三基培训考试急诊科学临床技能操作

“三基”培训及考核制度“三基三严”理论及操作的培训考核力度，直接关系到全医院的医疗质量与医疗安全。

为提高全医院医师认识，加强“三基三严”训练。

特做如下规定：1.培训对象“三基”培训为全医院培训，各级医生均应参加。

“三基”考核必须人人达标。

要把“三严”作风贯彻到各项医疗业务活动和管理工作的始终。

2.培训形式（1）采用个人自学与科室集中培训相结合的方式方法。

让个人利用一切空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。

（2）科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核。

（3）全医院培训由医务科组织集中授课、临床技能培训等方式，对全院所有医师及医技人员进行培训考核。

（4）对各级医务人员“三基三严”培训的内容与安排，每季度组织一次“三基”理论知识学习考核。

3.培训内容（1）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。

如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。

（2）基本知识方面：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。

如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。

各种药物的基本成分、使用方法及适应症等。

（3）基本技能方面：包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。

（4）技能培训与考核内容：心肺复苏术.4.考核（1）“三基”理论考试暂定为每季度一次。

由医院医务科统一安排。

（2）“三基”实践操作暂定为每年一次。

由医院医务科统一安排。

5.考核奖惩考核成绩将与奖金及执业医师定期考核挂钩。

考核成绩不合格者给予相应处理。

连续 2 次不合格者按照目标管理考核方案进行扣罚。

临床三基医学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 以下哪项是临床三基医学的核心内容？A. 基础理论B. 基本知识C. 基本技能D. 以上都是答案：D2. 临床三基医学中，“三基”指的是什么？A. 基础理论、基本知识、基本技能B. 基本理论、基本操作、基本实践C. 基本理论、基本知识、基本操作D. 基础理论、基本技能、基本实践答案：A3. 临床三基医学的目的是？A. 提高医疗质量B. 提高患者满意度C. 提高医疗安全D. 以上都是答案：D4. 临床三基医学的培训对象是？A. 医生B. 护士C. 医疗技术人员D. 所有医疗工作者答案：D5. 以下哪项不属于临床三基医学的培训内容？A. 临床诊断学B. 临床治疗学C. 临床护理学D. 体育训练答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）6. 临床三基医学的培训内容包括哪些？A. 基础理论B. 基本知识C. 基本技能D. 临床实践答案：ABC7. 临床三基医学的培训方式包括？A. 课堂教学B. 实践操作C. 模拟训练D. 网络学习答案：ABCD8. 临床三基医学的考核方式包括哪些？A. 理论考试B. 技能操作C. 临床实践D. 论文答辩答案：ABCA. 提高医疗质量B. 提高患者满意度C. 提高医疗安全D. 提高工作效率答案：ABC10. 临床三基医学的培训效果评估方式包括？A. 问卷调查B. 技能考核C. 患者反馈D. 同行评议答案：ABCD三、判断题（每题1分，共5分）11. 临床三基医学的培训是一次性的。

答案：错误12. 临床三基医学的培训是针对所有医疗工作者的。

答案：正确13. 临床三基医学的培训内容只包括基础理论。

答案：错误14. 临床三基医学的培训方式仅限于课堂教学。

答案：错误15. 临床三基医学的考核方式包括理论考试和技能操作。

答案：正确四、简答题（每题5分，共10分）答案：临床三基医学是提高医疗质量和医疗安全的重要手段，通过培训医疗工作者的基础理论、基本知识和基本技能，可以确保医疗行为的规范化和标准化，从而提升医疗服务的整体水平。

