治疗性沟通

医患之间的语言沟通一、医患之间语言沟通的特点与作用医患沟通可分为语言沟通和非语言沟通。

语言是一种约定俗成的符号系统，是人类交流思想、表达情感的心理过程。

通过语言符号进行思想交流和沟通是人类的本质特征,也是医患互动的前提和基础。

作为交际活动的工具，绝大部分的人际交往是借助语言来实现的.换句话说，如果患者的内心世界是一个未知的彼岸,医者的语言则是通向彼岸的桥梁。

在医患沟通中，医生的话对病人是有权威性的。

如果医生在沟通中，坚持科学和审慎的原则，他的话和病人的主观感觉相符合，与客观实际相一致，病人对他的信任度将会提高，他指出的一切将会给病人产生积极的针向作用。

医患间语言的交流,认知的互动，不是随心所欲，信口雌黄，其背后必须有医学伦理观念和行为作为支撑点。

我国现阶段医疗用语的伦理原则应该是：以社会主义医德基本原则和医疗实践中的伦理原则为指导，牢固树立尊重、关爱、同情、保护和方便患者的观念,在医疗全过程中友善、科学、文明、通俗和谨慎地使用口语语言、书面语言和肢体语言，以融洽医患关系，优化医疗过程,维护和增进患者的身心健康.医生对患者不但要有问必答，且回答问题还应科学、准确、慎重和具有针对性。

医学模式经历了古代朴素的整体医学模式和近代生物医学模式，正向生物―心理―社会医学模式转化。

医学模式的这一发展历程反映了人们对医学认识的深人，同时也给医患关系赋予了新的内涵。

医学关系由单纯的“主动―被动型"向“指导―合作型”和“共同参与型"的多元化互补型转化。

新型的医患关系,要求医务人员做到:（l )树立现代整体观，在注重患者疾病的同时，考虑其所在的社会环境、心理因素、精神状态等对疾病演变的影响，理解他们的焦虑和痛苦，给予关怀照顾，采取有效的综合治疗措施,尽快促进患者康复。

( 2 ）树立病人中心观，时时处处事事为病人着想，体现高度的责任感和严谨细致的工作作风。

同时,要以患者满意为宗旨，抓优美的服务环境、优化的服务方式、优良的服务质量、简化的诊疗流程，克服繁(诊疗手续繁)、难（住院生活难）、差（服务质量差）的情况,全心全意为人民健康服务.树立医患利益统一观，认识医患利益是相互联结、相．互作用相互统一的.在与患者的经济交往中,要把实现统一的医学目的的放在第一位,把患者利益放在第一位，尊重患者的医疗消费选择权、决定权，做到合理检查、合理用药，努力降低患者的医疗费用。

护患沟通技巧信息的交流和人际沟通是整体护理过程中的一个重要部分。

应用护理程序要求有良好的会谈技巧以获取有效信息来保证准确的识别问题以助于计划、实施和评价护理。

通过沟通可以增加护患之间的彼此了解和信认，有效的沟通有助于获得正确的信息，并针对患者出现的问题，及时、准确地实施整体护理，从而保证了患者的生活质量，同时也增强了患者对护士的信任感，提高了满意度，对提高整体护理质量起到了积极的促进作用。

一、沟通的概念沟通是遵循一系列共同规则，将信息从一个人传递到另一个人的过程，有效的沟通应是接受者所收到的信息与发出者所表达的正好相同。

沟通的结果不但双方能相互影响，并且双方还能建立起一定关系.二、语言性沟通语言是传递信息的符号，包括所说的话和所写的字.要注意的是所用的符号应当是为发出者和接受者都能准确理解的.语言沟通技巧1．运用得体的称呼语称呼语是护患沟通的起点。

称呼得体,会给病人以良好的第一印象，为以后的交往打下互相尊重、互相信任的基础。

护士称呼病人的原则是;①要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异。

②避免直呼其名，尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌。

③不可用床号取代称谓.④与病人谈及其配偶或家属时，适当用敬称如"您夫人”、”您母亲"，以示尊重。

2．巧避讳语对不便直说的话题或内容用委婉方式表达，如耳聋或腿跛，可代之以”重听"，"腿脚不方便”;患者死亡，用病故、逝世、以示对死者的尊重.3．善用职业性口语职业性口语包括；①礼貌性语言。

