肝癌介入治疗护理

肝癌介入治疗护理个案范文一、个案背景。

我要跟您唠唠我们科室里的一位肝癌患者，李大爷。

李大爷今年65岁，是个地地道道的老烟民，烟龄都快40年啦，而且平常还爱喝点小酒。

这不，身体就出问题了，被诊断为肝癌。

好在发现得还不算太晚，医生就给他安排了肝癌介入治疗。

二、介入治疗前护理。

# （一）心理护理。

您知道，这得了癌症啊，李大爷心里头那可是七上八下的。

刚知道要做介入治疗的时候，他整个人都懵了，觉得自己肯定没救了。

我就天天去陪他聊天，跟他说：“大爷呀，您可别灰心。

这介入治疗就像给那些癌细胞来个突然袭击，把它们的老窝给端了。

您看啊，现在医疗技术可发达了，好多像您这样的患者做了这个治疗后恢复得都不错呢。

”我还给他举了几个之前成功的病例，慢慢地，李大爷的眼神里就开始有了点希望的光。

# （二）术前准备。

1. 身体检查。

医生给他开了一堆检查单，像血常规、凝血功能、肝肾功能这些。

我就带着李大爷一个一个地去做检查。

这大爷啊，做检查的时候还像个小孩子一样，有点害怕打针。

我就打趣他说：“大爷，您看您这身体，以前风风雨雨都经历了，还怕这小小的针头呀。

这针头一扎，就像给您的身体来个小侦察，看看那些坏细胞都藏在哪儿呢。

”检查结果出来后，我们就赶紧把各项指标都看了一遍，确保他的身体能承受得住介入治疗。

2. 皮肤准备。

按照要求，要给李大爷做腹股沟区的皮肤准备，就是把那里的毛发给刮干净。

我拿着剃须刀小心翼翼地给大爷刮毛的时候，大爷还不好意思呢。

我就笑着说：“大爷，这就像给战场打扫一下，把那些杂草都清理掉，这样医生才能更好地战斗呀。

”3. 禁食禁水。

手术前8小时开始禁食禁水，我就一遍又一遍地叮嘱李大爷：“大爷啊，这可不能马虎。

您要是不听话，吃了东西喝了水，手术的时候就可能会出问题，那些坏东西就可能趁机捣乱了。

”大爷也很听话，真的就一直忍着。

三、介入治疗过程中的护理。

手术当天，我把李大爷送到了介入手术室门口。

看着他有点紧张的样子，我握着他的手说：“大爷，别怕，我们都在外面等着您呢。

肝癌介入治疗术后发热的护理
摘要
肝癌介入治疗是一种常见的治疗手段，但在术后患者可能出现发热等不良反应。

本文旨在探讨肝癌介入治疗术后发热的护理措施，以提高护理质量，减少并发症发生。

一、肝癌介入治疗术后发热的原因
1.术中感染引起的发热
2.术后出血或血栓形成引起的发热
3.放射性栓塞剂引起的发热
4.肝功能不全或代谢紊乱引起的发热
二、护理措施
1.观察患者体温变化，定时测量体温
2.观察患者神志状态，注意意识水平
3.保持患者休息，避免剧烈活动
4.维持患者水电解质平衡
5.给予患者适量的饮食和营养支持
6.严格控制并监测液体入量和出量
7.暴露足够的皮肤表面，促进散热
8.给予患者适当的降温药物
9.密切观察并记录患者病情变化
三、护理效果评估
1.患者体温逐渐恢复正常
2.患者自觉症状缓解，如头痛、乏力等
3.患者营养状况有所改善
4.未出现明显的并发症
四、结语
肝癌介入治疗术后发热是一种常见的不良反应，正确的护理措施对患者康复至
关重要。

护士在实践中要密切关注患者体征变化，及时有效地采取护理措施，提高患者的生存率和生活质量。

以上就是肝癌介入治疗术后发热的护理文档，希望对您有所帮助。

肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。

血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。

术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。

2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。

3、了解患者病情，做好心理护理。

术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。

4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。

5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。

术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。

2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。

3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。

4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。

5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。

6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。

要适当延长压迫时间和行加压包扎。

指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。

小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。

2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。

密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。

肝癌介入治疗TACE术护理常规经皮肤股动脉插管，将导管置入肝固有动脉或肝总动脉。

注入化疗药物或者栓塞剂使肿瘤缺血、坏死，进而肿瘤缩小或者消失。

术前护理1.责任护士向患者做好心理护理，理解同情患者的感受，耐心倾听患者的诉说，对患者提出的问题要于明确、有效和积极的解释，消除患者恐惧、紧张、焦虑心理，介绍手术的目的、方法及注意事项。

