点针合并推拿治疗落枕

落枕的推拿治疗落枕落枕又称“失枕”，是指晨起出现颈部酸胀、疼痛、颈部僵直、活动受限为主要临床表现的一种病证。

本病多见于青壮年，男性多于女性，冬春季发病率较高。

若经常性落枕，系颈椎病前期症状。

本病为颈项部常见病证，轻者数日可自愈，重者疼痛剧烈，甚至迁延数周不愈，影响工作和生活。

本病属中医学“项筋急”范畴。

【应用解剖】颈部可做前屈、后伸，左、右旋转，左、右侧屈及环旋7个方向的运动，这些运动依赖于肌肉完成。

颈部的肌群包括颈阔肌、胸锁乳突肌、斜方肌、头夹肌、半棘肌、肩胛提肌等，以脊柱为中轴呈对称性配布，主司头和颈肩部各种运动。

本病主要与斜角肌和胸锁乳突肌关系密切。

1.斜角肌斜角肌由前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌组成，由颈5、6脊神经前支支配。

前斜角肌起于第3颈椎至第6颈椎横突前结节，止于第1肋骨上缘内侧；中斜角肌起于第2颈椎至第7颈椎横突后结节，止于第1肋骨上缘外侧；后斜角肌起于第5颈椎至第7颈椎横突后结节，止于第2肋骨侧面。

中斜角肌参与颈椎侧屈、侧旋和前屈运动。

2.胸锁乳突肌起于胸骨柄前面和锁骨的胸骨端，止于颞骨乳突。

一侧胸锁乳突肌收缩，使头向同侧侧屈，脸转向对侧；两侧同时收缩，作用于寰枕关节额状轴后面时使头后伸，作用于寰枕关节额状轴前面时使头前屈。

3.颈椎韧带颈部韧带主要有棘上韧带和棘间韧带，棘上韧带起于下项线，附着于棘突之上，又称项韧带；棘间韧带位于两个棘突之间，具有加强颈椎稳定性的作用。

4.项筋膜项筋膜位于浅筋膜及颈阔肌的深面，各处厚薄不一，围绕颈项部的肌肉、器官，并在血管和神经周围形成纤维鞘，以维护其完整性而起保护作用。

【病因病机】落枕多因睡眠时枕头过高、过低或过硬；睡卧姿势不良，头枕过度偏转；风寒湿邪侵袭及颈部外伤所致。

1.肌肉扭伤因睡眠时枕头过高、过低或过硬，或睡卧姿势不良，枕头过度偏转等因素，使头颈处于过伸或过屈状态，引起颈部一侧肌肉长时间受到牵拉紧张，使颈椎小关节扭错，处于过度紧张状态而发生静力性损伤，损伤往往以累及一侧软组织为主，主要表现为肌肉痉挛，局部疼痛不适，活动明显受限等。