在护患沟通中要时时处处注意尊重病人的人格，不伤害病人的自尊心,回答病人询问时语言要同情、关切、热诚、有礼,避免冷漠粗俗.②保护性语言.防止因语言不当引起不良的心理刺激，对不良预后不直接向病人透露,对病人的隐私要注意语言的保密性.③治疗性语言。

如用开导性语言解除病人的顾虑；某些诊断、检查的异常结果，以及对不治之症者的治疗，均应用保护性语言.4．注意口语的科学性通俗化科学性表现在不说空话、假话，不模棱两可，不装腔作势,能言准意达，自然坦诚地与病人交谈。

医患沟通经典话术集锦在医疗过程中，良好的医患沟通至关重要。

它不仅有助于建立信任关系，提高患者的依从性，还能减少医疗纠纷的发生。

以下为大家整理了一些医患沟通的经典话术。

一、初次见面时1、“您好，我是您的主治医生_____，很高兴能为您服务。

接下来的时间，我会尽力了解您的病情，为您制定最适合的治疗方案。

”这一句简单的自我介绍，能让患者感到亲切和安心，明确医生的职责。

2、“请您详细跟我讲讲您的症状是从什么时候开始的，有什么特别的变化或者诱因吗？”以开放和引导性的提问，鼓励患者充分表达自己的病情。

3、“别着急，慢慢说，我在认真听。

”当患者表述时，给予这样的安抚，能让他们感到被尊重和关注。

二、病情解释时1、“您的这个病啊，简单来说就是_____，目前的情况是_____，我们接下来打算这样治疗_____。

”用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案，避免使用专业术语让患者感到困惑。

2、“这种疾病在临床上比较常见，经过规范的治疗，大部分患者都能取得较好的效果。

您要有信心！”给患者传递积极的信息，增强他们战胜疾病的信心。

3、“虽然这个病治疗起来有一定的难度，但我们会根据您的具体情况，制定个性化的方案，尽最大努力帮助您缓解症状，提高生活质量。

”对于较严重的病情，既要如实告知，又要给予希望。

三、治疗方案沟通时1、“我们为您考虑了几种治疗方案，分别是_____、＿____和_____。

每种方案都有其优缺点，比如方案一的优点是_____，但缺点是_____；方案二……您可以根据自己的情况和需求，和家人商量后做出选择。

”详细介绍治疗方案，让患者充分了解并参与决策。

2、“如果您选择这种治疗方案，可能需要注意_____，但您也别太担心，我们的医护团队会全程为您提供帮助和指导。

”提前告知注意事项，让患者有心理准备。

3、“我建议您选择方案_____，因为综合考虑您的病情和身体状况，这个方案对您来说可能是最适合的。

不过，最终的决定权还是在您手中。

护理工作中的人际沟通技巧二护理工作中的人际沟通护理工作中的人际沟通是指护理人员在从事护理工作中与患者、大夫、护士等不同人群之间的沟通。

护理工作中良好的人际沟通将有利于护理工作的顺利进行和护理质量的提高。

护理人员与患者的人际沟通一、护患关系从专业角度上来讲，护士专门的功能确实是关心患者复原、坚持及促进健康。

护患关系是在特定的条件下，护理人员与患者为了治疗的共同目标而建立起来的一种专门的人际关系，是护理人员职业生活中最重要的人际关系。

护患关系指诊疗康复护理和预防保健活动中所形成的患者(及其家属)、保健对象与护理人员(及其所属单位)之间的人际关系。

护患关系是构成护理人际关系的基础，是服务与被服务的关系。

〔一〕护患关系的性质与特点护患关系是双向的，是以一定的目的为基础，在特定的背景下形成的。

这种关系除具有一样人际关系的特点外，还具有自身的性质和特点。

1．护患关系的性质：〔1〕护患关系是关心系统与被关心系统的关系关心系统包括大夫、护理人员及其他医务人员；被关心系统包括患者、患者家属及其亲朋好友等。

其特点是护理人员对患者的关心一样是发生在患者无法满足自己的差不多需要的时候，内容是关心患者解决困难，克服病痛。

〔2〕护患关系是一种专业性的互动关系护患双方要达成的是关于健康的共识，其本身确实是一种专业性的互动关系。

护患双方的知识、体验、态度、情绪、个人经历等多方面的差异，都会阻碍双方的感受和期望，从而阻碍彼此间的沟通和护理成效。

〔3〕护患关系是一种治疗性人际关系护士作为一个专业关心者，有责任了解患者目前的健康状况，制定积极有效的护理打算和措施来满足患者的差不多需要。

在目前的护患关系中发生一些问题，许多都源于对这种关系缺乏认识。

〔4〕护理人员是护患关系的主导者在护患关系中，患者处于被动地位，作为关心者的护理人员处于主导地位。

因此，护理人员对护患关系的建立与进展起着积极的引导作用，因此也是责任的要紧承担者。

