeFortII型骨折C．LeFortIII型骨折(正确答案)D．不对称型骨折E．纵形骨折29.患者男性，25岁，右面部外伤史，腮腺造影显示导管中段造影剂漏出（）? [单选题] *A.下颌下腺导管瘘B.下颌下腺腺体楼C.腮腺导管瘘(正确答案)D.腮腺腺体瘘E.腮腺良性肥大30.显示上下牙的牙冠部，常用于检查邻面龋，髓室，牙槽嵴顶高度的是（）? [单选题] *A.根尖片B.咬合片C.合翼片(正确答案)D.口底片E.曲面断层片31.关于骨肉瘤的影像学表现以下说法不正确的是（）? [单选题] *A.骨质破坏B.骨膜反应C.死骨形成(正确答案)D.瘤骨形成E.软组织肿块形成32.1895年12月28号Roentgen（伦琴）发现X射线之后，多长时间用于拍摄牙科X线片（）? [单选题] *A.3周B.4周C.5周D.2周(正确答案)E.6周33.口腔种植前非常有必要进行的影像学检查是（）? [单选题] *A.根尖片B.曲面断层片C.CBCT(正确答案)D.螺旋CTE.核磁共振34.对放射敏感性最高的动物（）? [单选题] *A.小鼠B.兔C.大鼠D.人(正确答案)E.豚35．儿童复发性腮腺炎的造影表现是（）? [单选题] *A.末梢导管扩张(正确答案)B.主导管充盈缺损C.主导管呈羽毛状、花边状D.分支导管密集E.腺体萎缩36．下列何种因素与放射性骨坏死的发生关系最为密切（）? [单选题] *A．照射野大小B．射线种类C．照射方式D．照射剂量(正确答案)E．个体敏感性37.在骨关节病变常见的X线改变中，如下哪一种X线表现是不可能存在的（）? [单选题] *A．髁突骨赘B．髁突硬化C．髁突囊样变D．关节正常结构消失，形成骨球(正确答案)E．髁突小凹陷缺损38.根尖片上的骨硬板是（）? [单选题] *A.牙槽窝内壁的影像(正确答案)B.牙槽嵴顶的影像C.牙本质的影像D.牙骨质的影像E.牙周膜的影像39.牙釉质发育不全影像学表现不包括（）? [单选题] *A．牙冠密度减低B．牙冠磨耗变短小C．与邻牙接触点消失D．牙釉质缺损E．牙根短小(正确答案)40. 牙内陷不包括（）? [单选题] *A．畸形舌侧窝B．畸形舌侧尖C．畸形中央尖(正确答案)D．畸形根面沟E．牙中牙41．下列疾病中，哪一个是面裂囊肿（）? [单选题] *A.鼻腭管囊肿(正确答案)B.根尖周囊肿C.残余囊肿D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿42. 与螺旋CT相比，口腔颌面锥形束CT 的劣势是（）? [单选题] *A．密度分辨率(正确答案)B．体积大小C．空间分辨率D．设备费用E．辐射剂量43．有大块死骨形成且不易脱落的颌骨骨髓炎是（）? [单选题] *A. 牙源性中央性颌骨骨髓炎B. 牙源性边缘性颌骨骨髓炎C. Garre骨髓炎D. 颌骨放射性骨坏死(正确答案)E. 颌骨砷毒性坏死44.先天性缺牙最好采用（）? [单选题] *A．根尖片B．口腔全景片(正确答案)C．头颅侧位片D．CBCTE．螺旋CT45．涎腺肿瘤的首选影像学检查方法是（）? [单选题] * A．MRIB．CTC．B超检查(正确答案)D．造影检查E．CBCT46．牙骨质-骨结构不良不包括（）? [单选题] *A.根尖周牙骨质-骨结构不良B.局灶性牙骨质-骨结构不良C.繁茂型牙骨质-骨结构不良D.成牙骨质细胞瘤(正确答案)E.家族性巨大型牙骨质瘤47.口腔颌面目前专用设备不包括（）? [单选题] *A.磁共振(正确答案)B.CBCTC.口腔X线机D.曲面体层X线机E.X线头影测量机48. 患者女，59岁，右侧下颌骨体部疼痛数月。