针刺配合活动治疗“落枕”的一点体会“落枕”是一种常见的颈部疾病，多发于中老年人群，也常见于年轻人。

它的发生往往并非由于一次受凉或者姿势不良而引起，而是在长期的肌肉疲劳和劳累的基础上，受到外界一些轻微刺激，才引起了急性颈部肌肉痉挛。

这时，颈部肌肉的损伤和病变，就会引起颈椎间盘的退行性变化，造成颈椎病的症状。

治疗“落枕”可以采用针刺配合活动的方式，通过针灸、推拿和特定的活动疗法来缓解症状，促进病情康复。

我是一名针灸推拿师，多年来一直在临床上从事治疗颈椎病等疾病的工作。

在我的临床实践中，经常遇到患有“落枕”症状的患者。

他们常常出现颈部疼痛、僵硬、肩部酸痛、头晕等不适症状，严重影响了工作和生活。

患者需要积极寻求有效的治疗方法来缓解症状，促进康复。

在治疗中，我发现针刺配合活动对于治疗“落枕”症状有着显著的疗效，能够有效地缓解疼痛、改善颈部功能，提高生活质量。

针刺对于治疗“落枕”具有显著的镇痛作用。

临床研究表明，针刺可以通过调节神经内分泌系统、改善血液循环、促进组织修复等多种途径，达到镇痛的效果。

在治疗“落枕”时，我常常采用经太冲、风池等穴位的针刺治疗方法，通过刺激穴位，调节并改善局部的血液循环，缓解颈部肌肉的痉挛，从而达到镇痛的效果。

还可以通过选择一些特定的针刺手法，如温针、艾灸等，来加强治疗效果，提高镇痛的功效。

在临床实践中，我发现针刺配合活动治疗方法可以迅速缓解患者的疼痛症状，提高患者的生活质量。

针刺配合活动还能够促进局部的血液循环和新陈代谢，加速组织修复和康复。

针刺可以通过刺激穴位、调节经络，来调整人体的气血运行，促进局部的血液循环和新陈代谢，改善组织的营养供应和排泄代谢，从而加速组织的修复和康复。

在治疗“落枕”病症时，我常常采用拔罐、刮痧等物理疗法，与针刺相结合，来促进局部的血液循环，改善颈部的供血供氧情况，从而加速病情的康复。

还可以通过一些特定的活动疗法，如颈椎拉伸操、颈部按摩、热敷等，来加强治疗效果，提高康复的速度。

落枕除了死扛硬撑还有这几种快速见效的推拿按摩、针灸疗法落枕落枕又称“失枕”，是指患者颈项部强痛、活动受限的一种病证。

大多是由于睡姿不当、枕头高低不适，或风寒侵袭所致。

发病多在早晨起床以后，一侧颈项感觉强痛，不能俯仰转侧，且疼痛可向同侧肩背及上肢扩散。

这里小编就要放大招啦！按摩学校推出优质课程：推拿按摩培训、针灸培训等专业班，让大家可以学到更多中医中医适宜技术。

面对落枕，大多数人会选择默默忍受，短则一两天，长则三四天。

然而懂得中医知识的人，就不必这么痛苦啦！小编为大家收集了几种针对落枕的中医急救方法，效果都很显著呢~1艾灸取穴：天柱穴、阿是穴、落枕穴灸法：以艾条进行温和灸，每穴位灸5~15分钟，以局部出现红晕为度。

