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舌诊在中医诊断中的重要性体现在哪里中医诊断疾病的方法多种多样，包括望、闻、问、切四诊。
而舌诊作为望诊中的重要组成部分，具有独特的价值和重要性。
舌头就像是身体内部状况的一面镜子，通过观察舌头的形态、色泽、舌苔等方面的变化，中医可以获取许多关于人体健康与疾病的信息。
首先，舌诊能够反映人体的气血盛衰。
气血充足的人，舌头通常呈现出淡红而润泽的颜色，质地柔软，活动自如。
如果气血不足，舌头可能会显得苍白、瘦薄，甚至活动不灵。
相反，气血瘀滞时，舌头可能会呈现青紫的颜色，或者在舌面上出现瘀斑、瘀点。
比如，一些患有心血管疾病的患者，他们的舌头往往会有明显的瘀斑，这提示着体内气血运行不畅，有瘀血阻滞。
其次，舌诊对于判断人体的津液盈亏也十分关键。
津液充足时，舌苔湿润适中，不干不燥；而津液亏损时，舌苔则会干燥少津，甚至出现裂纹。
例如，在高热、大汗或者长期患病导致阴液耗伤的情况下，舌头往往会表现出干燥、裂纹等症状。
再者，舌诊能很好地反映人体脏腑的病变。
中医认为，舌头的不同部位与不同的脏腑相对应。
舌尖多反映心肺的病变，舌中多反映脾胃的病变，舌根多反映肾的病变，舌边多反映肝胆的病变。
比如，舌尖红赤往往提示有心火上炎；舌中部舌苔厚腻可能意味着脾胃有湿浊阻滞；舌根舌苔剥落可能反映肾阴不足。
此外，舌苔的变化对于诊断疾病的性质和病邪的深浅也具有重要意义。
舌苔的厚薄可以反映病邪的深浅。
舌苔薄，往往表示病邪在表，病情较轻；舌苔厚，则提示病邪入里，病情较重。
舌苔的颜色也能提供重要线索。
白苔一般主表证、寒证；黄苔主里证、热证；灰黑苔则多主阴寒内盛或里热炽盛。
舌诊还能帮助判断疾病的预后。
如果在治疗过程中，舌头的症状逐渐改善，比如舌苔由厚变薄、由燥转润、颜色由深变浅等，通常提示病情在好转；反之，如果舌头的症状加重，则可能意味着病情恶化。
而且，舌诊具有直观、简便、无创等优点。
医生只需要让患者伸出舌头，就能迅速获取大量的诊断信息，不需要借助复杂的仪器设备，也不会给患者带来任何痛苦和创伤。
中医舌诊-(附件版)中医舌诊是一种通过观察舌头的形态、颜色、舌苔等方面来判断人体健康状况的中医诊断方法。
舌头是人体的重要器官之一,与人体内脏器官有着密切的联系。
因此,中医舌诊可以反映人体内脏器官的功能状况,对疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。
一、中医舌诊的基本原理中医舌诊的基本原理是“舌为心之苗,苔为胃之华”。
舌头是人体内脏器官的一面镜子,通过观察舌头的形态、颜色、舌苔等方面,可以了解人体内脏器官的功能状况,进而判断人体的健康状况。
舌头的形态和颜色可以反映人体内脏器官的虚实、寒热、气血等方面的情况。
例如,舌质红润、舌苔薄白,通常表示身体健康;舌质淡白、舌苔厚腻,则可能表示身体虚弱或有湿气。
舌头的活动度也可以反映人体内脏器官的状况,如舌头活动自如、有力,通常表示身体健康;舌头活动不灵活、软弱无力,则可能表示身体虚弱或有疾病。
舌苔是由胃气上蒸而成,可以反映人体内脏器官的寒热、虚实等方面的情况。
例如,舌苔薄白、干燥,通常表示胃气充足、身体健康;舌苔厚腻、湿润,则可能表示胃气不足、身体虚弱或有湿气。
二、中医舌诊的方法中医舌诊的方法主要包括望舌质、望舌苔、问舌感和切舌脉等方面。
1.望舌质望舌质是通过观察舌头的形态、颜色等方面来判断人体健康状况的方法。
望舌质的主要内容包括:(1)舌头的形态:舌头的形态可以反映人体内脏器官的虚实、寒热、气血等方面的情况。
例如,舌头胖大、厚实,通常表示体内有湿气或水肿;舌头瘦小、薄弱,则可能表示体内气血不足。