2.常规检查血、肝、肾功能，训练患者在床上大、小便及胸式呼吸，做抗生素皮试，嘱咐术前四小时禁食水。

3.备双侧腹股沟及会阴部皮肤，术前洗澡，注意保暖，防止呼吸道感染。

4.术前测划体温、脉搏、呼吸、血压，准备好术中用药并将病例、CT片一块带入介入手术室。

术后护理1.术后患者卧床24小时，穿刺部位加压包扎，术侧肢体平伸12小时，观察穿刺部位有无渗血、出血及术肢体远端血液循环情况。

2.注意生命体征的观察。

3.建立静脉输液通路，补充抗生素，防止感染。

鼓励患者多饮水，减轻化疗物对肾脏的损坏，观察尿液的量、颜色、性质，每日量应在2000ML以上，如出现少尿、血尿，应立即通知医生，行补液利尿、碱化尿液的治疗。

4.指导患者进高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪的半流质食物。

5.并发症护理：（1）发热：大多数患者出现不同程度的发热，通常不超过38.℃，一周内降至正常，一般不做特殊处理；如超38.5℃，可适当使用退热剂。

对继发感染，及时应用抗生素并给予高热护理。

（2）恶心、呕吐：将近一半的患者出现恶心、呕吐症状，这是化疗药物的反应或因栓塞综合症所致。

我们应向患者做好心理护理，解释恶心、呕吐的原因，提高心理耐受能力，观察呕吐物的量、颜色、性质，防止发生消化道出血；恶心、呕吐较严重者暂禁饮食并用止吐剂。

（3）腹痛：三分之一的患者出现腹痛、腹胀，一般不做特殊处理，疼痛较重时，适量应用止痛剂；如果疼痛剧烈，应观察血压的变化，如果血压持续下降，面色苍白，提示有肝破裂发生的可能。

（4）肝功能损害：小部分患者出现轻度的肝功能异常，因此术后应该观察患者的意识、精神状态，有无性格及行为的改变；对发生肝昏迷者持续吸氧，加强口腔护理，及时清除分泌物，防止误吸至窒息。

肝癌介入治疗护理
术前护理：
1、穿刺部位备皮（两侧腹股沟及会阴部的毛发处理）。

2、测量血压，检查穿刺部位远端动脉搏动情况，便于术后对照。

3、查肝、肾功能，凝血酶原时间，遵医嘱做碘过敏试验。

4、术前8小时开始禁食。

5、开导教育。

术后护理：
1、绝对卧床休息24小时。

首先触摸足背动脉，若搏动良好，则在穿刺部位用砂袋压迫，重新触摸足背动脉，若无异常表明砂袋压迫得当。

砂袋压迫时间6—8小时，穿刺侧下肢制动24小时。

2、观察局部有无渗血，血肿，出血多发生于术后2小时内，应压迫穿刺点一指处动脉并及时报告医生。

3、遵医嘱予以心电监护，监测生命征，观察足背动脉有无减弱或消失，皮肤颜色是否苍白及温度是否下降，毛细血管充盈时间是否延长，穿刺侧下肢有无疼痛和感觉障碍，以及早发现股动脉栓塞。

4、遵医嘱给予适当抗感染、止血、保肝药物治疗。

5、鼓励病人多饮水，促进造影剂的排泄。

6、观察有无神志改变、上腹部疼痛及呼吸情况。

7、观察有无“栓塞三联征”，即发热、腹痛、恶心、呕吐。

8、观察化疗药物的毒副作用，如骨髓抑制及白细胞减少等。

肝癌介入治疗的护理背景肝癌是一种常见的恶性肿瘤，通常被认为是一种特定的癌症类型，因为它的主要发生部位是肝脏。

在中国，肝癌是常见的癌症类型之一，而且它通常是在癌症晚期才被诊断出来。

肝癌的治疗方式包括手术、化疗和放疗等，其中介入治疗已经越来越被广泛采用。

什么是肝癌介入治疗肝癌介入治疗指的是通过导管放置或注射药物来治疗肝癌。

这种治疗方式通常是通过血管或皮下注射药物的方式进行，因此也被称为“局部治疗”或“靶向治疗”。

这种治疗方式通常是在综合治疗，特别是手术治疗失败之后使用的。

肝癌介入治疗具有许多优点，例如可以选择治疗部位，因此对患者的身体损伤较小；并且治疗期间不需要麻醉，这对于一些患者来说也是非常重要的。

肝癌介入治疗的护理在肝癌介入治疗中，护理工作非常重要。

以下是一些肝癌介入治疗的护理内容：1. 术前准备在介入治疗之前，护士需要为患者做好全面的准备工作，包括详细询问患者关于肝癌介入治疗的相关知识，以及身体情况、过敏史和用药情况等；并评估患者的危险因素。

在术前准备工作中，护士还需要告知患者肝癌介入治疗的注意事项和操作步骤。

并向患者说明治疗的期望效果和不良反应等问题。

此外，还要为患者解决留置导管、排泄和物理康复等方面的问题。

2. 术中护理肝癌介入治疗需要在无菌室内进行，护理人员需要在患者的周围进行操作并为患者提供安全、舒适的环境。

护理人员需要熟悉各种导管的使用及操作流程，清晰明了地向患者解释操作步骤，帮助患者缓解紧张情绪。

在术中，护理人员需要对患者的心率、血压、呼吸等生命体征进行监测，确保患者处于最佳状态。

3. 术后护理术后护理工作包括对导管留置部位的处理、疼痛管理、观察不良反应、胃肠道功能的恢复以及协助患者进行康复体操等。

护士需要严格遵守术后护理安排，避免感染和出现其他并发症。

此外，神经衰弱和心理护理也是非常重要的，护理人员需要关注患者的心理状态，提供心理支持和抚慰。

结论肝癌介入治疗的护理不仅仅影响患者的生理和心理健康，更是关系到患者的治疗成效和生存质量。