医学三基考试医师(三基)实战模拟考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共50题，100分）1. 下列哪项不是医学三基考试的内容？A. 基本理论B. 基本知识C. 基本技能D. 基本药物2. 关于医学三基考试，下列哪项描述错误？A. 旨在考察医学生的基本理论、基本知识和基本技能B. 是医学生毕业和执业医师资格的重要依据C. 可以全面评估医学生的临床能力D. 包括临床操作和临床思维能力的考核3. 下列哪项不是医学三基考试的组成部分？A. 基础医学理论考试B. 临床医学理论考试C. 临床技能考核D. 医学伦理学考试4. 在医学三基考试中，基本理论主要包括以下哪些内容？A. 解剖学、生理学、病理学等B. 内科学、外科学、妇产科学等C. 药物学、诊断学、医学心理学等D. 医学伦理学、医学统计学、医学社会学等5. 下列哪个学科属于医学三基考试的基本理论范畴？A. 医学心理学B. 医学教育学C. 医学经济学D. 医学法学6. 下列哪个学科属于医学三基考试的基本技能范畴？A. 内科学B. 外科学C. 诊断学D. 医学伦理学7. 医学三基考试中，基本技能主要包括以下哪些内容？A. 病史采集、体格检查、辅助检查分析等B. 药物使用、手术操作、急救处理等C. 健康教育、心理沟通、医患关系处理等D. 医学研究、医学统计、医学论文写作等8. 下列哪个环节不属于医学三基考试的基本技能考核？A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查分析D. 医学伦理决策9. 医学三基考试中，下列哪个方面不属于临床技能考核？A. 病史采集B. 体格检查C. 辅助检查分析D. 医学伦理学10. 医学三基考试中，临床技能考核主要包括以下哪些内容？A. 临床操作技能B. 临床思维能力C. 临床沟通能力D. 临床教学能力11. 下列哪个选项不属于医学三基考试的临床技能考核内容？A. 病史采集B. 体格检查C. 临床操作D. 医学伦理学12. 医学三基考试中，临床操作技能主要包括以下哪些内容？A. 内科操作、外科操作、妇产科操作等B. 急诊处理、急救操作、重症监护等C. 诊断性操作、治疗性操作、护理性操作等D. 医学伦理决策、医学心理学应用、医学沟通能力等13. 下列哪个选项不属于医学三基考试的临床操作技能考核内容？A. 内科操作B. 外科操作C. 妇产科操作D. 医学伦理学14. 医学三基考试中，临床思维能力主要包括以下哪些方面？A. 病情评估、诊断、治疗方案制定等B. 病史采集、体格检查、辅助检查分析等C. 临床操作技能、临床沟通能力、教学能力等D. 医学伦理决策、医学心理学应用、医学沟通能力等15. 下列哪个选项不属于医学三基考试的临床思维能力考核内容？A. 病情评估B. 诊断C. 治疗方案制定D. 医学伦理学16. 医学三基考试中，下列哪个方面不属于临床沟通能力考核？A. 医患沟通技巧B. 患者教育能力C. 团队协作能力D. 医学伦理决策17. 医学三基考试中，临床教学能力主要包括以下哪些内容？A. 教学计划制定B. 教学方法运用C. 教学效果评估D. 医学伦理决策、医学心理学应用、医学沟通能力等18. 下列哪个选项不属于医学三基考试的临床教学能力考核内容？A. 教学计划制定B. 教学方法运用C. 教学效果评估D. 医学伦理学19. 医学三基考试中，基本药物主要包括以下哪些内容？A. 常用药物的药理作用、适应症、禁忌症等B. 药物的剂量、用法、不良反应等C. 药物的相互作用、监测指标、注意事项等D. 药物的分类、剂型、储存条件等20. 下列哪个选项不属于医学三基考试的基本药物内容？A. 常用药物的药理作用B. 药物的剂量C. 药物的相互作用D. 医学伦理学二、填空题（每题2分，共20题，40分）21. 医学三基考试内容包括________、________和________。

急诊科三基培训计划
为更好抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大本科医务人员“三基”理论和操作培训考核力度，提高医疗综合服务质量，特制订我科三基培训计划。

一、培训对象：
全科医务人员
二、培训目的：
“三基”培训是提高医务人员整体素质和医疗水平的重要途径。

为提高全体医务人员的医疗质量水平，把“三严”作风贯彻到各项医疗活动中。

做到“三基”培训人人参加，“三基”考核人人达标。

三、培训原则：
个人自主学习为主，科室和医院组织培训为辅
四、培训方法：
（1）、要求本科人员自主学习基础医学和本专业、急救知识及技术和理论知识。

要求每周一安排一名医、护人员进行讲课学习，时间不少于45分钟，讲课要求有记录（讲课通知、时间、参会人员签字、主讲人、讲课内容等）。

（2）、科室每月对专业知识组织考试1次。

（3）、每月进行一项操作技能培训及考核。

五、考核方法：
1、理论知识进行试题考试，对考试成绩结果进行分析、总结，对不达标者再次加强学习。

2、技能操作考核实行现场培训，现场考核，制定考核标准，现场打分，对考试成绩结果进行分析、总结，对不达标责再次进行培训、考核，直至合格。

六、考核组：
1、组长：副组长：
2、成员：
3、职责：制定本科室的“三基”培训计划、考核办法及组织考试考核；对考试考核进行分析、总结；负责本科室的“三基”总体工作。

