5张图,教你舌诊辨证

舌诊图解主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。

舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。

舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。

所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。

机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）裂纹舌图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。

主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。

裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。

治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。

另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。

若苔上有津而裂，多为气虚所致。

现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。

《辨舌指南·辨舌之质本》认为平人之舌无纹，有纹为血衰，裂纹多少深浅，反映血衰之甚微。

——舌生横裂纹为素体阴亏，如冰片纹，多为老年阴虚；——舌绛无苔或有横直纹而短小者，为阴虚液涸；——舌见裂、断纹如人字，川字，属胃燥液枯而实热内逼。

——舌红见人字纹，乃邪初入心．或阴证误用凉药；——舌红而裂，大渴引饮者为上消；——红赤苔腻厚而裂纹，为脏腑实热；——无苔无点而赤裂，为阴虚火炎；——舌绛干燥裂纹，为邪热入肝或阴液大伤；——但裂不光，为胃阴不足，痰热凝结；——若舌绛而边尖破碎，又有血痕而痛，为阴液大亏，心火上炽；——舌黄有虎斑纹者。

最全中医舌诊图谱来啦！看舌头，知全身！（图文并茂）医学交流平台 2022-06-27 12:10 发表于广东中医之声关注中医之声，传承伟大中医药事业！公众号舌诊，为中医望诊的重中之重，是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。

舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。

舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。

舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。

舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。

三大舌质表明身体可能有问题：一、裂纹舌舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，即为裂纹舌。

（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；如果发现自己有这种现象需要及时就医，日常生活中应该避免摄入热性食物。

多吃些滋阴降火的食物。

（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹；这类舌质多为贫血或者大病、手术后患者，平日需要多吃一些补血的食物，但是切记要循序渐进的补血。

（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。

多为脾虚湿盛的患者，在日常生活中应当多食用山药、薏米等补脾健胃祛湿的食物。

二、齿痕舌体的边缘见牙齿的痕迹，即为齿痕舌。

（1）舌淡白湿润而有齿印，属寒湿内盛。

这类患者日常生活中一定要注意保暖，不要吃生冷食物，尽量避免过于潮湿的环境。

（2）舌淡红而有齿痕，属脾虚或气虚。

在日常生活中可以用党参、茯苓泡水冲服。

（3）舌红而肿胀满口，边有齿痕，多属湿热痰浊壅滞。

这类患者属于比较病情比较严重，建议及早去医院就医。

三、胖大舌舌体虚浮胖大，或边有齿痕，色淡而嫩，即为胖大舌。

（1）舌体胖大而嫩，色淡。

舌边有齿痕，舌苔薄白，面白形寒，少气懒言，倦怠食少，腹满便溏，脉虚缓或迟弱。

多为脾虚。

建议日常生活中多食用健脾的食物，如山药、茯苓、薏苡仁等。

（2）舌大胖嫩，色淡，边有齿痕，腰以下肿甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脉沉迟或沉细。

多为肾虚水泛。

建议日常生活中可以多食用黑豆、冬瓜等食物。

舌诊脏腑部位分属图《中医诊法图谱》顾亦棣、费兆馥据《内经》记载，舌的不同部位能反映不同脏腑的病理变化，在临床上有一定参考意义。

舌尖候上焦心肺的病变；舌中部候中焦脾胃；舌根候下焦肾；舌两侧候肝胆。

《伤寒指掌·察舌辩证法》还有“舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘”的说法。

舌色篇1、正常舌正常舌象的特征是：舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而润，简称“淡红舌，薄白苔”。