(2)舌头的颜色:舌头的颜色可以反映人体内脏器官的寒热、虚实、气血等方面的情况。
例如,舌头鲜红、有光泽,通常表示体内有热邪;舌头淡白、无光泽,则可能表示体内气血不足。
2.望舌苔望舌苔是通过观察舌苔的厚薄、颜色、湿度等方面来判断人体健康状况的方法。
望舌苔的主要内容包括:(1)苔的厚薄:苔的厚薄可以反映人体内脏器官的虚实、寒热、气血等方面的情况。
例如,苔薄白、干燥,通常表示胃气充足、身体健康;苔厚腻、湿润,则可能表示胃气不足、身体虚弱或有湿气。
中医诊断基础之“舌诊”（一），教你学会怎么望舌一、舌诊原理（一）脏腑经络联系于舌１.舌为心之苗窍，手少阴心经之别系舌本①心主血脉，舌的脉络丰富，心血上荣于舌，故人体气血运行情况可反映在舌质的颜色上。
②心主神明，舌体的运动又受心神支配，因而舌体运动是否灵活自如，语言是否清晰，与神志密切相关。
２.舌为脾之外候，足太阴脾经连舌本、散舌下，舌居口中司味觉①脾开窍于口。
舌苔是由胃气熏蒸谷气上承于舌面而成，与脾胃运化功能相应。
②舌体赖气血充养，所以舌象能反映气血的盛衰，与脾主运化、化生气血的功能直接相关。
３.其他脏腑经络与舌的联系①肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本。
②肾藏精，足少阴肾经循喉咙、夹舌本。
③足太阳膀胱经经筋结于舌本。
④肺系上达咽喉，与舌根相连。
（二）舌面的脏腑分候１.以五脏划分舌尖属心肺，舌边属肝胆，舌中心属脾胃，舌根属肾。
２.以胃经划分舌尖属上脘，舌中属中脘，舌根属下脘。
此法适用于胃病的诊断。
３.以三焦划分如以舌尖诊察上焦（心肺），舌中诊察中焦（脾胃），舌根诊察下焦（肝肾）。
此法适用于温热病的诊断。
（三）气血津液充养于舌①舌体的形质和舌色，与气血的盛衰和运行状态有关。
②舌苔和舌体的润燥与津液的盈亏有关。
③通过观察舌体的润燥，可判断体内津液的盈亏及病邪性质的寒热。
二、望舌的方法和注意事项（一）舌诊的方法１.望舌的顺序（１）先看舌尖，再看舌中、舌边，最后看舌根部。
（２）先看舌质，再看舌苔。
望舌质：主要观察舌质的颜色、光泽、形状及动态等。
察舌苔：重点观察舌苔的有无、色泽、质地及分布状态等。
２.刮舌与揩舌（１）刮舌方法：用消毒压舌板的边缘，以适中的力量，在舌面上由舌根向舌尖刮三五次。
判断虚实：刮之不去或刮而留有污质——里有实邪。
刮之即去，舌体明净光滑——虚证。
（２）揩舌方法：用消毒棉签蘸少许清水在舌面上揩抹数次。
（３）意义鉴别舌苔有根无根，以及是否属于染苔。
（二）舌诊的注意事项1.光线的影响望舌以白天充足而柔和的自然光线为佳，如在夜间或暗处，用日光灯为好，光线要直接照射到舌面，避免有色光源对舌色的影响。
珍贵中医舌诊图解大全!图文并茂（详细资料）预览说明:预览图片所展示的格式为文档的源格式展示,下载源文件没有水印,内容可编辑和复制珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。
望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个部分。
一. 舌神( 一) 有神( 荣舌)【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。
【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。
【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。