医学临床三基训练医师基本技能临床技能操作1(总分：89.00，做题时间：60分钟)一、选择题 (总题数：10，分数：20.00)1.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（）（分数：2.00）A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降√C.胸膜超敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞解析：2.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（）（分数：2.00）A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针√D.抽液量每次不超过1000mLE.抽气量每次可大于1000mL解析：3.雾化吸入疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（）（分数：2.00）A.无强烈刺激征B.水溶性差，相对较稳定的药物√C.无难闻气味D.耐热稳定E.机体对该药不过敏解析：4.下列哪项禁作骨髓穿刺（）（分数：2.00）A.显著血小板减少B.粒细胞缺乏症C.重度贫血D.血友病√E.恶性组织细胞病解析：5.某休克病人，心率快，测中心静脉压为5cm H2O，应采取（）（分数：2.00）A.迅速补充液体√B.控制小量输液C.心功能不全，立即给强心利尿药D.控制输液量，加用强心药E.休克与血容量无关解析：6.气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）（分数：2.00）A.抽吸气体B.松解伤口缝线√C.更换气管套管D.让其自行吸收E.局部冷敷解析：7.清创术下列操作哪项是错误的（）（分数：2.00）A.伤口周围油污应用松节油擦去B.伤口周围皮肤用碘酊、乙醇消毒C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D.深部伤口不宜再扩大√E.用无菌生理盐水或过氧化氧冲洗伤口解析：8.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（）（分数：2.00）A.锁骨中线第2肋间√B.锁骨中线第3肋间C.腋前线第4肋间D.腋前线第5肋间E.胸骨旁线第4肋间解析：9.成人胸外心脏按压，下列哪项正确（）（分数：2.00）A.按压部位在胸骨下段，剑突上2.5~5cm处√B.按压时以使胸廓下陷2cm为度C.应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1D.放松时手掌根离开胸骨E.按压频率以30次／min为宜解析：10.有关骨折急救处理，下列哪项错误（）（分数：2.00）A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E.搬动脊椎骨折病人时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法√解析：二、选择题 (总题数：2，分数：12.00)A.3—5天1次B.每天1次C.隔1—2天1次D.每天1—2次E.2—3天1次（分数：6.00）(1).感染伤口换药应（）（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).新鲜肉芽创面换药应（）（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(3).术后无菌的伤口换药应（）（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：A.甲状腺大部切除术后伤口愈合良好B.胃次全切除术后伤口愈合良好C.胆囊切除术后伤口有硬结，但未化脓D.阑尾穿孔切除术后伤口化脓E.横结肠癌根治术后切口裂开与下述切口分类和愈合分级相符的是（分数：6.00）(1).Ⅱ-甲（）（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).Ⅲ-丙（）（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：(3).Ⅰ-甲（）（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：三、选择题 (总题数：1，分数：4.00)A.低浓度给氧B.高浓度给氧C.两者均可D.两者均否（分数：4.00）(1).慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用（）（分数：2.00）A. √B.C.D.解析：(2).急性呼吸窘迫综合征宜采用（）（分数：2.00）A.B. √C.D.解析：四、选择题 (总题数：2，分数：4.00)11.导尿操作，下列哪些正确（）（分数：2.00）A.男性消毒从尿道口开始√B.女性消毒从大腿内侧开始，由外向内顺序进行C.导尿管插入深度为2.5cm √D.膀胱过度充盈，应立即插入导尿管，快速放尿E.导尿管管径大小适当，成年男性以F24~F26为宜解析：12.下列哪些情况不能洗胃（）（分数：2.00）A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎√C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张√E.贲门梗阻√解析：五、填空题(总题数：18，分数：9.00)13.临床上常需做皮内试验的药物有 1 、 2 、 3 、 4 、 5 等。

医院三基考试试题及答案一、单选题1. 医院三基是指哪三个方面？A. 基本理论、基本知识、基本技能B. 基本操作、基本技能、基本理论C. 基本理论、基本操作、基本技能D. 基本知识、基本操作、基本技能答案：A2. 以下哪项不是医院三基培训的内容？A. 临床操作规范B. 医院管理知识C. 医学伦理学D. 医疗设备使用答案：B3. 医院三基培训的目的是？A. 提高医护人员的工作效率B. 提升医疗服务质量和安全C. 减少医疗纠纷的发生D. 所有选项都是答案：D二、多选题1. 医院三基培训中，基本理论包括哪些方面？A. 医学基础知识B. 临床医学知识C. 医学伦理学D. 医学法律法规答案：A, B, C, D2. 在医院三基培训中，基本技能通常包括哪些内容？A. 临床操作技能B. 急救技能C. 护理技能D. 医疗设备操作技能答案：A, B, C, D三、判断题1. 医院三基培训是针对所有医护人员的。

