第六章第三节 治疗性沟通
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医治性沟通1.概念医治性沟通是以病人为中心,护士援助病人进行身心调适,使病人从疾病状态向健康方向开展,能应对应激、调整适应,并与他人和睦相处的技巧。
它是一般性沟通在护理实践中的应用,是有目的的护患沟通。
医治性沟通的内容是护理范畴与健康有关的专业性知识内容。
2.目的(1)建立良好的护患关系。
(2)搜集资料。
(3)促使病人参与医治护理,积极合作。
(4)向病人宣教健康知识,提高其自我护理能力。
(5)为病人提供心理社会支持,促进身心健康。
3.特点护患双方围绕与健康有关的内容进行有目的的、以病人为中心的沟通。
4.实施过程(1)打算与方案阶段:包含了解病人的根本情况,明确交流目的和内容,制定交流的提纲,提供适于交流的环境。
(2)沟通开始阶段:应尊重病人,有礼貌地称呼病人,主动介绍自己,并说明交淡的目的及所需时间,协助病人取舒适的体位。
(3)沟通进行阶段:应以病人为中心,鼓舞病人交谈。
交流时除采纳一般性沟通技巧外,还可采纳其他沟通技巧,如:指导性交流技巧:病人向护士寻求指导,护士给予病人专业知识、经验的指导及援助等。
非指导性交流技巧:病人在护士的支持和促进下,运用自身潜能找出、面对并解决问题。
提出问题:护土应多使用放开式提问。
但应注意一次只提一个问题,并尽量使用病人能理解的言语,问题应简单、明确。
(4)沟通结束阶段:在沟通结束时应注意:①依据实际情况和预期方案操纵结束时间,结束时不提新问题。
②简单总结交流内容,核实记录的精确性。
③预约下次交流的时间和内容。
④对病人表示感激。
5.医治性沟通的障碍(1)护士方面:护士同情心不够,打算缺少或不善沟通。
护士应防止产生以下情况:①急躁。
②改换话题或打断患者谈话。
③主观武断,如“我要是你。
我就情愿作手术〞等。
这样使患者感到护士不理解自己,甚至在责备自己。
有时也会给患者增加新的负担。
(2)患者方面:对自己的疾病、健康状况、医治措施不了解或记不住医嘱;或者由于理解能力有限,与医护人员缺少共同的认识,使双方发生沟通障碍。
护患沟通的特点
答:(1)治疗性沟通:护患沟通是一种专业性、目的性、工作性的沟通,围绕着服务对象的治疗,有特定的沟通内容及形式要求。
(2)以服务对象的健康为中心:沟通信息涉及服务对象的健康及生命安危。
一般性的沟通中,双方的交往强调平等互利的原则,而护患沟通是以服务对象的健康为中心,护理活动主要是满足服务对象的健康需求。
(3)渠道多、范围广:沟通的内容涉及服务对象身心康复的各个方面,需要护理人员应用护理学、社会心理学、人文学、医学等知识与服务对象沟通。
根据服务对象的年龄、文化程度、社会角色等特点来组织沟通内容,并采用相应的沟通方式。
沟通渠道不仅涉及护患沟通,也涉及护理人员与服务对象家属、护理人员与医师及其他的健康工作人员的沟通。
(4)法律及道德意义:沟通信息有时涉及服务对象的个人隐私,具有一定的法律及道德意义。