《察舌指南·辨舌之神气》曰：“凡舌质有光有体，不论黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。
”( 二) 无神( 枯舌)【舌象特征】舌色干枯而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。
【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。
【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。
《察舌指南·辨舌之神气》说：“若舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。
二. 舌色舌色，即舌体的颜色。
一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。
（一）淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。
【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。
疾病时见之多属病轻。
【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。
舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如《舌胎统志》说：“舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。
”外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。
（二）淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。
如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。
【临床意义】主气血两虚、阳虚。
枯白舌主伤精、脱血夺气。
【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。
中医舌诊笔记总结中医舌诊是中医诊断方法中的重要组成部分，通过观察舌头的形态、颜色、舌苔等特征来判断人体的健康状况。
以下是我对中医舌诊的笔记总结，希望对大家有所帮助。
一、舌诊的基本原理1.舌为脾之外候：中医认为，舌与脾胃关系密切，脾胃的运化功能正常，则舌体红润、活动自如；脾胃功能异常，则舌体可能出现各种异常变化。
2.舌为心之苗：心主神明，心的功能正常，则舌体红活荣润；心火亢盛，则舌红、舌尖红或生疮。
3.舌诊反映全身状况：舌诊可以反映人体的气血、阴阳、脏腑等全身状况，是中医诊断的重要依据。
二、舌诊的主要观察内容1.舌体：观察舌头的形状、大小、厚薄、活动度等。
2.舌色：舌头的颜色反映了人体的血液和内脏的状态。
常见的舌色有淡红、淡白、红、绛、青、紫等。
3.舌苔：舌苔是舌面上的一层薄膜，其颜色、厚薄、湿度等可以反映人体的寒热、虚实等状态。
4.舌质：舌质指的是舌头的湿润度、有无裂纹、点刺等。
三、常见舌象及其临床意义1.淡红舌：舌色淡红，舌苔薄白，提示身体健康，气血调和。
2.淡白舌：舌色淡白，提示气血不足，阳虚。
3.红舌：舌色较红，提示体内有热，阴虚火旺。
4.绛舌：舌色深红，舌苔黄燥，提示内热炽盛，伤津耗液。
5.青紫舌：舌色青紫，提示血液循环不畅，血瘀。
6.裂纹舌：舌面上有裂纹，提示脾胃虚弱，阴虚。
7.点刺舌：舌面上有红色点刺，提示脏腑热毒。