（对）2. 医院三基培训不需要定期进行。

（错）3. 医院三基培训只包括理论知识的学习。

（错）四、简答题1. 简述医院三基培训的重要性。

答：医院三基培训对于提升医护人员的专业素质、确保医疗服务质量和安全、提高患者满意度具有重要意义。

通过三基培训，医护人员可以系统地掌握医学基础知识、临床操作技能和医学伦理学，从而在实际工作中更好地服务患者，减少医疗差错和纠纷。

2. 请列举医院三基培训中常见的基本操作技能。

答：常见的基本操作技能包括但不限于：静脉注射、肌肉注射、皮下注射、伤口处理、心肺复苏、心电图操作、血压测量等。

五、案例分析题某医院发生了一起医疗事故，经调查发现，事故原因是医护人员对某项基本操作技能掌握不熟练。

请分析该事故可能给医院带来的影响，并提出预防措施。

答：该医疗事故可能导致医院声誉受损，患者信任度下降，甚至面临法律诉讼和经济赔偿。

预防措施包括：加强医院三基培训，确保每位医护人员都能熟练掌握基本操作技能；定期进行技能考核，不合格者需重新培训直至合格；建立健全医疗事故预防和应急处理机制，提高医护人员的风险意识和应急处理能力。

2017年急诊科“三基三严”之巴公井开创作培训计划及考核目标为了配合医院“三基三严”培训及考核,为增进急诊科专业技术人员对新理论、新知识、新技术的学习,尤其是急诊急救以及罕见病、危重病相关的理论、知识、技术的学习,练就扎实的基本功,进一步强化培训,全面提高急诊科专业技术人员的业务水平,特制定急诊科医师“三基三严”培训计划.一、培训的目的1、掌握病史收集的最基本的技巧与方法.2、培养规范化体格检查和技术把持的习惯.3、培养逻辑推理,综合分析的能力,提高病例分析水平.4、培养严肃认真的工作态度.二、培训的人员1、所有急诊科医护人员2、在急诊科轮转的医护人员3、在急诊科实习的实习医师、护士.三、组织结构成立急诊科“三基三严”管理小组,负责订立计划、组织学习、考核题库的建立、考核结果分析等,科主任兼任主任.组长：徐志强副组长：李向萍成员：张文屈婷四、培训内容1、基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论.如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论,休克、感染、发热等病因及发病机理,罕见病的诊断、鉴别诊断和处置原则,危重病人营养、热量供应以及护理基础理论.2、基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识.如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采用方法及临床意义.各种药物的基本成份、禁忌、作用方法、使用及适应症等.3、基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本把持技能（如各种注射、穿刺技术、心肺复苏技术.手术的基本把持方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等)和能根据掌握的理论知识和实践经验,结合病人的病情,拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处置能力、阅读辅助检查陈说能力等).4、医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《沾染病防治法》、《医疗事故防范及处置条例》、《病历管理规定》等.5、技能培训与考核内容：徒手心肺复苏技术；心电监护仪的使用技术；电除颤仪器的使用技术；呼吸机的使用与维护技术；五、实施细则培训采纳轮流讲课、课后自学、晨会讨论的方式进行,同时要求全科医护人员积极自学.以一个月为周期,每月设定一个学习科目,第一周星期六下午理论轮讲,第二周星期六上午晨会进行实践把持,第三周星期六下午考核,第四周星期六上午晨会讨论考核结果.六、奖励及处分考核85分为合格,95分以上为优秀.考核前三名由科室酌情奖励,低于85分需要上交很多于3000字学习笔记,同时下一月理论轮讲结束后由考核最后一名为所有低于85分的医护人员轮讲所考课程,同一月继续补考,再分歧格继续轮讲,直到合格.。