2．护患关系的特点：〔1〕护患关系是专门的：它是发生在特定的时刻、特定的地点和特定的人物之间。

治疗性沟通对精神科患者的作用摘要：目的：探究治疗性沟通对精神科患者的影响作用。

方法：选取我院2017年2月～2018年7月期间精神科收治的精神疾病患者68例，分为两组。

其中34例患者接受常规护理，为对照组；另外34例患者在常规护理的基础上加用治疗性沟通，为观察组，比较分析两组患者的心理状态（SDS及SAS评分）。

结果：观察组SAS评分（32.47±5.68）、SDS评分（34.54±6.12）低于对照组[（41.29±5.31），（42.63±6.85）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：治疗性沟通有利于改善精神科患者的消极情绪，促进精神疾病患者病情好转，值得临床使用。

关键词：治疗性沟通；精神科疾病；心理状态前言精神科是一个特殊科室，其涉及到的疾病主要精神疾病为主，患者由于神经系统异常，会出现心理活动或行为活动紊乱，表现为抑郁、焦虑、恐惧等情况，严重影响到患者的正常社交和生活质量[1]。

临床上，精神疾病以综合性治疗为主，在药物效果的辅助下，通过心理疏导、精神支持、改善生活方式等措施缓解病情，其疗程较长，在治疗期间，临床护理的辅助作用对治疗效果具有直接性的影响[2]。

为此，本研究以我院精神科2017年2月～2018年7月期间收治的68例精神疾病患者为实验对象，探究治疗性沟通的临床效果，现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料在我院精神科2017年2月～2018年7月期间接收的精神疾病患者中，选取68例并分为对照组和观察组各34例。

对照组男13例，女21例；年龄为18～56岁不等，平均年龄为（41.86±5.74）岁。

观察组男12例，女22例；年龄为19～55岁不等，平均年龄为（42.14±5.39）岁。

本研究项目均符合我院伦理委员会标准，所有患者已知情同意。

两组患者基线资料数据差异具有良好的均质性（P＞0.05）。

1.2方法对照组：给予常规护理，主要包含心理干预、生命体征监护、饮食指导、生活护理、精神支持、用药指导等基础措施。

治疗性沟通改善帕金森病病人焦虑及抑郁的效果段嘉宜1，魏绍辉2*1.山西医科大学，山西 030001；2.山西医科大学第一医院Effect of therapeutic communication on improving anxiety and depression in patients with Parkinson's diseaseDUAN　Jiayi, WEI　ShaohuiShanxi Medical University, Shanxi 030001 ChinaCorresponding Author WEI Shaohui，E⁃mail:********************Keywords therapeutic communication； Parkinson's disease； anxiety； depression； coping modes； social support摘要目的:探讨治疗性沟通对帕金森病病人焦虑、抑郁情绪、领悟社会支持以及医学应对方式的影响。

方法:选取2022年7月-9月在我院住院的100例帕金森病住院病人，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各50例，对照组给予常规护理，试验组在对照组基础上给予治疗性沟通。

比较两组干预前与出院4周后的焦虑、抑郁、领悟社会支持、医学应对方式评分。

结果:干预后试验组焦虑、抑郁以及医学应对方式中屈服、回避评分均低于对照组（P<0.05）；医学应对方式中面对以及领悟社会支持各维度得分均高于对照组（P<0.05）。

结论:治疗性沟通系统可有效提升帕金森病病人社会支持感知水平，使病人采取积极的方式应对疾病，有效缓解病人的焦虑、抑郁水平。

关键词治疗性沟通；帕金森病；焦虑；抑郁；应对方式；社会支持doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.19.033帕金森病是中老年人常见的进行性中枢神经系统退化性疾病，病人表现为静止性震颤、运动迟缓、肌张力增高、姿势步态异常以及大量非运动症状[1]，其中焦虑和抑郁是病人常见的非运动症状表现，且两者通常同时出现[2]。