四、舌诊的临床应用1.辨证论治：根据舌诊的结果，结合脉诊、问诊等其他诊断方法，进行辨证论治。
2.预测疾病转归：通过观察舌象的变化，预测疾病的转归和预后。
3.指导用药：根据舌诊结果，选择合适的药物和治疗方法。
总结：中医舌诊是一种简便、实用的诊断方法，通过观察舌头的形态、颜色、舌苔等特征，可以了解人体的健康状况，为临床诊断和治疗提供重要依据。
课题背景及研究意义在中国上下五千年的历史长河中，中医可谓是最具中华特色的一颗明珠。
但是随着西医的传入与人民受科学教育地提高且中医理论难懂，越来越多的人开始不信中医，要解决这个问题我们首先要弄懂中医的理论体系。
中医的理论体系与长久以来中国古代人民对世界万物的认知——“天人合一”息息相关，通过观察中国古代人民认为世界万物包括人体运作都是遵循阴阳五行的规律的，如果人体的阴阳五行调和则身体健康否则就会出现各种疾病或不适症状。
中医医师通过经验的积累和传承总结出了“望闻问切”四种诊断方法来辩证开方，治病救人。
“望闻问切”指的就是观察病人体征表现、听病人描述病况、询问病史及其他相关症状的有无、切脉以查脉象这四种方法合起来了解病人的病情变化，从而判定病证，对症下药使人体达到阴阳调和而康复。
对于中医来说明确不同病证的表现是宝贵的经验，对于这一点“望”诊即细致观察就发挥重要的作用。
舌像被认为是能直观反映人体虚实，阴阳是否调和且明显表达出体内脏腑的病变情况的重要特征，因而舌诊是“望”诊的主要内容。
依据舌像诊断的历史十分悠久，早在甲骨文中就有“贞疾舌”的记载，且在《黄帝内经》和《伤寒论》等古典医籍中也有关于舌诊的记载[1]，十三世纪时已有舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》问世，后十六世纪对辨舌验齿颇为重视的温病学派兴起，此时舌诊得到了前所未有的重视可见，舌诊在中医辨证方面的地位也越来越重要。
舌象作为人体的重要辨证指标，不仅客观准确而且对于医生来说观察舌像也非常简单方便，通过观察舌像就可以判断人的正气是否旺盛、病变的深浅程度、湿邪之气侵袭的程度、病情的发展趋势[2]，并且能根据判断结果来确定治疗方案、指导处方用药。
在现阶段的临床舌诊中，对舌像的观察及以及诊断是由医生直接观察病人的舌头并且做出诊断开处方的，这需要医生能够快速作出准确的判断分析，要求很高但是对病人来说没有一些科学的指标仅仅通过医生的肉眼观察诊断得到结果的过程可信度很低，另外这样通过人肉眼观察到的舌象资料与临床诊断的过程和结果一般无法做到精确记录，这一点就给中医学交流活动带来不便，假若所有中医医师都是凭借经验治病，没有一些典型的舌像资料及科学支持的案例，中医舌诊就迟早会被淘汰。
随着计算机图像处理技术的发展，研究舌诊的客观化方法将成为接下来的研究热点，虽然当前还没有较完善较好的关于中医舌像的计算机辅助诊断方法，但是这对于推动中医舌诊的进一步发展、促进中医现代化进程具有十分重要的意义，也是舌诊乃至中医现代化进程中的必然趋势。
11.2 舌诊的临床意义中医理论认为舌与内脏的联系主要是通过经脉的询行来实现的，据《内经》记载：心、肝、脾、肾等脏及膀胱、三焦、胃等腑均通过经脉、经别或经筋与舌直接联系。
至于肺、小肠、大肠、胆等，虽与舌无直接联系，但手足太阴相配，手足太阳相配，手足少阳相配，手足阳明相配，故肺、小肠、胆、大肠之经气，亦可间接通于舌。
所以说，舌不仅是心之苗窍，脾之外候，而且是五脏六腑之外候。
在生理上，脏腑的精气可通过经脉联系上达于舌，发挥其营养舌体并维持舌的正常功能活动。
在病理上，脏腑的病变，也必须影响精气的变化而反映于舌[3]。