正常舌下络脉仅隐隐可见，呈紫红色线状，绝不粗胀。

大多为单枝干，络脉直径最粗不超过2.7mm，长度大多不超过舌尖与舌下肉阜连线的3/5。

2、淡白舌淡白舌多见于阳虚寒盛、气虚血少之证。

本图舌色淡白，舌苔薄白而润，提示气血两虚。

3、枯白舌红舌见于外感热盛或阴虚火旺之证。

本图舌色较红，舌苔薄黄，舌质纹理粗糙，提示气分热盛。

5、舌尖红舌尖红多见于心火上炎，上焦有热之证。

本图舌尖红赤起刺，其余部位淡红而润。

提示上焦热盛。

6、红绛舌（1）舌色深红，称为“绛舌”，为热盛之象。

在外感病为邪热入营的标志；在内伤杂病阴虚火旺重症亦较多见。

本图舌色深红偏暗，舌面有叶脉状浅裂纹，苔少。

提示热盛、气血壅滞，正气已伤。

7、红绛舌（2）本图摄自慢性胃火患者，舌色红绛，舌干无苔，舌面上有浅裂纹。

提示内热炽盛，胃阴枯涸，胃气大伤。

8、红绛舌（3）舌色红绛，舌面苔少，舌前部有较多红点（即菌状乳状充血），提示邪热炽盛，气阴两伤。

9、青紫舌舌色青紫，由气血运行不畅所致。

本图患者为慢性支气管炎继发感染、肺气肿、心力衰竭，舌色紫暗，苔白腻。

提示痰饮内停、肺肾气虚，血行瘀滞。

10、淡紫舌淡紫舌多见于阳虚阴盛之证。

本图患者为肺原性心脏病，舌淡紫，苔薄白而湿润。

提示阳气不足，血行不畅。

11、淡紫淤堵舌本图患者月经不调（痛经），舌色淡紫，舌上有较多紫色瘀点，舌苔薄白而润。

提示阳气不足，寒凝血瘀。

本图患素体阴虚，舌红少苔，因肺部感染、心力衰竭，舌色紫而偏红，伴有发热、喘咳。

珍贵的舌诊图谱珍贵的舌诊图谱（1）身体表现：面部（眼皮）浮肿.油光.易生痤疮.腹泻.身重困倦.大便燥结.急躁易怒。

（2）原因：气虚.运动少.饮冷饮，造成水湿留在体内。

（3）解决方法：红豆.薏仁各10克，煮水30分钟，代茶饮，祛署湿，适合夏天。

冬天寒湿则适应用绿色的花椒，煮水泡脚。

（1）身体表现：善忘.喉咙发干.性情急躁.皮肤干躁.身体疼痛.面色晦暗.口唇发黑.眼圈暗黑.痛经。

（2）原因：血液流动不畅.外伤造成.生气（肝郁气滞就容易造成血瘀）.气虚.寒冷造成。

（3）解决方法：三七与西洋参各0.5克，打粉用温水冲服。

（1）身体表现：记忆力差.思考力差.睡眠不好.容易失眠.容易疲惫.怕风怕冷.天热手脚温.天冷手脚冰凉。

（2）原因：失血.脾胃功能差不能吸收营养.思虑过多消耗心脾之血。

（3）解决方法：西洋参30克打粉，龙眼肉300克，搅拌均匀隔水蒸4小时，每天一勺用开水冲服。

（1）身体表现：眼干.口躁咽干.手足心发热.大便干躁.眩晕耳鸣.睡眠差.脉搏快.喜冷饮.心烦爱发火.腰膝酸软（2）原因：津液不足.熬夜.吃辛辣及吃过多热性的食物.生大病。

（3）解决方法：生地.沙参.麦冬.枸杞各9克，石斛6克.当归3克.猪龙骨一节，煲汤服用，一周即可。

（1）身体表现：怕冷.喜饮热饮.精神不振.睡眠偏多.口唇色淡.毛发易落.易出汗.大便稀薄.小便清长。

（2）原因：过多吃寒凉的药.喝冷饮.体质弱.过份暴露在寒冷的环境里。

（3）解决方法：当归20克.生姜30克，羊肉500克，煲汤服用。

（1）身体表现：神情抑郁.口苦口干.眩晕.胃口不佳.忽冷忽热.心烦火大.呕逆.胸闷肋疼.失眠多梦（2）原因：思虑重.压力大（七情内伤：喜则气散.怒则气上.优则气聚.思则气结.悲则气消.恐则气下.惊则气乱）（3）解决方法：灯芯草.竹叶各3克，泡水喝，3-5天即可，主要用于突然上火需要疏肝理气。

长期肝气不疏主要需要调整“喜怒优思悲恐惊”七情。

慈悲心是克制七情最有力的法宝，即仁者寿舌诊脏腑部位分属图舌诊脏腑部位分属图 (1)舌色①淡舌:舌色较正常浅淡，主虚证.寒证，多见于血虚，为阳气衰弱.气血不足象。

《中医舌诊》，临床高清舌诊图，附带解析，史上最全舌诊，又称为望舌，是通过观察舌象的变化，了解机体生理功能及病理变化，用来诊察、了解疾病的重要方法之一。

舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。

先看舌体再看舌苔，30秒左右。

如果一次望舌判断不清，可令病人休息3~5分钟后，重新观察一次。

下面是临床常见的舌苔超清彩色图谱，有了这些高清舌诊图谱，看舌头知健康，人手一份！舌形和舌面1舌有红点——热盛内结舌上有红点或芒刺，则内热过盛。

舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺，分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。

2裂纹舌——精血亏虚裂痕中一般无舌苔覆盖，是精血亏虚的表现。

舌苔白而又裂纹者，为精血亏虚；舌绛红而干，有裂纹者，为热盛伤津。

3舌有齿痕——阳气虚舌体偏白，舌苔偏白，说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。

此舌象的舌质非常柔软，说明身体阳气虚，体能有所衰退。

4淡白舌——体内虚汗舌质淡白而胖嫩，是阳气虚衰所致；舌质淡白而瘦小，是气血亏虚所致。

淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。

5红舌——有热邪舌尖红有芒刺表示心火上炎；舌色较红，舌苔黄且干燥表示内有实热；舌体红且舌苔少或无苔，则阴虚内热。

主热证，可能是身体积热过多，同时观察舌面上是不是有红点。

6绛舌——热邪较盛舌色红绛而舌体干燥，有芒刺或裂纹，为内热炽盛；舌色红绛而无舌苔且光滑，为胃、肾阴虚枯竭。

此舌象是热邪深入营血的表现，通常已经耗损津液了，色越深表示热邪越盛，病症越重。

7紫舌——血液循环不畅舌色青紫，是血液循环不畅引起的。

舌色紫偏红，可能体内积累了太多的热。

寒证、热证，或者瘀血证都可能会出现这种舌象，主要由血液运行不畅引起的。

舌头的大小1胖大舌——内有虚寒注意观察舌头的颜色，舌苔以及舌面是否有红点等。

舌苔偏黄者，多属于心脾热盛；舌体肿胀而舌色紫暗者，多属于瘀血阻络。

2胖淡舌——阳气虚弱由于阳气虚弱，温煦、推动的功能受到影响，水液的输布功能减弱，于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。

珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂（详细资料）预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。

望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。

一. 舌神( 一) 有神( 荣舌)【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。

【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。

【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。

《察舌指南·辨舌之神气》曰：“凡舌质有光有体，不论黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。

”( 二) 无神( 枯舌)【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。

【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。

【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。

《察舌指南·辨舌之神气》说：“若舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。

二. 舌色舌色，即舌体的颜色。

一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。

（一）淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。

【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。

疾病时见之多属病轻。

【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。

舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如《舌胎统志》说：“舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。

”外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。

（二）淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。

如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。

【临床意义】主气血两虚、阳虚。

枯白舌主伤精、脱血夺气。

【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。