护患关系与沟通一、护患关系(一)护患关系的性质护患关系是一种人际关系，但不同于一般的人际关系，是帮助者与被帮助者之间的关系。

有时还是两个系统之间的关系，即帮助系统(包括与病人相互作用的护士和其他工作人员)和被帮助系统(包括寻求帮助的病人和家属、重要成员等)之间的关系。

每个人在不同时期可以成为帮助者或被帮助者，如朋友之间相互帮助，父母是子女的主要帮助者，但子女有时也可帮助父母。

护患关系的特点是护士对患者的帮助一般是发生在患者无法满足自己的基本需要的时候，其中心是帮助患者解决困难，通过执行护理程序，使患者能够克服病痛，生活得更舒适。

因而作为帮助者的护士是处于主导地位的，这就意味着护士的行为可能使双方关系健康发展，有利于患者恢复健康，但也有可能是消极的，使关系紧张，病人的病情更趋恶化。

护患关系是一种专业性的互动关系，通常还是多元化的，即不仅是限于二个之间的关系。

由于护患双方都有属于他们自己的知识、感觉、情感、对健康与疾病的看法以及不同的生活经验，而这些因素都会影响互相的感觉和期望，并进一步影响彼此间的沟通和由此所表现出来的任何行为和所有行为，即护理效果。

护士作为一个帮助者有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。

治疗性的护患关系不是一种普通的关系，它是一种有目标的、需要谨慎执行、认真促成的关系。

由于治疗性关系是以患者的需要为中心，除了一般生活经验等上列因素有影响外，护士的素质、专业知识和技术也将影响到治疗性关系的发展。

(二)搞好护患关系的条件及目的由于护士在护患关系中的主导地位，为了搞好护患关系。

护士必须具备一定的素质，有关的内容有：l、护士本身应有健康的生活方式作为护士应会运用自我照顾的活动。

并会评估、计划、执行和评价自己的健康状况，会以平衡的以及对健康有帮助的方法来满足基本需要，例如合理的饮食、适当的运动和休息以及如何应对应激以适应平衡等。

2、应有健康的情绪由于护士的感觉和情绪反应会影响治疗性护患关系的建立，因而护士应了解自己的情绪，并注意自己的情绪流露对患者的影响，只有这样才能增加护患之间彼此了解。

如何在两性关系中建立积极的性沟通在两性关系中，性沟通是非常重要的一环。

它不仅能够促进双方的情感交流，还能够增进彼此的亲密程度和性生活质量。

然而，由于性话题存在一些尴尬和敏感的因素，很多人在性沟通方面还存在一些困扰。

为了帮助大家在两性关系中建立积极的性沟通，本文将提供一些实用的建议和方法。

一、倡导开放和尊重的氛围在性沟通中，首先要营造一个开放和尊重的氛围。

双方应该放下心理障碍和偏见，以平等和尊重的态度面对性话题。

这样才能够真实地表达自己的想法和需求，同时也能够更好地理解对方。

二、深入了解自己和对方的需求了解自己和对方的性需求是建立积极性沟通的基础。

每个人的性需求都是独一无二的，因此在谈论性话题时，要有耐心和理解。

双方可以共同探索对方的喜好、感受和渴望，找到双方都满意的解决方案。

三、尊重和理解对方的拒绝在性关系中，不同的人会有不同的接受程度和意愿。

因此，当一方表达拒绝时，另一方应该尊重对方的意见和感受。

尊重对方的个人选择和边界是建立健康性关系的重要一环。

四、表达自己的需求和欲望为了建立积极的性沟通，双方都应该学会表达自己的需求和欲望。

通过积极主动地交流，可以增进彼此的了解和信任，从而更好地满足双方的需求。

五、善于倾听和反馈在性沟通中，倾听和反馈是非常重要的技巧。

通过倾听对方的需求和感受，可以更好地理解对方，同时也表达出对对方的关心和尊重。

在给予反馈时，要注意语气和方式，以避免伤害对方的情感。

六、学习专业知识和技巧为了更好地建立积极的性沟通，双方可以参加性教育课程或阅读相关书籍，学习专业的知识和技巧。

这些知识和技巧能够帮助双方更好地了解自己和对方的性需求，提高性生活的质量。

七、寻求专业帮助如果双方在性沟通中遇到了较大的困扰或矛盾，可以考虑寻求专业帮助。

婚姻咨询师或性治疗师可以提供专业的指导和支持，帮助双方解决问题，建立更加健康和融洽的性关系。

总结起来，在两性关系中建立积极的性沟通需要双方的共同努力和理解。

护患沟通技巧集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）护患沟通技巧信息的交流和人际沟通是整体护理过程中的一个重要部分。