舌头的部位划分是遵循生物的部分与整体的缩影相似的规律，即舌头上部对应人身体上部分，舌头中部对应人身体中部分，舌头下部对应人身体上下部分，总结来说就是上以候上，中以候右，下以候下。
在实际情况中，具体对舌体的划分法根据划分的依据分为三种：以脏腑分属诊舌部位、以三焦分属诊舌部位、以胃脘分属诊舌部位。
本论文主要讨论以脏腑分属诊舌部位这种情况。
1.2.1 以脏腑分属诊舌部位舌与脏腑关系密切。
舌为心之苗，心气通于舌；舌为脾之外候，舌苔是胃气蒸化谷气上乘于舌面而生成，与脾胃运动功能相适应；肾藏精，在液为唾；脾在液为涎，均为津液组成部分，关系着舌体之润燥，反映脾肾的功能。
总之，人体内部的脏腑虚实均可以反映于舌像的变化。
脏腑病变反映在舌上表现为：心、肺居于舌尖，脾胃居于舌中，肾居于舌根，舌边主肝胆，左边属肝，右边属胆。
如下图1.1所示。
图 1.1 依据脏腑分属理论的舌面划分划1.2.2 舌像变化对应的临床病症分析临床上医师舌诊的过程是先观察舌质的颜色、形态，然后观察舌苔的苔质、苔色。
舌质的性征反应了人体脏腑、气血以及津液的盛衰状况，舌苔的性征反映了病邪的寒热及邪正的消长。
观察舌像时如有必要医师可以行刮舌与揩舌之法用此鉴别有根苔、无根苔及其是否染苔。
2在不同的环境下，舌像会产生生理性变异（调节），这种舌像的生理性改变是正常的，我们不应该将其算入病证表现中。
舌像的生理性变异根据其形成原因分为四种：一是年龄原因；二是体质原因；三是性别原因；四是气候原因。
临床上医师舌诊时往往会结合病人的其他病况来综合判断排除这种生理性变异所产生的影响，但计算计在进行舌像设备时并不了解病人的其他情况，所以本论文在研究的时候会尽量选取避开上述可能会产生影响因素的人群的舌部图像，要区分正常的生理性变异和非正常的病理性变异也是计算机辅助诊断的一个难点。
舌诊主要通过观察舌色、舌体的性质特征、舌态变化、舌苔苔质、苔色五个特征来进行辩证，因此临床上想对病证作出准确迅速的判断应对这五个特征的表现及变异性征及对应的原因应当十分了解。
舌色即为舌体的颜色，有淡白、淡红、红、绛红、青、紫六种颜色。
淡白舌主气血两空、阳气虚衰，其舌色比正常舌色浅淡：白色偏多红色偏少则称为淡舌；若舌色白且全无血色则称之为枯白舌。
淡红舌是一种健康的舌色，是气血调和的征象，见于正常人或者表征初起，其颜色淡红润泽，白里透红。
红舌的舌色较淡红舌更红，舌色深红者称为绛红舌，红舌和绛红舌在临床上表征热斥血络，分为实热证和虚热证，前者苔黄燥或毛刺，多因血热亢盛，热入气分而舌红，热入营血而舌绛；后者苔少或者无苔，多因热病伤阴或阴虚火旺所致。
青、紫舌的舌色淡兰为青，黑赤为紫，临床上主气血通行不畅：血瘀、寒极或者热极，舌青紫湿润，苔白而滑，多属阳虚阴盛，气血不畅之证；舌青紫深绛，苔少而干，多属热毒炽盛，深入营血之证；舌青紫而暗，有瘀斑点，多属淤血内阻，络脉瘀滞之证。
苔色即为舌苔的颜色，根据舌苔乘病邪性质的不同分为白、黄、黑、灰等不同颜色，苔色的变化临床上可单独出现也可以相兼出现，因此辩证的时候要和舌质的颜色与性质变化结合起来诊断。
白色苔又分为薄白苔（苔色白可见舌体者）和白厚苔（苔色白不可见舌体），主表证和寒证，但淡红舌薄白苔是正常舌，需加以区分。
黄苔分为淡黄苔、深黄苔和焦黄苔，主热证、里证。
灰黑苔苔色有深灰和浅灰色，主里证，常见于里热证，也见于寒湿证。
舌体的形质特征有很多种，主要包括：荣枯、老嫩、胖瘦、点、刺、裂纹、齿痕等等；病理性舌态变化的特征需要观察舌头的动态变化，其包括：舌体痿软或强硬、歪斜、颤动、吐弄、短缩等。
舌苔苔质即舌苔的质地形态也是重要的舌像特征，在计算机辅助诊断过程中，这主要是涉及到舌像的纹理特征，有舌苔的厚薄、腻腐、润燥、剥落等。
除这些外，在临床上还要通过望舌下脉络对血瘀证进行辩证，络短色淡多气血不足，络粗色青紫则多血瘀证。