第四章临床技能操作(总分22,考试时间600分钟)一、单项选择题1. 出现批量伤员、人手缺乏时，对昏迷而有呼吸者，可采用:（）A. 头后仰B. 稳定侧卧位法C. 托颌牵舌法D. 击背法2. 下列关于止血的叙述，正确的是:（）A. 扎止血带时间越短越好，一般不超过2 hB. 上臂止血带缚在中下1/3处C. 前臂和小腿可用止血带D. 加压充气止血带止血法适用于四肢大血管出血3. 下列中毒须慎用吸氧治疗的是:（）A. 有机磷农药中毒B. 百草枯中毒C. 安定中毒D. 白果中毒4. 面罩吸氧法氧流量6 L/min时，氧浓度可达:（）A. 30%～50％B. 50%～70%C. 60%～80％D. 80%～90％5. 氧气筒压力下降至多少时不宜再用:（）A. 5 kg/cm2</sup>B. 8 kg/cm2</sup>C. 10 kg/cm2</sup>D. 15 kg/cm2</sup>6. 气胸穿刺抽气第一次不应超过:（）A. 600 mlB. 700 mlC. 800 mlD. 1000 ml7. 气胸抽气第二次及以后每次抽气不应超过:（）A. 600 mlB. 700 mlC. 800 mlD. 1000 ml8. 下列不属于腹穿适应证的是:（）A. 腹部创伤，疑腹腔内出血或空腔脏器破裂B. 弥漫性腹膜炎，诊断不明C. 怀疑腹腔内脓肿D. 肠梗阻患者肠管高度扩张者9. 肝硬化患者一次放液一般不超过:（）A. 1000 mlB. 2000 mlC. 3000 mlD. 4000 ml10. 下列不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是:（）A. 经剑突下穿刺B. 经胸骨左旁第5肋间穿刺C. 经由心尖搏动处穿刺D. 经左锁骨中线第5肋间穿刺11. 下列不是腰椎穿刺术禁忌证的是:（）A. 颅后窝占位性病变。

B. 有明显颅内高压征象、脑疝或疑有脑疝者。

C. 穿刺局部感染或脊柱严重病变者D. 蛛网膜下隙出血12. 脑脊液压力正常为:（）A. 30～40滴/分B. 40～50滴/分C. 50～60滴/分D. 20～30滴/分13. 肝脏穿刺术的常用部位是：（）A. 右侧腋前线第8、9肋间B. 右侧腋中线第8、9肋间C. 右侧腋后线第8、9肋间D. 右侧锁骨中线第8、9肋间14. 通常每次插管操作时间不应超过:（）A. 15 sB. 25 sC. 30 sD. 35 s15. 下列关于三腔双囊管的叙述，错误的是:（）A. 胃气囊内注入空气100～200 mlB. 食管气囊内注入空气100～150 mlC. 每8～12小时放松食管气囊一次D. 气囊压迫一般总时间3～5天16. 下列关于无菌操作的叙述，错误的是:（）A. 锐利器械、内镜和腹腔镜等适于热力灭菌B. 手术中如手套破损或接触到有菌的地方时，应另换无菌手套C. 手术室每周应彻底大扫除1次D. 每台参观手术人员的数目不宜超过2人17. 下列关于拆线的叙述，错误的是:（）A. 头面颈部5～6天拆线B. 躯干部10天左右拆线C. 四肢及关节周围8～10天拆线D. 减张缝线12～14天拆线二、多项选择题1. 骨髓穿刺术的部位有:（）A. 髂前上棘穿刺点B. 髂后上棘穿刺点C. 胸骨穿刺点D. 腰椎棘突穿刺点E. 髂棘2. 骨髓穿刺术的适应证有:（）A. 血液系统疾病B. 遗传代谢性疾病C. 感染性疾病D. 血友病患者E. 骨质疏松患者3. 气管内插管的适应证有:（）A. 心跳呼吸骤停B. 严重呼吸衰竭C. 不能自主清除上呼吸道分泌物D. 存在有上呼吸道损伤、狭窄E. 呼吸肌麻痹4. 洗胃术的禁忌证有:（）A. 服用强酸或强碱等腐蚀性物质B. 胃底食管静脉曲张C. 食管或贲门梗阻、狭窄D. 严重心肺疾病E. 胃穿孔患者5. 中心静脉置管适应证有:（）A. 休克，包括失血性、感染性休克B. 心功能不全或心衰的危重患者C. 手术中需要进行控制性降压的患者D. 长时间不能进食，需深静脉营养的患者E. 需长期输液，外周浅表静脉条件不好者1. B2. D3. B4. C5. A6. A7. D8. D9. C 10. D 11. D 12. B 13. B 14. C 15.A 16. A 17.B 18. A,B,C,D 19. A,B,C,D 20. A,B,C,D,E 21.A,B,C,D,E 22. A,B,C,D,E。