应用护理程序要求有良好的会谈技巧以获取有效信息来保证准确的识别问题以助于计划、实施和评价护理。

通过沟通可以增加护患之间的彼此了解和信认，有效的沟通有助于获得正确的信息，并针对患者出现的问题，及时、准确地实施整体护理，从而保证了患者的生活质量，同时也增强了患者对护士的信任感，提高了满意度，对提高整体护理质量起到了积极的促进作用。

一、沟通的概念沟通是遵循一系列共同规则，将信息从一个人传递到另一个人的过程，有效的沟通应是接受者所收到的信息与发出者所表达的正好相同。

沟通的结果不但双方能相互影响，并且双方还能建立起一定关系。

二、语言性沟通语言是传递信息的符号，包括所说的话和所写的字。

要注意的是所用的符号应当是为发出者和接受者都能准确理解的。

语言沟通技巧1．运用得体的称呼语称呼语是护患沟通的起点。

称呼得体，会给病人以良好的第一印象，为以后的交往打下互相尊重、互相信任的基础。

护士称呼病人的原则是；①要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异。

②避免直呼其名，尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌。

③不可用床号取代称谓。

④与病人谈及其配偶或家属时，适当用敬称如"您夫人"、"您母亲"，以示尊重。

2．巧避讳语对不便直说的话题或内容用委婉方式表达，如耳聋或腿跛，可代之以"重听"，"腿脚不方便"；患者死亡，用病故、逝世、以示对死者的尊重。

3．善用职业性口语职业性口语包括；①礼貌性语言。

在护患沟通中要时时处处注意尊重病人的人格，不伤害病人的自尊心,回答病人询问时语言要同情、关切、热诚、有礼，避免冷漠粗俗。

②保护性语言。

防止因语言不当引起不良的心理刺激，对不良预后不直接向病人透露，对病人的隐私要注意语言的保密性。

医患沟通的分类医患沟通是医学领域中至关重要的一环，它涉及到医生和患者之间的交流和理解，对于疾病的诊断、治疗和预防起着至关重要的作用。

医患沟通的分类可以从不同的角度进行划分，下面我们将从几个方面进行分类介绍。

一、根据沟通方式的不同1.口头沟通口头沟通是医患互动中最常见的一种方式，包括医生和患者之间的对话、问答、解释等。

医生需要通过语言表达来传递信息，而患者则需要通过听取和理解来接受信息。

口头沟通的优点是直接、快捷，可以在较短时间内传递大量信息，但缺点是容易出现误解和信息不全的情况。

2.书面沟通书面沟通是指医生和患者之间通过文字进行交流，包括病历记录、医嘱、检查报告等。

书面沟通的优点是信息准确、清晰，可以避免口头沟通中的语言障碍和误解，但缺点是需要花费较长时间进行编写和阅读，对于一些急需处理的情况可能不太适合。

3.非语言沟通非语言沟通是指通过肢体语言、面部表情、眼神交流等方式进行的沟通。

这种沟通方式常常用于医生和患者之间的情感交流，可以增强双方之间的信任和理解。

但是，非语言沟通的缺点是容易出现误解和不完全的信息传递。

二、根据沟通目的的不同1.诊断沟通诊断沟通是指医生和患者之间进行疾病诊断的沟通。

医生需要通过询问病史、进行体格检查和实验室检查等方式来确定患者的疾病种类和程度。

在诊断沟通中，医生需要耐心、细致地进行信息收集和分析，以确保准确的诊断结论。

2.治疗沟通治疗沟通是指医生和患者之间进行疾病治疗的沟通。

医生需要向患者介绍治疗方案、药物使用方法、注意事项等，同时还需要告知患者可能出现的不良反应和治疗效果。

在治疗沟通中，医生需要与患者建立起信任和合作的关系，以确保患者能够按照治疗方案进行治疗。

3.预防沟通预防沟通是指医生和患者之间进行疾病预防的沟通。

医生需要向患者介绍预防措施、健康生活方式、疫苗接种等，以帮助患者预防疾病的发生。

在预防沟通中，医生需要向患者传递正确的健康知识，帮助患者养成良好的生活习惯。