1.3 课题国内外研究现状及存在的问题随着计算机图像处理技术的发展，设计一套以中医舌诊理论为指导，能够对舌象进行无创、定量和客观地分析的系统对中医舌诊的发展有着重要意义，这已经成为目3前舌诊发展的热门方向。
根据翁维良和黄世敬发表的《中医舌诊客观化研究》中谈到中医研究院研究出来的中医专家舌诊系统，该系统全面完善了关于舌像的计算机辅助诊断的所有功能，从采集到诊断到指导处方用药到病史整理各种功能，文中对该舌诊系统介绍：“中国中医研究院西苑医院等运用计算机图像处理技术，结合中医舌诊相关理论研制出“中医舌诊专家系统”，实现了舌诊的定量分析。
应用该系统对927例患者舌质舌苔定量观察，探讨舌诊定量变化规律，结果表明，各类舌质舌苔有相应的RGB数量特征；舌苔RGB值不仅与舌苔颜色密切相关，而且和舌苔的厚薄、腐腻等变化明显相关；舌苔面积百分数基本上反映了舌苔的覆盖面积。
因此, 应用中医舌诊专家系统对舌质舌苔进行量化诊断, 可为中医辨证提供客观依据[4]。
”周越 ,沈利 ,杨杰发表的《基于图像处理的中医舌像特征分析方法》提出了对舌像分割及舌像颜色特征、纹理特征识别的方法，“应用了2D Gabor小波变换和色度信息较为精确地检测出舌体区域；提出了运用统计方法标定舌质和舌苔点以及确定其颜色的算法。
舌苔的厚度通过色度信息和2D Gabor小波系数能量进行量化。
分析了在不同相位时，有无舌纹情况下GWTE呈现出的不同特性，根据这一特点用不变矩描述了舌区域的GWTE，从而对舌纹的多少做出了定性的说明。
实验表明, 提出的相关算法行之有效，得到了较好的结果[5]。
”卫保国等人在《中医舌苔腐腻分析算法的研究》一文中介绍了一张分析腐腻舌色算法：“首先将舌苔区分为固定大小的块，然后对各块进行分类，最后得到整幅图像的腐腻指数。
舌苔块分类时，采用改进的子空间法分析纹理结构的疏密，并结合纹理粗糙度特征来表达颗粒的粗细。
实验表明其分析结果正确率达到 83%，并且可以反映舌苔腐腻的程度[6]。
”尽管采用计算机分析技术实现舌诊客观化具有突出的优点，但是可以看到现有的研究成果还很初步，在舌图像的采集、舌图像的彩色失真、舌诊知识的模糊性、典型样本数量有限等主要问题的攻克上还存在一定的难度[7]。
1.4 论文的研究内容及结构本论文是对中医舌像计算机辅助诊断方法的研究，主要是利用Matlab软件进行设计。
本论文调研了现有的一些可以运用到舌诊客观化上的方法算法的研究后将计算机辅助诊断分为对舌像的分割处理，对舌像特征的提取与识别两大板块，这两大板块的功能的实现都应该具有自动化。
客观化的特性。
通过大量的文献阅读以及对本课题的研究现状有一定理解后，本文制定了能基本实现简单舌像的计算机辅助诊断功能的软件诊断流程，即导入舌像、舌体分割、舌像部分划分、特征识别、输出结果。
整体流程如图2所示。
4图 1.2 舌像的计算机辅助诊断软件设计流程本论文一共四章，第一章绪论阐述了课题的背景意义及本课题涉及到的一些核心背景知识介绍；第二章是舌像的自动分割，主要介绍了图像分割的概念方法，并阐述了本论文所用到的图像分割方法的原理及其实验结果；第三章是舌像特征识别，介绍了现有的对颜色特征和纹理特征两方面的识别方法，及本文所使用的对颜色特征识别的方法和实验效果；第四章总结与展望对本论文的研究成果进行了总结介绍、利弊分析，并且分析了该课题日后的发展形势。
（1）对舌像的自动分割处理：当临床上得到一副舌像并输入计算机时，这幅图往往是带有唇部、脸部等其他部位的图片，为了得到后续需要对其进行分析的舌像，我们需要对图片进行分割，本文采用的方法是通过色彩空间转换并基于阈值法的分割方法对舌像进行分割的。