2针灸取穴：大椎、后溪、悬钟、落枕穴、阿是穴。

加减：病及太阳经可加天柱、肩外俞；病及少阳经者可加风池、肩井。

操作：常规针刺即可，在局部穴位取针后、远端穴位行针时向前、后、左、右活动颈项部；由风寒所致者局部加灸。

3拔罐取穴：取大椎、肩井、天宗、阿是穴。

操作：疼痛较重者，可先在局部用皮肤针叩刺出血，再拔火罐；疼痛轻者直接拔罐。

可行走罐法。

4刮痧操作：让患者取坐姿，显露颈肩及上背部，在下例经穴区涂上刮痧油，依次进行刮治。

从风池穴起、经巨骨、肩井、至肩髎穴。

如涉及上背部疼痛，可从肩井穴向下，经秉风、天宗至肩贞穴。

体健者手法可重（泻法），体弱者可轻刮（补法），以患者自觉被刮处有灼热感，并能忍受为度。

2次为1疗程，间隔2～3天。

刮后让患者喝下200～300ml热开水，以助血液循环。

5推拿❶拿揉滚颈肩背部。

患者取坐姿，推拿者站在身侧后方，先在颈部做推拿揉法，两侧均做，以患侧为主，在背部做揉法、滚法以放松颈肩背的肌肉。

❷拿揉风池穴。

推拿者站在患者身侧方，一手扶在头部，另一手以拇指，食、中指分放在两侧风池穴进行拿揉2~3分钟，以有酸胀感为度。

❸取坐姿，用拇指、食指拿住患者颈部僵硬的肌肉向上提捏1~2分钟。

落枕的推拿治疗操作方法
落枕是指颈部肌肉受伤或过度拉伤而导致的疼痛和不适感。

推拿治疗可以帮助缓解落枕症状，并促进肌肉的恢复。

以下是一种常用的推拿治疗操作方法：
1. 准备：将受伤的肩颈区域暴露出来，可以先淋浴或热敷颈部肌肉，以放松肌肉。

2. 抓揪按摩：用双手指尖或掌根，轻轻抓住颈部肌肉，然后向上提拉，同时稍微转动手腕，以增加按摩的效果。

可以从颈后沿着颈椎骨轻轻按摩到颈侧肌肉。

3. 推拿按摩：用两手的指尖或掌心，沿颈椎骨的两侧，由下向上轻轻推拿。

可以从颈椎骨上方推到耳后，再回到起始点，重复多次。

4. 揉捏按摩：用双手的指尖或掌根，以小圆圈的方式揉捏颈部肌肉。

可以从颈后开始，一直按摩到颈侧肌肉。

5. 敲击按摩：用双手的掌根，轻轻敲击颈部肌肉。

可以从颈后沿着颈椎骨轻轻敲击到颈侧肌肉。

6. 绷拉按摩：用一只手扶住颈侧肌肉，另一只手稍微用力向下拉，以促进肌肉的拉伸和放松。

7. 结束：按摩结束后，用热毛巾或热水袋敷在颈部，以加速肌肉的恢复和舒缓疼痛感。

需要注意的是，在进行推拿治疗时，应尽量避免用力过大或过快，以免对受伤的颈部肌肉造成二次伤害。

如果在推拿过程中感到异常疼痛或不适，应立即停止操作，并寻求专业治疗。

此外，落枕的治疗还有很多其他方法，建议根据个人情况选择适合自己的治疗方法。

针刺配合活动治疗“落枕”的一点体会
落枕是指突然转动颈部或睡觉时颈部姿势不当导致的颈部肌肉紧张或劳损，通常表现
为颈部疼痛、僵硬、肩背部痛等症状。

针刺配合活动是一种常见的治疗方法，下面我将分
享我对于这种治疗方式的一些体会。

针刺是通过针刺刺激穴位，调理气血、激活经络，促进血液循环和气血畅通，从而改
善局部的气血堵塞和痉挛情况。

针刺的主要作用是在感觉上引起一种刺激，通过局部的刺
激传递，使患者感受到一种短暂的疼痛感，从而激活身体自身的自愈机制。

在针刺的过程中，我们需要注意选择正确的穴位，遵循针刺的原理和注意事项，以确保治疗的效果和安
全性。

活动是通过身体的运动，调节颈部肌肉的张力和协调性，改善颈部的柔韧性和稳定性。

活动的主要作用是通过运动来改变颈部肌肉的紧张状态，促进肌肉的放松和柔软，从而减
轻颈部疼痛和僵硬的症状。

活动的范围有很多，可以选择适合自己的锻炼方式，例如颈部
伸展运动、颈部旋转运动、颈部侧屈运动等。

在活动的过程中，我们需要注意保持正确的
姿势和动作，避免过度用力或不正确的运动方式，以免造成伤害。

针刺配合活动治疗“落枕”的原理是通过针刺的刺激和活动的运动，改善局部的气血
循环和肌肉的张力，从而减轻颈部疼痛和僵硬的症状。

在治疗的过程中，我们需要结合患
者的具体情况，选择合适的针刺穴位和治疗方法，并根据患者的反应进行调整和改进。

治
疗的效果需要一定的时间和坚持，因此患者需要保持积极的态度和合理的期望，配合医生
的治疗计划和建议，进行适当的锻炼和调理。

针刺与推拿结合治疗落枕的体会落枕大多由于睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置，或因睡眠时枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长即可发生静力性损伤，使伤处肌筋强硬不和，气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限等; 再者由于风寒侵袭颈背，局部气血瘀滞，经气不调，以致僵硬疼痛，动作不利。

落枕是临床上的一种常见病，近几年来，笔者以针刺与推拿配合的方法进行治疗，取得较满意的效果，现报道如下。

1 治疗方法1.1 针刺针刺失枕、新设、天柱、阿是穴、液门、悬钟穴。

不能前后俯仰者，取大抒、京骨穴、昆仑穴；不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴。

1.2 推拿患者端坐，医者立于患者身后，一手托住其前额，一手施以按揉、弹拨、滚等手法于颈项部，以枕后四周为主。

手法从轻到重，以患者能忍受为准，点揉太阳穴，在头部施五指拿推法配合颈部拨伸法，颈部定点旋转扳法。

2 疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]拟定。

2.1治愈颈部活动自如，疼痛消失，恢复正常工作。

2.2显效颈部活动稍受限，疼痛基本消失，可恢复工作。

2.3无效颈部活动及疼痛没有好转，工作不便。

3 治疗结果前来就诊的88例患者中，治愈69例（78.4%）；显效16例（18.2%）；无效3例（3.4%）。

效果令人满意。

4 体会落枕是临床常见病，在任何时候，只要颈肌劳累或受到损害，都可能诱发此病[2]，但患者往往误诊。

各种辅助检查未见明显异常，药物治疗往往疗效不佳，易给患者造成心理恐慌。

落枕发病原因包括：(1)睡眠姿势不良，头颈部肌肉过度紧张，发生静力损伤。

(2)遭受风寒侵袭，使颈背局部肌肉气血凝滞，经络痹阻，致疼痛功能障碍。

由于局部的肌肉痉挛，压迫颈部神经、血管等故出现颈部僵硬、疼痛、头痛、恶心、失眠等症状。

针刺上述诸穴有疏通经络止痛的作用，其池穴还有祛风、散寒、醒脑、止痛的作用。

推拿可缓解肌肉，促进局部血液循环，消除局部水肿。

推拿按摩加针刺治疗落枕的临床体会摘要]目的：分析对落枕患者用推拿按摩加针刺的治疗效果。

方法：将我院收治的68例落枕患者作为研究对象，为其采用推拿按摩加针刺进行治疗，并分析其临床效果。

结果：在本组研究的68例患者中，经一次治疗治愈59人，好转9人；次日第二次治愈6人，好转3人。

一次治愈率为86.76%；总治愈率为95.59%，好转率为4.45%，总有效率为100%。

我们对治愈的68例患者进行了6个月到1年的随访，其病情均未复发。

讨论：对落枕患者采用推拿按摩加针刺治疗效果确切，此法值得在临床上推广应用。

[关键词]：推拿按摩加针刺落枕治疗体会推拿按摩加针刺后溪穴治疗落枕早就为历代医家所应用，我在长期的临床工作中也多次使用，取得了很好的效果，我将推拿按摩与针刺相结合，疗效有了进一步提高，现将治疗的体会总结报告如下。

1、资料与方法1.1一般资料本组病例68例患者，均为门诊病人，其中男性36人，女性32人，年龄16－55岁。

发病至就诊时间为0－3天。

1.2.1取穴及针法患者坐位，取患者后溪穴，轻握拳，于第五掌指关节后横纹头，第五掌骨小头后之尺侧赤白肉际陷中取之。

常规消毒针具，穴位处皮肤及医者双手。

用50mm毫针直刺15－30mm，运用捻转、提插等手法强刺激，得气后患者可感颈部轻松。

同时嘱患者做颈部前后、左右、旋转等活动，时间1－3分钟。

留针7－10分钟，留针期间给予按摩。

1.2.2推拿按摩（1）对手拇指呈“八”字形，自枕骨开始，向下按摩，理顺颈椎项韧带、棘上韧带。

如果发现有疼痛纤维剥离之条索，用拇指触清原位之沟痕，顺压于其上。

（2）在患者颈部两侧作滑动推拿。

（3）揉捏法，自上而下揉捏患侧斜方肌和提肩胛肌。

（4）嘱患者将患侧手摸对侧肩胛骨，使患侧肩胛骨的内角翘起，医者双拇指顺肩胛骨内角的内上方左右分拔，触及一条索状物时用点穴按摩法将之顺正平复。

以上针刺法与推拿按摩交替进行，一般2-3次。

患者感颈部轻松活动自如既可拔针结束疗程。

针刺配合活动治疗“落枕”的一点体会针灸是一种古老的中医疗法，它通过刺激特定的穴位来调整人体的气血运行，以达到治疗疾病、调整身体功能的目的。

而落枕则是一种常见的颈部疼痛症状，多发生在睡眠时头部姿势不良或者受凉所致。

针灸配合活动治疗“落枕”在临床实践中取得了显著的疗效，下面就我个人对这一疗法的一些体会进行分享。

我觉得针灸配合活动治疗“落枕”具有针对性强的优势。

中医认为，“落枕”是由于风寒侵袭、气血不畅、肌肉僵硬等多方面因素导致的疼痛症状。

而针灸治疗可以通过调理经络，并刺激特定的穴位来促进血液循环，舒缓肌肉痉挛，从而缓解颈部疼痛。

配合适当的活动可以帮助颈部肌肉得到放松，促进血液循环，加速康复。

针灸配合活动治疗“落枕”可以根据具体病情进行针对性调理，提高治疗效果。

针灸配合活动治疗“落枕”是一种安全、无副作用的治疗方法。

相比于药物治疗，“落枕”患者更倾向于选择针灸治疗，因为针灸治疗不会产生药物依赖性和耐受性，并且不会对人体的器官和系统产生负面影响。

配合活动也不会给患者带来额外的负担，相反，适当的活动可以促进病情的好转，提高康复速度。

针灸配合活动治疗“落枕”是一种安全、温和的治疗方法，更适合长期或反复发作的“落枕”患者选择。

针灸配合活动治疗“落枕”还具有疗效显著、见效快的特点。

在临床实践中，我亲眼见证了不少“落枕”患者通过针灸配合活动治疗，疼痛症状得以显著改善，甚至在一两次治疗后就取得了明显的效果。

这一点在传统的药物治疗中很难做到，而且常常需要长期服药才能取得满意的疗效。

针灸配合活动治疗“落枕”在疗效上具有明显的优势，对于急性期的“落枕”患者特别有效。

我认为针灸配合活动治疗“落枕”还需要患者积极配合治疗。

针灸治疗需要患者在专业医师指导下进行，而配合活动也需要患者能够理解治疗的意义，并积极配合医师的治疗建议。

特别是在康复期间，患者需要按照医师的建议进行适当的运动和锻炼，保持良好的作息习惯，避免再次受凉或姿势不良而引起“落枕”的发作。